实习生出科考试 一. 填空 1.动脉采血时选择穿刺动脉有 桡动脉 、 股动脉 、 肱动脉 及 足背动脉 。 2. 为了避免影响采取血标本后检验结果,若患者正在进行静脉输液时,应避免在 输液侧 采血。 3. 电除颤的标准部位是一个电极置于(胸骨右缘锁骨下方 ),另一个电极置于( 乳头的左侧,电极的中心在腋中线上 ) 4. 雾化吸入疗法时应指导患者正确呼吸方法是( 张口深吸气、屏气5~8s再呼气 ) 5 .中心静脉压是指(上、下腔静脉的压力 ),正常值是( 5-12cmH2o ) 6.列举四个呼吸机常用的模式(压力调节容量控制通气、 容量支持通气、成比例通气、自动转换模式 ) 7.PEEP是指( 呼气末正压 ),正常值范围( 3-10cmH2O ) 8.吸痰时负压应设置在( 0.04 )—(0.06 )MPA。 9.昏迷病人口腔护理时若使用开口器应从( 从臼齿处 )处放入 10.潮气量应按公斤体重 ( 10 — 15 )ml 设置 二.选择题 1.鼻饲前应检查患者胃潴留,当胃内容物超过多少时应通知医生减量或暂停鼻饲?B A 100毫升 b 150毫升 c 300毫升 d 500毫升 2.可放置冰袋降温的部位是:( D ) A. 枕部、肘窝 B. 颈部、腹部 C. 腋窝、胸部 D. 头顶、腹股沟 3. 使用简易呼吸器时,送气量不宜过大,每次送气:( C ) A、200-400ml B、300-500ml C、400-600ml D、500-700ml 4. 脊髓损伤患者翻转时应注意:(C ) A、保持功能位 B、注意生理弯曲 C、注意保持脊柱平直 D、角度不可超过90度 E、角度不可超过30度 5. .经鼻/口腔吸痰时。吸痰时间不宜超过 (B ) A 18秒 B 15秒 C 10秒 D 5秒 三。问答题 1.吸痰注意事项有哪些? 2。中心静脉导管护理要点及换药时有哪些注意事项? (1)置管术后24小时内更换贴膜,并观察局部出血情况,以后酌情每周更换1-2次。更换贴膜时,护士应当严格无菌操作技术。换药时沿导管方向由下向上揭去透明敷料。 (2)定期检查导管位置、导管头部定位、流通性能及固定情况。 (3)每次输液后,封管时不要抽回血,用10毫升以上注射器抽吸生理盐水10-20毫升以脉冲方式进行冲管,并正压封管。当导管发生堵塞时,可使用尿激酶边推边拉的方式溶解导管内的血凝快,严禁将血块推入血管。 (4)治疗间歇期每周对PICC导管进行冲洗,更换贴膜、正压接头。 (5)密切观察患者状况,发生感染时应当及时处理或者拔管。
注意事项: 1观察穿刺点周围有无红、肿、热、痛,有无渗出液 2严格无菌操作 3撕开敷贴时手法应轻柔,由周围向中心揭开敷料后再从上到下拆除所有敷料,并固定好套管针,以防脱出 4消毒时应以穿刺点为中心向外消毒皮肤15cm,尽量大于一次性敷贴的面积,导管消毒长度约为4-6cm 5必须等消毒剂完全干后,才可以粘贴敷料贴,标记更换日期,时间,操作者姓名
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