中国人癌症发病率处于世界前列,特别是肝癌、食道癌和胃癌的发病率为世界第一!中国人肝癌和胃癌的发病率是美国人的八倍。 危害人体健康的恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、内分泌、营养和代谢疾病、消化系统疾病和传染病(不含呼吸道结核)导致的死亡占70% 。可是你知道吗?这些死亡率占到70% 的疾病都与肝脏和肝脏的功能密切相关。同时,这些置人于死地的疾病的治疗方法和治疗成效都很有限,有些只能依靠终生吃药来控制病情,很难根治。[/url] 大家都知道,“是药三分毒”。肝脏是人体的代谢中心和解毒器官,用药物防治肝病的同时往往又会造成肝脏的再度损伤。导致转氨酶等肝功能异常、肝组织病变,并可伴有肝脏脂肪堆积、肝纤维化和肝硬化。 肝脏的病变不仅危害肝脏,同时也因代谢功能紊乱和解毒功能受损影响心脏、大脑、消化系统、内分泌系统的正常工作和免疫力下降,有的甚至会引发各种心脑血管疾病和肿瘤。因此肝脏对于人体极其重要,而对于肝病治疗,目前处在良药难求的困境。 我们日常吃进人体的食物经胃的蠕动磨碎后进入小肠,然后再经过胆汁和各种消化液的作用,被消化成最小的单位。如肉、蛋、奶被消化分解成氨基酸,脂肪被分解成甘油和脂肪酸,淀粉被分解成葡萄糖,然后被肠道吸收。 由肠道吸收的各种物质通过门静脉随血液进入肝脏,这部分血流占入肝脏血液的70%到75%,也就是说是有营养的血液占入肝血液的大部分。 可是人体从肠道中吸收进来的不单单是营养素,还有很多杂质和各种各样的有害物质,如食品添加剂、农药、细菌、病毒等等,一方面这些有害物质种类繁多,另一方面,有害物质的量也比较大。 如果这些东西不去除,一旦直接随着血液流向全身,后果会很严重,甚至危及生命。所以这些物质首先要流经肝脏,首先由肝脏去除这些杂质,提纯营养素,使血液相对是干净的、有营养的,能够安全有效地被人体吸收。 因为肝脏与全身主要通过血液相联系。所以,肝脏健康与血液的质量密切相关,肝脏功能正常,血液净化的完全,则血液运往全身濡养全身的各个功能得以正常发挥,如果肝脏功能出现问题,净化血液不完全,人体就会相应地表现出各种病症。 比如:如果肝脏的脂肪代谢功能出了问题,就会出现脂肪肝和血脂异常;如果肝脏的糖代谢功能出了问题,肝脏不能合成糖原,就会出现高血糖;如果肝脏的蛋白质代谢功能出了问题,氨基酸不能正常分解,就会出现高尿酸;如果肝脏分泌的胆汁出了问题,就会影响食物的消化和吸收,甚至会出现胆囊炎、胆结石;如果肝脏的维生素代谢功能出了问题,就会出现各种各样的维生素缺乏症。 因此,肝脏的血液净化和解毒作用,把肝脏和全身联系在了一起,肝脏健康是身体其他脏器健康的基础。一旦肝脏生病,带来的危害是全身性的,而不是单纯的肝病。所以,拥有健康的肝脏是拥有健康体质的基础。 食物的消化和吸收,甚至会出现胆囊炎、胆结石。肝、脏的这些相互作用不是孤立的,而是相互影响的。当肝、脏的任何一个作用出现问题,如果长时间得不到纠正,则会造成肝细胞的损伤,进而影响肝脏的其他功能。 肝脏的脂肪代谢异常时,最容易表现出来,如果肝脏自身表现为脂肪肝,血液中则表现为高血脂,而身体就很容易“发福”。脂肪肝,因为它的潜在危害性,可以导致肝炎、肝硬化、肝癌等,进而危及人们的生命。 [/B]http://player.youku.com/player.php/sid/XMjkzNTk0NTUy/v.swf"> 欢迎睿智的您点此处访问蓝山健康话题空间分享 孝顺她们疼她们就把关爱放到他们手上嘴里 疼爱她们关爱她们就把叮嘱放到她们耳朵边 ★本文蓝山建议阅读时间最低二十分钟★ 脂肪肝的分类:[/url] 脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎,比较少见,临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸,并可短期内发生肝昏迷和肾衰,严重者可在数小时死于并发症,如果及时治疗,病情可在短期内迅速好转。 慢性脂肪肝较为常见,起病缓慢、隐匿,病程漫长。早期没有明显的临床症状,一般是在做B超时偶然发现,部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀,以及右上腹胀满和压迫感。由于这些症状没有特异性,与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似,因而往往容易被误诊误治。 根据脂肪肝发病原因,脂肪肝分为肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、营养失调性脂肪肝、药物性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝等。根据肝组织病理学变化,可将脂肪肝分为三个时期:Ⅰ期为不伴有肝组织炎症反应的单纯性脂肪肝,Ⅱ期为伴有肝组织炎症和纤维化的脂肪性肝炎,Ⅲ期为脂肪性肝硬化。 1.酒是祸首,长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化。 2.长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝脏脂肪合成过多。 3.肥胖,缺乏运动,使肝内脂肪输入过多。 4.糖尿病。 5.肝炎。 6.某些药物引起的急性或慢性肝损害。 脂肪肝的病人多无自觉症状,或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高,又有肝脏肿大,易误诊为肝炎,应特别注意鉴别。B超CT均有较高的诊断符合率,但确诊仍有赖于肝穿活检。 脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视。据记载,约25 %以上的脂肪肝患者临床上可以无症状。有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多,易误诊为急腹症而作剖腹手术。脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时,门静脉血流及胆汁排泄受阻,出现门静脉高压及胆汁淤积。[/url] [/url] ①病史:脂肪肝无特异性症状。约半数患者可无明显自觉症状,部分患者有易疲劳、食欲降低、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、暖气等。患者可能有长期饮酒史或有糖尿病,肥胖、营养不良及中毒性肝损伤等病史。部分患者可触及肝肿大,并可有轻度压痛。 ②实验室检查:可有血浆球蛋白变化,特别是α1、α2及 β脂蛋白增高,血清GGT、ALT、AST活性轻度增高或正常。但这些均为非特异性的变化。 ③B超和CT检查:脂肪肝B超检查可见肝实质呈微细致密的强反www.hope.net.cn光点,深部组织回升减弱。超声对重度脂肪肝的诊断率达95%。CT扫描示肝脏密度比其他脏器(如正常脾脏、血管)低下,一般认为其准确性优于B超。 ④肝活检:获取肝组织进行组织观察,可对脂肪肝作出确诊。 2. 肝活检的适应征: 对于各种脂肪性肝疾患的诊断,肝活检主要用于: (1)局灶性脂肪肝或弥漫性脂肪肝伴正常肝岛难以与恶性肿瘤鉴别,需在B超引导下进行目的性经皮肝穿刺; (2)探明胆固醇酯贮积病、糖原贮积病、Wilson氏病等少见脂肪性肝疾患; (3)可疑的无症状性非酒精性脂肪性肝炎,肝活检是唯一确诊手段; (4)酒精性肝病有不能解释的临床或生化异常表现者,以及酒精性肝炎考虑皮质类固醇治疗前,后者需肝活检排除活动性感染;部分酒精性肝炎因伴有严重脂肪浸润或阻塞性终末肝小静脉病变,可出现腹水及门静脉高压,极易误诊为肝硬化,肝活检有助于明确诊断及指导治疗; (5)肥胖性脂肪肝患者减少原有体重的10%后,肝功能损害仍持续存在者,需肝活检寻找有无其它肝损原因;(6)怀疑重型肝炎系小泡性脂肪肝所致,需肝活检明确诊断并了解其病因; (7)评估某些实验室指标以及影像学检查诊断脂肪肝、纤维化的可靠性,需以肝活检组织学诊断为金标准; (8)任何怀疑不是单纯性肝细胞脂肪变或疑多种病因引起的脂肪肝或肝功能损害者,需通过肝活检明确具体病因或以何种病因为主。 [/B]3. 肝活检组织学诊断: 完整的病理学评估包括脂肪肝的类型、肝腺泡累及部位以及脂肪肝的病理分型和分期三方面。 根据肝细胞内脂滴直径可将脂肪肝分为小泡性和大泡性两大类型,前者可为后者的早期或恢复期表现,但典型的小泡性脂肪肝多呈急性起病,而大泡性脂肪肝常为慢性隐匿性发生。各种病因所致肝细胞脂肪变在小叶内分布范围不一,但通常首先累及肝腺泡Ⅲ带,累及I带者预后较差。根据肝活检组织HE染色光镜下肝细胞脂肪变性程度,可将脂肪肝分为轻、中、重三型。轻度,即光镜下每单位面积见1/3~2/3的肝细胞脂肪变;中度,即2/3以上的肝细胞脂肪变;重度,即几乎所有肝细胞均发生脂肪变。少数肝细胞内虽有脂滴沉积,但未达脂肪肝诊断标准者,称为肝细胞脂肪变性。 [/url] 正常肝脏含脂肪量不超过5%以上,脂肪过量沉积在肝脏中称为脂肪肝。常见的脂肪肝的临床症状有食欲不振,恶心、乏力、食后上腹饱胀,有的体重减轻或增加,肝区疼痛,有些病人会有肝肿大或轻度肿大。 控制热能摄入 减少糖和甜食[/url] 对脂肪肝患者的热能供应不宜过高。从事轻度活动的肝炎恢复期病人,每日每公斤体重可供给30-35Kcal热能,以防止发胖诱发脂肪肝。对于肥胖或超重者,每公斤体重可供给20-25Kcal热能以控制或减轻体重。 一、单纯性脂肪肝:肝脏的病变只表现为肝细胞的脂肪变性。根据肝细胞脂变范围将脂肪肝分为弥漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝,以及弥漫性脂肪肝伴正常肝岛。 二、脂肪性肝炎:是指在肝细胞脂肪变性基础上发生的肝细胞炎症。据统计,长期大量嗜酒,40%左右会出现这种情况,而非酒精性脂肪肝一般很少发生脂肪性肝炎。 三、脂肪性肝纤维化:是指在肝细胞周围发生了纤维化改变,纤维化的程度与致病因素是否持续存在以及脂肪肝的严重程度有关。酒精性肝纤维化可发生在单纯性脂肪肝基础上,而非酒精性则是发生在脂肪性肝炎的基础上。肝纤维化继续发展则病变为脂肪性肝硬化。 四、脂肪性肝硬化:脂肪性肝硬化是脂肪肝病情逐渐发展到晚期的结果。近年来,随著酒精性肝病和非酒精性肝病的增多,脂肪性肝硬化已占到中国肝硬化病因的第二位(第一位是病毒性肝炎及肝硬化)。在酒精性肝炎中肝硬化的发生率为50%以上,少部份非酒精性脂肪肝也会发展成为肝硬化。 如上所述,如果得了脂肪肝不积极治疗,拖延日久,有可能发展为脂肪性肝硬化。所以,一旦发现自己得了脂肪肝应该配合医生及早治疗,以防脂肪性肝硬化病变。 [/url] 细胞浆内出现的脂滴超过生理范围,或正常不出现脂滴的细胞中出现脂滴,即称为脂肪变。肝脏是脂肪酸代谢的主要器官,肝脂肪变较常见,严重时几乎所有的肝细胞均发生脂肪变,肝脏肿大,可有轻度压痛及肝功能异常,称为脂肪肝。肝细胞既能由血液吸收脂肪酸并将其酯化,又能由碳水化合物新合成脂肪酸。这种吸收或新合成的脂肪酸仅少部分被肝细胞作为能源加以利用;大部分则以酯的形式与蛋白质相结合,形成前脂蛋白,输人血液,然后在脂库中贮存,或供其他组织利用;还有一小部分磷脂及其他类脂则与蛋白质、碳水化合物等结合,形成细胞的结构成分,即成为结构脂肪。[/B] ①脂蛋白合成障碍,不能将脂肪运输出去,故造成脂肪在肝细胞内堆积。常由于合成脂蛋白的原料(如磷脂胆碱等物质)缺乏,或化学毒物(如酒精、四氯化碳等)、其他毒素破坏内质网结构,或抑制某些酶的活性,使脂蛋白及组成脂蛋白的磷脂、蛋白质等的合成发生障碍所致。 ②中性脂肪合成过多、多由于饥饿或某些疾病(如消化道疾病)造成饥俄状态,或糖尿病患者对糖的利用障碍时,从脂库动员出大量脂肪,其中大部分以脂肪酸的形式进入肝脏,致肝合成脂肪增多,超过了肝将其氧化利用和合成脂蛋白输送出去的能力,于是导致脂肪在肝内蓄积。 ③脂肪酸的氧化障碍,使细胞对脂肪的利用下降。如白喉外毒素等能千拢脂肪酸的氧化过程,而缺氧既影响脂蛋白的合成,又影响脂肪酸的氧化。总之,肝细胞的脂肪变乃上述某一因素或几种因紊综合作用的结果。 1、酒糟性脂肪肝[/url] [/url] [/url] 美国上世纪八十年代研究解决肝问题的绿色安全高科技生物医药 碳水化物主要由谷粮供应,适当补充蔬菜、水果等食品。 适当地提高蛋白质量 高蛋白膳食(1.5-1.8g/kg体重)可以避免体内蛋白质损耗,有利于肝细胞的修复与再生;并可纠正低蛋白血症和防止肝细胞进一步受损害。 控制脂肪和胆固醇 脂肪太高,热能难以控制,对减轻体重不利。对脂肪肝病人,全日食物和烹调油所供给脂肪总量不超过40g;对含胆固醇高的食物如蛋黄等宜作适当控制。 补充维生素、矿物质和食物纤维 补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质,特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、尼克酸、维生素E、维生素C、维生素B12、钾、锌、镁等的食物和产品以促进和维持正常代谢,纠正或防止营养缺乏。 饮食不宜过分精细,主食应粗细杂粮搭配,多用蔬菜,水果和藻类,以保正摄入足够数量的食物纤维。 1、绝对禁酒。 2、选用去脂牛奶或酸奶。 3、每天吃的鸡蛋黄不超过2个。 4、忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。 5、不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。 6、忌食煎炸食品。 7、不吃巧克力。 8、常吃少油的豆制品和面筋。 9、每天食用新鲜绿色蔬菜500克。 10、吃水果后要减少主食的食量,日吃一个苹果,就应该减少主食50克。 11、山药、白薯、芋头土豆等,要与主食米、面粉调换吃,总量应限制。 12、每天摄入的盐量以5--6克为限。 13、葱、蒜,姜、辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食。 14、经常吃鱼、虾等海产品。 15、降脂的食品有:燕麦、小米等粗粮,黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。 16、晚饭应少吃,临睡前切忌加餐。 17、每天用山楂30克、草决明子15克,加水1000毫升代茶饮。 18、如果肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高时,应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品,但不宜过多服用。 按照所述病机,脂肪肝可分为4型,其治法如下: 1、气滞型———治法为疏肝解郁,行气和中。方当以柴胡疏肝散与逍遥散和方。全方特点:理气为主,兼有行血,调肝为重,佐以健脾,柴胡为升,枳壳为降。主要药物为:柴胡10克、枳壳6克、白芍15克、甘草6克、当归10克、茯苓10克、白术10克、泽泻15克。 2、血瘀型———方法为疏肝养血,活血化瘀。以膈下逐瘀汤为主加减。全方特点:气血双调,养血破瘀,以降为主,降中有升。主要药物为:桃仁6克、川楝子6克、元胡6克、五灵脂10克、丹参10克、川芎10克、草决明6克、山楂15克。 3、湿热型———疗法为祛湿化浊,清热解毒。方用平胃散加减。全剂要点:行气理气,分利湿热。主要药物为:苍术10克、厚朴6克、青皮10克、陈皮6克、车前子15克、荷叶20克、泽泻15克、甘草6克。 4、痰瘀型———方法为柔肝养血,化浊消瘀。以旋复花汤和大黄蔗虫丸和方加减。全方特点:通利三焦,利胆降浊,化痰消瘀。主要药物为:青黛15克、昆布10克、栀子15克、茵陈6克、大黄10克、蔗虫15克、首乌15克、郁金6克。 [/url] 肝脏出现问题时我们的身体会产生的现象会有: 1。肝脏有正面,有背面。正面如果硬化、肿大,会挤到我们的肋间神经,肋间神经就会胀痛;如果在背后,会造成右腰酸痛。 2。肝脏不好,晚上睡眠品质会不好,翻来覆去不容易睡着;起床后口干、口苦、口臭,刷牙时牙龈会流血。平常为食物没有兴趣,不吃不饿,吃一点点就有饱感;走路走个两步小腿就会很酸,会感觉全身越来越疲劳,手脚也是越来越没有力。 3。肝脏不好的人,脚会经常扭到,扭到了又好不了;不小心割伤了,伤口也不容易愈合。 4。喜欢喝酒的朋友,忽然酒量减少了。 5。久治不愈的皮肤病,周而复始好不了,都要注意肝。 如果肝脏有了积累毒素表现在: 1.指甲表面有凸起的棱线,或是向下凹陷。中医认为“肝主筋”,指甲是“筋”的一部分,所以毒素在肝脏蓄积时,指甲上会有明显的信号。 2.乳腺出现增生,经前乳腺的胀痛明显增加。乳腺属于肝经循行路线上的要塞,一旦肝经中有“毒”存在,乳腺增生随即产生,尤其在经血即将排出时,会因气血的充盛而变得胀痛明显。 3.情绪容易抑郁。肝脏是体内调控情绪的脏器,一旦肝内的毒不能及时排出,阻塞气的运行,就会产生明显的不良情绪。 4.偏头痛, 脸部的两侧长痘痘,还会出现痛经。脸部两侧以及小腹,是肝经和它的搭档胆经的“一亩三分地”,一旦肝的排毒不畅快,自己的后院就会先着火。 5.肩膀疼痛可能的症状:右肩经常痛时"肝脏"有问题。左肩酸痛时"心脏"与"胃"有问题。两肩同时感觉不舒服,脖子经常觉得僵硬时,肯定是"消化器官"出了问题。肝脏位于人体右方,当肝阳上亢,肝火上升时,刚才所提及之酸痛现象就会出现在右侧身体。有时酸痛位置会跑,会由单侧变为两侧,因为长期心肝火气都未消除,火往下传动后,会造成肠胃蠕动障碍,而肩膀两侧即是反射肠胃。 [/B] 肝脏是人体内最大的消化腺、新陈代谢的中心站 由于毒垢沉积,肝管、胆囊、胆总管很容易被结石油脂及寄生虫等毒垢淤堵,导致肝胆毒素排泄不畅,使越来越多的体毒沉积到肝胆内,肝脏内部毒素排泄通道一旦被堵塞,血液和脏腑的毒素就很难排出,必须先打通内脏排毒通道,然后才能排出各脏腑毒素。???首先打通和清理内脏排毒的通道,然后过滤回收血液中的毒垢垃圾,最后随着内脏排毒,通道将五脏六腑毒垢通过消化系统排出体外。 [/url] [/url] 4.肝与脂肪代谢:肝脏是脂肪运输的枢纽。消化吸收后的一部分脂肪进入肝脏,以后再转变为体脂而贮存。饥饿时,贮存的体脂可先被运送到肝脏,然后进行分解。在肝内,中性脂肪可水解为甘油和脂肪酸,此反应可被肝脂肪酶加速,甘油可通过糖代谢途径被利用,而脂肪酸可完全氧化为二氧化碳和水。肝脏还是体内脂肪酸、胆固醇、磷脂合成的主要器官之一。当脂肪代谢紊乱时,可使脂肪堆积于肝脏内形成脂肪肝。 5.维生素代谢:肝脏可贮存脂溶性维生素,人体95%的维生素A都贮存在肝内,肝脏是维生素C、D、E、K、B1、B6、B12、烟酸、叶酸等多种维生素贮存和代谢的场所。 6.激素代谢:正常情况下血液中各种激素都保持一定含量,多余的经肝脏处理失去活性。当患肝病时,可能出现雌激素灭活障碍,醛固醇和抗利尿激素灭活障碍。 7.解毒功能:在机体代谢过程中,门静脉收集自腹腔流来的血液,血中的有害物质及微生物抗的性物质,将在肝内被解毒和清除。肝脏解毒主要有四种方式:(1)化学方法:如氧化、还原、分解、结合和脱氧作用。(2)分泌作用:一些重金属如汞,以及来自肠道的细菌,可随胆汁分泌排出。(3)蓄积作用;(4)吞噬作用。肝脏是人体的主要解毒器官,它可保护机体免受损害,使毒物成为无毒的或溶解度大的物质,随胆汁或尿排出休外。 [/url] 8.防御机能:肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统。肝静脉窦内皮层含有大量的枯否氏细胞,有很强的吞噬能力,门静脉血中99%的细菌经过肝静脉窦时被吞噬。因此,肝脏的这一滤过作用的重要性极为明显。 9.调节血液循环量:10.制造凝血因子:11.热量的产生:12.肝脏的再生能力 |
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