如果有长期喝粥习惯的患者,要做到以下几点,或许可以帮助控制血糖。
1、不宜进食太多、太烂的粥。 2、最好搭配牛奶、青菜、豆浆等,这些食物对稳定血糖有帮助。 3、大米可以搭配麦片一起煮粥,或者用小米、黑米、玉米等煮粥,后者由于是粗粮,纤维多,消化吸收时间长,都比白米粥要好 4.、在喝粥的同时,可以适当服用降糖药----【丝菲降糖组合】,这样既能喝粥,又能保持稳定的血糖,两全其美 首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果,因为葡萄糖、蔗糖,消化吸收快,食用后将使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒。 糖尿病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。 含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃。 多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。 富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,它们能降低血糖、改善糖尿病症状。 富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素,有利于减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。 如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。
此外,南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用,有降低血糖、调节血糖浓度的功能,适宜多吃 糖尿病的治疗包括四个点、五套车、六达标。
多懂点儿,少吃点儿、勤动点儿,放松点儿。 “多懂点儿”就是要多看看有关糖尿病的书籍,多听听有关糖尿病的讲座,增加自己对糖尿病基本知识和预防方法的了解, 我们科室每月10日下午,进行免费健康宣教,希望大家有时间来听听。 “少吃点儿”就是减少每天热量的摄入,特别是避免大吃大喝,肥甘厚味,吸烟喝酒等。 常有患者问我们,糖尿病是不是少吃糖就行,其实不然,除了糖之外,脂肪类、蛋白类食物也是血糖升高的元凶,同样需要控制。 曾经有一个患者得了糖尿病之后,严格控制糖的摄入,不但甜的不吃,连米饭也很少吃了,血糖却总是居高不下, 仔细一问,原来他饿了就吃肉来充饥,血糖哪有不高的,其实人每天能量的供给主要来自碳水化合物, 也就是米饭、馒头等淀粉类食物,控制饮食应该以碳水化合物为主,控制摄入总量。 “勤动点儿”就是增加体力活动时间和运动量,进行有氧运动,避免肥胖。 “放松点儿”就是力求做到开朗、豁达、乐观,既要保持积极向上的心态,又要避免过高的不切实际的追求,劳逸结合,心理平衡,避免过度劳累。 作到以上“四个点儿”,糖尿病发病率就会减少50%。
“第一套车”——糖尿病的教育与心理治疗。要真正懂得糖尿病,知道如何对待糖尿病,既要重视它, 又不要惧怕它,明白糖尿病是一种目前尚无法根治,但可以控制的疾病。 “第二套车”——糖尿病的饮食治疗。这就要求我们作到合理用餐,在保障营养的前提下,避免摄食过量, 多进食高纤维食物,保证维生素、微量元素的摄入,少进食肥厚甘味,饮食清淡,戒烟限酒。 “第三套车”——糖尿病的运动治疗。长期坚持适量的锻炼,从而增加热量的利用和胰岛素的敏感性。 我们强调有氧运动,这个有氧不是单单可以呼吸氧气就行,而是既要达到运动量,又要避免过度运动,对人体造成伤害。 具体来讲青年人运动后心率达到每分钟120次以上,老年人运动后心率达到每分钟100次以上,并且持续30分钟,每周至少5次。 我们做过临床实验,长期坚持适量运动的人,平均血糖就可以下降2-3mmol/L。 “第四套车”——糖尿病的药物治疗。在饮食、运动治疗不能使血糖达标的情况下, 适当选用口服降糖药或胰岛素,并同时控制好血脂、血压、血黏度。 少听野广告的宣传,多与专科医生联系,科学治疗糖尿病。 “第五套车”——糖尿病的病情监测。因为糖尿病的不可治愈性,血糖受多种因素影响而波动, 糖尿病人要定期随诊,进行血糖、血脂、尿常规、眼底等相关检查,了解病情,接受医生指导。
现代医学证明,正常人在饮食以后,随着血糖升高,胰岛素分泌也增多,从而使血糖下降并维持在正常范围,因此,不会发生糖尿病。而糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围。此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重。所以,对糖尿病人要合理地进行饮食控制。饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础,是糖尿病最根本的治疗方法之一。 不论糖尿病属何种类型,病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药治疗, 都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例, 可以把饮食疗法做为主要的治疗方法,适当地配合口服降糖药,就能达到有效地控制病情的目的。 对Ⅰ型糖尿病及重症病例,变应在胰岛素等药治疗的基础由,积极控制饮食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。 所以,饮食疗法为糖尿病的基础疗法,必须严格遵守。
轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好, 口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。
肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。 对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐, 防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。
甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食, 达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。
虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖, 成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加, 对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。
麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、 水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。 应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。 长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。 少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。 注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。
既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。 实验证明,它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面馒头、 烙饼、面条,长期停用,既有利于降糖降脂,又能减少饥饿感。
食后消化吸收的速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。 但是由于水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以少吃一些水果。 换算成主食,减少或扣除主食的量,以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果, 一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表,根据病情酌情选用。
因糖尿病病人病情控制不好时,易使血清胆固醇升高,造成糖尿病血管并发症,不病性冠心病等。 所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量,一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。 故临床应不用或少用肥肉和动物内脏,如心、肝、肾、脑等, 因这类食物都富含较高的胆固醇。而就多吃瘦肉和鱼虾等,此属高蛋白低脂肪食物。
医生在临床实践中发现,患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效。 饮食控制原则如下:餐后血糖高峰。 3.碳水化合物食物要按规定吃,不能少吃也不能多吃, 要均匀地吃(碳水化合物是指粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物中的糖分)。 “糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的,如:荞麦、燕麦。 尽管这些食物消化吸收的时间较长,但最终还是会变成葡萄糖。 这些蔬菜为土豆、白薯、藕、山药、菱角、芋头、百合、荸荠、慈姑等。 吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候。如果后吃水果就等于加餐了,血糖会马上高起来。 另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故尽量不吃。香蕉中淀粉含量很高,应算主食的量。
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