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中文名称：  肝癌（liver cancer）是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。做好肝癌的预防工作，坚持“管水、管粮、防肝炎”的肝癌预防七字方针。 病因
中国肝癌（肝恶性瘤）的主要病因因素，有病毒性肝炎感染，食物中的黄曲霉毒素污染，以及农村中饮水污染。
1．已知的肝炎病毒至少有A，B，C，D，E，G等类型，病毒性肝炎与肝癌（肝恶性瘤）关系主要为乙型与丙型肝炎即HBV与HCV。肝癌（肝恶性瘤）患者中约有1/3的病人有慢性肝炎史，澳抗(HbsAg)阳性率明显高于低发区，已发现丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一样，与肝癌（肝恶性瘤）发病有密切的关系，乙肝肝炎病毒和丙型肝炎病毒肯定是促癌因素之一。
2．肝癌（肝恶性瘤）患者中合并有肝硬化者约50%～90%，近年来发现丙型病毒性肝炎发展为肝硬化的比例不低于乙型肝炎。
3．动物实验证明，黄曲霉素的代谢产物为黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用，存在于霉变的玉米，花生等食品中，食品被黄曲霉毒素B1污染严重的地区，肝癌的发病率也较高。亚硝胺类、偶氮芥类、酒精、有机氯农药等均是可疑的致癌物质。
4．一些饮用水常被多氯联苯、氯仿等污染，近年来发现池塘中生长的蓝绿藻是强烈的致癌植物，可污染水 源。寄生虫病如华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生，可导致原发性胆管癌。
5．长期酗酒是损害肝脏的第一杀手。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，还可诱发肝纤维化，进而引起肝硬化。其次，吃霉变的花生、玉米以及用地沟油炸出来的油条也可使肝癌（肝恶性瘤）的发生率增加33%～66%。
20世纪70 年代中国结合国情提出“改水、防霉、防肝炎”的肝癌一级预防七字方针，仍然有用，并已经获得初步有益，而在世界范围内，预防肝癌（肝恶性瘤）的主要措施为乙型肝炎疫苗，经乙型肝炎疫苗接种的人群，起HBsAg的携带率仅为1%到2%。
症状肝癌（肝恶性瘤）的发病常隐匿，其患者多在肝病随访或体检普查时应用AFP及B超检查偶然发现自己患了肝癌。此时患者既无症状，也没有出现与肿瘤患者相应的体征，这一时期叫做亚临床期。肝癌患者一旦因出现了症状而前往医院就诊，其病程大多已进入中、晚期。在临床上，中晚期的肝癌（肝恶性瘤）患者一般通过手术、放疗、化疗、介入和中药治疗等方式进行综合性的治疗。且通过治疗只能延长患者的生命而不能治愈的一种恶性病，不同病程阶段的肝癌患者其临床表现有明显的差异。肝痛、乏力、纳差、消瘦是此病患者最典型的临床症状。早期症状肝癌（肝恶性瘤）从第一个癌细胞在肝脏内形成发展到患者有自觉症状，大约需要2年的时间。在此期间，患者可无任何症状或体征，仅有少数患者可出现食欲减退、上腹闷胀、腹痛、乏力、食欲不振等症状，还有一些患者可出现轻度的肝肿大、黄疸和皮肤瘙痒。但在一般情况下，这些症状很难被人们所重视，因此临床上很多肝癌患者往往在发现时其病情就已经进入了中、晚期。中、晚期症状肝癌（肝恶性瘤）的典型症状和体征一般出现在中、晚期，主要有肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等。 1．肝区疼痛：最常见的是间歇或持续性的钝痛或胀痛，肿瘤迅速生长会使肝包膜绷紧并侵犯膈肌而产生疼痛，此疼痛可放射至右肩或右背；向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛；突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃。 2．消化道症状：食欲减退，消化不良，恶心、呕吐和腹泻等症状因缺乏特异性而易被忽视。 3．乏力，消瘦，全身衰弱，少数晚期患者可呈恶病质状。 4、发热：一般为低热，偶达39℃以上，呈持续发热、午后低热或驰张型高热。发热与癌肿坏死产物吸收有关。癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染。 5．转移灶症状：肿瘤转移之处有相应症状，有时成为发现肝癌的初现症状。如转移至肺可引起咳嗽，咯血；胸膜转移可引起胸痛和血性胸水；癌栓阻塞肺动脉或发枝可引发肺梗塞，使患者出现严重的呼吸困难和胸痛；癌栓阻塞下腔静脉可引发下肢严重水肿，甚至血压下降；阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征，亦可出现下肢水肿；转移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折；转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等；颅内转移可出现相应的定位症状和体征，如颅内高压。颅内高压可引发脑疝而使患者发生死亡。 6．其他全身症状：癌肿本身代谢异常或癌组织对机体产生的各种影响引起的内分泌或代谢方面的症候群称之为伴癌综合征，有时可先于肝癌本身出现的症状。常见的有：⑴自发性低血糖症：10～30%患者可出现系因肝细胞能异位分泌胰岛素或胰岛素样物质、肿瘤抑制胰岛素酶的分泌或分泌一种胰岛β细胞刺激因子、糖元储存过多，亦可因肝癌组织过多消耗葡萄糖而引发此症。严重者可出现昏迷、休克，继而发生死亡。医生若能正确判断并及时对患者进行对症治疗可有效避免其发生死亡。 ⑵红细胞增多症：2%～10%患者可发生，此症状可能是因循环系统中红细胞生成素增加而引发的。 ⑶其他罕见的症状有高脂血症、高钙血症、类癌综合征、性早期和促性腺激素分泌综合征、皮肤卟啉症和异常纤维蛋白原血症等，这些症状的引发可能与肝癌组织的异常蛋白合成异位内分泌及肝脏内卟啉代谢发生紊乱有关。 7．伴癌综合征：由于肿瘤代谢本身就属于代谢异常，因此会影响机体正常代谢，从而可导致致内分泌或代谢异常。与此相关的的症候群叫做伴癌综合征。此综合征以低血糖症、红细胞增多症较常见，其他如高血脂、高血钙、性早熟、促性腺激素分泌综合症、类癌综合症等则较为少见。 8．肝癌（肝恶性瘤）体征——黄疸。黄疸是中晚期肝癌的常见体征，弥漫性肝癌及胆管细胞癌最易出现黄疸。黄疸多因胆管受压或癌肿侵犯胆管引发胆管阻塞所致，亦可因肝门转移淋巴结肿大压迫胆管所致。少数病例因肝癌组织向胆管内生长将胆管堵塞，进而引发阻塞性黄疽。 肝癌侵犯胆管可能有以下途径：肿瘤直接浸润肝内胆管；癌细胞侵入静脉或淋巴管，逆行侵入胆管；肿瘤细胞沿神经末梢的间隙侵入胆管。肿瘤细胞进入肝内胆管后，继续生长阻塞胆总管，或脱落的肿块进入肝外胆管造成填塞。当肿瘤阻塞一侧胆管引发黄疸时，患者可出现皮肤瘙痒、大便间歇呈陶土色、食欲下降，少数患者可表现为右上腹绞痛、畏寒、发热、黄疸，极个别患者可并发重症胆管炎。肝癌患者并发阻塞性黄疸临床并不少见，但其临床表现并无特殊之处，因此在临床上误诊率较高（达 75%）。慢性肝病患者出现阻塞性黄疸时，应考虑患有肝癌的可能性。部分患者的黄疸也可因肝功受损所致，此类黄疽经保肝治疗后，黄疽可得到一定程度上的缓解，但癌肿所引发的黄疸，通过常规的保肝治疗或消退黄疸治疗是无效的。 中国每年约有11万人死于肝癌，占全世界每年肝癌死亡人数的45%。由于血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群监测的普及，肝癌患者在亚临床阶段即可被有效确诊，使得早期肝癌术后的长期生存率大大提高，加之综合性的肝癌辅助治疗体系日趋成熟，已使肝癌患者的五年生存率有了显著的提高。病理学解剖学病理肝癌（肝恶性瘤）的病理形态可分为巨块型、结节型、弥漫型和小癌型。 1．巨块性 常为单发性癌块，也可由多个结节汇集而成一大块，有时其邻近有小的散在癌结节；癌块直径一般在10cm以上，有假包膜形成。 2．结节型 较多见，可为单个或多个大小不等结节散在肝内，于周围组织分界不清，多个癌结节形成，可能是癌细胞经门静脉播散，或癌组织多中心发生的结果。此型多伴有肝硬化，恶性程度高。 3．弥漫型 少见，结节一般都很小，大小相差不多，呈灰白色，散布全肝，伴有肝硬化。有时与肝硬化结节很难区别，病情发展快，预后极差。 4．小癌型 将直径小于3cm的小肝癌另分为小癌型。小癌型的病理特点：包膜多完整；癌栓发生率较少；合并肝硬化程度轻；癌细胞分化较好；癌周淋巴细胞浸润较多；病人免疫状态好。预后好，多为单结节。组织学病理肝癌按组织学分型一般可分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型癌三类。其中肝细胞癌最多见。根据癌细胞的分化程度，可分为四级：Ⅰ级，为高度分化；Ⅱ、Ⅲ级，为中度分化；Ⅳ级，为低度分化。以中度分化多见。分类1．原发性肝癌原发性肝癌（肝恶性瘤）(primary carcinoma of the liver)是中国常见恶性肿瘤之一 死亡率高，在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食道而居第三位 在部分地区的农村中则占第二位，仅次于胃癌。（2）肝细胞癌：在肝叶的肝细胞发生的癌变。当前在中国HBV感染是最重要的诱因（3）胆管细胞癌：在胆管的上皮细胞发生的癌变 （4）转移性肝癌（5）继发性肝癌分期与分型1977年全国肝癌（肝恶性瘤）防治研究协作会议制定了肝癌的分期分型标准。该标准将肝癌分为三型三期。 肝癌三型为： ①单纯型：临床和化验检查无明显肝硬化表现者。 ③硬化型：有明显的肝硬化临床和化验表现者。 ③炎症型：病情发展迅速并伴有持续癌性高热或血清谷丙转氨酶升高1倍以上者。 肝癌的分期为： ①Ⅰ期：无明显的肝癌症状与体征者。 ②Ⅱ期：介于Ⅰ期与Ⅲ期之间者。 ③Ⅲ期：有黄疸、腹水、远处转移或恶液质之一者诊断病理诊断1．肝组织学检查证实为原发性肝癌者 2．肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌 (二)临床诊断 1．如无其他肝癌证据AFP对流法阳性或放免法AFP>400mg/ml持续四周以上并能排除妊娠活动性肝病生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者 2．B型超生显像可显示直径2cm以上的肿瘤，对早期定位检查有较大的价值；电子计算机X线体层摄影(CT) 可显示直径1.0cm以上的肿瘤；放射性核素扫描 能显示直径3-5cm以上的肿瘤；其它X线肝血管造影、核磁共振像对肝癌诊断有一定价值。 3．影像学检查有明确肝内实质性占位病变能排除肝血管瘤和转移性肝癌并具有下列条件之一者： ①AFP>20mg/ml②典型的原发性肝癌影像学表现③无黄疸而AKP或r-GT明显增高④远处有明确的转移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞⑤明确的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化。鉴别诊断1．继发性肝癌（肝恶性瘤）：继发性肝癌与原发性肝癌比较，继发性肝癌病情发展缓慢，症状较轻，其中以继发于胃癌的最多，其次为肺、结肠、胰腺、乳腺等的癌灶常转移至肝。常表现为多个结节型病灶，甲胎蛋白（AFP)检测除少数原发癌在消化的病例可阳性外，一般多为阴性。 2．肝硬化：肝癌多发生在肝硬化的基础上，两者鉴别常有困难。鉴别在于详细病史、体格检查联系实验室检查。肝硬化病情发展较慢有反复，肝功能损害较显著，血清甲胎蛋白(AFP)阳性多提示癌变。 3．活动性肝病：以下几点有助于肝癌与活动性肝病(急慢性肝炎）的鉴别。AFP甲胎球蛋白检查和SGPT谷丙转氨酶必须同时检测。 4．肝脓肿：表现发热、肝区疼痛、有炎症感染症状表现，白细胞数常升高，肝区叩击痛和触痛明显，左上腹肌紧张，周围胸腔壁常有水肿。 5．肝海绵状血管瘤:该病为肝内良性占位性病变，常因查体B型超声或核素扫描等偶然发现。该病中国多见。鉴别诊断主要依靠甲胎蛋白测定，B型超声及肝血管造影。 6．肝包虫病:患者有肝脏进行性肿大，质地坚硬和结节感、晚期肝脏大部分被破坏，临床表现极似原发性肝癌。 7．邻近肝区的肝外肿瘤：如胃癌、上腹部高位腹膜后肿瘤，来自肾、肾上腺、结肠、胰腺癌及腹膜后肿瘤等易与原发性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多为阴性可助区别外，病史、临床表现不同，特别超声、CT、 MRI等影像学检查、胃肠道X线检查等均可作出鉴别诊断。扩散转移1．血行转移：肝内血行转移发生最早，也最常见，可侵犯门静脉并形成瘤栓。瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶，门静脉主干癌栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水，肝癌细胞侵犯肝静脉后即可进入体循环，发生肝外转移，以肺转移率最高，还可血行转移至全身各部，以肾上腺、骨、肾、脑等器官较为常见。肝细胞型肝癌以血行转移多见。 2．淋巴转移：局部转移到肝门淋巴结最常见，也可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴结，胆管细胞型肝癌转移以淋巴转移居多。淋巴转移仅占转移总数的12.6%。 3．种植转移：偶尔发生，如种植于腹膜后形成血性腹水，女性尚可有卵巢转移癌。 4．直接浸润：肝癌一般较少发生邻近脏器的直接浸润，但偶尔也可直接蔓延、浸润至邻近组织器官，如膈、胃、结肠、网膜等。 5．转移患者手术意义不大，如果担心放化疗的毒副作用会使病人本来虚弱的身体造成更大的伤害. 流行学调查表现，中国肝癌发病率以东南沿海最高，其中江苏启东县年均发病率高达 55.63/10 万人，死亡率为 47.93/10 万人。广西扶绥、广东顺德、湖南、四川等地肝癌死亡率亦居恶性肿瘤死因的首位。 世界各地肝癌发病率以非洲撒哈拉沙漠以南和亚洲沿海地区发病率较高，欧、美则较低。大于 5/10 万人者有莫桑比克、南非、尼日利亚、新加坡、乌干达; 达 3.1 ～ 5/10 万人者有日本、丹麦；小于 3/10 万人者有欧、美、澳、印度北部等地区。该病可发生于 2 个月婴儿至 80 岁老人，最多发病年龄为 40 ～ 49 岁。男性多发，男女之比为 6:1。肝癌可以活多长时间肝癌患者是非常痛苦的，肝癌晚期能活多久是患者以及患者家属害怕面对，但是又不得不面对的话题。肝癌晚期能活多久主要与治疗手段以及患者的积极性有关。如果治疗不到位或者患者一方阻挠、抵触治疗，对肝癌患者本身是非常不利的。 肝癌晚期能活多长时间？以前人们一直以为肝癌的病程很短，只有6个月，那是由于以前预防肝癌的意识很差和诊疗水平的限制，发现肝癌时往往已经是晚期，所以肝癌一旦发现，活的时间很短，即使治疗也不能明显的改善肝癌患者的生存状态。但是随着医学的发展和人们对肝癌的认识以及技术水平的提高，有研究发现，从肝癌细胞定居开始分裂到肝癌死亡，保守估计大概需要2年的时间。也就是说从肝癌开始到死亡不经治疗的肝癌患者能活2年。在健康体检越来越普及的今天，很多肝癌患者能够在早期发现并及时治疗。五年生存率大大提高，获得较高的生活质量，有些甚至可以活几十年。治疗近年来，中国肝癌的治疗有了很大进展，已有相当多的肝癌患者经过合适的治疗，获得了长期的生存，且生活质量高。肝癌预的防知1．注意饮用水安全。A.一些饮用水常被多氯联苯、氯仿等污染，B.池塘中生长的蓝绿藻是强烈的致癌植物，C.华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生，可导致原发性胆管癌。 2、扔掉家里的霉变食物。尤其是霉变的玉米、花生，因为这些食物中含有黄曲霉毒素，黄曲霉素的代谢产物黄曲霉素B1会导致肝癌，建议多吃新鲜食物。 3．保持健康体重，拒绝肥胖，远离糖尿病。因为肥胖和糖尿病是诱发肝癌的重要危险因素。 4．长期酗酒是损害肝脏的第一杀手。酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，还可诱发肝纤维化，进而引起肝硬化甚至肝癌。 5、病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中的最主要因素，中国约有1.2亿HBsAg阳性者，因此也就成为世界上肝癌发病率最高的国家。尤其是乙型和丙型肝炎病毒与肝癌发病有密切的关系。存在肝硬化是大多数干细胞癌的共同特征，约70%的原发性肝癌发生在肝硬化的基础上，且多数是慢性乙型和丙型肝炎发展而成的。 6．定期查体是肝癌早发现的最简单方法。建议定期体检，尤其是高危人群（乙肝或丙肝患者）最好每半年通过甲胎蛋白（AFP）检测或B超排查有无癌变。 7．自检：肝病的表现多数以消化道症状为主，一旦出现不明原因的恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、乏力、厌油腻等症状时，要意识到可能是肝脏出了问题，如果发现尿色明显发黄，大便颜色浅白，一定要尽快到医院就诊。手术治疗传统的治疗肝癌的方法是首选手术切除，但不是所有的肝癌患者都适合手术。只有心肺功能较好，肝脏肿瘤较局限，没有转移条件的患者才适宜手术。加上中国肝癌患者多数有肝炎、肝硬化的病史，临床有 80%左右的患者因各种原因不能手术。肝癌的非手术治疗方法多种多样，每一种治疗方法都有各自的适应证，只有适合患者的方法才是最好的方法。应该根据患者的身体状况、肝功能状态、肿瘤的情况来选择适合的治疗方法。介入治疗也是常被采用的手段，那么这种手段有哪些局限呢?肝癌主要供血依赖肝动脉，但癌块周围有门静脉血供，癌细胞可以“苟安偷生”。即使操作超选择顺利进行，由于高压注射等原因，可造成误栓，分流及可能有不可避免的微转移产生；有的病人一次治疗后血管即堵塞，以致再操作困难。 介入治疗缺点： 1、肝癌主要供血依赖肝动脉，但癌块周围有门静脉血供，癌细胞可以“苟安偷生”。 2．操作有一定难度，导管应超选择进入供血动脉疗效才佳，但有时进入肝动脉都很困难。而有的肝癌可多血管供血。 3．尽管超选择进入，仍有明显副作用，我院资料分析，消化道反应最多。4、已有门静脉癌栓者须酌情考虑或去除癌栓。 5．即使操作超选择顺利进行，由于高压注射等原因，可造成误栓，分流及可能有不可避免的微转移产生。 6．对正常肝细胞仍有损伤，少数病人甚至出现肝机能不全。 7．对癌块太大者疗效欠满意。 8．有的病人一次治疗后血管即堵塞，以致再操作困难。 肝癌介入治疗优点很多： 1．疗效确切，治疗成功者可见到AFP迅速下降，肿块缩小，疼痛减轻等。 2．机理科学：介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍，而且阻断肿瘤血供，因此双管齐下疗效好，毒性较全身化疗小。 3．操作简单易行，安全可靠。 4．年老体弱及有某些疾病者也可进行，不须全麻，保持清醒。 5．费用相对比较低。 6．可以重复进行，诊断造影清晰，便于对比。 7．对部分肝癌可缩小体积后作二步切除。 8．可作为综合治疗晚期肿瘤重要手段之一。 中国开展这一工作近20年，有许多经验总结报告，有报告直径小于5CM的肝癌治疗后5年生存率达33%。我院最长一例已存活20余年。放疗也是肝癌治疗的主要方法之一。随着现代放疗技术的进展，很多早期不能手术的小肝癌采用现代放疗可获得根治，且肝功能损伤较小。以体部伽马刀为例，体部伽马刀治疗肝癌的原理与放大镜的聚焦过程类似，把放大镜置于阳光下，放大镜下面会成一个耀眼的光斑。光斑以外的地方，温度没多大变化，而光斑处却灼热得可以点燃一些物体。同理，放射剂量集中到肿瘤区域，使肿瘤接受到足以致死癌细胞的剂量，从而达到理想的治疗效果。 早期治疗应尽量采取手术切除对不能切除的大肝癌亦可采用多模式的综合治疗。 病人手术后属于术后康复期.在康复期的治疗上也是尤为重要的.因为存在的复发和转移几率是很高的，术后残余的癌细胞会不定时的向各部位转移.所以术后要加强巩固以防止它的复发和转移。中药治疗肝癌是中国常见癌症之一。临床表现早期起病长颇隐匿，无明显的症状和体征， 常通过甲胎蛋白的检测或普查而发现。常见症状有肝区间歇性或持续性疼痛，上腹胀慢，食欲减退，上腹部肿块呈进行性肿大，全身症状有消瘦、发热、腹泻、黄疸，并发症有消化道出血、肝昏迷、肝脏结节破裂出血、继发感染等。 本病在中医临床中多属于“肝积”、“痞气”、“臌胀”、“黄疸”等范畴。祖国医学认为情志抑郁、气机不畅，肝失疏泄，故见上腹胀痛，胃纳减退，苔腻，脉弦细；气滞血淤，血性受阻，日积月累，故见肋下有积，胀痛不适，倦怠乏力，面色黧黑，消瘦，苔腻，舌质紫暗，脉细涩；脾虚生湿，湿郁化热，热毒内蕴，故见黄疸，发热，齿衄；臌胀，苔黄腻而感，脉弦数。 中医对肝癌患者的辨证施治： 1. 气滞血瘀型 ： [证侯]胁下症块刺痛或胀痛，疲乏无力，纳食低下，嗳气呕逆，失眠心烦，舌质正常或偏暗，有时舌边有瘀斑，苔薄白或薄黄，脉弦细或涩。 [治法]疏肝理气，活血化瘀。 2.湿热瘀结型 ： [证侯]胁下症块，坚实，痛如锥刺，脘腹胀满，或腹大如鼓，目肤黄疸，日渐加深，烦热口干，小便赤黄，大便干结，舌红可见瘀斑，苔黄腻，脉弦滑数或涩。 [治法]清热利湿，解毒破结 3.热毒伤阴型 ： [证侯]腹大胀满，症块膨隆，形体赢瘦，头晕耳鸣，潮热盗汗，间或高热烦渴，或牙宣鼻衄，大便干结，小便短赤，舌红少津，苔薄黄或光剥，脉弦细数。 [治法]养阴清热，解毒化瘀。 4. 肝肾阴虚型 ： [证侯]口干欲饮，烦热盗汗，腰酸肢软，形体消瘦，肝区隐隐作痛，舌红少苔，或光剥有裂纹，脉弦细或细数或细涩。 [治法]滋养肝肾，化瘀清热。超声消融治疗晚期肝癌或是转移性肝癌合并有其他部位的肿瘤病灶的患者，绝大多数已经没有手术机会，但还是需要对局部肿瘤进行治疗，以延长寿命，缓解症状，这时可以考虑做肿瘤消融。 超声消融是利用超声波，通过准确聚焦产生的瞬态高温效应和空化效应，使肿瘤组织产生凝固性坏死，同时通过破坏肿瘤组织周围的血管，断绝其营养来源，使肿瘤组织失去生存条件，失去增殖、浸润和转移能力，“良性化”的肿瘤组织最后被机体溶解吸收。不侵入机体，不开刀，不流血。不会破坏血管，因此靠近大血管的肝癌应该选择超声消融来进行治疗。肝癌预防根据中国大量流行病学调查，在20世纪70年代提出的“改水、防霉、防 肝炎”或者称为“管水、管粮、防肝炎”的七字方针，不仅初见成效，且已成为中国肝癌一级预防的特色。在过去的一二十年中，一些肝癌高发地区，采取一级预防措施，肝癌发病率和死亡率均明显下降。二级预防可概括为“早期发现、早期诊断、早期治疗”。三级预防就是临床积极治疗。 他们认为预防肝癌要从以下几点着手： 一是要预防肝炎，使用肝炎疫苗预防肝炎从而预防肝癌已成为预防肝癌极有希望的途径之一，不仅小孩生下来要注射乙肝疫苗，成年人没有注射过乙肝疫苗的、没有得过肝炎的也可以注射乙肝疫苗。但估计需几十年时间才能见到效果。除注射乙肝疫苗外，还需注意其他传播途径的控制，如饮食、手术、输血、注射、针灸和理发等。肝癌的发病原因一是由病毒引起的，要预防乙肝病毒还要从饮食卫生、生活习惯着手。要勤洗手，分餐。值得注意的一点是有肝炎者不能当厨师。 减少亚硝胺摄入以及戒烟，戒酒。吸烟、喝酒也对脂肪肝不好，喝葡萄酒、啤酒、少量的酒可以活血化淤，其实并不是这样的，酒精对人的身体有害。胃里的胃粘膜对人体有保护作用，酒精能够把胃粘膜消化掉，胃的细胞受伤，食物中的有毒物质就容易被胃吸收。这样就容易引起酒精性的肝炎，降低肝脏的免疫功能及全身的免疫功能，损害肝脏的解毒功能。这就是为什么喝酒的人解毒功能差，易引起酒精性的肝硬化，一部分肝硬化会转变为肝癌。饮食保健（1）枸杞甲鱼枸杞，甲鱼。将枸杞、甲鱼共蒸至熟烂即可，枸杞与甲鱼汤均可食用。每周1次，不宜多食，尤其是消化不良者，失眠者不宜食。忌饮白酒、辣椒、母猪肉、韭菜、肥肉、油煎炸、坚硬的食物及刺激性调味品。具有滋阴、清热、散结、凉血，提高机体免疫功能。（2）茯苓清蒸桂鱼茯苓，桂鱼。加水及调料同蒸至熟烂即成。吃鱼喝汤，具有健脾利湿，益气补血功能。（3）翠衣番茄豆腐汤西瓜翠衣，番茄，豆腐。将西瓜翠衣、番茄和豆腐全部切成细丝做汤食。经常食用，具有健脾消食，清热解毒，利尿、利湿等功效，虚寒体弱不宜多服。（4）蓟菜鲫鱼汤蓟菜，鲫鱼1条。蓟菜与鲫鱼共同煮汤，加适当调料即成。经常食用，具有消淤血、止吐、改善症状之工作。但脾胃虚寒、无淤滞者忌服。（5）芡实炖肉芡实，猪瘦肉。两者合起放砂锅中加水适量炖熟后去药渣，吃肉喝汤。经常食用，此膳泻火，祛痰、通便，有腹水者可用此方。（6）薄荷红糖饮薄荷，红糖。煎汤后加糖调味即成。可代茶饮，此药膳清热，利温、退黄；有黄疸、腹水者可选用。（7）青果烧鸡蛋青果，鸡蛋1只。先将青果煮熟后再加入卧鸡蛋，共同煮混后可食用。每周3次，每次1个鸡蛋，可破血散於，适用于肝癌於痛、腹水明显者。（8）弥猴桃根炖肉鲜弥猴桃根，猪瘦肉。将上述两物在硝锅内加水同煮，炖熟后去药渣即成。经常食用，具有清热解毒，利湿活血。（9）苦菜汁苦菜、白糖各适量。苦菜洗净捣汁加白糖后即成。每周3次，具有清热作用，适宜于肝癌口干厌食等症。（10）马齿苋卤鸡蛋马齿苋适量，鲜鸡蛋。先用马齿苋加水煮制成马齿苋卤，再取300毫升，用齿汁煮鸡蛋。每天1次，连汤齐服。能够清热解毒，消肿去淤，止痛、适宜于巨型肝癌发热不退，口渴烦躁者。（11）藕汁炖鸡蛋藕汁，鸡蛋1只，冰糖少许。鸡蛋打开搅匀后加入藕汁，拌匀后加少许冰糖稍蒸熟即可。经常服食，此方具有止血，止痛、散淤、肝癌有出血者宜用。（12）山药扁豆粥淮山药，扁豆，粳米。将山药洗净去皮切片，扁豆煮半熟加粳米，山药煮成粥。每日2次，早、晚餐食用，具有健脾化湿，用于晚期肝癌病人脾虚，泄泻等症。肝癌饮食治疗原则肝癌在消化道肿瘤中恶性程度高、进展快、一旦确诊，要采取积极的治疗手段，尽早地手术治疗，并采取化疗。无论是术前或术后都要加强营养，减少机体的消耗。通常在术后4天内全部用静脉营养作支持治疗，静脉营养的实施可分为中心静脉输注和周围静脉输注。中心静脉输注通常采用锁骨下静脉或颈内静脉穿刺插管，必须在医院内进行，要在严格的无菌技术操作下完成，否则可产生严重感染，影响继续治疗，甚至对生命有直接威胁。 静脉营养的能源为葡萄糖，脂肪乳剂的双能源静脉营养液有利于维持机体蛋白合成与能量需要。当病情逐步好转时，要改为经肠道营养。 肝癌手术后，使消化道正常消化吸收功能受到影响，会产生厌食、恶心、纳差等症状。有时食欲尚可，但却吃不进去，所以一定要鼓励病人，从最简单的饮食开始。在给予静脉营养时，可先给予半量清流食，以后再用全量清流食，以米汤、菜汁、过箩肉汤为主。若无并发症时，10天后可给予少渣半量半流质饮食。以后逐渐增加饮食的质和量。 肝癌的病人要采用少量多餐、忌油腻、给予清淡、可口，并含有新鲜蔬菜、水果、刺激性小的食物。多采用蒸、炖、煮、氽、拌等烹调方法，要减少各种调料的用量。 术后病人给予化疗时，会有许多症状，也就是常出现的化疗反应、纳差、恶心、呕吐、白细胞降低，脱发等。要根据病人的具体情况，逐渐调整饮食，要配以清淡，少油的厚流质饮食。要讲究烹调方法，食物要极细软，易吞咽，并易消化吸收，应注意维生素，矿物质和微量元素的补充，必要时可用水果充饥。 总之，肝癌病人进行手术和化疗治疗时，对营养代谢会产生一系列的影响，所以一定要调整好营养，使病人度过难关。预防随着愈来愈多的肝癌病例见诸报端，很多人都开始担心自己也会在不知不觉中患上了肝癌。但事实上，只要通过调节自己生活习惯，改善饮食和作息规律，是可以有效预防肝癌的，下面介绍一些可预防肝癌的方法，供参考：1、多晒太阳。经常晒太阳可促进体内生成维生素D，维生素D可预防淋巴瘤、乳腺癌、结肠癌等多种癌症。所以，建议大家最好每天晒10—15分钟太阳。2、常吃大蒜。大蒜中的蒜氨酸酶具有抗癌的功效。如果将大蒜切片后在空气中放置10分钟再食用，会使蒜氨酸酶发挥更显著的抗癌的作用。3、每天吃1个橙子。橙子中的维生素C有助于杀灭引发胃癌的幽门螺旋杆菌。4、戒烟。香烟的烟雾在人体内所过之处（如口腔、咽喉、食道等）会埋下癌变的种子。不仅如此，它还会增加人体罹患胃癌、肝癌、前列腺癌、肠癌、子宫癌和乳腺癌的几率。5、多吃蒸菜花。将花椰菜蒸三四分钟可让其中所含的抗癌物质“萝卜硫素”的功效大增。需要注意的是，不能用微波炉加热，否则该物质就会被破坏。建议在食用花椰菜的同时搭配富含硒元素的葵花籽、坚果或蘑菇等食物食用，这样防癌抗癌的效果会更好。6、科学烧烤。由于肉类在高温烧烤的环境下易产生致癌的杂环胺，故烧烤肉类时温度不宜过高，或在烧烤前先将肉放在微波炉里稍稍加热，这样可缩短烧烤的时间，从而减少杂环胺的生成。 以上就是预防肝癌的小妙招，此外，肝病专家还提醒我们预防肝癌最重要是“每天运动半小时，每周至少运动5天”。因为体育锻炼可有效地调节人体内的激素水平，从而可有效地预防癌症。护理家庭护理肝癌患者治疗复杂，治疗中需要休息一段时间，无需住院，病人回家调养，可减少经济花费，又可提高病床周转率。家庭护理是护理的一个组成部分，是对病人实施非住院护理的方法。家庭护理与临床护理从形式上和护理质量上有一定的差异，从病人的角度看，病人会产生亲切和信任感，产生相互支持、相互依赖的情感，提高病人的生存质量。护理内容1．从心理上给病人安慰，肝癌病人急躁易怒，家属应谅解忍让。 2．居住环境保持清洁舒适，房间对流通风。 3．基础护理应做到“六洁”（口腔、脸、头发、手足皮肤、会阴、床单位清洁）、“五防”（防褥疮、防直立性低血压、防呼吸系统感染、防交*感染、防泌尿系感染〕、“ 三无 ” （ 无粪、无坠床、无烫伤 ）、“ 一管 理 ” （膳食管理）。 4．用药安全。遵医嘱按时、按量用药，做好药品保管。 5．健康教育，指导病人自我护理，纠正不良的生活习惯，不吸烟，不喝酒，提高自我护理能力，避免有害的应激源造成的不良影响，协助其维持心身平衡。 6．鼓励患者参与正常人的生活，参加轻松的工作，适量的学习，在工作和学习中重新确立自己的生存价值。 肝癌偏方是指在正常饮食的情况下，患者加餐的方法以及内容，良好有效的饮食疗法可以对患者的身体恢复起到很好的作用。下边就来讲解一下肝癌偏方： (1)百合饮 组成：鲜百合。 用法：鲜百合洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮开3分钟，改文火煮30分钟，分次饮用，连服。 功效：养阴清热。 主治：肝癌，属热毒伤阴型，腹大胀满，潮热盗汗，大便干结，小便短赤者。 (2)金花丝瓜饮 组成：金银花，老丝瓜。 用法：金银花、丝瓜分别洗净，置锅中，加清水1000毫升，急火煮开3分钟，改文水煮20分钟，滤渣取汁，分次饮服。 功效：清热解毒，通络止痛。 主治：肝癌，属热毒伤阴型，胁下刺痛，口干烦热者。褥疮护理肝癌病人长期卧床，消瘦，全身乏力，易导致褥疮的发生。 造成褥疮发生的原因有：①局部的压力摩擦及测移；②局部组织缺血坏死；③局部潮湿，受排泄物刺激；④摄人营养不足。褥疮的出现按时间先后主要表现为淤血红润，红疹，水泡，破溃，局部组织坏死，甚至溃烂，最后侵袭肌膜。肌肉。骨骼等深层组织。一旦发生褥疮，不仅给病人增加痛苦，加重病情，延长病程，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。因此，必须加强基础护理，杜绝褥疮的发生。褥疮的有无是判断护理质量好坏的重要标准之一。 1．护理目标 1．预防褥疮的发生或恶化。 2．促使褥疮伤口愈合。 2．护理措施 1．预防褥疮 1．促使病人活动或移动。不能移动的病人，协助其翻身，每2小时一次；稍能活动的病人鼓励在床上活动，或在家属帮助下进行肢体锻炼。 2．指导病人正确的翻身方法，勿拖动，以免摩擦使皮肤破损。 3．久卧或久坐时，应在骨突处置小垫，以防局部受压，可用纱布垫架空脚跟。 4．每天用红花乙醇按摩骨突处，预防褥疮的发生。 5．保护皮肤清洁，每天用温水拭净皮肤，对被排泄物和汗液弄脏的衣服应及时更换。皮肤干燥者可用滋润霜涂擦。 6．必要时可用水垫或气垫床。 7．给予充足的营养。给予高蛋白。高热量饮食，不能进食者可用鼻饲法或静脉外营养。 2．促使褥疮愈合 1．i期褥疮：用红花乙醇按摩局部皮肤，每天2次。应用气垫架空淤血部位，避免局部再受压，指导病人在床上进行肢体锻炼。 2．Ⅱ期褥疮；用红汞涂擦破溃处，以收敛皮肤，促进局部皮肤愈合。或用鸡蛋膜覆盖破溃处。有水泡者用无菌针筒抽吸水泡内液体，消毒针眼处并用无菌纱布覆盖。 3．Ⅲ、Ⅳ期褥疮：应伤口换药。选择合适的敷料盖住伤口，在伤口处直接加压。以免病人出血不止（肝癌病人凝血功能差）。每日用油性抗生素伤口换药，并观察伤口愈合情况，如一星期内无好转可作伤口细菌培养，以寻找敏感抗生素。心理治疗1．认可心理：病人经过一段时间后，开始接受肝癌心理治疗，心清渐平稳，愿意接受治疗，并寄希望于治疗。作为医务人员应及时应用“暗示”疗法，宣传治疗的意义，排除对治疗的不利因素，如社会因素、家庭因素等。 2．肝癌心理治疗之怀疑心理：病人一旦得知自己得了肝癌，可能会坐立不安，多方求证，心情紧张，猜疑不定。因此，医务人员应言行谨慎，要探明病人的询问的目的，进行肝癌心理治疗，科学而委婉地回答病人的所提问题，不可直言，减轻病人的受打击的程度，以免患者对治疗失去信心。 3．悲观心理：病人证实自己患癌症时，会产生悲观、失望情绪，表现为失望多于期待，抑郁不乐，落落寡欢。此时医务人员应给予关怀，说明疾病正在得到治疗，同时强调心情舒畅有利于疾病预后。 4．恐惧心理：患者确切知道自己患有肝癌时，经常表现为害怕、绝望，失去生存的希望，牵挂亲人。护士应同情病人，给予安慰，鼓励病人积极接受治疗，以免耽误病情，并强调心理对病情的作用，鼓励患者以积极的心态接受治疗。 5．失望或乐观心理：在言语上，医务人员应亲切耐心，关怀和体谅，语气温和，交谈时要认真倾听，不随意打断，并注意观察病情，了解思想，接受合理建议。在交谈过程中，要注意保护性语言，对病人的诊断、治疗及预后，要严谨，要有科学依据，切不可主观武断，胡乱猜想。因为各人的体质和各人的适应程度不一样，治疗效果也不尽相同，有的患者病情得到控制，善于调适自己的心清，同时生活在和谐感情的环境中，病人长期处于一种乐观状态。有的逐渐恶化，治疗反应大，经济负担重，体力难支，精神委靡，消极地等待死亡。医务人员对消极的病人要分析原因，做好心理安慰，及时调整病人的心态，做好生活指导；对于乐观的病人，要做好康复指导，留心观察心理变化，以便及时发现问题及时解决。另外，医务人员也要有娴熟的护理技术和良好的心理品质，使病人感到心理满足，情绪愉快。饮食原则1．平衡饮食：肝癌病人消耗较大，必须保证有足够的营养。衡量病人的营养状况的好坏，最简单的方法就是能否维持体 重。而要使体重能维持正常的水平，最好的办法就是要保持平衡膳食，要求病人还应多食新鲜蔬菜，而且一半应是绿叶蔬菜。 2．脂肪与蛋白质：高脂肪饮食会影响和加重病情，而低脂肪饮食可以减轻肝癌病人恶心、呕吐、腹胀等症状。肝癌患者食欲差，进食量少，如果没有足够量的平衡膳食，必须提高膳食的热量和进食易于消化吸收的粗脂肪，肝癌病人应多吃富含植物蛋白质的食物，尤其是优质植物蛋白质。 3．维生素：维生素A、C、E、K等都有一定的辅助抗肿瘤作用。维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。胡萝卜素进入人体后可转化为维生素A，所以肝癌病人者应多含vc多的蔬菜和水果。 4．无机盐：即矿物质。营养学家把无机盐分为两类：常量元素，如钙、钠、钾等；微量元素，如硒、锌、碘等。科学家发现，硒、铁等矿物质具有抗癌作用。 5．肝癌病人多有食欲减退、恶心、腹胀等消化不良的症状，故应进食易消化食物. 6．肝癌晚期病人多处于全身衰竭状态，进食困难，应以扶正为主，进食易消化的食品。肝癌高危人群肝癌早期症状通常很隐蔽，许多患者肝癌早期几乎没有任何症状，但出现明显肝癌症状时，一查已是中晚期。肝病专家指出，做好肝癌的预防工作能有效降低肝癌发病率，尤其是肝癌高危人群，做好肝癌预防工作非常重要。 肝病专家介绍，有以下特征的人都属于肝癌高危人群，要做好肝癌预防工作： 一、慢性肝炎病史5年以上，其中乙肝患者得肝癌的几率最高； 二、家族中已有确诊肝癌患者； 三、长期酗酒者； 四、长期食用腌制、烟熏、霉变等食品者； 五、长期工作压力过大、工作负荷过重或长期精神压抑者等都是肝癌高危人群。 由于肝癌早期基本没有明显的症状，通常直径小于5厘米的小肝癌大约七成左右没有症状，患者自己很难察觉。因此，肝癌高危人群一定要重视健康体检，40岁以上的肝癌高危人群要半年至一年做一次肝脏B超和甲胎蛋白(AFP)检查。对中国约有六成肝癌高危人群来说，甲胎蛋白是十分实用的检查，可以在肝癌症状出现前半年到一年作出肝癌早期诊断。对于没有什么症状的早期肝癌来说，通过肝脏B超和甲胎蛋白检查，能够筛查出大部分“小肝癌”。相关知识基因扩增与肝癌预后不良关系密切香港大学Guan等的一项研究表明，c-myc及AIBI癌基因扩增似乎是肝细胞肝癌（HCC）病人晚期发生的基因事件，提示预后不良。（Cancer 2002，95 2346）在HCC患者经常能检出1q21、c-myc和AIBI基因扩增，但其预后意义还并不清楚。在该研究中，Guan等检测了400例HCC患者和20例良性病变患者的肝组织标本的1q21、c-myc和AIBI基因扩增情况，他们采用的是最近开发的新技术——高通量组织微阵列（hiogh through put tissue microarray）技术。结果显示，多结节性HCC病人c-myc和AIBI基因扩增比单结节性HCC常见，而且转移和复发HCC病人的这两种扩增比原发性HCC病人常见。各种类型肝癌病人1q21扩增无显著差异。研究者认为，可以根据c-myc和AIBI基因扩增来评估HCC患者预后。另外他们指出，高通量组织微阵列技术是研究各种恶性肿瘤基因改变和临床特点关系的一种非常有用的工具。大米发黄后可诱发肝癌大米有其原有的正常颜色，若出现了淡黄色，称它为黄变米。大米变黄是因为大米在储存过程中由于自身水分含量高，在酶的作用下产生热，致使霉菌繁殖，出现霉变现象并呈现出黄色。霉菌中包含真菌产生的黄曲霉素，它是岛青霉、桔青霉、黄绿青霉的有毒代谢物的统称。 黄曲霉毒素中毒症状表现为发烧、腹痛、呕吐、食欲减退等，是诱发肝癌的主要危险因素之一，肝部会有病变，2～3个月后肝脏肿大、肝区疼痛、黄疸、脾大、腹水、下肢浮肿及肝功能异常，还可能伴有心脏扩大、肺水肿，甚至痉挛、昏迷等，多数患者在晚期会有直肠、肝、胃大出血现象。 医学专家指出，食用“致癌大米”虽然其一次性的毒性没有这么大，但长期食用将无疑会致癌。因为黄曲霉毒素是发现的最强的生物致癌物，试验表明，其致癌所需时间最短仅为24周。 据报道，一些不法商贩把这种霉变的黄大米卖给农民工，并且已经被端上了餐桌。也就是说，这些每天吃着民工粮的民工，其实每顿咽下的很可能都是高致癌物。 另外，被黄曲霉毒素污染的还有多种粮油作物及其制品，如花生、花生油、玉米、大豆等。大量资料证明，在高温的东南和中南地区，此类污染尤为严重。 识辨黄大米的常识： 1．颜色：米粒暗淡无光，表面呈黄色，或有白道沟腹，发脆，易断。 2.气味：有霉味，硬度低。 3．品尝：蒸煮后黏度小，食用时口味寡淡，有霉味，口感粗糙。酗酒可增加肝细胞肝癌的发生风险意大利布雷西亚的研究人员选取464例(380例男性)首诊为HCC的患者进行研究，同时以824例(686例男性)无肝脏疾病的患者作为对照。研究人员分析了男性和女性饮酒与肝细胞肝癌(HCC)的关系，同时还评估了乙肝和丙肝病毒感染对肿瘤的影响。 结果发现，无论男性还是女性，每日饮酒超过60克者的HCC危险性增加。饮酒时间和开始饮酒的年龄对肿瘤发生几率没有影响。戒酒1至10年者的HCC危险性高于现行饮酒者。 研究人员指出，即使没有乙肝或丙肝病毒感染时，饮酒的促进作用也非常显著。而且，饮酒与感染没有协同作用。如果病毒性肝炎患者每日饮酒超过60克的话，其HCC危险性增加了大约一倍。适当喝咖啡可防肝癌因咖啡含有大量抗氧化剂，这些复合物有助抑制肝癌的潜在作用。不过咖啡是含有一些抗氧化物，但同时也含有咖啡因。如果咖啡过量导致睡不着、免疫力降低，也会得不偿失，所以一定要注意适量，一天不宜超过2杯。酸奶可以预防肝癌现在研究证明，酸奶含大量优质蛋白和多种营养成分，非常适合肝癌患者食用。这是因为，肝癌患者胃肠道常处于淤血状态，日常饮食多选择刺激小的食物。相比于在胃肠道经过发酵后才能被人体吸收的牛奶，酸奶本身已经过发酵，大大减少了胃肠道负担。此外，酸奶所含的氨基酸也比牛奶更丰富。 酸奶中含乳糖酶和大量酵母菌，可抑制和杀灭肠道内腐败菌，使肠道内因细菌分解蛋白质产生的有害物质减少。 意大利国家肿瘤研究所研究人员在《国际肿瘤杂志》上发表的研究报告也指出，多喝酸奶可减少人们患肝癌几率，如果每天食用酸奶，患肝癌几率将比普通人减少78%。 肝癌患者的饮食原则是少食多餐，饮用酸奶也是如此。一般每天最好喝2～3次酸奶，每天饮用酸奶总量不超过300毫升。一般在饭后服用，不要在临睡前饮用。 此外，肝癌患者因肝脏解毒功能下降，宜多食用保肝食物，如甲鱼、香菇等。凝血功能较差的肝癌患者，应多食用有补血、止血作用的食物，或适当增加含维生素K和维生素C的食物。酗酒是损害肝脏的第一杀手国内外大量研究已经证实肝癌与不良生活习惯密切相关。首先，长期酗酒是损害肝脏的第一杀手。 酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性可引起肝硬化，并发展为肝癌。其次糖尿病作为生活方式病正在成为肝癌的另一大潜在群体，糖尿病患者发生肝癌的危险性要比普通人增加两到三倍。这是由于糖尿病患者自身胰岛素抵抗所致脂质代谢障碍，其体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用，脂蛋白合成出现障碍，最终使脂肪酸在肝内存积下来，并形成非酒精性脂肪肝。由于身体里胰岛素含量较高，脂肪酸的线粒体b氧化过程被抑制，肝脏被慢性炎症反复刺激之后，极易癌变最终导致肝癌的发生。如果糖尿病患者合并有肝炎，这一几率还将大大增加。另外，吃霉变的花生、玉米以及用地沟油炸出来的油条也可使肝癌的发生率增加33%至66%。因此，中年男性做到起居有规律，适当锻炼和保持乐观的情绪，保持劳逸结合的工作状态和良好的生活方式，是预防肝癌不可或缺的前提。晚期肝癌勿需治疗的说法对吗？首先，随着医学科技的飞速发展，癌症已不是不治之症，早期癌症的治愈率可达40%以上，5年生存率达80%以上。晚期癌症5年生存率也在10%左右，有的长期带癌生存。所以，目前专家提议把癌症像心、脑血管病一样列为“慢性病”。 所谓“慢性病”就是难以根治的疾病，反复多次发作，最终多数患者仍因该病而终天年。如心肌梗死，经抢救康复出院，但冠心病并未根治，不定哪一天会再次发生心肌硬死，有人反复多次心肌梗死，最后而终而终天年。再如脑溢血经抢救康复出院，但不少病人遗留肢体瘫痪，生活常常不能自理。但病人或病人亲属并没有因为脑溢血治不彻底，给亲属增加护理负担而拒绝治疗。乙肝怎么预防肝癌在中国，乙肝感染是肝癌发生最主要的原因。此外，肝癌的发生也与个人身体免疫有关，当人体免疫力减弱时，特别是患有慢性疾病时，就容易发生癌 乙肝患者怎样预防肝癌？在这里，要告诉大家的是，无论是乙肝或丙肝感染，通过正规的抗病毒治疗后都能减少肝癌的发生。临床上专家们一致认为，抗病毒治疗对于预防肝癌的发生非常重要。需要强调的是酗酒与病毒的同时存在，是发生肝癌非常危险的因素。因此，乙肝患者一定要戒酒。 同时，乙肝患者要有良好的生活习惯，起居有规律，进行适当的身心锻炼，保持乐观的情绪，不吃霉变食物，饮食注重清淡，并富含维生素及蛋白质等，防止肝硬化及肝癌的发生。同时应尽可能避免使用有损害肝脏的药物；避免有害的物理因子刺激，减少X线的接触也将会减少肝癌的发生。 目前，国际通行的肝癌预防方法是，对于40岁以上的男性和50岁以上的女性乙肝患者，包括乙肝肝硬化患者都应在医院建立健康档案并进行长期监测，监测方法包括超声、甲胎蛋白和CT检查等。如能超早期发现肝癌可收到根治的效果。肝癌能治好吗提高肝癌治疗效果的关键是早期发现和早期治疗。早期肝癌如果手术切除，则有可能在肝癌没有发生远处转移的时候，完全切除肿瘤，就获得了根治性治疗的机会。但是，如果发现的比较晚，肝癌已经发生了癌栓，或在肝脏内形成了转移灶，或者已经发生肝脏外的远处转移，错过了最佳治疗时机，就难以获得好的治疗效果了。 当然，肝癌也是容易复发的恶性肿瘤，因此，即便是获得根治性手术的患者，也有可能复发。不过，如果能在手术后定期随访检查，早期发现复发，仍然可以获得有效的治疗，如再手术切除、局部消融治疗等，从而使患者能够长期生存。肝癌晚期传染吗到目前为止，可以肯定地说，癌症不会传染。 如果有乙肝会传染所谓传染，简单地说，就是某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上。传染必须具备三个条件：传染源、传播途径及易感人群，三者缺一不可。临床资料证明，癌症病人本身并不是传染源。专家做过这样的实验，从癌症病人身上取下的癌组织直接种植在另一个人身上，并不能成活生长。尽管目前认为某些癌症的发生与某些病毒有关，如：子宫颈癌，鼻咽癌，白血病，但至今还不能证实感染上某些病毒就一定地得某种癌症的说法。 再说，目前世界上未将癌症列为传染病，收治病人也没有采取像传染病那样的隔离措施。肿瘤医院的医护人员，他们的癌症发病率并不比一般人群高。动物实验也证，将患癌动物和健康动物长期关在一起，经过反复观察和检查，也未见有任何传染现象。 任何癌症到了晚期时，都会转移到其他器官并造成该器官功能的衰竭而逐渐导致死亡。肝癌也不例外，但晚期的肝癌在发生其他邻近器官的转移之前，便已经出现生命危险，主要是由于85%以上的肝癌是原发于以肝硬化为基础的肝脏上。因此，肝癌在晚期不仅因为其本身已侵入正常的肝细胞，使得原有肝硬化的肝功能出现衰竭的现象，如黄疸、腹水以及肝性脑病变(肝昏迷)的出现，甚至会出现某些致死的并发症，如果食道静脉曲张破裂出血，并引发肝衰竭而死亡。虽然肝癌晚期患者的病况甚为凄惨，但假若病人是乙型肝炎病毒携带者，其病毒的感染率并不会较其他病程的慢性肝炎高，然而此时，表面抗原的阳性出现率却较其他病程的肝病低。 所以告诫大家，家人朋友得了癌，不要顾虑传染，而应该多和他们在一起，奉献一份温暖和爱心，这样才有利于患者病情早日恢复。发病区域从世界范围看，欧美国家较少见，而在亚洲太平洋沿岸及非洲的东南部地区比较常见。中国是世界上肝癌高发国家之一，发病率在 10/10 万左右。分布的总趋势是南部高于北部，东部高于西部，具体地说，发病主要在长江三角洲、珠江三角洲都江流域及东南沿海地区。肝癌同样多见于男性，病人中男女之比大约为 3 ～ 4 ：1。肝癌的发病年龄一般在 30 ～ 60 岁之间， 40 ～ 50 岁为肝癌的高发年龄。肝癌的好发部位为右叶。肝癌的恶性度很高，曾有"癌中之王"的称号。由于它是发生在体积巨大、代偿功能极强的肝脏，过去用的一般性检查方法难以早期发现。一旦发现也常常是中、晚期的肝癌。失去治疗的良机，所以肝癌患者的存活期很短。 世界各地肝癌发病率以非洲撒哈拉沙漠以南和亚洲沿海地区发病率较高，欧、美则较低。大于 5/10 万人者有莫桑比克、南非、尼日利亚、新加坡、乌干达 ; 达 3.1 ～ 5/10 万人者有日本、丹麦；小于 3/10 万人者有欧、美、澳、印度北部等地区。本病可发生于 2 个月婴儿至 80 岁老人，最多发病年龄为 40 ～ 49 岁。男性多发，男女之比为 6:1。肝癌晚期能活多久晚期能活多久不仅和治疗上有关系，还有其他的一些外在因素，比如患者的自身情况、情绪、心态、护理措施等等。实事求是的说，肝癌晚期能活多久没有人能给于肯定的答复，治愈希望是很渺茫的，但是不治疗随时有可能死亡。肝癌手术仍然是根除肝癌的首选方法，而且肿瘤越小，五年生存率越高。但中晚期肝癌手术治疗效果不佳，西药副作用大，花费较高，很多患者难以承受。引起肝癌的四种原因引起肝癌（肝恶性瘤）的原因有哪些?了解肝癌的原因是肝癌（肝恶性瘤）预防的先决条件。只有针对性的去除这些引起肝癌（肝恶性瘤）的原因才能更好的达到预防肝癌的目的。 一、慢性病毒性肝炎是最常见的引起肝癌的原因之一。主要有慢性乙肝和慢性丙肝两种威胁最大。尤其是乙肝与乙肝病毒携带者，其原发性肝癌的发生率要比正常人高出2-100倍。据资料显示，约80%的肝癌患者可查到乙型肝炎的e抗原、e抗体与核心抗体三项指标皆为阳性。可见肝癌和乙肝、丙肝的关系密切。 二、霉变物质中的黄曲霉素B是生活中最容易致癌的物质。霉变食物及大米、玉米、饲料等等，其中都含有这种致癌物质，长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌。我们常看到有些肝癌患者的家庭成员种会再次出现肝癌患者，除了可能与遗传因素有一定关系外，共同的饮食习惯也是重要的原因之一。 三、化学致癌物质也是常见的致癌因素。能引起肝癌的化学物质以N-亚硝基化合物为主，如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外，农药、酒精、黄樟素等亦均能诱发肝癌。因此，我们在生活中提倡食用绿色水果、绿色蔬菜。 四、免疫力低下也是易得肝癌的原因。我们发现，经常熬夜、饮酒、劳累过度的人，常比生活规律的人发生肝癌的几率要高。这可能与上述原因引起的免疫功能下降，无法杀灭体内的异变细胞、坏死细胞和衰老细胞，致使肝癌的发生率提高。有人认为肝癌患者血浆中含有一种封闭因子，能抑制细胞免疫并保护肝癌细胞不受免疫细胞杀伤。现已证明，甲胎蛋白就能抑制淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬作用。 引起肝癌（肝恶性瘤）的原因很多，如遗传因素、基因突变、水源污染等都可能引起肝癌的发生。
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