一抹幽兰一 / 方剂 / 34名国宝级名老中医秘方集锦

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34名国宝级名老中医秘方集锦

2011-11-26  一抹幽兰一
秘方集锦
作者:兰江散人
1、刘渡船(1917年9月生,北京中医学院闻名教授)
1-1、〔柴胡解毒汤〕
〔组成〕1.柴胡10克2.黄芩10克3.茵陈蒿12克4.土茯苓12克5.凤尾草12克6.草河车6克
〔主治〕急性肝炎或慢性肝炎举动期,浮现为谷丙转氨?嗷嵯灾?升高,证见口苦、心烦胁痛、厌油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽、苔白腻、脉弦者。
〔用法〕水煎服,日一剂。
〔备注〕1、1钱=3.75g 2、〔草河车〕即〔蚤戚〕,乃经常使用草药。
2、俞慎初(1915年10月生,祸建中医学院教授、主任中医师)
2-1(加味五金汤)
〔组成〕1.金钱草30克2.海金砂15克3.鸡内金10克4.金铃子10克5.川郁金10克6.玉米须15克。
〔主治〕肝胆结石,尿路结石,和肝炎、胆囊炎、肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。
〔用法〕日一剂,水煎分服。
〔加减〕1.肝胆结石,加枳壳6克、朴硝6克
2.大便欠亨,加元明粉12克
3.尿路结石,加石苇12克、猫须草12克
4.有绞痛者,加元胡10克、生甘草3克,以减缓疼痛。
〔典型病例〕林某,男,60余岁,1984年8月救治,患者侨居印度僧西亚40余年,4年去患胆囊结石症,常常左胁部胀痛,多正在早晨4、五面摆布。小便常常色黄如茶。因大哥不肯脚术,此次以故乡甲子年灯会,特归国参观,前来供治。俞氏鉴于以往多服西药,今朝症状为胁痛,小便黄,乃处以〔加味五金汤〕治之。嘱其连服30剂,以不雅后效。已服药前,曾作B超搜检,服药后又做查抄。
处方:款项草30克、海金砂15克、鸡内金10克、金铃子10克、川郁金10克、京丹参12克、绵茵陈15克、山栀子6克、川黄柏6克、造大黄10克(便通停用)。
水煎服,连服30剂,天天1剂,日以金钱草、玉米须各20克,水煎代茶。
3、祝谌予(1914年生,北京市名中医,北京协和医院教授,师承都城名医施今朱)
3-1〔降糖方〕
〔组成〕1.生黄耆30克2.生地30克3.苍? 15克4.元参30克5.葛根15克6.丹参30克
〔主治〕气阴两虚型糖尿病。
〔用法〕日一剂,水煎分温服用。
〔加减〕1、尿糖不降,重用花粉30克,或加乌梅10克。
2、血糖不降加人参白虎汤,方中人参可用党参替代,用10克,知母用10克,生石膏重用30克~60克。
3、血糖较下而又饿饥感显明者,加玉竹10克~15克、熟地30克。
4、尿中出现酮体,加黄芩10克、黄连5克、茯苓15克、白? 10克。
5、皮肤痒,加白蒺藜10克、地肤子15克、白藓皮15克。
6、下身搔痒,加黄柏10克、知母10克、苦参15~20克。
7、掉眠,加尾黑10克、女贞子10克、白蒺藜10克。
8、心悸,加菖蒲10克、远志10克、生龙骨30克、生牡蛎30克。
9、大便溏薄,加薏苡仁20克、芡实10克。
10、自觉燥热殊甚,且有腰痛者,加肉桂3克引火归元。
11、腰痛、下肢痿软无力者,加桑寄生20克~30克、狗脊15克~30克。
4、李孔定(1926年5月生,绵阳中医黉舍主任医师、副校少)
4-1【消斑汤】
〔组成〕鲜泽漆10克(干品减半)、大茯苓30克、黄精30克夏枯草30克、连翘15克、山楂15克、枳壳12克甘草3克
〔主治〕斑历(淋凑趣核)
〔用法〕诸药纳陶罐内,净水浸泡1小时,煮沸10分钟,取200毫升,煎3次,将药液混匀,分3次温服,1日1剂,连服1~2个月,一般可愈,不愈再服,服药时代增强营养。
〔加减〕(1).若斑历已溃加黄耆30克、制首乌15克,以补气血,托毒排脓,敛疮生肌;
(2).未溃则合营外治,用生川乌、草乌各30克研极细终,蜂蜜调敷患处,纱布牢固,一日一换,忌食辛辣燥烈之品。
〔典型案例〕李某,女,23岁,1988年入院。病史:1988年5月,发现右颈部有一结块,大如核桃,皮色稳定,推之可动,无发热等全身症状,即至某医院诊治。诊断为「颈淋凑趣结核」。经肌肉打针链霉素等治疗,左颈部亦有结核发作,日久结核流动,皮色变暗红,于7月2日切开排脓,流出淡薄脓液(脓液涂片找到结核杆菌)。术后,转本院治疗。检查:颈部两侧有疮口两处,四周皮肤暗红,两疮口均有白色腐肉,疮口呈潜行性。周围有空腔,流出淡薄脓液,并挟有败絮样物资。诊断:颈淋趋承核)。治疗:内服消斑汤加黄耆30克、玄参10克。入院当日即行清创,术后洒七三丹,敷以红油膏纱布盖揭,以后腐肉渐脱落,脓水减少,肉芽组织逐渐发展,最初用生肌散收口共治疗40天,疮口愈合。随访一年,未见复发。
5、墨良秋(1917年7月生,江苏省北通市主任医师)
5-1【健脑散】
〔组成〕红人参15克(参须30克可代)、地鳖虫、当归、甘杞子各21号、制马钱子、川芎各15克、地龙、制乳没、炙全蝎各12克、紫河车、鸡内金各24克、血竭、甘草各9克。
〔主治〕凡是脑震动后遗症呈现头晕而痛,忘记神疲,目力消退,周身酸痛,气候转变时则愈甚;偶然食欲不振,就寝短佳,易于暴躁感动;面色黎黑,舌有瘀斑,脉多沉涩或细涩者,都可用之。
〔用法〕马钱子有剧毒,需经炮制,一般先用水浸一日,刮去毛,晒干,放麻油中炸,应把握火候,如油炸时候太短,则心里呈红色,服后易惹起呕吐等中毒回响反映;如油炸工夫太长,则心里发黑而炭化,常常生效,以是在炮制中可取一枚切开,以黑面呈紫白色最为合度。
〔典型案例〕李某,男,42岁,甲士。
在检查施工过程当中,俄然从上降下之铁棍击于头部而昏迷,其时颅骨凸起,继则出现血肿,神智不清达20余小时,经挽救始苏,半年后曾在某地检查,脑构造萎缩1/4,全日头昏痛,忘记殊甚,记不得老战友姓名,有时烦躁易喜,失眠神疲,面色晦滞,苔薄腻,舌边尖有瘀斑,脉细涩。予健脑散治之,服药一周后,头昏痛即见减沉,夜寐较安,肉体亦略振,自发爽适。对峙服用2月,症情安稳,续予调补肝肾,补益心气之品善后。
6、方药中(1921年生,中国中医研究院研究员)
6-1【升麻甘草汤】
〔组成〕升麻30克、甘草6克
〔主治〕本方为治疗拖延性肝炎、慢性肝炎之帮助方。一般与前面所述之加味一向煎、加味异功散、加味黄精汤合用。合用于迁延性肝炎、慢性肝炎肝功能侵害严重,转氨酶持久持续在高限,中医辨证属于毒盛者,恒合用该方。
〔用法〕常合入加味一向煎、加味异味散、加味黄精汤方中同煎,煎吃法亦同上。
〔典型病例〕郭某,女,30岁,1969年5月初诊。
患者确诊肝炎已10年。经中医药物医治,10年来转氨酶在500单元以上初末不降,麝浊10单位,百治无效。救治时,患者肝区痛苦悲伤,波乏有力,纳好,舌红,脉弦细滑数。按照上述症征,辨证为肝肾阳虚,涉及脾胃,邪毒炽衰。拟养肝助脾疏肝,佐以解毒为法,予加味黄粗汤开降麻甘草汤治疗。升麻最年夜用量为45克。服药两周后,症状较着好转。一个月后症状根基消逝,复查肝功,转氨酶、麝浊均降落至正常值,仍宗上圆持续医治两个月,每个月复查肝功均连结正常值,诸症消逝。停药一年后复查肝功仍在正常规模。1983年患者因它病来诊,述自1969年治疗与效后,10余年来肝功查抄均在正常范畴,此中只要一次因中出劳顿,转氨酶一度降低,患者自服本方20剂,再调规复一般。
7、董廷瑶(1903年生,上海市有名中医儿科专家、主任医师)
7-1、【温脐散】
〔组成〕肉桂1.5克公丁香1.5克广木香1.5克麝香0.15克
〔主治〕小儿肠麻木
〔用法〕本方共研细末,熟鸡蛋去壳,对剖去黄。纳药末于半个蛋白凸处,覆敷脐上,外扎纱布。2小时后如能肠鸣蠕动,矢气频转,则为朝气已得,便畅腹软,化险为夷。如未见转气,可再敷一次,必可见功,屡用屡验。
〔典型案例〕陶某,男,11个月。因脾常不足,泄利6天,脾更虚惫,腹部胀满,西医诊断为肠麻木症。高热干渴,恶心吐逆,气促如鼓,叩之,舌红口燥、药入即吐。此属脾气虚惫,症情危机,急于外敷【温脐散】,希获起色。2小时后肠鸣连连,矢气频转,腹部稍软,续敷一次,越日复诊,患儿气机舒缓,便
下稀溏而畅达,腹部柔嫩,形神转佳,热度退净,舌质转淡,苔薄腻。但泄利尚多、小溲缺少,睡时露睛。是为脾阳虚衰,即予附子理中汤主之。药用米炒党参5克、土炒利剑 6克、炮姜2克、焦甘草3克、淡附片4.5克、广木香3克、茯苓9克、车前子9克(包),二剂。三诊时鼓利已,腹软溲长,便仍溏软,舌淡而净。中焦阳气未复,尚须温扶。药用米炒党参5克、土炒利剑 6克、炮姜2克、焦甘草3克、煨木香3克、炒石榴皮6克、淡附片4.5克、炒?豆9克,三剂。药后便下转原、纳和神振,续以温扶而安。
8、锺一棠(1915年6月生,浙江省宁波市中医院院长,主任医师)
8-1【沙参银菊汤】
〔组成〕南北沙参各15克银花20克菊花10克薄荷6克(后下)杏仁10克清甘草2克
〔主治〕上吸吸讲熏染、气管-支气管炎、慢性支气管炎伴感染等。症见发热恶寒,头痛口干,喉痒咽痛,咳嗽或气急,舌质偏红,脉数。
〔用法〕每剂煎2次,头汁用冷水约500毫升先浸泡20分钟,然后煮沸5-6分钟便可;二汁加冷水约400毫升煮沸5分钟,勿过煮。亦可将药物放入热水瓶中,用滚水冲泡1小时后茶饮服。
〔加减〕1.咽喉肿痛者去杏仁,加元参20克,桔梗6克,蝉衣10克;2.肺热偏盛、体温较高可加重沙参、银、菊用量,或改用家菊花15克,或加黄芩15克、蒲公英30克;3.咳嗽较剧去薄荷加前胡15克、象贝15克;4.气急较甚去薄荷、加枇杷叶(包)15克、地龙10克;5.宿有痰饮去薄荷,加半夏20克、茯苓18克、芦根20克。
〔典型病例〕包某,男,3岁,1991年11月6日初诊。患儿素常轻易感冒发热,常需注射青、链霉素或氨青霉素等一周以上方能节制。近二日又发热咽痛、咳嗽频作,稍气促,今呕吐一次,不思食,舌尖红、脉细数。因哭闹不能注射而求治中医。查:咽峡充血,左边扁桃体Ⅰ大,测体温39.6℃。诊断:急性气管炎。证属风热咳嗽。治宜疏风散热,清肺止咳。处方:北沙参10克、银花8克、野菊花8克、薄荷3克、黄芩8克、前胡8克、生甘草2克。4剂。嘱将药置热水瓶中沸水泡服。11月13日复诊,患儿母诉,服药2剂热即退至37.8℃,心除。4剂药后即不发热,咳嗽大减,胃纳增。又自服原方3剂,诸症皆除,惟晚间奇不足嗽,舌洁、脉细,上方去野菊花、薄荷,加南沙参10克、麦冬8克,3剂以巩固。
9、李介鸣(1916~1992,北京中医学院声誉教授、主任医师)
9-1【温阳益气复脉汤】
〔组成〕人参15克黄耆20克北细辛6-15禁止附片10克炙麻黄6克麦冬12克丹参18克五味子12克桂枝10克甘草10克
〔主治〕心肾阳虚,心阳不运而至脉象早滞结代、心悸怔忡、胸憋气短等症。包罗当代医学的病窦综合征以迟缓为主者,及窦性心动过缓(纯真性)。
〔用法〕每日1剂,水煎2次,迟早各服1煎。
〔加减〕1.有房颤者加珍珠母、百合、虎魄末安神敛气,去附子、麻黄、桂枝、减细辛用量;2.肉痛者加元胡、生蒲黄、檀香活血行气;3.胸憋者加瓜蒌、薤白宣痹通阳,或用菖蒲、郁金解郁理气;4.头晕者加菖蒲、磁石开窍通阳;5.气喘者加重人参用量,补元固脱。
〔典型病例〕粟某,男,57岁,住院病人。病史:患者9年前出现胸憋,心悸,届时心率变慢,且眩晕欲仆,日趋加重,于1982年9月14日进院。出院检查,心电图-窦性心动过缓及不齐,Ⅰ房室传导停滞,心室率40次/分。阿托品实验:阳性,西医诊断:病窦综合征。1982年9月20日初诊,胸憋时痛,气短怔忡,头晕阵作,面色光白,精神疲倦,舌质胖淡暗,苔薄白,脉沉迟间结。经用【温阳益气复脉汤】治疗1个月后,日常平凡心率均在55次/分。阿托品试验阳性,自发无显着不适,故带方出院。
(注:本方细辛用量较大,最大量可达30克,据调查,一样平常服药一个半小时便可见心率增长,4小时后渐渐下落,服用大剂量细辛只要用法恰当,除少数人有一过性面红潮热外,未见有不良反响。)
10、周仲瑛(1928年生,南京中医学院教授,主任医师、博士生导师)
10-1【滋胃饮】
〔组成〕乌梅肉6克炒白芍10克北沙参10克大麦冬10克金钗石斛10克丹参10克生麦芽10克炙鸡内金5克炙甘草3克玫瑰花3克
〔主治〕慢性萎缩性胃炎或溃疡病并发慢性胃炎,久而不愈、胃酸缺少者。临床以胃脘隐约作痛,烦渴思饮,口燥咽干,食少、便秘、舌红少苔、脉细数为主症。其病机为:胃痛日久不愈,或气郁化火,迫灼胃阴,下汲肾水,而致胃液干枯。
〔用法〕日一剂,水煎分服。
〔加减〕1.口渴甚,阴虚重者加大生地10克;2.伴郁水,脘中炙烤热辣疼痛,痛势迫切,心中烦恼,口苦而燥,加乌山栀6克、黄连5克;3.舌苔厚腻而黄,呕恶频作,干热留滞者,加黄连、厚朴、佛手各3克;4.津虚不克不及化气或气虚不克不及生津,津气两虚,兼见神疲气短、头昏、肢硬、大便不顺畅或便溏者,加太子
参、山药各10克。
〔典型病例〕卜某,男,38岁。胃痛5-6年,不时发作,此次发作连续两周不已。上腹脘部疼痛,痛势炙烤如辣,有压痛,自觉痞闷胀重,纳食未几,食后撑阻不适,口干欲饮,头昏,舌质光红中裂,无苔、脉细。是属胃阴耗伤,胃失濡润,而致纳运不健,胃气失和。治予酸甘化阴,和谐胃气。【滋胃饮】加减,药用生地、麦冬各12克,白芍10克,乌梅肉5克、山查10克、玫瑰花3克,每日一剂,分日夕煎服。药入三剂,脘痛炽热痞胀等症均止,舌苔重生,惟入晚脘部微有闷感,原方再服三剂,症状消失。
11、刘弼臣(1925年6月生,北京中医学院教授、儿科硕士研究生导师)
11-1、〔五草汤〕
〔组成〕:(1)倒叩草30克(2)鱼腥草15克(3)半枝莲15克(4)益母草15克(5)车前草15克(6)白茅根30克
(7)灯蕊草1克。
〔主治〕:小儿急、慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系感染。
〔用法〕:每日一剂,水煎,二次分服。
〔加减〕:〔五草汤〕不但对小女肾炎疗效卓著,并且对泌尿系传染及肾病综合征亦常支到对劲的结果。如血尿严峻,可加用女贞子10克、旱莲草15克,止血结果更佳。
〔典型案例〕:
于某,10岁,男,1986年3月1日初诊。半月来下肢生疮,多为脓疱疮,日渐增加,继而逐步浮肿,尿少色黄,食少神疲、头晕头痛、舌苔黄腻、脉滑数。化验尿蛋白(++),红血球15-20、白血球10-15,证系毒热内郁,湿毒内陷营分,血郁气滞,毒湿外发于肌肤腠理则为疮疡肿胀,内蓄于膀胱则尿短色赤。治宜:清热解毒、利湿消肿。用:倒叩草30克、鱼腥草15克、半枝莲15克、益母草15克、车前草15克、白茅根30克、灯蕊草1克、连翘15克、泽泻10克、胆草3克。上药加减服6剂后,症有好转,周身脸部浮肿渐消,脓疱渐少,大便干、小便少黄、饮食、神疲、头晕、头痛均有好转,舌质稍红、苔薄黄、脉弦滑,化验尿:蛋白+、红血球1-2、白血球3-4,湿热渐除。再拟方:苍?、黄柏各5克、银花10克、连翘6克、旱莲草10克、白藓皮10克、蝉衣3克、炒栀子5克、炒黄芩5克、泽泻6克、猪苓6克、云苓6克、姜皮3克、防风3克、生草3克。此方加减又进12剂后,症状均减、化验尿通例正常。
12、开昌仁(1919年8月生,主任医师、江苏省名老中医)
12-1、〔消渴方〕
〔组成〕:(1)石膏20克(2)知母10克(3)甘草3克(4)沙参12克(5)麦冬10克(6)石斛12克(7)地黄12克(8)山药12克(9)茯苓12克(10)泽泻12克(11)花粉15克(12)内金6克
〔主治〕:糖尿病、干燥综合征、尿崩症。
〔用法〕:日一剂,水煎服。
〔典型病例〕:
张某,男,45岁,农人。初诊:患者能食善饥已2年余。半月来头昏乏力,嗜睡懒动,在本地县医院检查发现尿糖(++++),血糖150?%(空肚),肝功能:谷丙转氨酉每182单位,便诊时症见形体瘦弱,能食善饥,每餐可进食稀饭20碗,口渴多饮、尿多、苔中根黄。证属胃热炽盛、伤灼阴津,挟肝经湿热蕴结。治宜清热滋阴为主,佐以清利湿热:石膏20克、知母10克、甘草4克、生地12克、丹皮6克、茯苓12克、泽泻12克、内金6克、花粉15克、茵陈12克、薏仁12克、石见穿15克,12剂。
复诊:药后「三多」症状根基消失,复查餐后尿糖阳性,空肚血糖81.5?%。火线既效,可不更章。原方15剂。
三诊:「三消」症状已基本消失,肝功能复查谷丙转氨酉每降至40单位以下,舌红少津,苔中根仍黄厚。原方去茵陈、薏仁、石见穿,加麦冬10克、石斛12克,8剂。
经治后,消渴症状一向未发,屡次检查血糖、尿糖均正常。嘱续服〔六味地黄丸〕及〔消渴方〕以巩固疗效。
13、胡翘武(1915年7月生,主任医师,安徽省名老中医)
13-1、〔阳战争喘汤〕
〔组成〕:(1)熟地30克(2)淫羊藿20克(3)当归10克(4)麻黄6克(5)紫石英30克(6)肉桂3克(7)白芥子6克(8)鹿角片20克(9)五味子4克(10)桃仁10克(11)白角3克
〔主治〕:慢性气管炎、喘息性支气管炎、肺气肿之属肾督虚冷、痰瘀呆滞而致咳喘耐久不已者。
〔用法〕:日一剂,水煎分温两服。
〔加减〕:
(1)阳虚及阴者,去肉桂,加山药20克、山茱萸10克。
(2)寒痰化热者,去白芥子,加葶苈子10克、泽漆15克。
(3)气急喘甚者,加苏子10克、沉香3克(后下)。
(4)大便秘结者,加肉苁蓉20克、紫菀20克。
(5)胃脘丰满,纳食不馨者,加砂仁6克、二芽各30克。
(6)痰浊消减者,去白芥子、皂角,加橘红10克、茯苓20克。
〔典范病例〕:王某,男,54岁,1991年3月26日初诊。咳嗽重复爆发30余年,减轻陪气喘4载。远3年5次住院,诊断为:喘气性收气管炎。屡治累效,只好解痉、激素之剂节制症状,但停药即犯。果症状日趋加重、喘咳气慢、行动艰巨,西药没法改进症状而试服中药。患者里色清晦踏实、畏冷肢热、胸膈憋闷、抬肩、行语断绝、咳声没有扬、痰多泡沫浑密、便秘、舌浓暗润苔薄黑、脉沉细强。此为肾督盈虚、痰瘀恋肺,亟当补实泻真高低调节:生天30克、鹿角片20克、白芥子6克、麻黄6克、肉桂3克、紫石英30克、紫菀30克、五味子6克、苏子10克、桃仁10克、当回10克、肉苁蓉20克。
方5剂,胸膈憋闷大减,行动登楼不甚喘促。继予上方10剂,诸症再减。后因口干痰液较稠、舌尖淡红、肺阴缺乏,寒痰化热之象有露,于原方去麻黄、苏子、肉桂、白芥子,加南沙参30克、葶苈子10克、冬瓜仁30克,10剂诸症渐平。继予〔阳宁静喘汤〕去皂角,减麻黄为3克,加淮牛膝10克。30剂后诸症悉已,好像凡人。激素解痉之剂早已撤消,随访至古未见再发。
14、郑惠伯(1914年10月生于四川省奉节县永安镇,主任医师)
14-1、〔加味四妙怯安汤〕
〔组成〕:(1)当归30克(2)玄参30克(3)银花30克(4)丹参30克(5)甘草30克
〔主治〕:冠心病、胸痞气短、肉痛、脉结代、能治疗肝区刺痛及肾绞痛。
〔用法〕:水煎服,一日一剂。
〔加减〕:冠心病:上方加毛冬青、太阳草,以扩大血管;(1)若兼气虚者,加黄耆、生脉散以补益心气。(2)若血汗瘀阻甚者,加冠心二号以活血化瘀。
病毒性心肌炎:上方加郁金、板蓝根、草河车以清热解毒活血。
动物神经功能杂乱心律变态:上方共同〔甘麦大枣汤〕或〔百合知母汤〕,以养心安神、和中缓急。
〔典型病例〕:
李某,女,65岁。患冠心病10余年,最近几年又患高血压、糖尿病、肺结核。近日卒感胸闷,气短、心悸,脉结代、口腔溃疡、舌质光芒无苔。方用:当归、玄参、银花、太子参、玉竹、太阳草各20克,麦冬、五味子各15克,甘草10克。
服上方6剂,脉结代好转,由三至一止,变成二十四至五止,继用上方。三诊脉已不结代,但口渴眩晕,上方加花粉、石斛、天冬。颠末三诊,心律根本正常,察看一年半,病情无反复。
14-2、〔加味二仙汤〕
〔组成〕:(1)仙茅12克(2)仙灵脾15克(3)当归10克(4)知母10克(5)巴戟天12克(6)黄柏6克(7)枸杞子15克(8)五味子10克(9)菟丝子15克(10)覆盆子10克
〔主治〕:功能性质宫出血,乳癖辨证属冲任不调者;血小板淘汰。
〔用法〕:水煎服,分早晚两次服。
〔加减〕:
1.功能性子宫出血:
(1)出血较多、贫血加阿胶、艾叶。
(2)血热加地榆、槐米、仙鹤草。
(3)血瘀加田7、丹参、益母草。
(4)血脱加红参、龙骨、山茱萸。
(5)脾气虚加黄耆、党参、白?。
(6)冲任虚加鹿角胶、龟板胶。
(7)肾阳虚加鹿茸、附片。
(8)肾阴虚去知母、黄柏,加女贞子、旱莲草。
2.乳癖:乳癖属冲任不调者,可于上方配鹿角片粉2~4克,分2次药汤收服。
3.血小板削减:去知母、黄柏,加女贞子、涝莲草、黄耆、黄精。
15、陆芷青(1918年3月生,浙江中医学院教授、博士研讨生导师)
15-1、【四子平喘汤】
组成?:(1)葶苈子12克。(2)炙苏子9克。(3)菜菔子9克。(4)白芥子2克。(5)苦杏仁9克。(6)浙贝母12克。(7)制半夏9克。(8)陈皮5克。(9)沉香5克(后下)(10)大生地12克。(11)当归5克。(12)紫丹参15克。
主治?:肾虚掉纳、痰饮停肺之咳喘。症见胸膈满闷、咳喘短气、痰多色白、苔白腻、脉沉细滑等。
用法?:文火水煎,日1剂,分2次温服。
加减?:
(1)畏热肢冷,加肉桂。
(2)咳嗽甚者,加百部、前胡。
(3)咳痰黄稠去沉香、生地,加黄芩、焦山栀。
(4)咯痰不畅,加竹沥、瓜萎皮。
典型病例?:蔡某,男,57岁,1992年5月2日初诊。主诉:咳嗽反复发生发火已有30年,经西医诊断为慢性支气管炎、肺气肿。久治少效,近旬咳嗽气急、古道热肠悸胸闷加重,经同事先容前来求治。查:面色暗滞、语声不扬、咳嗽气急、痰多色白、口干不饮、苔黄腻、脉沉细。
处方:?四子平喘汤?加瓜萎皮10克、薤白10克,7剂。
二诊:药进7剂,胸闷心悸气急减轻,效不更方,原方再服7剂。
三诊:诸病悉除,原方再进7剂。
16、周疑有(1921年2月生于山东牟平,甘肃中医学院教授)
16-1、【消徵利水汤】
组成?:(1)柴胡9克。(2)茵陈20克。(3)丹参20克。(4)莪? 15克。(5)党参15克。(6)炒白? 20克。(7)炙黄耆20克。(8)淫羊藿20克。(9)醋鳖甲30克。(10)五味子15克。(11)大腹皮20克。(12)猪茯苓各20克。(13)泽泻20克。(14)白芽根20克。
主治?:肝硬化代偿平衡所出现的水肿臌胀、肝脾肿大。
用法?:水煎服,每日一剂,早中早分三次服。
加减?:
肝病虚损宽重,肝功障碍,絮浊试验、血清蛋白电泳试验非常,可加培补脾肾之品,白?可增至40克,另加仙茅20克、女贞子20克、鹿角胶9克(烊化)。履历证实,重用扶正培本、补益脾肾之品,证候和肝功化验、免疫目标皆能获得响应改善,申明扶正补虚是降絮浊和进步血清蛋白的关头。固然,虚取瘀是互为因果的,肝病虚损严重、抵御力低下、微轮回停滞,又能因虚致瘀,招致肝脾肿大,构成症积肿块。故在扶正补虚的同时髦须重用活血?瘀之品。对此我们通常为轻重药并重,加重丹参、赤芍、莪?等药之重量。补虚与?瘀多是综合使用,不外有时有所偏重而已。
典型病例?:李某,男,33岁,靖近电厂职工。1986年4月经诊断为乙型肝炎、初期肝硬化,曾两次因病情恶化泛起腹水、吐血住院急救。1988年元月又因大量吐血战肝硬化腹水住进某病院。经住院治疗3个月之暂,病情未见明明好转。病人精力承担繁重、糊口有望、焦苦万分,乃出院于1988年4月25日来诊,出院时化验,轮廓抗原1:128,黄疸指数17单位,麝香草酚浊度21单位,硫酸锌浊度20.4单位,麝香草酚絮状实验(++),血清总蛋白6.2%,白卵白2.6%,球蛋白3.6%,谷丙转氨酉每325单位,血小板汁数3.8万/坐方毫升。证睹:两胁痛、胁下症积(肝脾肿大)、触痛、腹胀背水、腹大如饱、满身浮肿、饮食不进、面色黎黑、牙龈出血、舌量昏暗、小便晦气、脉弦涩,诊系肝软化得代偿期,病情求助紧急。中医辨证为虚瘀交织、血瘀肝硬、脾肾两虚、水津不化、水邪潴留,拟培补脾肾、?瘀化症、利水消肿。治用?舒肝消积丸?,配服?消症利水汤?,稍施加减,持续服丸、汤药3个月,腹胀腹水消弭,诸症悉减,肝功效已靠近正常。又服药治疗半年多,于1989年3月6日化验,除乙肝概况抗原滴度为弱阳性外,肝功用和蛋白电泳、血小板计数已完整恢复正常,脾肿大已回缩,诸症悉除,身材无任何不适。现已上班恢复事情。
17、刘云鹏(1910年生,30多岁即誉为湖北沙市八台甫医之一,湖北中医学院兼职教授,善于妇科)
17-1、【固胎汤】
组成?:(1)党参30克(2)炒白? 30克(3)炒?豆9克(4)山药15克(5)熟地30克(6)山茱萸9克(7)炒杜仲9克(8)续断9克(9)桑寄生15克(10)炒白芍18克(11)炙甘草3克(12)枸杞子9克。
主治?:滑胎(风俗性流产、腰痛、小腹累赘乏痛、脉沉弱无力、舌质淡、或有齿痕、苔薄)。
加减?:(1)若小腹下坠,加升麻9克、紫胡9克以升阳举陷。
(2)小腹掣痛或陈发性加剧者,白芍用至30克、甘草15克以缓急止痛。
(3)小腹胀痛,加枳实9克以理气行痛。
(4)胎动下血,加阿胶12克、旱莲草15克、棕榈炭9克以固冲止血。
(5)心干咽噪、舌红苔黄,来党加入太子参15克。
(6)或选用黄芩9克、麦冬12克、石斛12克、玄参12克,以养阴清热安胎。
(7)胸闷纳差,加砂仁9克、陈皮9克以芬芳和胃。
(8)呕恶,选加竹茹9克、陈皮9克、生姜9克以和胃止呕。
(9)畏寒肢冷、少腹发凉,加肉桂6克、制附子9克以温阳温胞。
典型案例?:毛某,女,24岁,1986年7月6日初诊
已怀胎3个月,头晕、睡眠欠安,有时吐逆,阴道流血已6、七天,腰酸腿软,经打针止血药物仙鹤素,口服vitk等未效,某医院妇科诊为「前兆流产」,舌苔薄白、左脉大、右脉虚数。此脾肾两虚,治宜双补。方用党参30克、炒白? 30克、云苓10克、甘草6克、熟地30克、山茱萸9克、黄芩炭10克、
骨脂15克,每日煎服一剂。于1988年6月因产后便血亦来诊曰:前次腹坠流血等症状服五剂即愈。于1987年1月安产一女婴很好。
18、张镜人(1923年6月生,上海市第一人平易近医院主任医师,上海医科大学教授)
18-1、【安中汤】
组成?:(1)柴胡6克(2)炒黄芩9克(3)炒白? 9克(4)香扁豆9克(5)炒白芍9克(6)炙甘草3克(7)苏梗6克(8)制香附9克(9)炙延胡9克(10)八月札15克(11)炒六曲6克(12)香谷芽12克。
主治?:脘部涨谦、痛痛、口苦、食欲消退、或伴嗳气泛酸、脉弦、细弦或濡细、舌苔薄黄腻或白腻、舌质编红。
用法?:水煎,分二次,饮后一小时温服。
加减?:
(1)痛苦悲伤较甚,加九香虫6克。
(2)胀满不已,加炒枳壳9克。
(3)胃脘炽热,加连翘9克(包),或炒知母9克
(4)嗳气,加旋覆花9克、代赭石15克。
(5)泛酸,瓦楞15克、海螵蛸15克。
(6)喧闹,加炒山药9克。
(7)苔腻较厚,加陈佩梗9克。
(8)苔红苔剥,去苏梗,加川石斛9克。
(9)便溏,加焦楂冰9克。
(10)伴腹痛,再加炮姜炭5克、煨木香9克。
(11)便结,加全瓜萎15克、看江南9克。
(12)腹胀,加大腹皮9克
(13)X线示胃及十两指肠球部溃疡,加凤凰衣6克、芙蓉叶9克
(14)胃粘膜活检病理示肠腺化生,加白花蛇舌草30克。
(15)腺体萎缩,加丹参。
19、俞慎初(1915-2002),福建福清人。福建中医学院教授,今世中医学家,中医医史学家,教诲家,国度级中医药专家,中国百年百名中医临床学家、天下首批"担当老中医药专家学术经历指点"教员。
19-1【止咳定喘汤】
组成?:(1)蜜麻黄6克(2)光杏仁5克(3)炙甘草3克(4)紫苏子10克(5)白芥子6克(6)葶苈子6克(布包)(7)蜜款冬6克(8)蜜橘红5克(9)结茯苓10克(10)清半夏6克
主治?:急慢性支气管炎、支气管哮喘或轻度肺气肿。尤对风寒咳喘痰多者有较好的疗效。
烦忙用法烦忙:水煎服,逐日一剂。
加减?:
(1)若恶寒收热、鼻塞流涕、表证显著者,可酌加荆芥、防风、紫苏叶等。
(2)痰黏稠、咯吐不爽者,加桑白皮、浙贝母
(3)胸闷不舒者,加瓜萎、郁金。
(4)如痰黄之咳喘者,可加条黄芩、桑白皮、浙贝母等。
典型病例?:患者素有哮喘症,多年来经常发作。克日失慎受凉,咳嗽不已,且见喘促气急,胸闷,痰多色白,脉细缓,舌质淡红苔白。证属外邪哄动内饮致肺气不喧之喘咳,治直宣肺平喘,止咳?痰,予[止咳定喘汤]加味。处方:蜜麻黄6克、光杏仁5克、炙甘草3克、蜜款冬6克、浙贝母10克、盐陈皮5克、结茯苓10克、清半夏6克、紫苏子10克、白芥子6克、葶苈子6克(另包),水煎服。服五剂后,咳喘较着减轻,仍胸闷,上方加干瓜萎15克,再进五剂后,诸症悉平。
20、何炎?(广东省名老中医,广东中医学院兼职教授)
20-1、〔加减清海丸〕
〔组成〕:(1)熟地24克(2)淮山药12克(3)山萸肉12克(4)丹皮9克(5)北沙参15克(6)阿胶12克(7)麦冬12克(8)白? 9克(9)桑叶9克(10)白芍15克(11)石斛12克(12)龙骨24克(13)女贞子12克(14)旱莲草12克。
〔主治〕:室女崩漏。
〔用法〕:每日一剂,水煎分服。服至5~7剂后,崩块之热得减者,去桑叶、丹皮,加龟板、鳖甲、牡蛎。愈后每月经前服4~5剂,病根可除。
〔典型案例〕:柴某,门生。因阴道出血淋漓不息,孩提年令有必然的惊骇感,有此症状躲而不道,但经问诊可知,其赤色鲜红,心烦想哭、夜间冷汗、手心足心发热、腰痛及足跟痛、舌质红、少苔、脉细数。因而处方为:熟地24克、淮山药12克、山萸肉12克、丹皮9克、秦艽9克、白薇6克、地骨皮9克、白? 9克、石斛12克、麦冬12克、龙骨24克、龟板24克,上服三剂后,已生效果,阴虚症状明明改善,且下血量亦日益见少。为巩固疗效计,嘱其每个月经前按上方服三剂,后追访半年未见覆发。
21、董漱六(1916年生,江苏省丹阳市云阳镇人。上海市第一人平易近医院主任医师)
21-1〔麻杏射胆汤〕
〔组成〕:(1)净麻黄5克(2)大杏仁10克(3)嫩射干9克(4)玉桔梗6克(5)炒苏子9克(6)净蝉衣4.5克(7)炒僵蚕9克(8)制半夏9克(9)广陈皮4.5克(10)生甘草4.5克(11)鹅管石12克(缎、杵)(12)江枳实6克(13)指胆星6克。
〔主治〕:支气管哮喘、慢性气管炎急性发作期。症见咳嗽痰多、咯吐不爽、胸闷气急、喉痒作呛有哮鸣音,夜间不得平卧,乳蛾肿胀、苔薄白腻、脉轻薄数。中医辨证为风寒客肺、痰浊内阻、肺气失于宣降者。
〔用法〕:凭据药剂大小,先将冷水浸过药面,约半小时再加水少量,煎沸后再煎10分钟阁下,头煎取汁一碗,接着加水煎熬二煎,取汁泰半碗,把头煎、二煎药汁一同灌进热水瓶内,分2次顿服。如小儿可分3-4次服,当天服完。
〔加减〕:本方为急性支气管炎慢性喘息性气管伴随肺气肿等徐病的有用丹方。
(1)若有口渴烦燥、痰粘、舌红苔黄者,上方可去半夏、陈皮,加石膏30克、知母12克、贝母12克。(2)如形寒肢冷无汗、痰白呈泡沫状、舌苔白滑者,可去蝉衣、僵蚕、桔梗,加桂枝4.5克、细辛3克、干姜2.4克。
(3)如吐白乳蛾肿痛、痰稀、舌红脉数者,可往半夏、陈皮,减银花9克、连翘9克、炒牛蒡子12克、死麻黄改用火炙麻黄5克。
(4)如溲黄便秘舌红者,可去桔梗、甘草,加黄芩9克、桑白皮12克。生麻黄改用蜜炙麻黄5克,制半夏改用竹沥、半夏9克,广陈皮改用广橘络5克。
(5)如咳喘息逆、腹胀胁痛者,去桔梗、甘草,加菜菔子9克、白芥子9克。
(6)如脘腹痞胀、口粘纳差、苔白腻者,去蝉衣、僵蚕,加薄朴4.5克、焦六直12克。
(7)若有头胀头痛、鼻塞多涕者,可去半夏、陈皮,加辛夷9克、苍耳子9克。
〔典型病例〕:吴某,男,13岁,学生,1989年7月10日初诊。有奶癣史,咳嗽反复发作,日久开展为哮喘,每遇春冬之交必发,已达四五年之久。今感时寒,咳嗽随起,痰吐不爽,胸闷气急,喉间有哮鸣音,夜卧不得安枕,舌苔薄白、脉轻浮数,拟〔麻杏射胆汤〕连服3剂,哮喘得止,咳减痰亦少,夜寐已安,仍口干咽燥、舌红、苔薄黄、脉象滑数,上方去半夏、陈皮,加桑白皮9克,再服3剂,咳平,痰鸣、哮喘未作,因大便干结,上方去半夏、陈皮,加全瓜萎12克、浙贝母12克、净麻黄改用蜜炙麻黄,迄本年余,哮喘未见复发。
董氏几年来在平常诊疗工作中,咳喘病人较多,单属寒型或热型较少,而寒包热型者属多半。临床上常用宣上导下法,以〔麻杏射胆汤〕加减,既可宣肺达邪,又能清热导痰,对质下药,咳喘病每多取得杰出疗效,那是董氏临床辨证经验的地方。
22、李振华(1922年生,河南省文安县人,身世中医世家,天津市中医医院手艺参谋)
22-1〔香砂温中汤〕
〔组成〕:(1)党参12克(2)白? 10克(3)茯苓15克(4)陈皮10克(5)半夏10克(6)木香6克(7)砂仁8克(8)厚朴10克(9)干姜10克(10)川芎10克(11)丁香5克(12)炙甘草3克
〔主治〕:合用于浅表性胃炎、萎缩性胃炎、返流性胃炎、十二指肠球炎等病。症见胃脘隐痛、喜热喜按、遇冷加重、腹胀纳差、暧气泛吐清水、大便溏薄、疲倦乏力、神疲懒言、畏寒肢冷、形体瘦削、舌质淡、舌体胖大、苔薄白、脉沉细无力等,中医辨证属于脾胃气虚、阳虚者。
〔用法〕:日一剂,水煎分迟早两次服。
〔加减〕:(1)兼肝郁甚者,加香附10克、乌药10克。
(2)兼血瘀,加丹参15克、元胡10克。
(3)湿盛泄泻者,加薏仁30克、泽泻10克、桂枝5克。
(4)湿阻呕恶者,加苍? 10克、藿香15克。
(5)食滞不化者,加焦山查、神曲、麦芽各12克。
(6)阻虚甚者,加制附子10克。
(7)气虚甚者,加黄耆15~30克。
〔典型病例〕:王某,男54岁,干部,1987年4月13日初诊。患者自述10年后果饮食欠妥致胃脘疼痛,10年来虽经中西药治疗,病情时轻时重,每因饮食失宜、情志不遂则症状加重。1987年10月经胃镜检查诊为慢性萎缩性胃炎,病理活检:胃粘膜萎缩性胃炎伴轻度肠上皮生化。病人惧怕癌变,前来请李氏诊治。
诊视中见:胃脘隐痛,喜嗳喜按,遇冷痛甚,脘痛时连及两胁,腹胀纳差,肢倦乏力,大便溏薄,日行2~3次,面色萎黄,形体瘦削,舌质淡,舌体胖大,边见齿痕,脉弦细。证属脾胃阳虚,兼肝郁气滞。治宜温中健脾,疏肝和胃。方用〔香砂温中汤〕加香附10克、乌药10克,水煎服。二诊:上方服用18剂,胁痛消失、胃痛大减、纳食增添,仍便溏,日行2次。方中去香附、乌药,加薏仁30克,以增健脾?湿之力。三诊:上方又服18剂,大便正常、胃痛消失,仍感身倦乏力、食后腹胀。方中去薏仁,加焦三仙各12克,继服。上方前后共服3月余,精神饮食好,大便正常、诸症消失、面色红润、体重增加。后覆查胃镜及胃粘膜活检,胃粘膜轻度浅表性炎症。一年后追访,知其身体安康,正常生涯工作。
23、娄多峰(1929年3月生,河南省原阳县祝楼村人,身世中医世家,河南省中医教院骨伤科传授、主任医师)
23-1〔化瘀通痹汤〕
〔组成〕:(1)当归18克(2)丹参30克(3)鸡血藤21克(4)制乳香9克(5)制没药9克(6)香附12克(7)延索胡12克(8)砭骨草30克。
〔主治〕:瘀血痹症(毁伤后遗症、网球肘、肩凝症等)。
〔用法〕:日一剂,水煎服。
〔加减〕:(1)偏寒者,加桂枝、细辛、制川草乌。
(2)偏偏热者,加败酱、丹皮。
(3)气虚者,加黄耆。
(4)久痹骨节肿大变形者,加穿山甲、全虫、乌梢蛇。
〔典型病例〕:刘某,女,16岁。一年前失慎颠仆,左膝关节着地,那时听到「口卡嚓」声响,随后膝闭节处肿痛,经治疗局部肿胀消失,留有延续性左膝枢纽疼痛,经常「挨软腿」,甚者摔倒,逢冷加重,局部怕冷,舌质淡红,脉弦。证属外伤瘀血,覆感寒湿,经脉闭阻。用〔化瘀通痹汤〕加细辛3克、桂枝9克、川牛膝9克、木瓜18克、薏仁30克,水煎服,每日一剂。连服15剂,疼痛消散,未再出现「打软腿」。随访一年未覆发。
24、何任(1921年1月11日生,浙江省杭州市人,浙江中医学院教授、院长)
24-1〔补益冲任汤〕
〔组成〕:(1)小茴香3克(2)炒当归9克(3)鹿角霜6克(4)女贞子12克(5)沙菀蒺藜9克(6)党参15克(7)淡苁蓉9克(8)补骨脂12克(9)淡竹茹15克(10)紫石英12克(11)枸杞子9克(12)旱莲草9克。
〔主治〕:崩漏久治不愈(包孕经西医妇科诊断为功能性子宫出血,某人流后出血量多如崩或淋漓不净,或疑似子宫内膜异位致崩等)。
〔用法〕:崩漏一般以塞流止血为多,摄止今后,即服本汤以补益冲任,以覆其正,连服1、二个月,每日煎服一剂,崩漏即不再覆作。
〔典型案例〕:曹某,45岁,工人。不纪律出血10个月,有时量多,有时淋漓不竭,赤色淡。畏冷,6月中旬夜眠尚需棉被,没有力量,总念躺着,吃不下工具,腰酸腿痛,每朝5点阁下,准有大便,为不成形便,舌质肥,苔薄白,脉沉细,尺脉尤甚。妇科搜检,除子宫略大,别无阳性发明,宫内膜病理查验成果为增生期子宫内膜删殖征象。
诊断:功能性质宫出血,冲任虚寒性崩漏。治当温补肝肾、调度冲任偶经。方以上为根本,加熟附片3克、肉桂6克、艾炭10克、炮姜炭10克,用药3周后,血止又来月经5次,别离为5/23天、5/28天,每次用纸一包,自觉症状完齐减退。逃访一年无覆犯。
25、盛国枯(1913年11月25日生,福建省南安县诗山村人,出身中医世家,福建中医学院教授、厦门大学外洋教育学院信用校长、兼职教授)
25-1〔资肾益气汤〕
〔组成〕:(1)生晒参10克(药汤炖)(2)黄耆30克(3)车前子20克(4)茯苓皮30克(5)杜仲20克(6)地骨皮15克(7)泽泻15克。
〔主治〕:慢性肾炎,神倦怠怠、腰酸腿软、四肢轻度浮肿、小便短赤、大便时溏时秘、口干而喜饮、舌质淡有齿痕、脉沉细等。
〔用法〕:日一剂,文火久煎,分温服。
〔加减〕:
(1)脾虚气滞、全身浮肿显明者,加川花椒10克、生姜皮3片、另以玉米须60克、水3大碗先煎,去渣将汤分2次煎上药。
(2)肾虚水泛、面浮身肿,按之没指,乃肾阳不化,加肉桂3克、漂川附子10克、破故纸8克、桑螵蛸8克。
(3)瘀血阻络、水肿久留、面色暗滞、舌质紫暗者,加生蒲黄10克、五灵脂10克、红花5克、益母草10克。
(4)脾虚失运、食欲不振、脘腹胀满、舌淡苔白腻者,加白? 15克、砂仁10克、陈皮10克。
(5)肾衰水泛、头眼花晕、恶心呕吐者,加吴茱萸8克、半夏8克、陈皮8克、代赭石20克。
(6)若出现尿毒症者,可共同〔宁元散〕。
(7)如血压升高、头晕脑胀、手指爬动、面色潮红、舌干咽噪、烦燥不眠,属于阴虚阳卑者,加夏枯草15克、炒枣仁30克、龟板20克、地龙干20克、天麻10克。
(8)如正毒内闭,用〔安宫牛黄丸〕,逐日服一粒,日服2次,羚羊角尖磨温开水,逐日服2克,日服2-3次。中治疗疗缓性肾炎,因症状分歧治法亦同,首要以辨证论治,随症加加,因势利觅,急则治本,缓则治标,或标本兼治。擅后可用〔安肾汤〕以资稳固。
26、姚子扬(生于1916年,山东省临沂市人。系中医世家的五世中医,山东临沂地域群众医院主任中医师)
26-1〔安神达郁汤〕
〔构成〕:(1)炒枣仁30克(2)合悲花15克(3)龙牡各20克(4)炒栀子15克(5)郁金12克(6)夏枯草10克(7)柴胡10克(8)佛手柑10克(9)炒白芍12克(10)川芎10克(11)甘草6克。
〔主治〕:郁证(胃肠神经民能症,植物神经功能混乱,精神烦闷症)久治不愈者。
〔用法〕:
水煎300毫升,早晚分服,每日一剂。患者就诊时,先作思惟抚慰工作,服上药1-2剂有用时,停药2-3日。再服2剂。再停,再服。不要连服。1个月为一疗程。
〔加减〕:(1)舌尖红、心烦重者,加黄连10克。(2)胃气上逆、有痰者,加半夏10克。
26-2〔瓜萎泻心汤〕
〔组成〕:(1)瓜萎30~60克(2)制南星10克(3)姜半夏10克(4)黄连6~10克(5)栀子15克(6)枳实15克(7)竹沥10毫升(兑入)(8)橘红10克(9)柴胡10克(10)大黄10克(11)菖蒲10克(12)郁金12克(13)白芍15克
(14)甘草3克。
〔主治〕:精神团结症、烦燥不安、多语善疑、或哭笑无常、夜不安寐、或尿黄便秘、舌红苔黄、脉弦数或滑数。
〔用法〕:日一剂,水煎,分2次温服。
〔加减〕:(1)躁狂不安、便秘者,加礞石10~15克。(2)失眠重者,加朱砂研细冲服1克(3)口渴喜饮者,加知母15克。
27、查玉明(回族,1918年2月10日生于辽宁省新民县大民屯镇,辽宁省中医研究院主任中医师)
27-1〔宣导通闭汤〕
〔组成〕:(1)黄耆15克(2)车前子30克(3)甘草20克(4)升麻7.5克(5)怀牛膝25克(6)淫羊藿15克(7)滑石25克。
〔主治〕:老年前线腺肥大。
〔用法〕:每剂药煎4次,头煎药用水浸泡半小时后煎煮,首煎沸后,慢火煎30分钟,二煎沸后20分钟,每次煎成100毫升。两次混淆一同,分两次,早晚饭后1小时服用。
〔加减〕:凡症见小腹坠胀,时欲小便而不得出,或量少而不利落,或小便不能掌握,时有夜间遗尿,神倦怠怠等可选用本方。(1)若大便秘结者,加肉苁蓉20克。(2)尿道涩痛者,加蒲公英25克、木通10克。(3)咳喘者,加杏仁5克、细辛5克。
28、赵?(满族,1911年9月16日生于福建省福州市,福建中医学院教授、副院长)
28-1〔健运麦谷芽汤〕
〔组成〕(1)麦芽30克(2)谷芽30克(3)鸡内金15克(4)山药15克(5)党参10克(6)甘草5克
〔主治〕慢性胃炎。临床凡见内伤或外感而致脾胃健运不及,腑脏功能低下者,都可配伍对症药利用,单用能促进食欲。别的,大病久病以后胃气受伤,食纳不香者也可矫捷随症运用。
〔用法〕加清水跨越药面一寸(指一般药罐)浸泡1小时,然后置火上煎熬,沸后继沸5分钟即可,不宜久煎。
〔加减〕(1)如感冒感冒者,加〔香苏饮〕适用。(2)感冒咳嗽者,加〔三拗汤〕适用。(3)脘腹胀满,大便溏薄者,加〔平胃散〕适用。如斯类推,但不管成人、儿童,麦谷芽用量不宜削减。
29、何天祥(受古族,1923年生于四川省成都会,四川省跳舞毁伤研究所所长,中医伤科和正骨专家,好国洛杉矶中国传统文明研究院客座教授,被国表里毁为"东方艺术医学的开辟者"。
29-1〔活血养骨汤〕
〔组成〕(1)当归10克(2)延胡索10克(3)陈皮10克(4)郁金10克(5)独活15克(6)白芷10克(7)肉桂10克(8)骨碎补15克(9)续断10克(10)狗脊15克(11)怀牛膝6克(12)彻骨草10克
〔主治〕股骨头骨骨后无菌性坏死症。
〔用法〕
上药可煎汤内服,每日1剂,日夕服。亦可共碾为药末炼蜜为丸,每丸重10克,日服3丸。可再加乳香6克、没药6克共研细末,用白酒调外敷于把柄。
〔加减〕(1)若气血呆滞者,可酌加土鳖、血竭。(2)寒湿较重者,可加苍?、威灵仙。(3)病程日久,体质衰弱者,可加黄耆、白?、紫河车,以健脾?湿,补益气血。
〔典型案例〕
霍某,男,15岁。患儿1972年中左髋部时痛时愈,1973年3月疼痛增添,外展、外旋功能受益,前后在某骨科医院及某医院按扭伤及化脓髋治疗,未效。1973年4月18日在某医院照x线片示:「右髋臼边沿粗糙滑腻,同时伴随骨质增生及粉碎…有半脱位,右边化脓性髋关节炎」。1973年4月15日来诊。根据临床证状,按右股骨头骨骨后软骨症治疗。一月后有好转。因为家眷对「化脓髋」的诊断有挂念,1973年5月16日在某医科大学隶属医院照x线片示:「右髋关节间隙稍增宽,内有多个大小不等的骨片,髋臼象有轻度变深…股骨头变扁平,股骨颈变短,股骨头稍向上半脱位…综上所述,经晨会会商,多为扁平髋表示…。」治疗:按上法治疗,并手法整覆半脱位,先治疗4个月,疼痛消失,肌力恢复,单腿等长,外展、外旋功能恢复,拍片示:已愈合。
30、周炳文(江西省凶安人,生于1916年春,主任中医师,江西省名中医)
30-1〔加味益脾镇惊散〕
〔组成〕(1)党参9克(2)白? 5克(3)茯苓6克(4)甘草3克(5)钩藤5克(6)朱砂0.3克(7)虎魄1克
〔主治〕惊吓泄泻。症见惊惕不宁,睡中时惊醉,泄泻粪便如水或粪青如苔,目珠淡蓝,指纹淡红,或青色。
〔用法〕每日1剂,水煎服用。
〔加减〕惊泻是婴幼儿泄泻中的一个范例,惊泻粪青如苔,泻色青,发烧有味,睡卧不安,大便日行四、五次,多则十余次,平昔害怕易惊,寐时多汗、胃纳欠佳、紫纹多淡红,若调理不妥,常常缱绻易愈。本方宜于以上诸症治疗,如兼肠热食滞,腹胀,大便次数无度,粘如胶、矢气者,加黄连、木香、砂仁、焦三仙、陈米。别的借要夸大饮食忌口,饮食需择平淡易消化之品,忌食生冷瓜肉,肥甘美味。
31、蒋文照(1925年10月2日生浙江省嘉善县人,浙江省名老中医,浙江中医学院主任医师、教授)
31-1〔耆萸仲柏汤〕
〔组成〕(1)黄耆15克(2)山茱萸9克(3)杜仲12克(4)黄柏6克(5)白茅根12克(6)茯苓15克(7)牡蛎20克
(8)金樱子12克
〔主治〕慢性肾炎、肾病综合征而施展阐发腰酸体肥,舌质淡红胖嫩,苔腻,脉沉细弦,蛋白尿者。
〔用法〕1日1剂,净水煎,上下战书各服一次。
〔加减〕(1)体虚易于伤风者,加党参12克、炒白? 9克。(2)水肿未消、小短少者,茯苓改为用皮,加大腹皮9克、车前草10克、薏苡仁20克。(3)口干烘热者,加生地15克、麦冬9克、炒知母9克、菟丝子12克。(4)尿赤而见红细胞者,加巨细蓟各12克、阿胶珠9克。
〔典型病例〕钱某,男51岁,1991年10月7日初诊。肾炎反复6年,1989年10月覆发加重,诊为「慢性肾炎肾病型」,住院治疗16个月。出院检查:浮肿基本消弱,血压趋于正常,血清蛋白4.8克%,甘油三酯150毫克/100毫升,总胆固醇300毫克/100毫升,尿蛋白(+~++)。近半年来,夜尿频多,每晚4-5次,量多清长,腰脊辛酸,两耳鸣响,神倦乏力,舌质淡红胖嫩,边有齿印,苔薄白腻,脉沉细。治拟益气养阴,补肾化浊。
生黄耆24克、制萸肉6克、生地15克、杜仲12克、黄柏9克、银花15克、生牡蛎20克、白茯苓15克、白茅根15克、金樱子12克、芡实15克、菟丝子12克、潞党参15克。
宗上方意,稍作增损,连服50余剂,11月25日覆诊,尿检继续3次蛋白呈阴性。夜尿1-2次,腰酸耳叫减轻,体力渐增。血清蛋白5.8克%,甘油三酯120毫克/100毫升,总胆固醇260毫克/100毫升。
32(贺普仁,河北省缓水县人,北京市中医医院教授、针灸科主任)
32-1〔针刺治漏肩风方〕
(一)穴位:条口(患侧)
功能:?风散寒,通调经络。
主治:肩周炎之轻症。症见:近期病发,以肩部稍微疼痛,逐步加重,或局部发凉和肩部繁重不适等。有的患者出现上肢勾当受限,提拔轻细坚苦。
操纵:用3寸28号针,单手快速进针,针向启山,曲刺2寸多,用平补平泻伎俩,得气后出针,10次为一疗程。
(二)穴位:条口,肩部阿是穴。
功能:温经补气,?邪通络。
主治:肩周炎之重症。症见:发病大多三个月以上,肩部疼痛猛烈,天黑为甚,局部压痛显著,并有凉感,得温则稍缓,肩部各标的目的活动均受限,穿衣、梳头、系裤带都艰巨。
操作:条口操作同轻症,局部阿是穴用中号火针点刺。隔一日或二日1次,10次为一疗程,5~10个疗程可愈。
(三)穴名:膏盲(患侧),局部阿是穴。
功能:扶正?虚,兼以通经活络。
主治:肩周炎之顽症。症见:发病多在半年以上,肩痛连缀不已,肩臂极重,举止受限,不能高举,局部畏寒怕凉,大都伴全身乏力、气短、食欲不振等。
操纵:用3寸29号毫针,从患侧膏盲穴进针,沿肩胛骨后侧缘背肩部仄刺,使肩周发生酸麻胀感。留针30分钟,部分阿是穴火针点刺,隔二日一次,15天为一疗程,普通要治疗5~10个疗程。
33、陈景河(1917年?辽宁省锦县,黑龙江省齐齐哈我市中医院院长、名望院长,主任医师,黑龙江中医学院兼职教授)
33-1〔消瘀集结汤〕
〔构成〕(1)鹿角20克(2)浙贝母15克(3)瓜萎20克(4)乳喷鼻20克(5)出药20克(6)喷鼻橼20克(7)白芍30克(8)苦草10克(9)牡蛎15克(无鹿角可用鹿角霜代之)
〔主治〕乳核肿痛,或渗乳汁,或乳汁中带血者。
〔用法〕将药支出容器内,加温水浸泡一小时,即行煎煮,剩药液100毫升为好,煎两次,将药液夹杂一路,分两次服之。
〔加减应用〕(1)若口干燥、心下满者,为肝脾性顺化热伤阴,宜重用瓜萎至50克,甘凉润燥,清热而?满,加青果5克,平肝开胃而化瘀。(2)乳腺肿胀痛甚者,加川芎10克、郁金10克,操纵其气香串,同香橼舒解气机,同乳、没活血化瘀而止痛,并外用木香100克、陈生地200克捣成泥状为饼,敷在局部。(3)若舌苔白腻、不欲食者,为脾虚浊湿不化,加白? 10克,健脾燥湿,鸡内金3克,启脾胃消化之力,又善解性情郁结。(4)若硬结不用,宜加甲珠10克,取其脱透破结之力,助软脆散结之药消坚止痛。(5)若用此方治疗急性乳腺炎,红肿痛甚有寒热者,加柴胡15克、黄连15克、蒲公英50克。
34、赵思俭(1926年生于天津市,少时师从津门名医周俗南、李仲甫学医,天津医学院从属南开病院传授)
34-1〔白叟便秘方〕
〔组成〕(1)黄耆30克(2)银花20克(3)威灵仙10-20克(4)白芍20克(5)麻仁20克(6)肉苁蓉20克(7)厚朴3-10克(8)当归20克(9)酒大黄3-10克
〔主治〕老年虚证便秘。
〔用法〕水煎服,1日1剂,酒大黄不后下,此方可连服,俟大便调逆再停药。
〔加减〕大便连日得畅,可减免酒大黄。(1)便燥严重,加元明粉3-5克突入。(2)气虚重,加党参20克。(3)腹胀重,加木香10克。(4)腰腿酸软,加杜仲10克、牛膝10-15克。
〔典型病例〕张某,男,81岁,原患糖尿病及冠芥蒂、心房纤维颤抖多年,现两病均较不变,但苦于大便枯燥不顺畅,很多天一止,腹满面痛,先时用〔麻仁润肠丸〕等另有效,近数月亦不起感化。如用泻药则引发便泻不止,虚惫气短,疾苦万状。诊脉弦大,涩而少力,代止不匀。舌老而赤,苔黄浊不匀,证属气血阴液俱不敷,炎热积聚六腑,宜标本兼治,于补气养血益阴药中,辅以清降之品,以〔白叟便秘方〕加元明粉3克,服药后大便得下,且下后腹中舒泰,实力精力转佳。减去元明粉连服此方月余,大便每1-2日一行,很正常,糖尿病及心净病较前好转,诊脉仍代止,但已较前温和有力,舌苔亦渐趋正常。以此方改配丸剂,用以牢固疗效,两月后停药康复。
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