外科十三方4

外科十三方4

“弄墨老客”

〖第六方 紫霞膏〗
    歌曰：紫霞膏贴远年疮，铜绿轻竭乳没良，麻仁松香合一处，白蜡清油要相当，久顽疮毒不收口，一贴之后效非常。
[处方]铜绿五钱 血竭五钱 乳香五钱 没药五钱 松香一两 蓖麻仁一百粒 轻粉二钱
    [制法]先将前五味共研细末，投入石臼中，再加蓖麻仁、白蜡，并滴入清油数滴同捣之，约二三千杵时，即可成膏，如不成膏，可再加蓖麻仁数十粒再捣 ，直捣至臼内膏软如棉，十分融合时为止，收贮备用。
    [用法]此膏善除湿热，拔毒生肌，凡夏秋之间感染湿热发疮者，以此贴之，其去腐生肌之功甚捷。他如梅毒、臁疮，亦有特效。 
    近人徐喆臧验方精华中之“紫霞膏”，较此方小有差别，惟其制炼方法则甚可取法，故转录之，以作本方参考：
    制松香六两 制乳没各六钱 血竭四钱 铜绿二钱 潮脑六钱 朱磦三两 腰黄八钱 麝香八分 蓖麻仁三两 
    右十一味，除松香、蓖麻仁外，各先后研末备用，各药分量以研末后净秤为准，故在未研之前，当各多备若干，免致研后不敷。合膏时，以石臼捣松香使烂，次加蓖麻仁，三加铜绿，四加儿茶，五加乳香，六加没药，七加血竭，八加潮脑，九加朱磦，十加腰黄，末后加入麝香，合好之后，贮于碗内，用纸封固备用。上列各药重量，系就一料计算，如一次多合则手续较省，但松香既多，椿捣必难，故当事先预约数人工作，以便更番轮换，务使手不停杵，愈熟愈妙。捣时如药嫌干，可酌加蓖麻仁若干粒以调整之，如年久膏硬时，亦用此法调整。 
    此膏专治疬串，未成者自能消散，已溃而流脓液者，当酌加轻粉、犀黄以协助之，在摊膏时，须隔水炖融，切忌直接火烘，或在临用时就热水壶上温融之，不可采用直接火烘，因膏中麝香经火则气泄而效减也。
    松香制法：以松香五斤，用鲜芙蓉花连叶十斤（以花多者为佳），柳条、桃叶、榴叶各五斤，甘草一斤，煮成浓汤后，去渣滤清，留一小部分，另储使冷，余盛锅中，安放露天（勿置屋内，妨爆溅也），入松香再煎，约松香一桶，汤三桶，俟油沸尽，即陆续用铜勺捞出，倾入冷汤中取起，每枚捏成如烧饼式，中穿一孔，以粗麻线贯之，分装布袋，紧束袋口，浸粪缸中四十九日，取出去袋，以长流水漂冲三日，再露七日夜后，埋土中七日，存储备用，以二、三年者为佳。粪缸以无病之童男、童女粪为最好，年长健壮妇女次之，惟忌经带，若男子已成人者，则不合用。
    按：紫霞膏之见于古代方书者，不一而足，惟处方用途与此方有异，殆即“千捶膏”之衍化物也。又有所谓“化腐紫霞膏”者，则纯系用作追蚀咬头，功同“乌金膏”及“碧霞锭子”，与此大异其趣。

〖 第七方 千捶纸〗
    歌曰：雄黄一钱砒五分，撒布纸上摺多层，轻轻捶得千余下，贴疮贴毒有良能，休将此方轻相视，杨梅疔毒大有灵。
    [处方]白砒五分 明雄一钱
    [制法]共为细末，取上好皮纸一张，将药末匀布纸上，摺为十数折，以木捶在纸上捶之，约千余下，药即吸入纸层，至转黄色时为度，收藏备用。
    [用法]若遇杨梅疮毒肿起者，以此纸贴之最佳，其他溃后化腐亦妙。

〖第八方 太岁墨〗

    歌曰：太岁墨中麝香烈，大戟蚊蛤茨菇协，千金二乌糯米调，内可服来外可贴，死牛死马河豚毒，山岚瘴气都消得，磨搽恶毒能止痛，又解砒毒并水恶，咽喉肿痛不得眠，疗疮搽上汤泼雪。
    [处方]山茨菇一两 千金子一两 大戟一两 蚊蛤二两，去虫 麝香一分 川乌二两 草乌二两
    [制法]右共为细末，以糯米煮糊捣匀，用模型铸为一钱重墨状条块，阴干备用。（旧例甲子年制者，型上刻甲子二字，乙丑年制者，型上刻乙丑二字，故有太岁之称）
    [用法]每服一锭，病重者，可连服二锭，通利之后，用温粥补之。凡疔疮肿毒，口眼歪斜，牙关紧急等症，俱用温酒磨服，其他一切疮毒等症，皆用醋磨搽，功难尽述。
    按：太岁墨即“太乙紫金锭”之变方，以二乌易朱砂、雄黄，化和平为峻险，专作外用，不重内服，反不若紫金锭之安全稳妥。经编者屡次临床试用后，深知其不如紫金锭之无弊，故在用本品处皆代以紫金锭，其收效颇能如理想也 。

 

★附载      紫金锭又名“玉枢丹”，亦名“神仙万病解毒丹”，为通用古方之一。贵州遵义板桥镇之廖仁和堂，且以紫金锭、化风丹起家，至今三百年不衰，其用途之广泛及群众之威信，可想而知。惟各书中收有此方者，其使用方法颇不一致，且嫌记载简略，物未尽用，深为可惜。兹特将其处方及余历年临床上之实用心得，附录于后，俾免临时寻查翻阅之烦。      [处方]蚊蛤洗刮焙干，二两 千金子仁拣色白者研细去油净，一两 山茨菇去皮洗极净，二两 红芽大戟去芦洗焙干，一两五钱 飞明雄三钱 飞朱砂三钱 麝香三钱     [制法]各研细末，于端午、七夕，以糯米粥入臼中捣烂和药，再捣数千杵，至极光润时为度，作成一钱重锭子，阴干备用。 [用法]每服一锭，病甚者，可加倍服之，须每隔三小时服一次，服后病在上者必吐，病在下者必下，下三次后，随饮稀粥即止。小儿减半，孕妇忌服，并不可与甘草同用。     按：紫金锭方之见于我国方书者，所在皆有，药味亦互有出入，除上列七味方之外，有加入全蝎、豆根、冰片、琥珀、苏合香、安息香、白檀香、草河车、独角莲等味者，各有妙谛，药理功用虽小有出入，但皆不能越出解毒、镇 痉两条道路之外。兹特将各家处方汇录如次，以资识别：   （一）太乙紫金锭（乾坤生意方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 朱砂 明雄 麝香   （二）太乙紫金锭（危氏得效方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 朱砂 雄黄 冰片 麝香   （三）太乙紫金锭（丸散膏丹制造法） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 雄黄 冰片 全蝎 山豆根 苏合香 安息香 白檀香 琥珀  （四）太乙紫金锭（百一选方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 麝香  （五）玉枢丹（验方新编方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 雄黄 麝香  （六）万病解毒丹（证治准绳方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 朱砂 山豆根 紫河车 独角莲  （七）赤金锭（仙拈集方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 朱砂 雄黄 麝香 山豆根 麻黄 紫苏 半夏 苍术 木香 丹参 鬼箭羽 川乌 滑石  （八）太乙救苦丹（卫生鸿宝方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 朱砂 雄黄 麝香 山豆根 麻黄 紫苏 半 夏 苍术 木香 丹参 鬼箭羽 滑石 升麻 桔梗 藿香 陈皮 大黄 银花 饭赤豆 香附子  （九）紫金锭（亚拙医鉴方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 雄黄 冰片 麝香 琥珀 山豆根 银花 牛黄 月石 黄连 银花 珍珠 荆芥 丁香 蟾稣 钓藤 儿茶 犀角   （十）太乙丹（神功妙济方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 朱砂 麝香 牛黄 珍珠 乳香 没药 防风   （十一）玉枢丹（方外奇方方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 朱砂 雄黄 麝香 山豆根 草河车 丁香  （十二）太乙紫金锭（青囊秘授方） 山茨菇 千金子 蚊蛤 大戟 朱砂 雄黄 冰片 麝香 珍珠 金箔  （十三）紫蟾锭（许琏方） 此合紫金锭、蟾稣锭为一方，偏重外疡内消。    各方功用对比如下：     第一方 解毒，兴奋，通利关窍。     第二方 解毒，镇痉。古称治中风、中气，牙关紧急，舌蹇言涩，筋脉挛缩，骨节风肿，遍身疼痛，行步艰辛，急慢惊风等症。因方中全蝎为弛缓神经及镇痉之强有力药也。     第三方 解毒，兴奋，化浊。因方中有苏合香、安息香、琥珀、冰片、白檀香等，故兴奋神经、心脏及豁痰化浊之力，较第一方为强，此种功用，古人谓之开闭。     第四方 古称治百病疮毒。但方中无朱砂、雄黄之硫砒汞化合物，故解毒之力较为薄弱，惟轻浅肿痛，亦可用作内消。     第五方 古称解一切喉毒。其实药味出入无多，殆与第一方相等。     第六方 解毒之力与第一方同，惟方内之紫河车殊无取义，应以草河车为合。     第七方 此方加入麻黄……等解表、疏风、除湿药多味，似偏重在内症使用方面。     第八方 此方加入药味太多，喧宾夺主，深嫌庞杂，反失原方作用，不可为法。     第九方 此方亦加入大批清凉、解表、行气、强心药味，偏重内用，其作用殆与第七方同。     第十方 此方仅加丁香一味，意在加强肠的蠕动，于吸收后增加白血球数量，使大脑神经受激动而兴奋心脏的跳动，与霍乱菌相遇则使呈麻痹状态，涵有深意。     第十一方 此方加入草河车、灯芯炭、山豆根等清凉、镇痛、消炎药，对于咽喉肿痛效力较大，故为喉科医之常备药。     第十二方 此方加入珍珠、金箔二味，增强镇静力量，凡上部充血及口腔黏膜诸疮症，黏液分泌亢进，不眠、头痛、惊痫、遗精等症，可有相当疗效。     紫金锭方之不同者，尚不止此。此种泛用成药，正适合祖国广大农村需要，故宜大量制造，配合下乡。     徐灵胎曰：“此秘药中之第一方也。用药之奇不可思议，乃诸毒邪气内外要方，无病不治。”此方之名贵，可推想而知。     陈实功外科正宗中，对制法方面更带神秘色彩，但此种神秘行动，对过去制药技术亦有它的一定作用。因制药时熏沐洁体，必恭必敬，如有神在其上，在其左右，则在一切方面都能聚精会神，毫不马虎，这样来制出成品，必质量均佳，消灭粗制滥造，故神秘动作亦即封建社会中之一种负责表现也。旧法选端午、七夕、重阳日，于静室中虔诚合药，凡入室参加工作之人，均须在三日前断荤斋戒，更换新洁衣帽，临入室时净香熏衣，预立药王牌位，主人率众拈香拜祷，事毕，各将前药七味称准，投入大乳臼中，再研数百转，方入细石臼中，再加糯米浓饮调和，使软硬得中，方用杵捣千余合，至极光润为度，每锭一钱。修合时，除合药人外，余皆忌见。 （甲）紫金锭之用法     一、内科部分     治一切饮食药毒、蛊毒、瘴气，河豚中毒，及自死牛、马、猪、羊等类之肉，人误食之，必昏乱猝倒，或生异形之症，并用水或淡酒磨服，服后或吐或泻，其人即苏。     南方山岚瘴气，烟霞疠疫，触之最易尚人，感触之后，才觉意有不快，恶寒恶热，欲呕不呕，即磨一锭，姜汤服之，得呕利后，病遂豁然。     阴阳二毒，伤寒心闷，狂言乱语，胸膈壅滞，邪毒未出，瘟疫发狂，喉闭喉风，俱用薄荷汤待冷磨服。     赤白痢疾，肚腹急痛，霍乱绞肠痧症，及诸痰喘，并用姜汤磨服。     男子、妇人急中癫邪，狂叫奔走，鬼交、鬼胎、鬼气、鬼魇，失心狂乱，猪癫、羊痫等症，俱用石菖蒲煎汤磨服。     诸般痫疾，口眼歪斜，眼目掣眨，夜多睡涎，言语蹇涩，卒中风，口噤，牙关紧急，筋脉挛缩，骨节风肿，手足冷痛，步履艰难，一应风气疼痛，均用酒磨服。      新久疟疾，临发作时，以东流水煎桃柳枝汤磨服。     惊死、溺死、自缢死，只要心口微温未冷者，并用生姜、续断煎酒磨服。     年深月久头痛，太阳穴痛，用酒入薄荷磨一锭，纸浸贴太阳穴，并服之。     牙痛，酒磨涂痛处，并含少许，良久咽下。     传尸痨瘵，为虫所噬，磨服一锭，或吐，或下恶物小虫，其病顿失。     传尸痨瘵，全家每晨磨服一锭，三次后，逐下尸虫怪物，遂免传染。  按：此处之传尸痨瘵似即肠寄生虫之类，如为结核菌，殊非肉眼所能辨识矣。     诸般气痛，皆用淡酒化下一锭。     诸般膨胀，麦芽汤磨服。     诸肿胀，用麦芽汤磨服。     鼠疫恶核，以活血解毒汤送服本品一锭。     时行疫气，常用焚烧，则不致传染。     年深月久头胀、头疼，太阳穴痛极，偏头风，及愈后毒气攻注脑门作胀者，俱用葱酒研服一锭，仍磨涂太阳穴上。     凡遇天行疫症，延街及巷，相传遍染者，用桃柳根汤磨浓，搽入鼻孔，次服少许，任入病家，可避传染。      三十六种风症，用暖酒磨服。 二、妇科部分     妇女经水不调或经闭者，红花煎酒磨服。（其他同内科） 三、儿科部分     小儿急慢惊风，五疳五痢，脾病黄肿，瘾疹疮痛，牙关紧急，并用薄荷浸水磨浓，加蜜服之，仍搽肿上。年岁幼者，每锭分作数服。     小儿受父母遗毒，生下百日内皮塌烂斑，及谷道、眼眶损烂者，俱用清水磨涂。     小儿猪羊癫疯，以此锭一钱研细，候病发时，用陈酒送下，连服三钱，作三日服，永远除根。     小儿肺炎，用温水磨服一锭，未愈再服，至愈为度。     小儿对紫金锭之用量，周岁内小儿每锭四次，五岁内者每锭三次，六岁以上者每锭二次，十六岁以上者每锭一次。     小儿梦中惊悸，及痰涎壅甚，大便如常者，井花水磨服，或薄荷汤送下。半岁者二至三分，周岁者三至五分。 四、外科部分     痈疽发背，对口疔疮，并用无灰淡酒磨服取汗，外再用醋磨搽疮上，日夜数次，觉痒即消。     疯犬、毒蛇、虫伤，及溪涧诸恶等伤人，随即发肿，攻注遍身，甚者毒气入里，昏闷乱叫，命在须臾者，俱用酒磨灌下，然后再服葱汤一碗，盖被出汗，立苏。     跌打损伤，炒松节、淡酒磨服。     汤火伤，以东流水磨涂伤处。     痔疮或便毒，皆用温水磨服。     食病死六畜或禽兽肉生疔者，速磨服此锭可救。 五、其他     熏法：人患痨瘵，常焚此锭于卧室中，可除痨虫。     利法：凡浴后，熏洗之后，早晚更空心白沸汤服一锭，亦能驱除痨虫。      卧室中常焚此香，可辟邪祟。      六畜牛马中毒，以此锭救之，无不效者。