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1；右喷门淋巴结 2：左喷门淋巴结 3：小弯淋巴结 4sa：大弯淋巴结左群（短胃动脉） 4sb：大弯淋巴结左群（左胃大网膜动脉） 4d：大弯淋巴结右群（右胃大网膜动脉） 5：胃幽门上淋巴结 6：胃幽门下淋巴结 7：胃左动脉干淋巴结 8a：肝总动脉前上部淋巴结 8p：肝总动脉后部淋巴结 ９：腹腔动脉淋巴结 10；脾门淋巴结 11p：脾动脉干近位淋巴结 11d：脾动脉干远位淋巴结 12a：肝十二指肠韧带内淋巴结（沿肝动脉周围） 12b：肝十二指肠韧带内淋巴结（沿胆管周围） 12p：肝十二指肠韧带内淋巴结（沿门静脉周围） 13：胰头后部淋巴结 14v：沿肠系膜上静脉周围淋巴结 14a：沿肠系膜上动脉周围淋巴结 15：中结肠动脉周围淋巴结 16a1：腹主动脉周围淋巴结（主动脉裂口周围） 16a2：腹主动脉周围淋巴结（腹腔动脉上缘到左肾静脉下缘） 16b1：腹主动脉周围淋巴结（左肾静脉下缘到肠系膜下动脉的上缘） 16b2腹主动脉周围淋巴结(肠系膜下动脉的上缘到腹主动脉分叉处) 17：胰头前部淋巴结 18：胰头下淋巴结 19：横隔下淋巴结 20：食道裂口部淋巴结 110：胸部下部邻近食道淋巴结 111：横隔上淋巴结 112：后纵隔淋巴结 注评：较国内胃癌淋巴结分类更为细致， 日本关于胃癌淋巴结廓清，以D2为标准，如果第二站淋巴结没有全部廓清，应说明，如：D1+7,8a,9,11p.非常科学。 淋巴结的分类以肿瘤的所在部位为基础进行分类，分为N0,N1,N2,N3,Nx(不能确定). 分类以外的淋巴结为远隔转移(M)。介绍如下： LMU/MUL/MLU/UML:全胃癌，只是所在的主要部位不同。行全胃根治切除术 N1: 1,2,3,4sa,4sb,4d,5,6. N2: 7,8a,9,10,11p,12a,14v N3: 8p,12b/p,13,16a2,16b1,19,20 M: 14a,15,16a1,16b2,17,18,110,111,112 LD/L: 远端胃，行幽门侧胃切除 N1: 3,4d,5,6. N2: 1,7,8a,9,11p,12a,14v. N3: 4sb,8p,12b/p,16a2,16b1 M: 2,4sa,10,11d,14a,15,16a1,16b2,17,18,19,20,110,111,112 LM/M/ML: 无胃上部浸润，行幽门侧胃切除术 N1: 1,3,4sb,4d,5,6 N2: 7,8a,9,11p,12a N3: 2,4sa,8p,10,11d,12b/p,14v,16a2,16b1 M: 14a,15,16a1,16b2,17,18,19,20,110,111,112. MU/UM: 无胃下部浸润，行全胃根治术 N1: 1,2,3,4sa,4sb,4d,5,6 N2: 7,8a,9,10,11p,11d,12a N3: 8p,12b/p,14v,16a2,16b1,19,20 M: 13,14a,15,16a1,16b2,17,18,110,111,112. U: 胃上部癌，行喷门侧胃根治术 N1: 1,2,3,4sa,4sb. N2: 4d,7,8a,9,10,11p,11d N3: 5,6,8p,12a,12b/p,16a2,16b1,19,20 M: 13,14a,14v,15,16a1,16b2,18,110,111,112. E㈩: 上述癌有食道浸润， N1应补充20，N2应补充19，N3应补充110，111，112。 注：胃区域的划分：胃上部（U）,胃中部（M），胃下部（L），食道（E）,十二指肠(D).,如果病灶连接两个部位,主要部位先写,次要部位后写.举例: LD,UML 评：淋巴结在脑海形成印象后，仔细研究日本的淋巴结分类，想象胃癌所在的部位，淋巴的走行，及各个层面，觉得非常有道理和清晰。 日本手术纪录，非常规范。术中所见，根治程度均有详细记载。举一例： 胃癌；行全胃根治性切除术；UM,E+；4型,17* 12cm；SE,T3；N1+(N2-)；DM-；PM-；周；H0；P1；CYx；M0；stageⅣ；D1+7,8a,9,11p,12a；curB. 注评：胃癌；行全胃根治性切除术；病灶在胃上部为主，中部有浸润，食道有浸润；属溃疡浸润型；大小17* 12cm；浸润深度为浆膜下层，为T３期；第一站淋巴结有转移，第二站无；切出标本的远端缘无癌浸润；近端缘无癌浸润；胃全周；无肝浸润；有腹膜转移结节；未作细胞学检查，无远隔转移；进行度４期，根治程度D1外加7,8a,9,11p,12a淋巴结；治愈程度B级。 描述详细，规范，条理清晰，简洁，用于临床循证研究都非常合格的病例！！
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