|
“十一五”：我们收获健康成果 新年第一天，许多中国人选择以健身迎接2011年的到来：刚刚举办了亚运会的广州市组织市民进行万人健步行，北京市万名百姓来到八达岭长城进行新年登高，上海市从当日起恢复消失了多年的电台播出广播体操音乐，福州市千余名冬泳爱好者勇渡闽江，西宁市万余名群众参与元旦环城跑步赛…… “健康”，俨然已成中国人新年伊始最为关注的词语之一。我们带着“十一五”收获的健康成果，迈进了“十二五”规划的开局之年。
刚刚过去的2010年，是“十一五”的收官之年。“十一五”期间，深化医药卫生体制改革全面展开，覆盖城乡的医疗卫生服务体系逐步完善，国家基本药物制度顺利实施，疾病防治能力不断增强，基本医疗保障制度稳固发展，“四大体系”建设推动我国向实现全民“病有所医”目标迈出坚实的一步。 随着1月1日零点钟声的敲响，作为“十二五”规划的开局之年，2011年已经迎面走来。 我们从各地媒体上截取了新年第一天的几个片段。它们或许只是轰轰烈烈的医改大潮中不经意的浪花，但这些片段既是“十一五”辉煌的延续，又让我们在其中看到新的希望。 身体好了—— “十一五”各项目标均已实现 在过去的5年里，提升百姓的健康水平是卫生改革发展孜孜以求的目标。通过医药卫生体制改革的全面展开，逐步完善覆盖城乡的医药卫生服务体系，不断增强疾病防治能力，稳固发展基本医疗保障制度，使人民群众健康水平明显提高。 统计数据显示，通过“十一五”的努力，我国人均期望寿命达到73岁，孕产妇死亡率从2005年的47.7/10万下降到2009年的31.9/10万，婴儿死亡率从2005年的19.0％。下降到2009年的13.8％。，5岁以下儿童死亡率从2005年的22.5％。下降到2009年的17.2％。，《卫生事业发展“十一五”规划纲要》各项指标已基本实现，主要健康指标总体处于发展中国家前列，有些地区已达到中等发达国家水平。我国人类发展指数国际排位明显提高。卫生事业发展为国民经济和社会协调发展，为保增长、保民生、保稳定作出了重要贡献。 药价降了—— 基本药物制度出“重拳” 2011年1月1日零时起，山东省潍坊市第二批实施国家基本药物制度的8个县（市、区）开始实施国家基本药物制度。这标志着基本药物制度已覆盖该市100%县（市、区）和100%纳入规划的基层医疗卫生机构。 国家基本药物制度是向药价虚高打出的一记“重拳”。截止到2010年12月上旬，全国已经有超过50%的政府办基层医疗卫生机构实施了基本药物制度，安徽、天津、宁夏等地政府办基层医疗卫生机构已全部实施基本药物制度。 按照基本药物制度的设计，在纳入规划的基层医疗机构，居民不但可以买到零加价的基本药物，基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，而且报销比例明显高于非基本药物。据不完全统计，实施基本药物制度地区的基本药物价格平均下降30%左右，基层综合改革取得了不同程度的进展。 到2011年3月，全国60％以上的政府办城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院都将实施基本药物制度。到2011年年底，初步建立基本药物制度的3年政策任务将基本完成。 医保多了—— 百姓就医有“底气” 新年伊始，武汉市江夏区纸坊街小李村农民陶建民领到了该市新型农村合作医疗健康卡。凭着这张卡，陶建民就可在武汉“1+8”城市圈内任何一家定点医疗机构住院，并实现直接报销。同样也是在新年第一天，广州、昆明、重庆等城市纷纷提高了城镇居民医保的保障水平。 “十一五”期间，随着基本医疗保障体系逐步健全，居民医疗卫生服务利用状况显著改善，群众看病难问题得到有效缓解。根据2008年第四次卫生服务调查结果显示，城市和农村两周患病因经济困难未就诊比例比2003年分别下降13个百分点和8个百分点。 截至目前，新型农村合作医疗制度参保人数达到8.35亿，参合率达到95％左右，进一步提高了筹资水平和住院费用补偿比例，保障水平稳步提高。到2010年9月，新农合人均筹资标准达到154元，其中，各级政府补助124.7元，个人缴费29.3元。新农合政策范围内住院费用报销比例达到60%左右，最高支付限额提高到农民人均纯收入的6倍以上。随着我国经济社会发展，政府对新农合的投入将不断加大，新农合筹资标准、报销比例和最高支付限额也将不断提高。 与此同时，城镇医保覆盖人口有3.9亿，医保覆盖面进一步扩大，城乡居民参保超过12亿人。为缓解农村患者重大疾病救治负担，提高农村儿童白血病、先天性心脏病医疗保障水平试点工作也进展顺利。 基层强了—— 在家门口也有好服务 新年第一天，天寒地冻，但家住上海市宝山区杨北185弄的许林南老妈妈还是一大早就出门了，听说载着20多名医疗专家的医疗“大篷车”开到了家门口，她想去做个免费体检，再问问“平时吃的药对不对”。 上海在新年启动的“大篷车”项目，目的就是促使大医院的专家下到基层，让家住边远地区的农村居民和外来农民工在家门口就能享受到优质的医疗服务。 改善基层服务条件，提升基层服务能力，一直是近年来卫生发展事业的重中之重。“十一五”期间，中央累计安排专项资金558.4亿元，支持近5万个医疗卫生机构项目建设。其中，县级医院近2000所，乡镇卫生院23000所，村卫生室20000多所，社区卫生服务中心2382家，精神卫生专业机构116家。 各地还基本落实了人均15元的基本公共卫生服务经费。城乡居民健康档案管理等9类国家基本公共卫生服务项目免费向城乡居民提供，乙肝疫苗补种等6项重大公共卫生服务项目全面实施，直接惠及亿万家庭，特别是农村贫困人口、妇女儿童、老年人。 “十一五”期间，有900所城市三级医院与2200所县级医院建立对口支援和协作关系，让大医院专家沉入基层，并通过培养培训、对口支援、执业医师招聘等多种手段，增强基层实力。
数字链接 ■卫生筹资 2006年~2009年，中央财政安排卫生事业资金1852.9亿元。2009年与2005年相比，政府卫生支出占卫生总费用的比重从17.93%增加到27.23%，社会卫生支出所占比重从29.87%增加到34.57%，个人卫生支出所占比重从52.21%下降到38.19%。 ■卫生人力资源 每千人口卫生技术人员由2005年的3.57人增长到2009年的4.15人。其中，执业（助理）医师由1.60人增长到1.75人、注册护士由1.06人增长到1.39人。医院医师日均担负诊疗人次数由2005年的5.3人次提高到2009年的6.7人次，日均担负住院床日数由1.6天提高到2.3天。 ■传染病防控 截至2009年年底，全国累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人326163例。2006年~2009年，全国共发现活动性肺结核患者396万例；2009年，新涂阳肺结核患者发现率达77%以上，治愈率为92%。全人群乙肝表面抗原携带率和5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率基本达到“十一五”规划目标。全国所有血吸虫病流行县均达到疫情控制标准。城乡环境卫生面貌得到较大改善，国家卫生城（镇）创建和农村改水改厕工作达到“十一五”规划要求。（《健康报》2011年1月3日1版） |
|
|
