桔梗

桔梗

【性味归经】苦、辛，平。入肺经。
    【功效】宣肺祛痰，排脓消痈。
    【功效主治】
    1.宣肺解表：  ①用于风寒感冒，症见咳嗽，咽喉作痒，鼻流清涕，恶寒发热者，可与麻黄、杏仁、苏叶等同用。②用于风寒外束化热者，症见发热重，恶寒轻，咳嗽痰多发黄，用本品辛肝苦泄、宣散风热，与宣散风热药中加本品效力更著。
    2.宣肺祛痰：①用于肺及支气管炎、咳嗽痰稠难咯，发热者，可与芦根、黄芩、连翘、鱼腥草、川贝等服用。②用于肺及支气管炎咳嗽痰薄，无热者，可与苏叶、杏仁、半夏、陈皮、白前、甘草等同用。
    3.排脓消痈：用于肺痈(肺脓疡)，可与鱼腥草、薏苡仁、冬瓜仁、忍冬藤、贝母等同用。
    4.清咽开音：用于咽喉肿痛或声音嘶哑，可与金银花、连翘、牛蒡子、金节灯笼、薄荷、甘草等同用。
    5.宣肺利水：用于全身浮肿或下肢浮肿者，本品能宣通肺气、通达三焦，肺气宣通，津液得下，小便自利，水肿可消，用于下肢浮肿，与苏叶、槟榔、木瓜、吴茱萸、陈皮、生姜配伍应用，如鸡鸣散。
    【鉴别应用】
    1.生用化痰，兼散风邪，炒用祛痰，又可降气。
    2.苦桔梗，有心，宣开力强；甜桔梗，无心，宣开力弱。
    3.杏仁与桔梗，皆可止咳平喘，然杏仁降肺气而祛痰湿，更能排脓消痈。
    【配伍应用】
    1.配白芍：白芍补血敛阴，柔肝止疼，二药相伍，芍药入血分开阴结，桔梗人气分开阳结，一阴一阳，一气一血，共治腹疼下痢。

    2.配鱼腥草鱼腥草清热解毒，二者均入肺经，同为治肺经要药。桔梗长于宣肺通气。，祛痰排脓，消肿以治痈；鱼腥草清热解毒力胜，长于解毒排脓以消痈。二药配伍，相使为用，共起宣肺祛痰、清热排脓、解毒疗痈之功，用于肺痈及风温犯肺、痰热气壅、咳嗽痰多、色黄黏稠者。
    3.配甘草：甘草生用泻火解毒，润肺祛痰，缓急止疼，二药配伍，宣肺祛痰，解毒利咽，消肿排脓，且为舟楫，升载诸药。
    4.配枳壳：枳壳下气消痰，桔梗升提肺气，宣肺祛痰，二药合用，一升一降，一宣一散，桔梗开肺气之郁，并可引苦泄下降之枳壳上行人肺，枳壳降肺气之逆，又能助桔梗利膈宽胸，有开降肺气、宣郁下痰、宽胸利膈之功，故无论因寒因热，或肝郁气滞而致肺气不利、咳嗽咯痰而胸膈满闷、咳引胁痛，皆可用之，对肺郁失宣、大便气滞不行而见便秘腹疼之证，收宣上通下、导气通便之功。
    5.配紫苏梗：苏梗人肺则宽胸利膈，入脾则下气宽中，统理上、中二焦之郁滞；桔梗人肺，其性主升，可宣肺气，祛痰止咳。二药合用，一升一降，疏理气机，通上焦郁滞，开胸顺气，宣肺止咳，治肺气郁滞之胸闷咳喘及脾胃气郁之脘腹胀满、纳谷不香、呕吐泛恶。
    6.配杏仁：杏仁散风寒，降肺气，化痰利肺而止咳平喘、润肠通便；桔梗引药上行，升宣肺气，祛痰排脓，炒炭而善行气止痢。二药合用，一降一宣，调和气机，宣肺疏风，止咳祛痰，行气止痢，治风寒、风热、肝郁而致之肺气不宣、咳嗽痰多、胸闷气喘、咽痛、音哑。
    7.配桑叶：桑叶苦甘寒，轻清疏散，善除风热，又泄肝胆，二药配伍，宣疏并行，适用于外感风热、咳嗽咯痰、目赤头痛。
    8.配黄芪：黄芪益脾补气，升阳举陷，二药合用，桔梗升提肺气，载黄芪上达胸中，治大气下陷，短气似喘。
    9.配巴豆：巴豆峻下寒积，既能涤荡胃肠沉寒痼冷、宿食积滞，又可攻痰逐湿、利水消肿，通便利水，二便分消；桔梗升提肺气，既可利气散结，又能使药力作用于上，二药合用，峻泻胸膈凝结之寒痰水饮，而治寒实结胸。
  10.配牛膝：牛膝逐瘀通经，性善下行，二药相伍，一入血分，一入气分，一下行，一提升，调和气血，行气逐瘀，且能使活血之品直达血府，上下周流，共消瘀滞。
    【应用注意事项】阴虚久咳及咯血者不宜应用。
    【用法用量】内服：6～12克，入煎剂，或入丸散。

    【功效特点】本品既升且降，善于开提肺气、宣胸快膈、祛痰止咳，适用于外邪犯肺之咳嗽痰多、鼻塞胸闷、咽喉肿痛、失音等证，不论寒热，皆可配用，又善排脓消痈，肺痈及痈疽肿痛,溃后亦可用之。本品能宣通肺气之壅滞，有提壶揭盖之意，对痢疾的里急后重及小便癃闭都可配用。