卡氏肺孢子虫病
概述卡氏肺孢子虫感染严重时引起的机会性卡氏肺孢子虫肺炎多发生在早产儿,营养不良的婴儿和免疫受抑制的儿童和成人。目前世界各地皆有散发病例,我国也有少数报告。近年来由于肾上腺糖皮质激素(简称激素)的广泛应用、器官移植后免疫抑制剂的应用、恶性肿瘤以及肿瘤的化学或放射治疗等原因,尤其自获得性免疫缺陷综合征(AIDS,爱滋病)于1981年报告以来,本病的发病率有增高之势,其病死率高,日益引起人们的重视。 临床表现1.干咳、气促、呼吸困难和紫绀。 诊断依据1.多见于免疫缺陷或激素、免疫抑制药物治疗后的患者。 治疗原则1.病原治疗。 用药原则1.用“A”项药物治疗缺氧严重可用面罩吸氧或机械通气。 辅助检查1.以检查框限“A”为主; 疗效评价1.治愈:症状消失,X线检查肺部病变吸收,经痰、气管内吸取物等两种以上方法未找到卡氏肺孢子虫(治疗前检查阳性者必须复查并转为阴性)。 专家提示卡氏肺孢子虫广泛分布于自然界,可寄生于多种动物,如鼠、兔、猫、狗、猪、马、猴等体内,也可寄生于健康人体,其自然居住点可能为土壤。对本病患者应隔离,避免交叉感染。加强血制品的检验,不滥用激素和免疫抑制剂。对可疑病人,应早期治疗,有人试用预防性药物,投以复方新诺明,有一定的效果。 |
|