胰腺癌
概述胰腺癌是消化系统较少见的恶性肿瘤。但近年似有增多的趋势。发病年龄以40-60岁为最多,男性多于女性。其病因尚不十分清楚。一般认为与吸烟、饮食中的脂肪和蛋白质过多,食物中的亚硝胺、胰腺炎及糖尿病有关。胰腺癌发生于胰头者占70%,其余发生于胰体和胰尾。由于胰腺癌多起源于胰管上皮,少数发生于胰泡,所以有些患者的病理和与胰管阻塞有关。 本病较多样化。常与癌肿的部位,病程早晚,远近组织受累,转移及有关并发症因素有关。胰腺癌生长较快,很早发生转移,所以本病早期诊断困难,手术根治率不高. 临床表现1.进行性黄疸; 诊断依据1.腹痛、渐进性黄疸; 治疗原则1.外科治疗; 用药原则1.以手术为主,贵在早期。 辅助检查1.对40岁以上患者出现进行性阻塞性黄疸,原因不明顽固性上腹痛和腰背痛,不能解释的消瘦、脂肪泻、糖尿病均应作基础检查“A”,以早期诊断。 疗效评价1.治愈:肿物切除,腹痛、黄疸消失; 专家提示本病临床表现多样化,常与癌肿的部位,病程早晚,组织受累、转移及有关并发症等因素有关。早期症状多隐匿而非特异,仅有腹部不适,食欲不振、乏力等症状而被忽视。当出现明显症状时,常已至晚期。所以若40岁以上患者出现进行性阻塞性黄疸,原因不明顽固性上腹痛和腰背痛,不能解释的体重减轻,脂肪泻均应怀疑此病。 |
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