制图邬思蓓 记者 肖波 报道 方韩论战中不少人“忍不住”调侃方舟子的发际线；情人节里某单身男为自己光亮的头顶写下“忏悔书”。脱发，已成为现代人尤其是职场白领男的一大心病，由于压力大、常熬夜、喜食辛辣刺激油腻性食物等不良生活方式，20多岁脱发已经是眼下临床上屡见不鲜的现象。为生发植发开销几千上万的“脱发族”前仆后继，从防掉发洗发水，到用各种中草药抹头皮，到忍痛接受植发之苦，却不一定有效。原因何在？记者专访华山医院皮肤科副主任、主任医师杨勤萍，她一语道破天机：脱发还是生发，五成到七成的原因在于你的生活方式。 【男人向左看】 男性脱发90%以上源于雄性激素过多 男人脱发，十个里面至少有九个是因为脂溢性脱发：体内雄性激素增加，头皮皮脂腺分泌油脂过多，为毛囊提供营养的毛细血管收缩，导致毛囊代谢受抑制，最终造成毛萎缩、变小、生长期缩短等一系列改变，引起脂溢性脱发。究其原因，杨主任说，“遗传+雄激素+生活节奏过快”是脱发的最主要三大原因。遗传在这其中的作用约占30%-50%。生活习惯如何将直接影响脱发发病的时间。 遗传因素 大部分脱发者都可以在家族里找到“同病相怜”的直系或旁系亲戚，脱发与遗传因素有一定关系，父母脱发的，往往也会造成子女脱发。但这也不是绝对的，良好的生活习惯可以让有遗传基因的人延缓脱发发病时间。 压力大，喜熬夜 “我爸40多岁才开始脱发，可我才20出头啊？ ”一位到华山医院就诊的小伙子急得直跺脚。但杨主任表示，20多岁脱发已经是眼下临床上屡见不鲜的现象，不少学生族、脑力劳动者，尤其是IT行业从业者，频繁熬夜，过度用脑，导致雄激素分泌增加，从而令由雄激素控制的头顶部位出现脱发。用脑过度会令人体的交感神经处于兴奋状态，大脑就“指挥”垂体轴分泌雄激素，而雄激素的过多分泌正是脱发的最主要原因。熬夜对头发的伤害不是一点点，因为晚上11点以后，如果大脑依然忙碌地工作，雄激素分泌会特别高，导致毛囊堵塞，头发生长“断粮”。同时用脑过度也会导致脑部血供不足，令大脑皮层的血管长时间收缩，供给毛囊的营养长期不足。 喜辛辣，爱油荤 “压力大是现代人脱发的重要原因之一，但也有一些人是因为自己的生活和饮食习惯导致发病。”杨主任说。很多年轻人常食辛辣刺激油腻性食物，很容易使皮脂分泌旺盛，导致毛囊堵塞。 五成伴高脂血症、脂肪肝 “脱发者里胖子多。”一个惊人的事实是，前来脱发门诊就诊的患者中，约五成人同时伴有高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝等各种代谢性疾病。一些20岁左右的年轻脱发者更是因此而埋下了前列腺肥大、高血压、心脏病等 “健康地雷”。要知道，这些代谢性疾病都是不可逆转，最多只能控制病情。 【预防和诊治】 脱发是种病 不可乱投医 32岁的某公司客服经理Andy业务能力强，乐意为事业加班出差，是老板跟前的大红人。但是他也有自己的难言之隐——发际线在这几年收入职位上升的同时，也在不可控制地向后推移。形象对于客服经理来说，无疑相当重要，对于一个正处在婚恋年龄的小伙儿来说，更是不能有丝毫懈怠。 于是，从防脱发洗发水，到用醋水洗头，再到民间中药的涂抹服用，最后把市场上有名的植发公司都光顾了一遍。Andy吃了苦头，花去了4万多元，期间只是令脱发的状况略有控制，但头发最后还是无可挽回地不断掉落。 临床上，像Andy这样的试遍了所有方法，拖延了病情，最后不得已才走进医院的脱发病人为数不少。杨勤萍主任表示，问题在于，很多脱发者根本不知道脱发也是一种病，也不清楚应该到医院的皮肤科就诊。 由于植发的成本高，利润更高，不少健发公司都会建议顾客直接植发，而不是先采用饮食、药物综合治疗的方法。在正规医院，医生一般都会在药物治疗无效或效果不明显的情况下才建议植发。市场上一些所谓的“无痕植发”在医生眼里也是噱头，因为植发必须要把后脑勺整部的毛囊切除，种到头顶或前面的头部皮肤，虽然只有针点大小的创伤，但也毕竟需要上麻醉药，刺破皮肤，有一定的创伤。对疤痕体质者来说，更是无法做到“无痕”。 杨主任，一般性脱发是人体生理的正常现象，尤其在秋天，掉发会相对较多，但这种生理周期不会持续很久，一般不超过2个月。她告诉记者一个简单的自测是否属于脱发的小方法：轻轻地拉扯30根左右头发，如果每次拉下的头发都多于3根，而这种状况持续在3个月以上，那就需要提高警惕，最好到医院的皮肤科做一次检查，并请医生诊断。 在预防脱发方面，首先要保持良好的生活习惯，不要经常熬夜，不要长期处在精神紧张的工作状态中；维生素、蛋白质等均衡的营养摄入有助于头发的生长；平时洗完头，在头发处于湿润状态时，不能用力梳，尽量少烫染发。 【女人向右看】 女性脱发原因和女人一样“复杂” 一头柔美的三千丝对女性来说，无疑能增加吸引力指数，但现在也有越来越多的女性遭受掉发之苦，和男性不同的是，女性脱发原因较为复杂，雄激素分泌增加也是女性脱发的重要原因，约占一半左右。这也和现代女性熬夜、压力大、喜爱辛辣等生活习惯有关。此外，可能是遗传、内分泌紊乱、免疫系统失调、减肥、服避孕药等各种原因引起，因此女性就诊时医生不会轻易下结论，而要做一系列的检查后才能确定。 内分泌紊乱 头发的生长与内分泌有密切关系，一些女性的脱发由甲减、甲亢、红斑狼疮等免疫性疾病导致。另外，贫血等疾病会造成女性身体内的铁质大量缺失，头发毛囊的生长必须得到铁质的补充，否则将会因为失去营养而导致脱发。 减肥节食过度 在华山医院皮肤科，时不时会出现消瘦的年轻女性到周三的女性脱发门诊排队，她们中不少人的脱发问题就是减肥的副产品。日本的一项统计显示，20-32岁之间的青年女性脱发所占的比例大约为1/4。对于减肥的女性来说，经常吃素，像蔬菜、水果和面粉等，使蛋白质和微量元素不足，营养不均衡，导致所谓的女性脱发。 杨主任说，头发生长需要蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质等各种营养素，短时间内减肥速度过快，会令肌体无法供应足够的营养给头皮，造成头发停止生长，甚至脱发。 乱服避孕药 据了解，现在还有不少女性服用避孕药，因为避孕药里含有大量的雌激素和孕酮，因此很多女性认为，服用一定的避孕药可使头发更加乌黑稠密。令很多人始料不及的是，不少女性在停止服用避孕药后，开始出现脱发。 经常烫、染头发 许多爱美女性每年要多次烫、染头发，有的还习惯使用对头发有破坏性化学用品如定型泡沫及染发剂等。对头皮的刺激会导致毛囊受损，从而破坏其生发能力，脱发是迟早的事儿。 分娩之后脱发 此外，女性在分娩之后，会因为体内激素水平的不平衡而容易出现脱发症状，但这是人体自然的周期，只要产后营养保证均衡，休息得当，一般半年到一年之内就可以恢复到正常水平。 |
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