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噩梦连连,可能是糖尿病惹的祸

 刘燕燕 2012-02-24

噩梦连连,可能是糖尿病惹的祸

章先生最近一段时间,常常在夜里做噩梦,醒来一身汗,常把衣服都湿透了,第二天早上起来感觉头痛、浑身没力气。他认为自己身体比较虚弱,需要进食一些补品补一补。但去医院检查后医生却告诉他得了糖尿病,他有些不解,怎么做恶梦跟糖尿病会扯上关系?

夜间低血糖会引发做恶梦?

典型的低血糖表现为出汗、心慌、饥饿感,另外还有虚弱、头昏、烦躁、皮肤苍白,肌肉颤抖、视物模糊、思维异常、焦虑、行为异常、精神障碍、高血压等,严重者可发生昏迷、癫痫样发作等。但是夜间的低血糖,往往是在睡梦中,不会像白天那样感到出汗、肚子饿,而是表现为多梦、做噩梦,大声惊叫。

对这种现象的一种解释是,由于正常睡眠分为快波睡眠和慢波睡眠两个时相,快波睡眠时,以交感神经活动占优势,人的神经兴奋性增高,脑蛋白质合成加快。当血糖过低时,大脑能量供应不足,蛋白质合成受阻,致使快波睡眠时间延长,导致神经兴奋更为增高,可能发生多梦、做噩梦的情况。

及时的自行救助是非常重要的

尚不知自己患糖尿病的人,应尽快去医院检查,以查明病因,及时救治;已经是糖尿病的患者的,特别是睡在糖尿病患者旁边的人一定要警醒一些,一旦发现患者有异常,要及时地将患者叫醒,用血糖仪测快速血糖。对正常人来说血糖值<2.8mmol/L可初步判断处于低血糖状态,但对糖尿病患者来说警戒线则上升至3.9mmol/L。一旦判定发生低血糖,应尽快纠正低血糖,使患者脱离危险。这时应优先选择糖块、糖水、果汁。

如果患者症状较轻,意识清楚,可以食用含有葡萄糖或蔗糖的糖块、糖水。在症状得到缓解后,仍然要注意观察,防止血糖再次下降至危险值。若服糖5分钟后仍无法改善症状或情况变得更糟,应立即进食更多的糖;若10分钟内仍然无改善,应立即送医院抢救。

在到达医院之前的这段时间也不能空闲着,对还有吞咽能力的患者,家属要想办法灌一些糖水进去;没有吞咽能力的也要用糖水抹一抹嘴唇,尽量渗透一点进去。 

可以在睡前适当加餐

避免夜间低血糖,应该从造成低血糖的原因入手,在医生的指导下调整用药和生活习惯。对用药量较大而进食量不足、特别是老年、久病、体弱、并发症多的患者,可以选择在睡前加餐,一般建议进食复合型碳水化合物(急救宜选择单糖或多糖),如饼干、馒头等,或吸收较慢的富含蛋白质的食品,如牛奶、鸡蛋、火腿等。简单点说,一般在睡前喝一杯低脂牛奶、吃几块饼干就可以避免夜间低血糖了。

低血糖的后果可能很严重

较轻的低血糖症状可以随着血糖恢复正常而很快消失,但是脑功能障碍的症状消除则需要数小时、数天或更长时间。由于脑细胞只能靠葡萄糖供给能量,低血糖容易造成脑细胞的缺血、缺氧,严重持久(>6小时)的低血糖症可以导致永久性脑功能障碍或死亡;反复低血糖也容易导致记忆力下降,增加老年痴呆的发生几率,同时会减少低血糖的报警症状,甚至发生无先兆症状的低血糖昏迷。发生于老年人的低血糖还容易诱发心律失常、心绞痛、心肌梗死及脑血管意外等并发症,急性低血糖还可能引起脑水肿。

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