浅论“津液”的作用
中华传统武医研究院 刘合斌
津液是人体机体中一切正常水液的总称。津液包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物，如胃液、肠液、唾液、关节液、涕、泪等，津液同气和血一样，亦是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。津液，其实就是“津”与“液”两种液态物质的合称。津，存在于气血之中，以利气血流行运通，主要分布于体表，见于外者为泪、唾液、汗。滋润脏府、肌肉、经脉、皮肤。液，藏于骨节筋膜、颅腔之间、以滑利关节、滋养脑髓。
一、津液的生成、输布和代谢
津液的生成、输布和代谢，是一个复杂的生理过程，涉及到多个脏腑的一系列生理功能。《素问*经脉别论》中说道：“饮入于胃、游溢精气、上输于脾、脾气散精、上归于肺、通调水道、下输膀胱、水精四布、五经并行。”
（一）津液来源于饮食水谷，是饮食物经过胃的“游溢精气”、小肠的“分清别浊”和“上输于脾”而生成。所以，饮（食）水（谷）是津液生成的物质基础。饮食经过胃的消磨腐蚀，吸收一部分水液与精微物质后，进入小肠，通过小肠的泌别清浊作用，吸收其中大量的水液与食物精微，之后将残渣下送大肠，大肠将食物残渣中的水液再吸收后，才能促使糟粕形成粪便。《内经》说“脾主为胃行其津液”，因此，津液充盛与否，和胃、小肠以及脾的生理活动有关。
（二）津液的输布，即是传输与散布。津液的输布主要由脾气散精、肺的宣发肃降、肾的蒸腾气化等生理功能的协同作用，以三焦为信道输布全身。脾通过运化功能，将津液直接散布周身，同时上输于肺，经过肺的宣布肃降，再将津液进行布散。如果脾失健运，就会影响津液的输布，形成水肿、痰饮等疾病。所以《内经》说“诸湿肿满，皆属于脾”。肺接到脾传来的津液后，通过宣发向全身的体表和内脏布散，将代谢后的浊液输送到肾与膀胱，因此，“肺为水之上源”。肾在津液的传输中起决定性作用，《内经》上讲“肾者水脏，主津液”。肾阳是人体阳气之根本，具有蒸腾激发作用，推动个脏腑的功能活动，同时肾本身也参与津液的传输。肾将清液上传周身、浊液下排尿液。
（三）津液的代谢主要是通过排汗、排尿等代谢过程来完成，与肺、肾、膀胱等脏腑功能活动有关。汗液的排出，主要经过汗毛孔，中医将汗毛孔称为“气门”，，又有“阳加于阴谓之汗”的说法。如果大肠过于燥热，就会形成便秘，反之腹泻。如果肾的气化失常，就会引起尿少、尿闭与水肿等排泄障碍的疾病。因此，津液的代谢是三个环节的系统工程，相互作用。古人云：其本在肾，其标在肺，其制在脾。五脏一体，相生互助，任何脏腑的功能失调，都会影响津液的代谢。
二、津液的功能
津液的功能主要包括滋润濡养、化生血液、调节阴阳和排泄废物等。如布散于肌表的津液，具有润泽皮毛肌肤的作用；流注于孔窍的津液，具有滋润和保护眼、鼻、口等孔窍的作用；渗入于血脉的津液，具有充养和滑利血脉的作用，而且也是组成血液的基本物质，注入于内脏组织器官的津液，则具有濡养和滋润各脏腑组织器官的作用；渗注于骨的津液，则具有充养和濡润骨髓、脊髓和脑髓等作用。
（一）滋润濡养
津液以水为主体，具有很强的滋润作用，富含多种营养物质，具有营养功能。津之与液，津之质最轻清，液则清而晶莹，厚而凝结。精、血、津、液四者在人之身，血为最多，精为最重，而津液之用为最大。内而脏腑筋骨，外而皮肤毫毛，莫不赖津液以濡养。“津亦水谷所化，其浊者为血，清者为津，以润脏腑、肌肉、脉络，使气血得以周行通利而不滞者此也。凡气血中不可无此，无此则槁涩不行矣……液者，淖而极厚，不与气同奔逸者也，亦水谷所化，藏于骨节筋会之间，以利屈伸者。其外出孔窍，曰涕、曰涎，皆其类也”（《读医随笔*气血精神论》）。分布于体表的津液，能滋润皮肤，温养肌肉，使肌肉丰润，毛发光泽；体内的津液能滋养脏腑，维持各脏腑的正常功能；注入孔窍的津液，使口、眼、鼻等九窍滋润；流人关节的津液，能温利关节；渗入骨髓的津液，能充养骨髓和脑髓。
（二）化生血液
津液经孙络渗入血脉之中，成为化生血液的基本成分之一。津液使血液充盈，并濡养和滑利血脉，而血液环流不息。故曰：“中焦出气如露，上注溪谷，而渗孙脉，津液和调，变化而赤为血”（《灵枢*痈疽》），“水人于经，其血乃成”（《脾胃论*用药宜忌论》）。
（三）调节阴阳
在正常情况下，人体阴阳之间处于相对的平衡状态。津液作为阴精的一部分，对调节人体的阴阳平衡起着重要作用。脏腑之阴的正常与否，与津液的盛衰是分不开的。人体根据体内的生理状况和外界环境的变化，通过津液的自我调节使机体保持正常状态，以适应外界的变化。如寒冷的时候，皮肤汗孔闭合，津液不能借汗液排出体外，而下降入膀胱，使小便增多；夏暑季节，汗多则津液减少下行，使小便减少。当体内丢失水液后，则多饮水以增加体内的津液。“水谷人于口，输于肠胃，其液别为五，天寒衣薄则为溺与气，天热衣厚则为汗”（《灵枢*五癃津液别》），由此调节机体的阴阳平衡，从而维持人体的正常生命活动。
（四）排泄废物
津液在其自身的代谢过程中，能把机体的代谢产物通过汗、尿等方式不断地排出体外，使机体各脏腑的气化活动正常。若这一作用受到损害和发生障碍，就会使代谢产物潴留于体内，而产生痰、饮、水、湿等多种病理变化。
三、津液与练功的关系
中医上有“五脏化五液”之说，五液就是汗、涕、泪、涎、唾。这五液也是津液的组成部分。《内经》说：“五脏化液，心为汗、肺为涕、肝为泪、脾为涎、肾为唾”。津液是血的组成部分，血由心所主，故汗为心之液，血汗同源之谓。出汗过多者消耗心血，又伤心阳。对于失血过多的病人，即便身患风寒，也不能用发汗来治疗；对于失汗过多者，切不可采用放血疗法，中医强调“夺血者无汗，夺汗者无血”。因此，习武练功者，一定要在适度的环境下锻炼，保持体温，不要过量流失汗水，免得邪气从气门入内。
涕能滋润鼻窍，肺开窍于鼻，所以涕为肺液。肺热、肺燥则涕少鼻干，肺气不足则鼻塞流涕。锻炼肺的呼吸量是习武者的必修课，可以通过漫步长跑、导引吐纳来实现。
泪藏于目而不溢，所以能滋润眼目，而肝开窍与目，故泪为肝之液。泪少则目干涩，为肝阴、肝血不足；迎风流泪，是肝经风火，或者肝肾两虚。习武者可以根据眼睛的干涩程度，判断肝肾的状况。
涎为口中津液，能滋润喉腔，脾开窍于口，所以涎为脾液。脾胃津液不能上奉于口则涎少而口干，脾气虚，不能摄津，则流涎不止。
唾与涎都是口中津液，合称“唾液”，俗称“口水”。唾，较稠，生舌下，从口中吐出；液，较稀，液溢于口，从嘴角流出，两者略有区别。由于肾的脉系上挟舌体、通于舌下，而唾的生成又依赖肾精所化，所以唾为肾之液。习武练功者，一定不要轻易随地吐口水，一旦有唾液可以分三口慢慢吞咽，吞咽口中的津液，可以滋养肾精，便于练精化气、练气化神、练神还虚，早日达到上乘功夫。
尽管这些关系不是绝对的，但五液与五脏的对应关系，对于习武练功人仍然有一定的参考借鉴意义。
