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带状疱疹是什么病

 hw_info 2012-03-12
       带状疱疹简介

  带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为“缠腰火龙”。该病好发于成人,春秋季节多见,发病率随年龄增大而呈显着上升。其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,常伴有明显神经痛。

  人是带状疱疹病毒的唯一宿主,病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,发生水痘或呈隐性感染,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内,当宿主体质下降时,病毒会沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。本病愈后可获得较持久的免疫,故一般不会再发。

  带状疱疹的特征

  带状疱疹的主要特征表现在人体任何部位都可能出现疱疹,一般以躯干及面部最常见。该病一发病就会伴有疼痛,疱疹结痂后部分患者还会延续疼痛,主发季节为春秋两季,潮湿天也比较多。

  带状疱疹如不及时治疗,还会产生播散性单纯疱疹病毒感染、脊髓脊神经炎、病毒性脑膜炎综合征等一系列并发症。并且传染给孕妇则可致流产、死产以及新生儿的死亡,或发生严重后遗症等。所以如发现带状疱疹应及时的去医院做治疗。

 
        带状疱疹会传染吗
 
        要认识带状疱疹还得从水痘说起。水痘是小儿常见的一种传染性皮肤病,是由带状疱疹病毒引起的。水痘有自愈倾向,从水疱形成到结痂脱落,一般需要两周。康复后,它会潜伏在神经组织中,伴随人体至成年。当人体过于劳累,或免疫力降低时,它就乘机捣乱,在某一神经节,如面、颈、胸、腰处"安营扎寨",形成带状疱疹。

  一般来说,带状疱疹有一定传染性,因为带状疱疹病毒,可通过直接或间接接触患者皮肤,能使未患过水痘的小儿传染上水痘,也可以使免疫力低下未患过水痘的成年人(尤其是青年人)发生"成人水痘",还可以使长期使用免疫抑制药物的病人感染上水痘,但不会直接传染上带状疱疹。

  带状疱疹好发于春秋季节,成人多见。发病前局部皮肤往往先有感觉过敏或神经痛,伴有轻度发热、全身不适、食欲不振等前驱症状,亦可无前驱症状而突然发病。患部先发生潮红斑,继而其上出现多数成群簇集的粟粒至绿豆大的丘疱疹,迅速变为水疱,水疱透明澄清,疱壁紧张发亮,疱周有红晕。数群水疱常沿皮神经排列呈带状,各群水疱间皮肤正常。如果出现上述症状建议到正规医院进行检查。

  带状疱疹如果得不到及时有效的医治,将很容易发展为带状疱疹后遗神经痛,即疱疹皮肤愈合后,疼痛仍然存在,皮损区会有瘙痒,轻触痛,疼痛为自发的发作性刀割样、闪电样痛或持续性烧灼样、紧束样痛。另外,如果疱疹出现前有前驱性疼痛,带状疱疹急性期发生过严重的皮疹和疼痛,或疼痛持续的时间越长,其发生疱疹后遗神经痛的机率就越高。带状疱疹后遗神经痛不仅外周神经敏感,中枢神经也发生变化,疼痛会被大脑记忆不断强化,治疗起来非常棘手。
        警惕眼部带状疱疹
  带状疱疹是一种以皮肤发生红斑、水疱,痛如火燎为主症的急性疱疹性皮肤病,因其皮损特点呈条带状排列故名。带状疱疹一年四季均可发生,但在寒冷季节好发。一般情况下,带状疱疹的分布以肋间神经为主,也有少数患者出现眼部的带状疱疹损害。
  眼部带状疱疹仅限于一侧,不会越过颜面中线。典型症状为前额和眼睑的皮肤表面出现成簇状,大小不等的水泡,面积不大,伴有眼部疼痛,轻中度的头痛和全身不适。多数病变较轻,经1~2周逐渐消退,愈后不留瘢痕。极少数形成脓性疱疹,出现溃疡,历经数周结痂脱落,愈后遗留瘢痕组织,影响美观。个别情况下疱疹侵犯角膜,引起视力下降、眼睑下垂等。因此患眼部带状疱疹,患者不可掉以轻心,最好住院治疗,预防和减轻损害防止遗留后遗症。
  眼部带状疱疹的治疗除一般疗法外,还需使用抗病毒药物和激素药物滴眼,预防性应用抗生素水,重者可配合激光照射。
 
    带状疱疹的病毒
  

眼部带状疱疹(图7)

  带状疱疹俗称“串腰龙”,是由单纯疱疹病毒1型和2型(HSV-1、HSV-2)、水痘-带状疱疹病毒(VZV)所致的一种急性、炎性和充满液体簇集性小水疱的皮肤病。
  常见于50岁以上的成年人。其初次或原发性感染表现为水痘,多见于儿童;再次或继发性感染即为带状疱疹,主要见于成年人。该病病变局限,病程有自限性,感染后常可获得终生免疫。
  引起带状疱疹与水痘的病毒系同一种,原发性感染表现为水痘,以后病毒可进入脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内潜伏下来。潜伏的病毒可从此不再引起症状,或在数年后被重新激活而导致带状疱疹发生。当因某些其它疾病而致免疫力下降,或使用免疫抑制药时,均可促使病毒复活。

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