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[原创首发] 高热案

 中医紫河 2012-03-19
罗某,男,40岁,枣阳市人,二00八年八月四日接诊。
      患者于七月初发烧,体温在38℃左右,自服感冒退热药数日无效,到当地县医院就诊,输液五日,发热不退,转至枣阳市人民医院住院,临床常规检查无果,行抗感染、对症治疗,住院十余日,发热少退,但翌日又发,似疟,查疟原虫未果。建议转襄樊大医院进一步检查治疗。七月底到襄樊,其弟系我朋友,遂来叙说病情,云当地医院怀疑是白血病,要到中心医院检查确诊,想让我先看看。接诊时病人发热近一月。

     诊脉六部皆大,舌红苔白厚,口不知味,微渴,不喜凉饮,体温39.8℃,时已近下午五时,言每日上午体温不超过38℃,微恶寒,晚上十二时后体温渐退,身微汗出,早上一般在37.5℃左右,身困酸痛,体倦乏力,大便二日一次,不干结,小便黄赤,脉证合参,此暑温证。为疏方:

                          生石膏120克  肥知母30克  天花粉30克  生甘草10克
                          茅苍术20克    大米一把。
     现场煎药,米熟汤成,取汁600ML,嘱温分四服。续三剂病去大半,下午最高体温37.5℃,问还检查否,笑言就是他们说的那病又如何?为疏方:

                          淡竹叶20克   生石膏30克  人中黄30克  茅苍术15克
                          天花粉15克   肥知母15克  西洋参10克  五剂
     追访,病痊。

     白虎汤古有四禁,观此,不尽然。

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