简式Fugl-Meyer运动功能评分法
上肢 --坐位
项 目 |
0分 |
1分 |
2分 |
1.有无反射活动 |
⑴肱二头肌 |
不能引起反射活动 |
|
能引起反射活动 |
⑵肱三头肌 |
不能引起反射活动 |
|
能引起反射活动 |
2.屈肌协同运动 |
⑶肩上提 |
完全不能进行 |
部分完成 |
无停顿地充分完成 |
⑷肩后缩 |
完全不能进行 |
部分完成 |
无停顿地充分完成 |
⑸肩外展≥900 |
完全不能进行 |
部分完成 |
无停顿地充分完成 |
⑹肩外旋 |
完全不能进行 |
部分完成 |
无停顿地充分完成 |
⑺肘屈曲 |
完全不能进行 |
部分完成 |
无停顿地充分完成 |
⑻前臂旋后 |
完全不能进行 |
部分完成 |
无停顿地充分完成 |
3.伸肌协同运动 |
⑼肩内收、内旋 |
完全不能进行 |
部分完成 |
无停顿地充分完成 |
⑽肘伸展 |
完全不能进行 |
部分完成 |
无停顿地充分完成 |
⑾前臂旋前 |
完全不能进行 |
部分完成 |
无停顿地充分完成 |
4.伴协同运动的活动 |
⑿手触腰椎 |
没有明显活动 |
手仅可向后越过髂前上棘 |
能顺利完成 |
⒀肩关节屈曲900,
前臂旋前、旋后 |
开始时手臂立即外展或肘关节屈曲 |
在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲 |
能顺利充分完成
|
⒁肩00,屈肘900,前臂旋前、旋后 |
不能屈肘或前臂,
不能旋前 |
肩、肘位正确,基本能旋前、旋后 |
顺利完成
|
5.脱离协同运动的活动 |
⒂肩关节外展900 肘伸直,前臂旋前 |
开始时肘就屈曲,前臂偏离方向不能旋前 |
部分完成动作或肘关节屈曲或前臂不能旋前 |
|
⒃肩关节前屈举臂过头肘伸直前臂中立位 |
开始时肘关节屈曲或肩关节外展 |
肩屈曲中途,肘关节屈曲,肩关节外展 |
|
⒄肩屈曲300-900肘伸直前臂旋前旋后 |
前臂旋前旋后完全不能或肩肘位不正确 |
肩肘位置正确基本能完成旋前旋后 |
|
6.反射亢进 |
⒅查肱二头肌、肱三头肌、指屈肌3反射 |
至少2-3个反射明显亢进 |
1个反射明显亢进或至少2个反射活跃 |
活跃反射≤1个
且无反射亢进 |
7.腕稳定性 |
⒆肩00,肘屈900腕背屈 |
不能背屈腕关节达150 |
可完成腕背屈,但不能抗拒阻力 |
施加轻微阻力仍可保持腕背屈 |
⒇肩00,肘屈900腕屈伸 |
不能随意屈伸 |
不能在全关节范围内主动活动腕关节 |
不停顿进行 |
8.肘伸直,肩前屈300时 |
(21)腕背屈 |
不能背屈腕关节达150 |
可完成腕背屈,但不能抗拒阻力 |
施加轻微阻力可保持腕背屈 |
(22)腕屈伸 |
不能随意屈伸 |
不能在全关节范围内主动活动腕关节 |
能平滑不停顿的进行 |
(23)腕环行运动 |
不能进行 |
活动费力或不完全 |
正常完成 |
9.手指 |
(24)集团屈曲 |
不能屈曲 |
能屈曲但不充分能放松主动屈曲的手指 |
能完成主动屈曲和伸展 |
(25)集团伸展 |
不能伸展 |
能放松主动屈曲的手指 |
能完全主动伸展 |
(26)钩状抓握 |
不能保持要求位置 |
握力微弱 |
能抵抗相当大阻力 |
(27)侧捏 |
完全不能 |
捏力微弱 |
能抵抗相当大阻力 |
(29)圆柱状抓握 |
不能保持要求位置 |
握力微弱 |
能抵抗相当大阻力 |
(30)球形抓握 |
不能保持要求位置 |
握力微弱 |
能抵抗相当大阻力 |
10.协同能力与速度(手指指鼻试验连续5次) |
(31)震颤 |
明显震颤 |
轻度震颤 |
无震颤
|
(32)辨距障碍 |
明显或不规则 |
轻度或规则 |
无 |
(33)速度 |
较健侧长6秒 |
较健侧长2-5秒 |
两侧差别<2秒 |
下 肢
项 目 |
0分 |
1分 |
2分 |
1.有无反射活动(仰卧位) |
(1)跟腱反射 |
无反射活动 |
|
有反射活动 |
(2)膝腱反射 |
无反射活动 |
|
有反射活动 |
2..屈肌协同运动(仰卧位) |
(3)髋关节屈曲 |
不能进行 |
部分进行 |
充分进行 |
(4)膝关节屈曲 |
不能进行 |
部分进行 |
充分进行 |
(5)踝关节屈曲 |
不能进行 |
部分进行 |
充分进行 |
3.伸肌协同运动(仰卧位) |
(6)髋关节伸展 |
没有运动 |
微弱运动 |
几乎与对侧相同 |
(7)膝关节伸展 |
没有运动 |
微弱运动 |
几乎与对侧相同 |
(8)踝关节伸展 |
没有运动 |
微弱运动 |
几乎与对侧相同 |
(9)踝关节屈曲坐位 |
没有运动 |
微弱运动 |
几乎与对侧相同 |
4.伴协同运动的活动(坐位) |
(10)膝关节屈曲 |
无主动运动 |
膝关节能从微伸位屈曲,但<900 |
屈曲>900 |
(11) 踝关节背曲 |
不能主动背屈 |
主动背屈不完 |
正常背屈站立 |
5.脱离协同运动的活动(站位) |
|
|
|
(12)膝关节背屈 |
在髋关节伸展位时不能屈膝 |
髋关节00时膝关节能屈 曲<900,或进行时髋屈曲 |
能自如运动 |
(13)踝关节背屈坐位
6. 反射亢进(坐位)
(14)查跟腱、膝和膝屈肌三张反射 |
不能自主活动
2-3个明显亢进 |
能部分背屈
1个反射亢进或2个反射
活跃 |
能充分背屈
活跃的反射≤1 |
7.协调能力和速度(跟-膝-胫试验,快速连续作5次)(仰卧位) |
(15)震颤 |
明显震颤 |
轻度震颤 |
无震颤 |
(16)辨距障碍 |
明显不规则 |
轻度规则 |
无 |
(17)速度 |
比健侧长6秒 |
比健侧长2-5秒 |
比健侧长2秒 |
FMA运动积分的临床意义
运动评分 |
分级 |
临床意义 |
<50分 |
I |
严重运动障碍 |
50-84分 |
II |
明显运动障碍 |
85-95分 |
III |
中度运动障碍 |
96-99分 |
IV |
轻度运动障碍 |
上肢运动功能评定总分:66分
下肢运动功能评定总分:34分
|