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咳嗽
“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，由此可看出咳嗽的原因很多，下面我把能引起咳嗽的原因和症候简述如下，你可对照判断，然后我再给你建议。 常见症候： 1。风寒束表咳嗽：症见咳嗽，鼻塞流清涕，喉痒声重，痰稀色白，痛疼发热，恶寒或恶风，骨节酸痛，舌苔薄白，脉浮紧或浮缓。 2。风热袭肺咳嗽：症见咳嗽不爽，痰黄或黄白而稠。口干，咽痛，头痛，鼻塞，身热恶风有汉，或微恶风寒，舌苔薄黄，脉浮数。 3。燥邪伤肺咳嗽：症见咳嗽，痰少粘稠难出，或痰中带血丝，或干咳无痰，咳甚则胸痛，鼻燥咽干、或咽喉痒痛，形寒身热，舌尖红、苔黄，脉浮数或细数。 4。暑湿咳嗽：症见咳嗽，痰多而稠。胸闷、身热、汗多不解，头胀，口渴不多饮，心烦面赤，溲短而黄，舌苔薄黄而质红，脉濡数。若署多雨湿，则咳声清高，身热面赤，心烦。舌红，脉数。 5。肺热咳嗽：症见咳而气喘，痰黄稠，甚或痰中带血、口鼻气热，口苦咽干，或觉咽痛，或胸痛胸闷，舌苔黄，脉弦数。 ６。肺燥咳嗽：症见干咳无痰，咳引胸疼，声音嘶哑，鼻燥咽干，舌质红、苔薄而干，脉细略数。 ７。痰湿咳嗽：症见咳嗽，痰多色白，痰出既咳止，伴胸脘胀闷，饮食减少；或有恶心呕吐，或见面肿。舌苔白腻，脉弦滑。 ８。脾虚咳嗽：症见咳嗽，痰多色白易咳出，面白微肿，少气体倦，怕冷，腕部闷胀，食欲不振，口淡。舌苔薄白，脉细。 ９。肺气虚咳嗽：症见咳嗽，气短，痰清稀薄。面色恍白，动则汗出，易感外邪，舌质淡嫩、舌苔白，脉虚无力。 １０。肺阴虚咳嗽：症见久咳不止，痰少而粘，或痰中带血丝，形体消瘦，口燥咽干，或咳声嘶哑。若阴虚火旺者，可见潮热，盗汗，少气，胸部隐痛。舌质红少苔，脉细数。 １１。肾阳虚咳嗽：症见咳嗽：痰清稀呈泡沫状，咳甚则遗弱，气短，劳累则加重。面色微肿，或肢体浮肿。苔白质淡，脉沉细。 １２。肝火犯肺咳嗽：症见咳嗽气逆，痰出不爽，或如梅核，或如败絮难以咳出。咳时面红并引及协痛。咽喉干燥，烦躁易怒。舌边尖红，苔薄黄而干，脉弦数。 钟南山：引起咳嗽的原因很多，咳嗽最常见于呼吸系统疾病，几乎所有呼吸系统疾病都可以有咳嗽症状。如急慢性咽、喉炎，表现为刺激性干咳，严重时伴有声音嘶哑；急性气管、支气管炎，表现为非持续性单发或阵发性咳嗽；慢性支气管炎咳嗽多在冬季发作，可持续几个月；支气管扩张反复咳嗽咯血，每日痰量可达数百毫升；支气管肺癌早期出现干咳和少量咯血，周边型肺癌还可伴有胸痛；肺脓肿咳嗽，咯脓性臭痰；肺结核无力型咳嗽，痰中带血；大叶性肺炎咳嗽，痰呈铁锈色；克雷白杆菌肺炎，痰呈砖红色，胶冻状；病毒感染，白色黏稠痰；职业性尘肺有慢性咳嗽、气短和胸痛；百日咳有反复发作痉挛性咳嗽伴高调鸡鸣样吼声；肺栓塞可有咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛等。此外，有部分哮喘并不出现喘息，而表现为慢性咳嗽，称为变异性哮喘。
除了呼吸系统疾病外，其他系统疾病也可有咳嗽。如急性肺水肿有咳嗽伴粉红色泡沫痰；慢性左心功能不全常有慢性咳嗽，平卧或活动后加剧；心律失常也可出现咳嗽；喉反神经麻痹，气管食管瘘在饭后咳嗽，胃食管返流性疾病在进食后卧床时咳嗽加重。此外，某些药物如洛丁新、依那普利、开博通等也可引起干咳。 李启平：哪些咳嗽病人应看医师？ 钟南山：多数咳嗽，尤其是感冒后咳嗽，在青壮年人中往往可自行消失，或服药后迅速好转。老年人、婴幼儿感冒后咳嗽则不容忽视。如出现一些严重疾病的表现；无明显原因的刺激性干咳；持续时间较长的咳嗽；合并胸痛或气促、喘鸣等其他一些症状时，要及时就医。 回答：2007-10-31 09:11
你好：引起咳嗽的原因很多，咳嗽最常见于呼吸系统疾病，几乎所有呼吸系统疾病都可以有咳嗽症状。如急慢性咽、喉炎，表现为刺激性干咳，严重时伴有声音嘶哑；急性气管、支气管炎，表现为非持续性单发或阵发性咳嗽；慢性支气管炎咳嗽多在冬季发作，可持续几个月；支气管扩张反复咳嗽咯血，每日痰量可达数百毫升；支气管肺癌早期出现干咳和少量咯血，周边型肺癌还可伴有胸痛；肺脓肿咳嗽，咯脓性臭痰；肺结核无力型咳嗽，痰中带血；大叶性肺炎咳嗽，痰呈铁锈色；克雷白杆菌肺炎，痰呈砖红色，胶冻状；病毒感染，白色黏稠痰；职业性尘肺有慢性咳嗽、气短和胸痛；百日咳有反复发作痉挛性咳嗽伴高调鸡鸣样吼声；肺栓塞可有咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛等。此外，有部分哮喘并不出现喘息，而表现为慢性咳嗽，称为变异性哮喘。
除了呼吸系统疾病外，其他系统疾病也可有咳嗽。如急性肺水肿有咳嗽伴粉红色泡沫痰；慢性左心功能不全常有慢性咳嗽，平卧或活动后加剧；心律失常也可出现咳嗽；喉反神经麻痹，气管食管瘘在饭后咳嗽，胃食管返流性疾病在进食后卧床时咳嗽加重。此外，某些药物如洛丁新、依那普利、开博通等也可引起干咳。 咳嗽实际上是人体一种重要的防御机制，当上下呼吸道有过多的粘性分泌物刺激，或有害气体、异物误入气道，便产生了持续或强烈的咳嗽，以避免下呼吸道受伤害。故咳嗽是一种保护性反射，但频繁而长期的咳嗽会影响患者的生活、睡眠，甚至会影响其呼吸和心脏的功能，这种性质的咳嗽就是一种病理状态了。现估计约有15%的成年人受到不同程度咳嗽的干扰。 急性咳嗽带有较明确的病因，如上下呼吸道的感染，经几天治疗可痊愈。最让患者苦恼的是慢性咳嗽。一般认为咳嗽时间持续8周以上，又无明显肺部疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽，咳嗽常是患者唯一的就诊原因。目前的研究表明，慢性咳嗽多由以下原因引起：鼻后滴流综合症，支气管哮喘，胃食道反流病，嗜酸细胞性支气管炎，慢性支气管炎，支气管扩张，支气管内膜结核，及药物等所致。其中前三种病占慢性咳嗽病因的90%。 鼻后滴漏综合症包括急慢性鼻炎、鼻窦炎、反流性鼻炎、鼻息肉等。当鼻和鼻窦的炎症分泌物后流至咽喉部或呼吸道，刺激了此处的咳嗽感受器，临床上即产生咳嗽的表现。我们也曾见过数例鼻炎、鼻窦炎的患者，到呼吸科就医，使用吸入性对症药物疗效不佳，经追问病史并详细检查才得以确诊，治疗后咳嗽症状减轻。 支气管哮喘在人们的印象中就是发作性喘息、呼吸困难。其实不然，有一种特殊类型的哮喘医学上称为“咳嗽变异性哮喘”或“咳嗽型哮喘”，主要表现就是顽固性咳嗽，咳嗽多发于夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，肺部检查无哮鸣音。这些病人常常被误诊为慢性支气管炎或慢性咽喉炎，长期使用抗生素而症状得不到缓解，患者生活、工作、睡眠均受到严重影响，故应给予特别警惕。因此请患者及家属注意观察以下四个方面：1.咳嗽以夜间或凌晨为主；2.有较长时间干咳、痰少；3.遇到冷空气或刺激性气味咳嗽加重；4.长时间使用抗生素治疗效果不满意。这些患者应尽快去大医院检查，通过支气管激发试验或扩张试验常能得以确诊。使用吸入激素和支气管扩张剂治疗，咳嗽症状就能完全缓解，患者可象正常人一样愉快地生活和工作。 消化系统疾病可引起长时期咳嗽是许多人不容易想到的，但据文献报导，由胃食管反流病引起慢性咳嗽的患者可占慢性咳嗽病因的1/5左右。其引起咳嗽的机理主要为：进入食管的反流物刺激食管下段，引起神经反应异常，造成呼吸道痉挛，便产生咳嗽。所以患者如果常有反酸、胃灼热、咽部异物感等症状且咳嗽症状与饱食、卧位、睡眠、饮酒有关，就应考虑到咳嗽可能与消化系统疾病有关。一旦确诊断，医生就会使用相应药物或抗反流手术治疗，可使咳嗽明显缓解。 慢性支气管炎（慢支）在我国是一种常见病、多发病。吸烟和慢性支气管炎直接有关，我国吸烟人口为3.2亿，所以慢支患者约有2000多万。慢支咳嗽的特点是：咳嗽的同时常有大量的痰液咳出，咳嗽咳痰以早晨为主，伴有急性感染时痰量增多且呈脓性，颜色变黄。慢性支气管炎常有2年以上的病史，每年咳嗽常常持续3个月以上。慢性支气管炎的治疗，首先要戒烟，其次是避免病情加重，要加强锻炼，增强体质，以减少呼吸道感染的次数，还可以使用免疫调节剂等。急性加重时，应按医嘱进行治疗，咳嗽咳痰症状会逐渐好转。 随着医学的发展，用药的种类越来越多，殊不知，许多药物可以引起咳嗽。例如常用的降压药、血管紧张素转换酶抑制剂（开搏通）、心血管用药（胺碘酮）、利尿剂等，均可引起咳嗽。一旦使用上述药物出现了咳嗽症状，只要立即停药，咳嗽即可缓解。故提醒患者，使用药物时应仔细阅读说明书，了解它的不良反应，使自己用药心中有数。 慢性咳嗽是一种常见的临床症状，许多病人就因久治不愈的咳嗽四处求医，痛苦不堪。咳嗽背后有病因，当我们明确了咳嗽的病因后，有针对性地治疗，会使咳嗽很快治愈，您的烦恼即烟消云散。
肺热咳嗽的原因
引起咳嗽的原因很多，除去鼻、咽、喉、气管、支气管、肺、胸膜等呼吸器官以外，耳、脑膜、心脏、食管、胃等内脏的迷走神经受到刺激，也会传入咳嗽中枢引起咳嗽。
肺热咳嗽症状
咳嗽、咳黄痰或白粘痰，伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、身热或伴有喘息等症状，舌质红、苔薄黄或黄腻、少津、脉滑数或细数。
文章来自: 女人世界（www.） 原文：http://healthy./20110119/135394.html
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