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肝癌肝硬化病例 在介绍腹诊之前，先跟大家讲个概念，哦，肚脐在这边，哦，这是一个，有时难经写错的地方，或者说临症上要看一下，有的时候我们说脐左脐右，到底是病人的右手还是医生的右手，我们如果以卦来看，易经的卦来看，东方甲乙木在这边，火在上边，所以脾土在中间这没有问题的，肚脐是脾土，哦，心在右边，哦，水在下边，所以如果是脐右边的动悸，悸动，对医生来说是你的左手，对病人来说是病人的右手，按照木，哦，走的方向是这样的啊，肚脐，哦，木，火，箭头是这样子的，土，金，水，哦，走的方向是这样的，在脐右的动悸就是肝脏，脐上的动悸是心脏，脐本身是脾脏，脐左的动悸是肺，脐下的动悸是肾脏，这是动悸，我们从动悸上检查，那这是易经的卦，跟难经里讲，这边是东，哦，难经里写这个肝右脐左有动悸，这个不要去争议它，按照易经的卦来说我们是对的，那个明天我们这个肝病人要来复诊，我就压他一下给你看，他会惨叫一下，为了证明我们是对了，看看他是脐右边还是脐左边惨叫一下，为了医学么牺牲奉献，不会死的，你放心啊。肚脐肯定是对的，上面是心，下面是这个肾脏，你肚脐本身是脾脏，所以你看腹水的人，肿起来肚脐都很大，哦，我们里面有病人可以给大家判断，香港的病人，肚脐大的象小凤梨那么大，肚脐可以大到这种程度，脾脏是不是脾脏？脾肿大，老师你怎么知道他脾肿大，你去检查他的脾脏，不用。肚脐变的很大就是脾肿大，因为肚脐是脾脏在管啊，有没道理，哦，易经的方向比较准，明天我会测给你看，这个临床很多我故意测给你看，为了证明我们是对的，易经是对的啊。 所以刚开始的处方呐，我们开出，第一天开的处方呐，我们看，待会后面跟诸位讲如何在他身上制造日月，哦，那我用的是柴胡，哦，最常用的大家现在耳熟能详的，以后你们开这种......外面开这个处方一看，你们的师兄弟。柴胡黄芩龙胆草川芎白芍，白芍我们用来治疗肝脏里面用的很多哦，因为当时痛么，只要有肝痛我们都可以加金玲子延胡索，哦，加下去还痛的话你再加重点就好了么，哦，再加郁金五钱，那我们用这个泻南补北啊，补骨脂，还有炮附子哦用八钱，当时病人呐腿肿的很利害，那个整个疲劳，每天晚上三点钟醒过来，他不是一点钟醒过来，是三点钟醒过来。手脚很冰冷，胃口很好，味觉也很好，口渴但是他并不喜欢喝水，你口渴不喜欢喝水代表身体里面有瘀血，小便是黄色的，他在医院里面待的那几天因为吐血大便都是黑色的，我刚刚讲吐血远血，所以大便出来是黑色的。那：这个桂枝啊三钱、这个白术茯苓、哦我们要健脾整胃，白术茯苓，因为有腹水所以我们把茯苓加重点，那泽泻，泽泻呐五钱，滑石六钱，因为当时病人一样他肾还有肾结石哦，阳起石三钱，那五味子，哦，五味子，为什么会要用五味子，三钱，因为他肝区很痛，他没有胆，肝脏会痛，一定有肝结石，整个堵在肝脏里面去了，所以我们还会用去胆结石方子一样，还有海金砂、五倍子这两味药能够化胆结石啊，然后呐枳实、哦诸位看诸位现在呐应该可以开这种处方了，还有黄柏，哦，黄柏当归哦二钱，熟地，那我们处方的方义呐，疏肝活血以外，哦，我们温阳利水，哦，象炮附子哦我们桂枝白术茯苓泽泻这些都是属于温阳利水的，同时补水（血），因为病人呐只要有吐血，我们加一些补血的。他不是想吐，他是里面虚掉了，所以说一般南派的温病派医生看到病人吐开寒凉的药，不行......他是寒才会吐，一开寒凉的药病人吐得更厉害，不行，我们要用热药。那病人吃下去呐，吃一个礼拜，我们刚开始这个是正治嘛，正式治疗肝病的......标准的治疗方法，那吃了一个礼拜，到了第二诊2月8号，第二诊是2月8号哦07年，这个温阳利水，跟疏肝，哦，还有泻南补北，哦，一个方子开在里面，这个处方开下去以后，大便还是一样啊，几天、几天一次啊，哦，这个小便呐，哦，大便是每天一次，对不起哦每天一次，小便没有改变，量并没有增加，胃口还是很好，但是因为腹胀的很厉害，所以他吃不多，腿肿消掉了，腿啊，因为温阳利水的话，我们会用温阳利水的药，比如说五苓散，比如说你使用的真武汤，哦，真武汤，炮附子哦白术茯苓哦白芍哦，这都是真武汤方，那他胃口很好所以生姜干姜都没有用，因为胃口很好所以，下去他肾脏里面的水肿一下就退掉了。所以诸位你只要下焦的水肿，腿的水肿，一般来说，那真武汤加五苓散通通可以排掉。那这个病人吃下去以后，水肿去掉了但是腹水还在那边。哦7月8号抱歉啊是2月15号七天，2月15号呐，一看腹水还有，病人精神好很好，但是晚上还是睡不好，因为肚子胀的很大，身体还是冷，我就换方子，处方被换掉了，我们用分消汤，用分消汤呐当时是因为他精神很好，吃了第一方，哇体力恢复很多，水肿退掉很多，唯一的就是肚子的水没有去掉，这时我们用分消汤。 分消汤那是用在实症腹水，哦，实症的腹水，哦，所以处方呐，分消汤我们会加些补肾的药在里面，处方是这样子，那：泽泻四钱、猪苓四钱、茯苓五钱、半夏三钱、陈皮哦陈皮四钱、厚朴哦厚朴四钱，用厚朴，分消汤里用厚朴的原因因为腹气有滞纳时，能够通上焦胸腹之间的气，诸位在气胀的时候一定要用厚朴，所以张仲景在腹中气排不掉的时候，用厚朴生姜半夏甘草人参汤，所以说遇到病人不是水胀而是气胀的时候，厚朴生姜半夏甘草人参汤，这个处方效果很好。苍术五钱，白术五钱，哦，枳实三钱，最重要的是大腹皮哦三钱，砂仁，诸位在，哦，等一下哦，木香哦，干姜，木香三钱都比较重的哦、干姜二钱哦、生姜二片，薏仁四钱。 第三诊呐，22号来，这个气色呐还是比较黄比较暗，哦，腿肿，双腿呐哦还有点点肿，体力还是不够，那脚后跟会痛，脚后跟会痛是因为肾，肾脏的功能不是很好，还没有恢复，哦，那这个时候小便力量回来了，哦，这个恢复的非常多，他从开始吃，吃了药以后呐第三天哇小便一直排出来，从这个礼拜中间一共少了
12磅，哦，就是一个礼拜，哦，而且是一个礼拜的药，我们是吃了药以后是第三天以后开始排小便，四天才排完，少了12磅。所以说甘淡渗利是对的，力量也恢复了，利尿除了小便出来以后，利尿能够恢复的原因，是因为我们里面加了一些壮肾的药，开了些补脾的药，小便的力量才会恢复，你如果像肚子肿起来，我们为什么加健脾的药，甘淡渗利，你把湿去掉以外，你还要加加加一些那个健脾的药，这个补脾的药一下去，尤其象黄精白术啊茯苓，一下去以后，脾脏就会缩起来，哦，阳恢复会慢慢慢慢回来，原来肿大的脾脏就会回收......回收，那这个小便呐我一看他小便很好啊，通通排出来了，那22号什么方子都没有动，又加了点灯心草，再加点灯芯草，哦，这就可以再吃。 这个人呢，我就给他5包药，12碗煮成4碗，当你12碗煮成4碗的时候呢，它的毒性就降的很低了。这是3月1号，到了3月8号呢，这病人吃了药以后呢，这个脉—他原来就有心律不齐，常常会3跳停一下有时候4跳停一下—面色还是比较微黄，没有什么正常人的颜色，这个还是比较稍微黄一点，晚上呢有咳嗽还有痰出。那病人有饿，还是一吃然后腹就痛，那这个时候腹胀小很多了，腹胀退胀了很多。这时候呢出现了一个症状，他太太就跟我说，他说他感觉到这一圈，沿着肋骨一直到下面这个盆骨这边一圈，大圈，他像个大盘子在这边，他自己讲的啊。我就在听，我就在看，他一边在讲，我就一边就在想金匮，他讲的就跟金匮里面的一模一样。他说这个大盘子顶在这边不能动，想转转不动，就是阴阳在身体里面要动不能动。因为我动到他的阴阳所以就是我们前面那个生附子跟生硫磺，这两味药很少并用，但我们用在一起的时候很强。硬把他的阳希望能够入阴。就我一看，他讲的就是桂枝汤去芍药加麻黄附子细辛汤。我就开桂枝汤加就原方剂原方。开了5付给他。他自己跟我讲，你如果能把这个盘子拿走，我就好了。我就说我试试看，我怎么知道对不对，讲的是1800多年前的东西。到现在你有没有胆对不对。？？，就开给他吃了，吃了以后呢，他负伤的刀疤就开始变红。就是一阳生的时候，阴阳要回转。如果你以身体的情况要来了解的话，你胆汁出来到了肠道后帮助小肠消化，一样是阴阳在循环，也是很有道理的。我们这个有胆汁在里面，能够帮助我们消化，能够健康长寿，胆汁也可以帮助我们排便，也是很重要的。那这个他体力好了，这个肿退掉了，吃了以后呢小便颜色变得淡掉了。结果每天都有大便，这一段时间呢感觉非常好。后面呢，我们同样的方子一直吃。他的血压呢，这个，这个盘子很好玩，原来是那么大的盘子，吃了药两个礼拜，现在变成那么小的盘子，就像一个小碟子，刚好围绕我的肚脐。我一看他的肚脐，缩掉了。我就知道脾脏？？你如果肚脐很大，脾脏那还是肿的。我们现在最近手上一个很棘手的病人肚脐很大，像个小凤梨，人在香港，我们那边昨天已经开始动手，到什么程度到时可以搭一下。那这个人呢，腑脏什么都好，就是肾脏有一点痛。我们就开一些肾结石的药给他。那他这，当你的肚子有腹水的时候，没有办法翻身，因为水很重。他只要往右边，右边的肾脏就会痛。他的小便没有带血，如果小便有带血，这血要是很大，有可能就是肾脏癌。如果小便是浅血，看不到血那是肠胃有问题，或者是肾结石，这种就是肾结石产生的血，但是不太看得到。到了3月29号，这段时间，从8号到3月29号，病人气色完全恢复正常，心跳很好，他只有一个地方痛，就是胆的地方痛，刀疤那里痛，其他都好。腹水都消了，这是第一次，他发病的时候是我挽救的。如果我们过去看这些腹水，你如果是没有碰过，你们肝里面没有开过刀，好了就好了。那么后面会用到汉唐68号，或者是六味地黄丸让他慢慢调理他。调理的时间要很长，像我们上面的案例，到现在还在吃我们的汉唐68号。很好啊，还有肝癌细胞在里面，可是因为他有开过刀，到就会很......他开刀当初没有把他们全部清掉。那我的建议是，病人能吃能喝能拉能睡，你即使有肝癌在里面，搞不好他还能活到106岁，死的时候还是有肝癌，对不对？啊呀他死了，他是肝癌死的，不是，其实他106岁了。很多人死掉的人呢，百年人瑞，他就是有肝癌有什么影响呢。西医没有下定义你不要动会活多久，如果你不动，它慢慢的给它话，可能有这个肝癌，会在这面以后，别的地方不会产生癌症。他是个肝癌。你不要去切他，一切他就跑到别的地方去，其实他就是肝癌。那就是肝癌了，我的主人身体是我的，其他癌症不准进来，病人即使有肝癌，肺癌也没有，肾癌也没有，胰脏癌也没有，什么癌症也不能进来，结果他到106岁还是肝癌。所以并没有说肝癌，查到你肝癌什么时候死，你可以活多久，没有啊。所以肝癌的话，不见得你会死。大家一定要有这种观念，常常可以......病人......改变这种观念。所以我们说治到他症状好了就可以走了。那这个病人呢，后来汤剂通通停掉了，给他吃丸剂，汉唐68号。那这个体力，什么都很好，就是恢复中间。那其间呢，我们偶尔比如说肚子涨一下，盘状，坚大如盘，回来一下，我们再给他吃一下桂枝汤去芍药加麻黄附子细辛汤。他会有阴阳一刹瞬间不交畅的时候，就是因为他一阳初生的时候没了，这个很讨厌。也不能怪他当年也不能怪西医，当年他撞伤，神经病他去撞树上了哦。我跟他说下次你不要再去撞树了，无聊，什么不可以撞去撞树，胆破裂掉了。那这个人呢，一直到同年的8月10号，都很好，从3月29以后一切都很好。到了8月24号，大问题又来了。这是2006年8月24，他气色呢变得很黄，他来找我的时候说昨晚吃了个三明治，一吃下去他就完了，食物不新鲜。我们本身肝脏是在代谢的，吃到不新鲜的食物造成肝脏的负担，开始没有办法睡了，原来一切都很好。他恶心，小便变得深黄，马上就变深黄了。手脚都冷哦,这时候我一看，还没有腹水哦，食物中毒。恶心吗，我赶快下大黄给他。他前一晚上吃，第二天来，马上就来找我，大黄给他下去。我当时用粉剂，那他有吃汉唐84号，就是肝结石的药。但是那剂下去呢，顺便好转，体力也好转，小便还是深黄色的。肚子又开始鼓起来了，完了，太慢了，粉剂太慢了。到9月1号来找我们，腹水又来了。这个时候呢，他双腿也肿起来了，但他一直在吃中药啊，一直没有吃西药，没有给西医碰过，没有换到肝什么东西，他从头到尾包括到现在胃口味觉都很好。这个我们胃气一直掌握到。那他9月1号来的时候告诉我们，之前上个礼拜吐一次血，一天半前吐过一次血，大便也是黑的。这个时候我们知道肝结石，因为肝区比较痛。大便有问题，好，我们就开处方，当时开的处方呢，柴胡，病人来的时候，柴胡3钱，黄芩7钱，这个病人来的时候我记得很清楚，一进来我一看，哇，完了，他全身皮肤光鲜的颜色，反光，现在你看，我大额头，稍微亮一点，整个额头没有光啊，我看得清一点，脸上没有光啊，头顶上没有光啊，他秃头吗，头发蓬起来，哇，那个阴阳隔离啊那脸上的气色。完了，他看到我的眼神没了，他见到我就讲一句话，sayhelp。哦，就结束了，坐在椅子上，我想，哇，那个真的是......，心里很紧张啊，那怎么办肚子那么大。 那是第二次，我在网页上面写你只能活两次，因为他胆的问题。其他的肝硬化的病人或者是常年喝酒啊引起的肝炎以及肝炎引起的肝硬化都不会这样，只有他这个状况特殊。那，开处方了。大黄，我一再跟大家讲啊，大黄治肝一定要治大肠。哦大黄，枳实，大承气汤出来了，哦，抱歉大柴胡汤。半夏，芒硝3钱，郁金5钱，龙胆草3钱。又回到我们的正治了。当归哦补血，病人有吐血，熟地，我们要开一些补血的药进去。这个时候，桂枝5钱，因为他还是有腹坚大如盘，所以我们还是桂枝，炙甘草，我们不会说因为他腹胀的很厉害把炙甘草拿掉。病人只有有症状，我们就还是要给他。大枣10枚，因为我们这个桂枝汤去芍药加麻黄附子细辛汤里面还是会有炙甘草。平常我们在治疗腹水的时候，一般我们不会用甘草，因为甘草会蓄水，哦，会蓄水。生姜2片，再来呢，麻黄，炮附子，麻黄附子细辛汤，麻黄3钱，炮附子3钱，细辛2钱。然后我们就加了白术4钱，茯苓，用一点点的药来意思，主要呢清肝，然后同时让大便出来，保持大便通畅。因为他胆没有了，胆没有的时候我们要解除肝脏里面的压力的时候，一定要让他大便比较多一点。他胆没有了，他只有一个管道可以走就是大肠。所以肝、大肠是通的。治肝病的人，如果你不会去开大黄、芒硝，开枳实，大柴胡汤，哦，大柴胡汤在里面。这个炙甘草是根据桂枝汤去芍药加麻黄附子细辛汤来的，因为他还有腹部坚大如盘，并不是因为大柴胡汤没有炙甘草我们才放炙甘草下去，不是矛盾。 那病人呢，9月1号开始，那我们有下针，那我们下三皇穴呀，还有三关穴，那这个。到了9月5号再来诊。他双足又开始肿了，胃口很好，腹胀还在那边，小便好，力量很弱。小便黄但不是深黄是中黄。大便一天5、6次，稀，水，很多的下利和水出来。颜色还是很猖狂。这个时候呢，我就回头，来到前面讲的2月15号的处方。同时呢，我们用些贴脐的饼，麝香和商路二个混在一起的药饼贴在肚脐上。每天会给他，用水来融合一下，贴在他的肚脐上。这个贴上去以后会排水的作用。我们再回到他之前最早2月15号的处方。一样，我们加了一些灯芯草这些。到了9月7号，我们再来扎针。因为针吗，我们再来扎针，隔天隔天来扎针。他药还是一样，不管他。但是小便量还是不足，但是流量增加了。他一个晚上少了4磅，同一个处方，不是这个处方，2月15号刚刚前面讲了2月15号的处方。加了一个我刚刚讲了加了灯芯草和苏叶。灯芯草2钱，苏叶2钱。2月15号的处方，一个晚上少了4磅，流量增加了。肾脏还是很痛。到了9月9号，这个病人呢，这个我们还是下针，一样，象三皇穴还有我们这个肝关，病人还是贴肚脐的这个贴剂。睡的，每小时都醒，那个体力到了9月9号病人暂时有些好转。他因为脚还是肿呀，肚子还是大。那他很怕，他很怕说喝汤药喝了很多，肚子就更多积水。我们就把它改成粉剂。粉剂就是我们的胃苓汤？，因为他胃口还是在里面，那胃苓汤本身对于排腹水也是很有帮助的。所以我开了苍术后，橙皮，猪苓，泽泻，白术，这种都是甘淡渗利的药。一般来说我不会用这种药来作汤剂。当病人要求用粉剂的时候我才会处方这种药，因为粉剂的话，它会停在胃里面，它有比例。苍术1，厚朴1，厚朴行气，苍术也是能够健脾，陈皮呢辛香，开胃，1,猪苓1，泽泻1，白术1，茯苓1，白芍1，用肉桂0，5，这个时候炙甘草0，5放一点点下去。那这个粉剂呢，就是三餐前吃两个茶匙。一边吃这个药，一边隔天隔天来扎针，我们针灸啊。吃这个药里面胃苓汤里面一样有这个炙甘草。这是原方胃苓汤。吃下去以后呢，病人又少了3，5磅，水又排出来了很多。体力恢复，胃口变得很好。所以，我如果是开汤剂给病人的话，我干嘛不会用这个，因为病人要求我要用粉剂，诸位想想看，我们前面汤剂处方那么多，粉剂有没有，分散掉了吗，力量不够，干脆开胃苓汤，强他的胃气，同时排他的水，就可以了。甘淡渗利，水一下就排掉了，少了很多，体重就下降了。当然他有吃我们汉唐69号，因为病人同时不单......这个胃苓汤，对腹水很好，对下半身，大腿小腿踝关节的水肿，帮助并不大，这个下半身的水肿一定要去用肾。所以我们同时给他吃汉唐69号。因为他肾脏功能比较衰弱的时候，我们应该排水。9月13号，病人水一直在排，我就叫他妻子做个鱼汤给他吃。当时开了几味药给他，我说你要......回去我开几味药给你，这个赤豆，赤小豆1两，黄耆5钱，然后薏仁1两，芡实1两，莲子1两，这些甘淡的药和一些除湿的药，行气的药，我叫他跟鲤鱼煮在一起，鲤鱼呢，是一个很好的一个开血的药物，在中餐厅里面，水肿，我们吃鲤鱼就可以了。鲤鱼可以在很少的水很脏的水里面他可以活到，排水的力量很强。那现在的西医来说，可能就是白蛋白，那鲤鱼就是含量很高的白蛋白。中医在很早几千年以前神农百草经里面，就这地方，我就用它鲤鱼和这个药煮在里面给他吃。我们煎一下就直接把药放进去煮，煮出汤来就喝。可以帮助他排尿。到了9月20号，体重从197磅，下降到170磅，体重已经掉过来了。所以他从8月24号犯病，到了9月20号，一个月，他这一个月时间，水肿就退光了。那病人呢，到9月22号我们再针灸的时候，已经小便、下半身的水都退掉了。病人还是有生冷的现象。脉还是会跳跳停一次。这个病人呢，为什么吃胃苓汤会有效，就是因为胃苓汤是助他的脾胃的，因为他本身胆没有了，没有胆，胆汁不够。所以说，胃苓汤一下去让脾胃一消化，等于是暂时的取代了胆汁的功能。帮助他消化，所以说病人会很好。这是当时我们得到的消息和病人的症状。这是第二次救他了，好不好。那介绍了这个处方，给大家就是，如果你一旦碰到完全没有动过还是有胆的啊，刚刚讲过，肝炎啊或者是喝酒移转变成肝硬化了，前面的处方可以拿来用。这个病直到现在目前手上很棘手，明天还会来。这个病人很棘手就是阳生不起来，他每次来我都要查他的阳。运用针灸，运用药物把它运水，但是他阳出不来，就一阳生的问题现在越来越严重，时间拖下去，时间从40年，那我们一直不晓得开那么强的药下去，那我们希望他的阳能够回来。阳回来的话病人一定是马上半夜12点钟醒来肚子饿。那现在脚的水肿开始慢慢退掉了。但阳治不会来，所以他脸上的黄还是......由于我们的药一直在里面作用，所以他头顶的亮光啊还是很亮。如果从他后脑勺看过去，他亮在这边，眼睛上面还有，眼睛下面就是黄色。我们叫做黄色天罗。天罗有10大天罗，天罗地网吗。脸上的气色是疾病的颜色，我们现在尽力想办法把他的阳回来，目前来看还在作用中间。这是我们救两次拉他两次回来。换了第三次，今天我们时间比较啊......到这个地方结束。那下次我们再讲，有机会讲到这里我们再延伸，再延伸到哪里，好不好，OK,谢谢！ 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