试管婴儿

试管婴儿

一、什么叫做试管婴儿

就是采用人工方法，让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期的胚胎发育，然后移植到母亲子宫内发育而诞生的婴儿

二、试管婴儿的适应症

由于"试管婴儿"技术是通过体外受精后再将胚胎移植到宫腔内，而体外受精和胚胎移植最初是解决卵子和精子不能相遇，无法受精的问题，因此试管婴儿最初均集中在各种原因导致的输卵管阻塞的妇女，而其卵子及男子精子均正常的不孕患者。
近年来试管婴儿适应证已扩大到下列情况：
①、输卵管因素：不可修复的输卵管损伤、积水、粘连、结核、阻塞，手术结扎后及先天性输卵管缺损；
②、子宫内膜异位症：经药物或手术治疗无效者；
③、多次人工授精失败；
④、男女双方免疫性不育；
⑤、治疗无效的少精、弱精症；
⑥、原因不明的不育症；
⑦、多次诱发排卵而未受孕。

三、做试管婴的过程

1、诱发超排卵：

正常女性在自然状态下每个月经周期只排一个卵，通过药物可获得多个卵泡的发育和成熟，增加手术取卵及体外受精等过程的成功率，此过程即诱发超排卵。

2、 监测卵泡发育及确定取卵时间

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，一般超排卵用药3天-5天后，做阴道B超监测卵泡的发育情况，配合尿LH及血雌激素水平检查，调整药量并确定取卵时间。卵泡成熟当晚注射HCG1万国际单位，34-36小时后取卵。

3、 取 卵：

在阴道B超的引导下经过后穹窿穿刺，吸出卵子，并将卵子移到培养液中培养3-6小时后受精。基本无创伤。

4、精子优化处理：

 对精液其进行优化处理，筛选活动力强、受精能力优良的精子。应在排卵日同时留取精液。

5、 体外受精及早期胚胎培养：

取卵后2-6小时卵细胞经优化处理的精子按一定的数量比例放在培养液内培养，使其在体外受精。若受精卵形成且发育正常，将其转移到含生长液的培养皿内继续培养则1-3天后进行胚胎移植。

6、 胚胎移植:

将发育良好的胚胎通过移植导管重新放回子宫腔，以利胚胎能在子宫腔内顺利着床和继续生长发育。移植后平卧2-4小时，24-48小时内避免剧烈活动。

7、 移植后的管理：

移植后给黄体酮或HCG，促进黄体细胞的增生，促进孕激素的合成和分泌，支持黄体功能。2周后检查有无妊娠，如妊娠则需用满3个月。

四、做试管婴儿需要多长时间

根据所用促排卵方案所需要的时间有些差别。如果是长方案，从开始用促排卵药至胚胎移植结束需要近25天左右。若所用促排卵方案为段方案的话，从开始用促排卵药至胚胎移植结束需要近15-20天左右。
胚胎移植后还需要黄体支持治疗2周后即可检查出有无妊娠，如果妊娠需要继续用药，如果失败就停止用药。