分享

不孕不育越来越多,究竟什么是辅助生殖?

 常笑健康 2022-03-09
▼本文作者▼

辅助生殖技术主要是针对患有不孕症的合法夫妻,不孕夫妇在经专科医生诊断、评估、满足相关适应症后,夫妻双方进行术前检查,检查结果均正常、无妊娠和辅助生殖技术禁忌症,则建档、进入周期治疗。


辅助生殖技术治疗的必要条件:


1.确诊不孕症,符合辅助生殖技术治疗医学指征

2.证件:夫妻双方身份证、结婚证

3.术前检查报告均正常,排除妊娠和辅助生殖技术治疗的禁忌症


01


人工授精

人工授精是将精子通过非性交方式放入女性生殖道内,使其受孕的一种技术。与自然妊娠相同,其精、卵受精部位仍是女性盆腔内的输卵管,只是精子进入女性生殖道的方式为手术输入、非性交方式。

人工授精治疗都有哪些步骤呢?

1

卵泡的生长发育及成熟

需要定期动态B超监测,必要时抽血检查激素水平判断卵子成熟程度及排卵期。

卵泡发育成熟有两种方式:


(1)自然周期生长,月经规律、有规律排卵者可采用这种方式,不需用药,定期B超监测卵泡发育即可;

(2)促排卵周期,针对月经不规律、排卵障碍或者自然周期未受孕者可采用这种方式,应用促排卵药物诱导卵泡发育成熟及排卵(要求1-3个卵泡成熟)。

促排卵药物有口服药物、肌肉注射和皮下注射多种,根据女方年龄、卵巢功能、卵泡发育情况选择促排卵药物的剂型、调整剂量。 

2

优化处理精子

经B超监测、激素水平测定确定女方卵子成熟、达排卵期后,一般是最接近排卵的时间(排卵前后均适宜),男方来医院取精后交予生殖中心实验室,经优化处理后将有受精能力的优质精致制备成0.3-0.5ml悬液;

3

人工授精手术

辅助生殖专科医生将制备好的精子悬液用人工授精导管注入女方子宫腔内。

人工授精术后两周可验孕查看治疗结局


02


体外受精-胚胎移植

   (试管婴儿)

大众经常说的“试管婴儿”医学术语称体外受精-胚胎移植,是指从女方卵巢内取出卵子,在体外与精子发生受精并在体外培养3-5日,再将发育到卵裂期(体外发育第3天)或囊胚期(体外发育第5-6天)阶段的胚胎移植到女方子宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程。

试管婴儿的主要步骤如下:

1 药物刺激卵巢,促进多个卵泡(9-15个)发育成熟,期间定期B超检查卵泡大小、抽血检测激素水平、调整用药,直到主导卵泡簇发育成熟;


2 经阴道超声介导下取卵手术,一般采用局部麻醉,少有静脉麻醉;

3 女方取卵同时,男方取精、体外优化处理(同人工授精),生殖医学科实验室人员将卵母细胞和精子体外共培养,即体外受精、体外培养;

4 当胚胎发育至第3天(卵裂期)或第5-6天(囊胚期),选择达到评分移植标准的胚胎,生殖医学专科医生用胚胎移植管将胚胎(1-2个)移植入女方子宫腔内;

5 黄体支持治疗,一般应用口服、阴道塞药或肌肉注射用药,促进胚胎着床、发育。

胚胎移植术后10-14天抽血验孕。

作者介绍

赵杨

广东省人民医院

生殖科 副主任医师

简介:

广东省医学会生殖医学分会管理与伦理学组成员

广东省基层医药学会生殖妇科专委会常委

广东省女医师协会女性内分泌专业委员会委员

广东省免疫学会生殖免疫学专委会委员

广东省健康管理学会妇科生殖内分泌专委会委员

广东省保健协会生殖健康分会委员

广东妇科内分泌与绝经管理医师联盟成员

曾于新加坡国立大学医院(NUH)生殖中心培训学习。从事妇产科、生殖医学临床和科研工作十余年,主要研究方向为生殖内分泌、不孕症、辅助生殖技术、优生优育,擅长不孕症诊治和辅助生殖治疗、复发性流产诊疗、绝经管理及绝经激素治疗等,参与和主持多项国家级、省级科研项目,发表文章二十余篇。


    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多