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乳房肿痛

 骆行 2012-04-09

乳房肿痛

乳房会感到疼痛有一部分是受雌激素与黄体素的刺激乳腺的关系,使乳房肿胀,有时也会有乳头疼痛及伴随透明性之分泌物,这种情况一般会发生在月经前期,而在月经结束后消失,这属于正常的生理现象。但是有些肿痛或硬块初期被诊断为乳房肿瘤,这些乳房肿瘤大多是良性的,但也有可能是形成乳癌的前身。

基本症状

1.乳房肿块

一般多出现在单侧乳房,质地较硬,增大的较快,可以活动,如果侵及胸肌或胸壁则活动性差或固定。

2.皮肤改变

乳腺癌侵犯皮肤会造成皮肤的特异性改变,用桔皮来比喻最形象;还有一种特殊类型的乳腺癌,主要表现为乳房皮肤的炎症性改变,皮肤颜色由浅红色到深红色,同时伴有皮肤水肿、增厚,表面温度升高,可以由局部扩大到全乳房。

3.乳头改变

肿瘤侵犯乳头会造成乳头内陷。如果肿块较大,会造成一侧乳房肿大,使得两侧乳头不能保持同一水平。

4.乳头溢液

如果未发现明显肿块,只是出现乳头血性或液性溢液也应及时就诊,警惕乳腺癌的发生。

5.浅表淋巴结肿大

如果发现腋窝,锁骨上出现淋巴结肿大,尤其是质地较硬,活动性较差(也可以是活动性)的,应怀疑乳腺癌的可能。
 
女性肥胖,初潮较早,绝经过晚,有家族病史等的人群为乳腺癌高发人群,如出现上述表现更应该加以注意。
 
检查乳房的最佳时间是在每月月经刚结束时(因为来月经之前乳房比较肿胀和脆弱),专家认为这类检查应该每月做一次,最好在每个月相同的时间进行。比较方便的自查可在淋浴时进行,因为搽上肥皂后更容易感觉乳房组织。你可以先用手按压乳房组织,接着在乳房上画圈,然后继续按压乳房组织。站立的姿势比较方便检查乳房的上部和外围,大约一半的肿瘤都生长在这些区域。乳房组织会因为姿势的不同而产生不同的感觉,所以除站立检查外,你还应该躺下来进行更细致的检查。躺下检查右乳时在左肩下垫个枕头,并要把右手放到脑后,这样可以使乳房的脂肪向两边分散,使你更容易接触到乳腺。检查的步骤是:先用左手中间的三个手指环绕乳房画圈,然后自上而下按压乳房,接着从乳头向外呈放射状按压(这个过程中手指始终不要离开乳房)。为确保不错过乳房的任何一个地方,这三步你一步都不能省略,然后重复以上动作检查左乳。
 
随着肿瘤学的发展,对乳腺癌的认识也越来越深刻,治疗手段的逐步完善,有效抗癌药物的开发,手术、化疗、放射治疗、内分泌治疗综合治疗模式的采用,使得乳腺癌的治疗效果有明显提高,但是早期发现早期诊治仍是获得最佳预后的关键。有数据表明,如果发现得早,95%的乳腺癌都能治愈。

生理性乳房疼痛

简介

一项调查表明,在200位患有经期乳房肿痛的妇女当中,有85%的人在佩戴无钢圈的胸衣12周之后,乳房疼痛的症状完全消失。
 
现代都市生活节奏的加快,女性面对着生活、工作的重重压力,随之而来的负面效应就是对健康状况的忽视。乳腺癌——这种女性最常见的恶性肿瘤在全世界的发病率逐年上升。在美国为女性恶性肿瘤发病率的首位,占女性恶性肿瘤发病率的26%,而占死亡率的18%。据不完全统计,在中国1980年乳腺癌的发病数为30900人,占恶性肿瘤发病数的第9位,而1985年上升为第7位,发病人数增加一倍,在北京、上海、天津等医疗条件较好的大城市中其发病率、死亡率都有明显增加。由于乳腺组织位于体表,所以很容易通过自我查体而早期发现其异常改变。
 
女性在不同时期由于生理变化引起的暂时性乳房疼痛,医学上称为“生理性乳房疼痛”。常见的有六种类型如下:

青春期乳房胀痛

女孩最早的乳房疼痛,一般9~13岁发生。这时女孩乳房开始发育,先是乳头隆起,乳头下的乳房组织出现约豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结,有轻微的胀痛。初潮后,随青春乳房的发育成熟会自行消失。

经前期乳房胀痛

半数以上的妇女,月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛;重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受,原有的颗粒状或结节感更加明显。这是由于经前体内雌激素水平增高,乳腺增生,乳腺间组织水肿引起的。月经来潮后,上述变化可消失。

孕期乳房胀痛

一些妇女在怀孕后40天左右,由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生,乳房增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期,不需治疗。

产后乳房胀痛

产后3~7天常可出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴潴留,静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。防治方法:产妇尽早哺乳。有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结;也可用吸奶器吸引乳汁,促使乳腺导管通畅。

人工流产后乳房胀痛

人工流产后,有些妇女主诉乳房胀痛,并可触及肿块。这是由于妊娠突然中断,体内激素水平急骤下降,使刚刚发育的乳腺突然停止生长,造成乳腺肿块及乳房疼痛。

性生活后乳房胀痛

这与性生活时乳房生理性变化有关。性欲淡漠或者性生活不合谐者,因达不到性满足,乳房的充血、胀大就不易消退,或消退不完全,持续性充血会使乳房胀痛。因此,女性应重视良好的性生活,无性高潮或性欲淡漠者应去就医。

乳房保健

概述

患乳房纤维囊病的女性对日常膳食做下列改变,有助减轻疼痛和肿胀程度。 一些专家认为,减少咖啡因的摄入量是最有效、也最划算的治疗途径。咖啡因能强烈刺激雌激素的分泌,使乳房肿胀疼痛。
 
研究人员指出,每天咖啡因摄入量超过500毫克(大约4杯咖啡的量)的女性,患乳房纤维囊病的危险性是不摄入咖啡因的女性的2.3倍。把咖啡因从日常膳食中剔除出去后,她们产生肿胀疼痛症状的几率下降了60%~65%。
 
除了咖啡外,茶、巧克力和可乐中也含有咖啡因。

改吃脱脂乳制品

加利福尼亚“经前不适症状和更年期疾病自我救助中心”的女性卫生保健的医师,在《纤维瘤和子宫内膜炎的自我救助》一书中指出:过量摄入饱和脂肪能增加体内雌激素含量,刺激乳房发生纤维囊性变化。
 
建议女性尽量避免食用动物性脂肪,也就是要少吃肉类食物,改吃脱脂乳制品。

麸皮有助于增强体力

美国卫生保健基金会营养和内分泌部门负责人大卫·P·罗斯医学博士说:“除了减少脂肪摄入量之外,还应该提高纤维摄入量。纤维能吸收雌激素,并将其排出体外。”
 
他建议女性把纤维摄入量提高到每天25~30克,这几乎是大部分女性日平均摄入量的2倍。
多食用整粒谷物、水果和蔬菜,能增加纤维摄入量。

尽量不喝酒

“肝脏负责中和在人体中循环的雌激素,使之失去毒性,而酒精会对肝脏造成伤害。”莱克博士建议,患乳房纤维囊病的女性应戒酒或是尽量少喝酒。

减少钠的摄入量

医生发现,滞留在人体内的体液量的多少,对良性乳房囊肿的发展起着非常重要的作用。医生建议把钠的日摄入量控制在1.5毫克以内。
 
一茶匙食盐中就含有2毫克钠,建议每天食盐量别超过5克。

多吃芹菜利尿

利尿剂的作用在于帮助人体排出多余的水分。除了减少钠的摄入量外,莱克博士还建议女性多吃荷兰芹、芹菜和黄瓜,以增加从食物中获取的利尿剂数量,从而达到减少体液滞留的效果。

维生素E能缓解纤维囊病症状

把维生素E和维生素B6结合起来使用,能够消除雌激素引起的肿胀,还能加速雌激素的新陈代谢,尽快把它们排除到血液循环之外。
 
1、每天摄入约600国际单位维生素E。在已经进行的几项针对维生素E和乳房纤维囊病的研究中,这一剂量被证明具有良好效果。
2、可服用补充药物。由于所需剂量比较大,日常膳食无法补足。
3、多吃杏仁、麦芽,或使用葵花籽油进行烹饪,都能大大提高维生素E的摄入量。
 
相关背景:在过去的10年间,临床研究显示维生素E治疗乳房纤维囊病的效果具有不确定性,而且近期也没有进行新的研究。但维生素E仍是医生经常向乳房纤维囊病患者推荐的治疗药物之一,他们认为补充维生素E确实有效。

维生素A能减轻疼痛

1、用β-胡萝卜素替代维生素A。莱克博士建议乳房纤维囊病患者每天摄入25000~50000国际单位β-胡萝卜素。对此,她解释说:“β-胡萝卜素在人体内会转化为维生素A,而且大剂量使用也不会产生毒副作用”。
 
2、食物中可补足。除服用一些补充药物外,从食物中也能获取满足人体需要的β-胡萝卜素,如:一个红薯中β-胡萝卜素的含量就多达10000国际单位。
 
3、建议多吃橙子、黄色水果和黄色根菜。
 
相关背景:目前,蒙特利尔大学正在对维生素A治疗乳房纤维囊病的功效进行初步研究,这项研究的领导者、温哥华英国哥伦比亚癌症研究所流行病学部负责人皮埃尔·R·班德医学博士指出:“女性乳房处的剧烈疼痛如果是由良性乳房疾病引起的话,补充维生素A的确能有效减轻她们的疼痛。但是维生素A是一种具有潜在毒副作用的化合物,在使用剂量上必须非常当心”。
 
1、70%的女性会患乳房纤维囊病。这是一种乳房肿块,最常见于育龄时期;通常女性进入更年期后,囊肿就会缩小甚至消失;一些女性绝经后由于接受激素补充疗法时激素使用量过大,也可能会出现乳房纤维囊肿症状。
 
2、营养素疗法有助减缓乳房肿痛。乳房纤维囊病并不会致人死亡,但它不但从生理上带来疼痛,而且在心理上给患者造成巨大压力。目前还没有找到能彻底治愈这种症状的方法,不过,营养素疗法有助于减缓疼痛和肿块,副作用也小。

日常保健

平时加强锻炼,切忌恼怒或抑郁过度,消除紧张、激动等心理状态,保持心情舒畅豁达,情绪稳定。饮食宜富营养、清淡,忌膏粱厚味,尤忌烟酒。起居规律有常,房事有节,以免进一步耗损正气 。 服用:逍遥丸或王氏舒畅丸。

缓解乳房疼痛的方法

缓解经前乳房肿痛的妙招

1、穿稳固的胸罩
胸罩除了防止乳房下垂外,更重要的作用是防止已受压迫的乳房神经进一步受到压迫,消除不适由于高盐的食物易使乳房胀大,所以可以少吃高盐的食物,在月经来前的7~10天尤应避免这类食物。
 
2、经常按摩乳房
轻轻按摩乳房,可使过量的体液再回到淋巴系统。改变饮食习惯,采用低脂高纤的饮食,食用谷类、蔬菜及豆类的纤维。
 
3、试用热敷
如果采用冷、热敷交替法,消除乳房不适症效果会更好。对于过度肥胖的女性,减轻体重将有助于缓解乳房肿痛。饮食中应摄取富含维生素C、钙、镁、及维生素B群的食物。
 
4、远离咖啡
科学调查发现,许多有乳房痛及其它良性症状的妇女,在戒除咖啡因后,症状有明显的改善。因此,你得全面戒掉咖啡,还要对汽水、巧克力、冰淇淋、茶以及含咖啡因的止痛药等完全死心。

有效缓解乳房胀痛的八种方法

一、改变饮食习惯
采用低脂高纤的饮食,食用谷类(全麦)、蔬菜及豆类的纤维。
 
二、切忌滥用药
有的人胡乱吃些消炎药或是抗生素类药来止住乳房胀痛,这是错误和危险的,因为乳房胀痛不能使用局部性的类固醇消炎剂。
 
三、穿稳固的胸罩
胸罩除了防止乳房下垂外,更重要的作用是防止已受压迫的乳房神经进一步受到压迫,消除不适。细心的姐妹会发现,那些慢跑运动员穿戴稳固的胸罩就是这个保健原因。
 
四、避免利尿剂
利尿剂的确有助于排放体内的液体,也能削减乳房的肿胀。但这种立即的缓解需付出代价的。过度使用利尿剂会导致钾的流失、破坏电解质的平衡,以及影响葡萄糖的形成。
 
五、不吃咸
高盐的食物易使乳房胀大,月经来前的7~10天尤应避免这类食物。
 
六、试用热敷
热敷是一种传统的中医疗法,可用热敷袋、热水瓶或洗热水澡等方式缓解乳房痛。如果采用冷、热敷交替法,消除乳房不适症效果会更好。
 
七、用蓖麻油敷胸
蓖麻油含有一种能提升T11淋巴细胞功能的物质,这种淋巴细胞能加速各种感染的复原,去除疼痛。方法是:将蓖麻油滴于折成四层的棉布上,让其沾满蓖麻油,但勿过湿,以免四处滴流。将此布敷于乳房上,盖一层塑胶薄膜,再放上热敷袋。将热敷袋调至你能忍受的热度,敷一小时即可。
 
八、摄取维生素
饮食中应摄取富含维生素C、钙、镁、及维生素B群的食物。这些维生素有助于调节前列腺素E的制造,同时,少吃人造奶油,因其中的氢化脂肪会干扰体内必需的脂肪酸(来自食物)转化为Y-亚麻油酸(GIA)的能力,而GIA促成前列腺素E的形成,进而抑制催乳激素的产生,达到缓解乳房胀痛的目的。

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