失眠的中医辨证治疗
每到春季，天气变化较大，忽冷忽热，温差相对太大，将人体的正常机能打乱，人的抗病能力减弱，容易诱发多种疾病的发生。如失眠的发病率就会升高。中医认为，这与自然界天气变化而诱使部分慢性病患者出现了气血阴阳失调有关。在临床的治疗中，主要是根据失眠患者表现出来的不同证型，应用中医辨证施治理论，给以辨证分型治疗。这样可以针对病人的发病原因，用药更有针对性，更加科学有效。
郁热失眠 病人主要有失眠、心情烦躁、口苦口干、眼目红赤、恶心呕吐、嗳气、吐痰色黄等。多由于饮食不节损伤脾胃，使脾的运化功能减弱，酿成痰浊，蕴久化火，痰火互结，内扰心神。给以清心泻火，健脾化浊的方法，应用清心化浊汤：黄芩12克，黄连12克，柴胡15克，郁金15克，佛手15克，香附15克，陈皮12克，半夏12克，桔梗15克，胆星12克，竹叶15克，天竺黄12克，远志15克，合欢花15克，甘草6克，水煎服。牛黄清心丸、蛇胆液口服。 气滞失眠 病人主要有失眠多梦、胸胁胀痛且走窜不定、胸闷、善叹息、口苦口干、食欲不振等。多是由于肝气不舒，抑郁或思虑使得情志不得疏泄，肝失条达，气机不畅，以致肝气郁结。给以疏肝理气，解郁安神的方法，应用疏肝解郁汤：柴胡15克，黄芩12克，杭芍20克，郁金15克，香附15克，木香12克，佛手15克，卜子15克，夜交藤30克，远志12克，珍珠母30克，丹皮12克，栀子12克，龙骨30克，甘草6克，水煎服。舒肝丸、朱砂丸口服。 脾虚失眠 病人主要有长期不易入睡，多梦，睡中易醒，醒后再难入睡，可见心悸健忘，肢体倦怠，食欲不振，面色无华等。多由于劳累过度，耗心伤脾，或气血衰少，导致气血不足，无以濡养心神而致失眠。给以补益气血，养血安神的方法，应用益气安神汤：党参30克，云苓15克，白术15克，杭芍20克，熟地20克，当归15克，山萸肉20克，枸杞子30克，五味子15克，珍珠母30克，枣仁30克，柏子仁12克，合欢花12克，鳖甲20克，龟板15克，甘草6克，水煎服。参乌丸、参松丸口服。 阴虚失眠 病人主要有失眠，不能入睡，睡后多梦，易醒，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，口咽干燥等。多由于素体阴虚，使肾阴亏耗，不能上奉于心，水不济火，因而神志不宁，出现失眠。给以滋补肝肾，养血安神的方法，应用补肾汤：熟地30克，山药20克，山萸肉20克，丹皮15克，云苓15克，泽泻12克，枸杞子30克，玉竹15克，黄精15克，鳖甲15克，龟板15克，鹿角胶10克，枣仁30克，五味子15克，夜交藤30克，合欢花12克，远志12克，甘草6克，水煎服。益肾丸、养心丸口服。 瘀血失眠 病人主要有失眠，入睡困难，易于惊醒，经常做噩梦，肌肤甲错，舌质紫暗等。多由于头部外伤，或失眠日久，反复发作，久病入络入血，气机阻滞，气滞血瘀。给以活血化瘀，养血安神的方法，应用血府逐瘀汤加减：当归15克，川芎12克，赤芍15克，桃仁12克，红花12克，丹参30克，熟地20克，党参15克，云苓15克，坤草20克，黄精15克，枣仁30克，远志15克，珍珠母30克，五味子15克，夜交藤30克，甘草6克，水煎服。血府逐瘀丸、珠珀散口服。 |
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