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《复杂病症巧梳理1》
北京中医药大学 东方医院 风湿免疫科 朱跃兰主任，
及学生北京中医药大学 东方医院 风湿免疫科 主治医师 韦尼
2012年4月9日
在生活中您或多或少会遇到疾病的困扰,有些小的疾病往往您就忽略了，可是就是一些小毛病又可能会引起比较大的症状来。本期主要讲讲风湿病，究竟什么是风湿病呢？哪些病要去风湿科看呢？
风湿病是指在各种致病因素作用下，导致人体的骨骼、关节及关节周围的软组织，包括肌腱、韧带、筋膜、软骨、滑膜、滑囊等等，出现损伤，表现为红肿疼痛，甚至关节变形的一大类疾病，就叫风湿病。风湿病包括一百多种病，分为十大类，其中发病率最高的应该是骨性关节炎，其次是类风湿性关节炎，脊柱关节炎，系统性红斑狼疮，干燥综合征，还有皮肌炎、硬皮病，痛风性关节炎、各种血管炎等等。
从最初的因为饮食不慎出现腹痛腹泻到无明显诱因出现右眼红肿疼痛，最后出现莫名的关节疼痛，这些症状看似不相关联，但如果有序的相继出现，在风湿科医生眼里就是一个疾病的清晰发病过程了，需要警惕脊柱关节炎的可能。
强直性脊柱炎是一种古老的疾病，早公元前2、3千年的古埃及人骨骼标本中就曾发现从颈椎至尾椎的所有椎体全部融合连接成一块骨骼，而在古希腊与阿拉伯文著作中，也都曾发现有与强直性脊柱炎症状类似的记载。因此一些小的症状需要引起大家的足够重视。
中医认为风湿病症跟人体的风寒湿有关系，如果体内有风寒湿的表现可能就会出现风湿病。
风、寒、湿的症状表现：关节肌肉疼痛，疼痛走窜，或疼痛部位固定、沉重、僵硬，舌质暗淡，苔白厚腻，脉弦滑。
专家给了一个预防风湿的小方剂，这个方剂适合有风寒湿的患者服用，但是如果同时患有高血压、糖尿病等症的患者就不能服用了。
药物组成：川牛膝20g、木瓜30g、独活20g、莪术20g、千年健30g、红花10g、元胡30g、寄生30g。
制作方法：以上药物洗净后控干，放置于玻璃容器当中，加入可使用白酒2000ml，浸泡2周后即可使用。
《复杂病症巧梳理2》
干燥综合征最早被人们认识可以追溯到1882年，当时的医学专家首先报导了一例丝状角膜炎患者的病例。此后随着研究的深入，对干燥综合征的认识逐渐深入，认为干燥综合征是一种以累及外分泌腺体为主的慢性炎症性自身免疫性疾病，属于一种较为常见的风湿病。其病程呈缓慢性进展，临床上常见侵犯唾液腺和泪腺，表现为口干、眼干等症状。干燥综合征是仅次于类风湿性关节炎的第二位常见的自身免疫性疾病.
干燥综合征的患者由于唾液腺分泌唾液减少，导致在进食饼干、馒头等干性食物时出现吞咽困难，严重时甚至不能吞咽，需要大量饮水后才能咽下去。因此干燥综合征的患者常常不愿意进食干性食物，更喜欢吃一些带有汤汁的食物，或者在进食时需要不停的饮水，这是干燥综合征患者一个十分突出的表现。
严重情况下干燥综合症可以导致内脏的损伤，比如说影响到肺会出现肺纤维化、表现为呼吸困难、喘憋等症状，如果影响到消化系统可以出现消化不良、胃脘疼痛、食欲下降、大便干燥等症状，如果影响到泌尿系统会出现肾小管性酸中毒，它除了有外在的表现外还会影响到身体的各个脏腑。所以干燥综合征一定不能小看。
根据口干口渴的程度不同治疗方案也不一样，如果程度很重，比如吞咽食物都有困难，专家还是建议您去医院进一步检查，根据检查结果进行诊治，如果是轻度的口干，或者因为糖尿病等其它疾病引起的口干，专家推荐给大家一味治疗口干中药-乌梅。乌梅的酸味可刺激唾液腺分泌唾液，常用来治疗口渴多饮、咽干等疾病。此外乌梅还具有抗衰老、清除肠道及血液毒素、通便、解酒等作用。
除了口干，眼睛干涩也是困扰中老年一大问题。而、眼睛干涩的一方面是由于泪液的分泌量减少，另一方面则是泪液的蒸发量增大。除去气候干燥等天气原因外，泪液在紧张状态下难以流出，而且夜间减少，现代快节奏紧张的生活状态、办公自动化设备、夜猫子工作的生活方式，社会压力增大等均可使泪液减少。
专家提供了几个缓解症状的按摩穴位：
针对眼睛干涩专家给大家推荐一个简易的中药药袋，里面放置中草药，采用中药热敷的方法，经加温后的方法来治疗眼睛干涩。
枸杞子 4g、菊花4g、木贼3g、女贞子5g、旱莲草5g、生地黄4g，将以上中药放入药袋中，隔水蒸10分钟。待温度降至双眼可承受的程度时放置在双眼上，闭目约20分钟，每日一次，适合长期使用。但需要注意的是防止烫伤局部皮肤，同时患有严重眼部疾患，或眼部皮肤破损者不宜使用。
《复杂病症巧梳理3》
嘌呤每个人的身体都有，它对我们的人体有帮助。但是如果嘌呤多了，会产生的尿酸。尿酸在体内过多排不出去的话，沉积在人体的关节处，就会发展为痛风，而痛风则被称为“最痛的关节炎，”可想而知痛风发作有多么的可怕。正常人每升血中所含的尿酸约为420微摩尔/升以下。而痛风患者血尿酸水平往往较高，存在尿酸代谢障碍。
当急性痛风发作时，禁食嘌呤高的食物。而在痛风缓解期，或者血尿酸水平正常情况下，可以根据血尿酸水平适当放宽嘌呤摄入的限制，嘌呤的每日含量应在75毫克以内，可自由选食含嘌呤少的食物。
如瘦肉煮沸去汤后与鸡蛋、牛奶交替食用，防止过度饥饿，少用食盐和酱油。如果说痛风患者实在是忍不住想吃肉，可以在烹调肉时，先用水焯一下捞出，这样一来肉中的嘌呤可部分排出。再或者可将肉较长时间的烹煮后再进食，而不喝汤，这时肉类中的嘌呤多转移至汤内，从而降低了肉食中的嘌呤量。
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