近年来，越来越多的科研证明，2型糖尿病患者及早应用胰岛素，有利于控制血糖，可减少并发症的发生。可是患者在家注射胰岛素也有个技术问题，应用不当反而有害。日前，中华医学会糖尿病学分会主任委员在《胰岛素规范注射周》启动会上表示：胰岛素注射是个技术活，需要注意一下几点。
选什么注射器？过去用1毫升的结核菌素注射器。目前胰岛素大部分是1毫升=40单位，因此如注射14单位，要仔细计算才知道是0.35毫升。老年人往往因计算错误或看错刻度，而出现问题。超量注射又会引起低血糖，因此这种注射器应该淘汰。胰岛素专用的注射器其刻度即胰岛素单位，不易出错。因其为一次性，省去了消毒的麻烦。更好一点的是胰岛素注射笔，是笔形的，采用专用的胰岛素笔芯，剂量可在尾部调整，一按即完成注射，十分方便、精确，不易出错，值得推荐。
注射在什么部位？一般的抗生素是肌肉注射，可是胰岛素却是注射在皮下。这是因为不希望它过于快速吸收，要均衡吸收。由于是患者自己或家人注射，所以一般注射在腹部或大腿皮下。如果患者不胖，应该用两个手指把皮肤捏起，将针头斜刺入，即不会注入肌肉。不可用几个手指把皮肤捏得太深，以至于将肌肉也捏起。如果用超细超短（
什么时间注射？这要看用的是哪一种胰岛素。常用的正规胰岛素，由于注射后在皮下有个从六聚体分散吸收的过程，所以要在餐前半小时注射。预混中效胰岛素也是如此；如果是速效的胰岛素类似物（如优泌乐或诺和锐），则在餐前即刻注射；如为单纯中效或者超长效（如甘精胰岛素），由于吸收峰值很低或没有，可在晚上睡前一次注射。
注射前要不要摇动胰岛素笔？如果胰岛素是清晰透明的（如正规胰岛素），不必摇。如果是浑浊的（如中效胰岛素及各种预混胰岛素），在注射前要轻轻摇动，使沉淀分散，否则会剂量不准确。
要不要换针头？如使用胰岛素注射器，因其是一次性制品，应该连针筒及针头都更换。如果是胰岛素笔，笔虽是长久可用的，但针头应该换。有些患者认为，反正是自己一个人用，不会有交叉感染，就一直用下去；或者出于经济原因，一个针头用很久，这些都不好。
胰岛素笔不换针头有何危害？可以举两个例子。2005年8月，天津的一位老患者由于重复使用胰岛素笔的针头，导致针头断在了皮下。因针头太细，X光、CT检查都找不到，最后经螺旋CT才在腹部找到，通过美容手术刀将针头取出。老人为此花了本不需要支出的5000多元费用。另一位北京的糖尿病合并肾病的患者，也是因多次重复使用针头而折断在皮下，医生在定位部位切开后却找不到针头，如此细小的针会在体内游走，而切开的伤口却迟迟不能愈合，给患者造成了很大痛苦。因此，针头久用后折断于体内是最严重的危害。
此外还有:
1.注射疼痛。本来笔用针头只有0.25毫米细，针尖又非常锐利，所以是无痛的。注射后针尖就发生肉眼不易发现的弯曲或呈钩型，再用就会疼痛甚至出血。
2.针头堵塞。一次性针头重复使用后，胰岛素结晶会堵塞在针头内，由此引起剂量不准，甚至注射不出胰岛素。这不是笔的问题，换个针头就解决了，最好的解决办法是不重复使用，一次一换针头。
3.皮下形成硬结。经常使用旧的变形的针头，多次微型创伤会刺激组织释放局部生长因子，促使形成皮下硬结。此硬结如上所述，会影响胰岛素的吸收，甚至需要不必要的增加剂量。
4.注射部位感染。此笔虽是同一个人用，不会交叉感染，原来的笔芯和针头也是无菌的。但是因为此种针头前后有两个针尖，一个针尖刺破笔芯，另一个用于注射，如果为了再用而不卸下针头，就形成了一个开放通路，针尖上的细菌有可能进入笔芯，增加感染的机会。
5.改变预混胰岛素的浓度或溢液。因为有了开放通路，如果注射笔从凉爽地方进入温暖地方（如夏天出门或冬天进入有暖气的房间），笔芯的液体会膨胀而从针头溢出，由于溢出的是液体，改变了预混胰岛素的浓度。反之，从暖的地方进入凉的地方时，就会有空气进入笔芯，因而影响剂量的准确性，并导致注射后漏液。
总之，在家自行注射胰岛素要学习一些技术和方法，才能取得最好的效果，起到控制血糖并减少并发症的目的。如果操作不正确，或为了省几个钱而改变操作方法，一旦发生并发症或其他问题反而会花更多的钱，并增加病痛，得不偿失。
