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通胆汤
李浚川，生于1929年，武汉市人。现为武汉市职工医学院教授、主任医师。
【名方】通胆汤
【组成】柴胡10克，白芍15克，枳实10克，黄连6克，吴茱萸3克，木香6克，砂仁6克，甘遂3克，大戟3克，白芥子10克，虎杖12克，银花15克。
【功能】疏肝利胆，通络止痛。
【主治】胆囊炎、胆石症。
【用法】水煎服，1日1剂，分2～3次口服。禁忌：消化道出血者及孕妇忌服。
【方解】
中医文献本无胆囊炎、胆石症之名，但类似记述颇多，如《灵枢?胀论》有“胆胀者，胁下痛胀，口中苦，善太息”，《金匮要略》之“悬饮内痛”证，《景岳全书》之“痰饮停伏胸胁疼痛”等，都与本病相近似，且治疗都以逐饮去痰为主，本方即导源于此。如以控涎丹为主力，意在逐痰饮以利胆道之开通，其中四逆散虽为“少阴病，四逆”而设，但柴胡、白芍、枳实都有疏肝理气、散结缓痛的作用；黄连、吴茱萸能清热平肝和胃，有“左金平木”、调和肝胃之用；再加银花、虎杖以清湿热，砂仁、木香以和胃，共奏疏肝利胆排石止痛之效。
按语：本方主力为控涎丹，由甘遂、大戟、白芥子组成，能逐胸膈上下痰饮，此处借用于利胆；除去甘草的四逆散，即白芍、枳实、柴胡，以免甘草与遂、戟相反之嫌；吴茱萸、黄连即左金丸，又名茱连丸，结合砂仁、木香调和肝胃，再加银花、虎杖清除湿热。
【加减】发热加连翘、蒲公英；痛甚加延胡索；小便短赤加白茅根、茵陈草、金钱草；发黄加茵陈、黄柏；大便秘结加大黄、玄明粉；呕恶加陈皮、白术。
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