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小芩连汤
康良石，1919年出生，祖籍福建永春，世居厦门。职称：教授、主任医师。
【组成】录子芩10克，川黄连3克，蒲公英12克，绵茵陈12克，广郁金10克，威灵仙10克，菜豆壳10克，北柴胡5克，生甘草3克。
【功能】清热利湿，理气解郁，通络止痛，利胆退黄。
【主治】胁痛（慢性胆囊炎及急性发作）。
【用法】每日1剂，水煎两遍，15剂为1疗程。禁饮酒、忌油腻、羊肉、狗肉、辣椒、胡椒、蒜、葱等大辛大热食物。并发病毒性肝炎者，当视具体证候综合辨治。
【方解】
胁痛是指患者自觉一侧或两侧胁肋疼痛或有扣、触痛而言。《内经》提示：胁痛有因寒、因热、因瘀滞之分。慢性胆囊炎及急性发作的胁痛，属热者居多，正如《素问?缪刺论篇》所叙：“邪客于足少阳之络，令人胁痛不已”。即湿热蕴结肝胆，肝络失和，胆滞不通，不通则痛。叶天士《临证指南医案》认为：“治胁痛宜疏泄宣瘀、通络缓急”实颇具巧思。本方的目的，为清热利湿、理气解郁并举，以奏通络止痛、利胆退黄之效。方中芩连合用，其力更胜，配茵陈、公英共清肝胆湿热、火毒；伍郁金、灵仙、菜豆壳理气解郁、凉血化瘀、通络止痛；入甘草更助清热解毒、缓急止痛；柴胡疏胆泄热、和解少阳、且引诸药以达肝胆。
按语：胆囊炎是常见急腹症之一，可分为单纯性及化脓性两种，多见于成年人，发病原因常和细菌感染及胆囊结石有关。在中医学中属于痛证——胁痛范畴。主要病因病机：一为气机久郁，气滞血瘀，胆腑气阻络痹；二为湿热久蕴，交蒸肝胆，胆腑疏泄不利；三为胆汁久滞，热邪煎熬成石，胆道痹阻；四为湿热炽盛，气滞血瘀，胆汁滞而不通而致胁痛。
小芩连汤是为单纯性慢性胆囊炎及急性发作者而拟，立法、拟方、用药，皆有独到之处，是经数十年验证的经验方，有较好的疗效。该方既注重清利蕴结薰蒸肝胆之湿热从小便而去，使痛邪有所出路；又重视理气通络，调和肝胆气血，恢复疏泄条达功能，促使浊汁得清，滞气得降，以达通则不痛。
【加减】若胁痛较剧，加川楝子10克、延胡10克；伴有黄疸者，加金钱草30克、栀子根30克；脘腹痞满者，加山马蹄金10克。
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