冷与热对身体都是一种温度刺激,能引起心脏血管系统·神经系统·血液·呼吸系统·新陈
代谢等的改变,从而起到消炎·止痛·保暖或降温的作用。冷敷与热敷,往往都是先后使
用,如在运动时扭伤了关节,为了减轻出血·肿胀·疼痛,要采用冷敷的办法;而经过一
至三天,扭伤血管的伤口已经凝结,就要改用热敷,促使溢血的吸收,加速扭伤的痊愈。
1:局部冷敷的功能及适应症:
(1)止血:寒冷能使皮下血管收缩,出血时可用冷敷止血,最常用的如流鼻血时用冷水拍洗,
或用毛巾蘸冷水敷溻额及鼻梁处,均有制止鼻子出血的作用。
(2)止痛:局部冷敷,能抑制组织细胞及神经末梢的活动而减轻疼痛;冷又能收缩血管,减
少局部血流量,因而减轻对神经末梢的压力,亦有止痛作用。但冷敷不能持续过久,每
敷20至30分钟应该停一会再敷;或每3-4小时敷一次,每次敷20-30分钟。
(3)消肿:若扭伤或挫伤后,立即施行冷敷,可使血管收缩而阻止血液流入周围组织。待
冷敷停止后,血液恢复正常时,受伤部分,机体已经进行了修补和凝血作用,因此能减
轻局部发青与肿胀,2-3日后,为了加速溢血的吸收可改为热敷。
(4)防止发炎·化脓及感染扩散:因寒冷能减少局部血流,所以能制止感染的进展与散播,
冷又有削弱细菌与组织活动的作用,因而可以防止发炎与化脓。
2:全身冷敷的功能·适应症及操作方法:
此法常用于高热病人或热射病患者,以减低体温,但不适用于体质衰弱·年老·幼小及风湿病
患者。
(1)酒精擦裕:用25%-50%的酒精或白酒二份加水一份,纱布如手掌大两块,开始前头部
放置冰袋或冷毛巾,脚部放热水袋或玻璃热水瓶,然后分区用纱布蘸酒精擦,每区擦3分钟,
擦的顺序为颈——左上臂——左半胸,腹——左腿足——右上臂——右胸,腹——右腿足——
背部。每擦完一处都要用毛巾将皮肤擦干,盖上毯子或被子,并给病人喝点热开水。
(2)冷水擦浴:用冷水代替酒精,余皆相同。
无论是酒精浴或冷水浴,在擦浴过程中,若病人有寒战·脉搏变快·呼吸困难·面色改变时,应
立即停止。
3:局部热敷的功能及适应症:
(1)消散炎症,促进化脓:温热能使局部充血,增进血液循环和白血球吞噬能力。因此,有
促进炎症的吸收(消炎退肿)·促进化脓等作用。如脓肿·疖疮在未化脓时及淋巴腺炎等都适宜
作热敷。
(2)止痛:如关节痛,或因受寒·胀气而引起的肚痛,用热敷均有效。
(3)保暖:老年人或重病人,血液循环不良或体温降至摄氏36度以下时,可采用热敷保暖。
有些病症禁忌作热敷,如急性阑尾炎及牙齿病的感染化脓等。
头痛·失眠·月经过多及脚部有炎症时(红肿),可将脚泡在热水中20-30分钟,亦有治疗作用。
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