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说起五十肩这个病症，很多中医都不陌生，又称为漏肩风和肩凝证等，属于中医学的“痹症”范畴。是中老年人的常见病和多发病，好发于50岁左右，故有五十肩的称谓。中医学认为多因为年老气血虚弱或跌扑损伤，风寒湿邪乘虚侵袭，导致气血凝滞肩部，筋脉收引挛缩而产生疼痛和活动不便；西医学称之为肩关节周围炎，认为是肩关节周围肌肉，韧带，肌腱，滑囊，关节囊及软组织损伤退行性病变引起的一种慢性无菌性炎症。由于发生了渐进性黏连，病人由于害怕疼痛而不敢活动关节，导致活动空间越来越小。以至于外展，内旋，上举，后伸均受到限制。肩周炎最主要的症状还是疼痛剧烈，局部怕冷，夜晚加剧，病程较长，一般一年左右。同时本病也是自限性病程，即不经过治疗疼痛经过一段时间也会消失，但会遗留下来各种不同功能障碍，所以应该积极治疗。 五十肩的中医疗法治疗方法很多，如针灸，按摩，理疗，拔罐，割治，刺络，丸散汤膏等，这些方法效果都很不错，都能很快缓解治愈病症，疗效上明显优于现代医学。我重点介绍一下我经常应用的两个药方，希望对大家有所帮助。第一个方子名日“补血葛根汤”，源于老中医的经验，根据临床略加了几味药而已，对于体虚而风寒湿杂合为痹，气血阻滞，效果不错。基本用药如下：生黄芪60克，当归30克，葛根30克，桂枝20克，麻黄10克，白芍30克，羌活10克，威灵仙10克，防风10克，鸡血藤30克，丹参30克，蜈蚣2条，姜黄10克，炙甘草12克，生姜10克，大枣10克。医生在临床上可以根据主要症状进行加减。葛根汤，很多医家都喜欢应用此加减治疗漏肩风，而且疗效不凡。 第二个方子是“指迷茯苓丸化载方”，系老中医王士福经常应用的效方。主要用于治疗肩周炎风寒湿三发病因素因中湿邪偏重，证见肩背酸痛沉重，难以屈伸，手指疲软，有时发麻，舌苔多白或腻，脉亦多滑。此证属于中医的“着痹”范围。基本方药如下：法半夏60克，制南星60克，姜黄15克，全蝎10克，风化硝10克，鹿含草30克。如果风盛可以加独活30克。本方半夏和南星用量比较大，如果担心有副作用的发生，可以从小剂量逐步叠加，效果依然。 治疗漏肩风，请大家记住两个效果比较好的药物，鸡血藤和姜黄，这是前辈们从实际临床中总结而来，鸡血藤可以大剂量应用，最大量可以应用到100克，姜黄一般15克足矣！鸡血藤活血补血，舒筋活络；姜黄活血通经利臂而止痛。在治疗时加上此二味药，效果明显提高。另外西药里也有一味治疗肩周炎止痛效果比较好的老药消炎痛，大家也可以试一试。 |
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