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中医学认为多因为年老气血虚弱或跌扑损伤，风寒湿邪乘虚侵袭，导致气血凝滞肩部，筋脉收引挛缩而产生疼痛和活动不便；西医学称之为肩关节周围炎，认为是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊及软组织损伤退行性病变引起的一种慢性无菌性炎症。 由于发生了渐进性黏连，病人害怕疼痛而不敢活动关节，导致活动空间越来越小，以至于外展、内旋、上举、后伸均受到限制。肩周炎最主要的症状还是疼痛剧烈，局部怕冷，夜晚加剧，病程较长，一般1年左右。同时本病为自限性疾病，即使不经过治疗，疼痛经过一段时间也会消失，但会遗留各种不同功能障碍，所以应该积极治疗。 “五十肩”的中医疗法很多，如针灸、按摩、理疗、拔罐、割治、刺络、丸散汤膏等，这些方法效果都很不错，都能很快缓解治愈病症，疗效明显优于现代医学。重点介绍一下我经常应用的两个药方，希望对大家有所帮助。 第一个方子名曰“补血葛根汤”，源于老中医的经验，根据临床略加了几味药而已，对于体虚而风寒湿杂合为痹，气血阻滞，效果不错。 【基本用药】生黄芪60克，当归30克，葛根30克，桂枝20克，麻黄10克，白芍30克，羌活10克，威灵仙10克，防风10克，鸡血藤30克，丹参30克，蜈蚣2条，姜黄10克，炙甘草12克，生姜10克，大枣10克。医生在临床上可以根据主要症状进行加减。 第二个方子是“指迷茯苓丸化载方”，系老中医王士福经常应用的效方。主要用于治疗肩周炎湿邪偏重，证见肩背酸痛沉重，难以屈伸，手指疲软，有时发麻，舌苔多白或腻，脉亦多滑。此证属于中医的“着痹”范围。 【基本方药】法半夏60克，制天南星60克，姜黄15克，全蝎10克，玄明粉10克，鹿含草30克。如果风盛可以加独活30克。本方半夏和天南星用量比较大，如果担心有不良反应的发生，可以从小剂量逐步叠加，效果依然。 治疗漏肩风，请大家记住两个效果比较好的药物：鸡血藤和姜黄，这是前辈们从临床实践中总结而来，鸡血藤可以大剂量应用，最大量可以应用到100克，姜黄一般15克足矣！鸡血藤活血补血，舒筋活络；姜黄活血通经利臂而止痛。在治疗时加上此二味药，效果明显提高。另外西药里也有一味治疗肩周炎止痛效果比较好的老药消炎痛，大家可以在医生指导下服用。 中医巧治“五十肩”——刺激条口穴！ 条口穴位于小腿，出自《针灸甲乙经》，隶属足阳明胃经。条，木之条也，在此指风的意思；口，气血出入的门户也。该穴名义指本穴气血物质以风的形式而运行。本穴物质为上巨虚穴传来的天之下部水湿云气，其量及范围皆大，经本穴的狭小通道下行时是快速的通行之状，如风之运行，故名。条口穴又名肩凝穴，肩凝相当于现代医学所称的肩关节周围炎，以肩关节疼痛和活动受限为主要症状，好发年龄为五十岁左右，所以老百姓称其为“五十肩”。该病如得不到有效治疗，将严重影响肩关节的功能活动，给中老年人带来极大的苦恼。 相传在唐朝名医孙思邈被请去给猎人治疗腰腿痛。半月过去了，各种方法用尽，但猎人的腰腿痛仍没有起色，一次孙思邈在治疗过程中，无意中按到了猎人腿上的一个地方，此处剧痛无比，孙思邈于是拿起银针迅速的往猎人腿上的痛点刺了进去，并提插捻转，治疗几次后猎人的腰腿痛就治愈了。于是孙思邈便提出了以痛取穴的针法，后来在长期医疗实践中，有些医家发现，肩周炎的患者在条口穴处有明显的压痛感，而利用针法来刺激条口穴，对于肩周炎有着较好的效果。 条口穴位于小腿前外侧，首先找到外膝眼，也就是犊鼻穴的位置，在犊鼻穴与下巨虚穴的连线上，向下一横指11横指即8寸，距离胫骨前缘一横指的位置就是条口穴。刺激条口穴，我们可以采用点按的方法，用大拇指按住条口穴，此时会感觉穴位局部疼痛明显。手指压住穴位，逐渐用力深按，保持10秒然后松开，一压一松为一个循环，一次按压条口穴100下。  也可采用按揉的方法，将拇指指腹放在条口穴的位置，然后以穴位为中心，保持一定的力度，进行旋转按压，每天2-3次坚持规律按压。艾灸的方法也适用于刺激条口穴，先点燃艾条，然后将燃烧的一端对准条口穴，距离皮肤表面约2-3厘米，以皮肤感觉温和，但无灼痛感为度，每次艾灸10-15分钟。另外，还可以请专业的中医采用针刺法，刺激条口穴，效果甚佳。总之，条口穴具有舒筋活络之功，对于肩周炎患者具有良好的治疗效果，如果您正遭受“五十肩”的折磨，不防试一试。 |
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