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患了痛风应该注意哪些问题

 jzdfh 2012-05-09
1合理选择饮食:

  饮食与痛风的发生关系最为密切。很多人把大吃大喝作为一种享受,乐此不疲。殊不知,美味佳肴多为高嘌呤食物,过多进食高嘌呤食物是高尿酸血症的重要原因,是痛风的罪魁。有时白天饱餐一顿酒肉后,当天夜就会出现关节红肿剧痛。因此调节饮食结构是预防痛风发作的重要环节。痛风病人应格外“讲究”饮食。

  一般饮食分为高嘌呤、中嘌呤和低嘌呤三类。尽量少食含嘌呤的食物,不食高嘌呤食物。高嘌呤食物主要有:动物内脏、海鲜、沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼、蚶、蛤、鸡汤、肉汤等。痛风患者应禁食这些食物。中嘌呤食物主要有:家禽家畜肉、鱼、虾、蟹、鳝鱼、白鱼、扁鱼、鲢鱼,各种豆类及花生、芝麻等。痛风患者应尽量少吃这些食物。此外,有些蔬菜也含有较高的嘌呤,如韭菜、菜花、黄豆芽、豌豆苗、扁豆、菜花、紫菜、菌类等,最好不吃或少吃。含嘌呤较少的食物有鸡蛋、鸭蛋、牛奶、奶酪等。水果,蔬菜如萝卜、胡萝卜、番茄、白菜、土豆等,为痛风患者的推荐食品。有研究显示进食无嘌呤饮食7天后血中尿酸浓度可降低1.2毫克/升 左右。

  痛风病人的主食应以细粮为主,如精面粉做的面食,精大米等。不宜吃粗粮。因为细粮制品中嘌呤含量较粗粮少。

  不宜饮浓茶及咖啡类饮料,茶和咖啡中含有少量嘌呤及兴奋剂咖啡碱。特别要避免饮酒,酒中的乙醇使体内乳酸增加,而乳酸可影响肾脏排泄尿酸易引起泌尿系统结石。乙醇还可使体内嘌呤合成增加。特别是啤酒在发酵过程中可产生大量嘌呤对痛风病人非常不利,应禁饮用。

  2充足水分摄入:

  每天保证2000ML白开水,不包括牛奶汤稀饭等其他流食。人体70%左右的尿酸从肾排除,每日尿量要达到1800ML说明饮水量足。有利于尿酸的排泄。夏季多汗饮水量还要增加。

  3注意生活规律:

  按时作息,定时进餐,七分饱为宜,保持理想体重,避免劳累及精神刺激。

  4适当锻炼:

  运动时逐渐加量,运动适当,不可过量。禁止剧烈运动如踢足球、快跑、滑冰、游泳、登山等。剧烈活动使体内乳酸产生过多,使尿酸增高,引起痛风性关节炎发作;

  5定期体检:

  定期检查血尿酸,以利于痛风的治疗。定期检测血糖、肝肾功能、B超、肾图、X线、EKG等,以早期发现心肝肾病变,早期治疗。。

  6有效的药物治疗:

  患了痛风要找风湿科医生系统正规治疗。中西药结合治疗效果好,但要在医生指导下用药,并要坚持治疗。

  7慎用一些药物:

  在积极服药治疗痛风的同时,还要注意有些药物最好不用或慎用。这些药物有青霉素、四环素、利尿药、含有利尿药的复方降压药、维生素B1、B2、阿司匹林、抗痨药、烟酸、华法令等。因为这些药物影响尿酸排泄。另外维生素C和维生素D也要慎用,因其促进泌尿系结石形成,加速痛风病人肾脏的损伤。 痛风现在已经成为中老年人易患的疾病,其发病原因是因为人体内尿酸的含量过高导致的。那么痛风的并发症都有哪些呢?

  痛风引发的三大并发症

  1、 肥胖症:我国由于经济快速成长,粮食充足,因此肥胖的人越来越多;肥胖不但会使尿酸合成亢进,造成高尿酸血症,也会阻碍尿酸的排泄,易引起痛风、合并高血脂症、糖尿病等。其主要原因为经常暴饮暴食,因此肥胖者应减肥是痛风并发症之一。

  2、高血脂症:痛风的人较常酗酒或摄取过量的高油脂食物,且多有肥胖现象,因此合并高血脂症的很多,这与发生动脉硬化有很密切的关系也是痛风并发症之一。

  3、糖尿病:痛风并发症包括研究发现当对痛风病患做口服葡萄糖负荷试验时,发现有30%到40%的患者并有轻症非胰岛素依赖型糖尿病;那是肥胖及暴饮暴食引起胰岛素感受性低所致,如能饮食内容调整,并控制体重,胰岛素的感受性很快即可复原均是痛风并发症。

痛风,简单地讲就是人体内尿酸新陈代谢异常引起的关节病变。随着我国人民生活水平的提高,痛风的发病率也逐渐升高并呈现出年轻化的趋向,给人们的健康和寿命都带来很大的威胁。北京燕化医院内分泌科齐林

  实践证明,只要做到科学地进餐和运动、合理地进行监测、规范地使用药物,就能使痛风病情得到有效控制。然而事实上,人们对治疗痛风仍存在不少误区,只有拨开层层迷雾,才能更好地防治痛风,尽最大可能地提高治疗效果。

  1.痛风患者必须远离一切酒精饮品

  答案:错误

  解读:虽然“痛风病人不能喝啤酒,并且酒精度越高,导致痛风越严重”几乎成为人人皆知的常识,但并不是说痛风患者应当拒绝一切酒精。研究发现,如果每天喝不超过10毫升葡萄酒,反而能减少痛风发作的风险。不过痛风患者在品尝葡萄酒的时候,必须限量。

  2.多喝水有助于预防痛风

  答案:正确

  解读:众所周知,多饮水能够起到增加尿量、促进尿酸排泄的作用,这对于防治痛风意义非常重大。痛风患者应当每日坚持饮水2000~3000毫升,每天的尿量则应保持在1500毫升左右。饮水有3个黄金时间段,分别是:两餐之间、晚饭后45分钟~睡觉前、起床后~早饭前30分钟。

  3.常喝果糖饮料能预防痛风

  答案:错误

  解读:美国的一项研究结果发现,每日喝1杯橙汁的妇女,其患痛风的概率会增加41%,而每天喝两杯橙汁则会导致痛风的发病概率增加2.4倍。研究人员特别指出,经常喝橙汁等富含果糖的饮料,会增加体内的血尿酸水平,进而引发痛风。因此,研究者提醒人们应该考虑减少果糖饮料的饮用量,以降低痛风的发病危险。此外相关研究还表明,食用大量富含果糖的水果,比如苹果和柑橘,也容易引发痛风。

  4.饮苏打水有利于预防痛风

  答案:正确

  解读:苏打水,是指含有小苏打(碳酸氢钠)的水。因水中含有碳酸氢根离子,故而呈碱性。对于痛风病人而言,由于体内尿酸高,除了需要控制高嘌呤食物的摄入量之外,碱化尿液,促进尿酸排泄也非常重要。碱化尿液主要是有两个办法,其一是多吃蔬菜和水果等碱性食物,其二是直接摄入碱性的小苏打。临床上,医生在给痛风或者高尿酸血症病人所开的处方中,一般都含有小苏打片。其实喝苏打水也可以起到同样或者类似的效果。

  5.痛风患者不能吃豆制品

  答案:错误

  解读:不少患者认为豆制品里“嘌呤”多,因而对一切豆类、豆制品都敬而远之,这其实是错误的。要知道豆类是很好的蛋白质来源,属中等嘌呤食物,其嘌呤含量并不比猪肉高,在痛风的非急性发作期,大可不必忌口。专家指出,在豆类中,仅黄豆的嘌呤含量较高,其余依次是五香豆干、豆皮、油豆腐、小油包、豆干、素鸡。痛风患者倘若处于非急性发作期,是可以适当食用豆制品的;如果在急性发作期,则应当暂时禁食。

  6.苹果醋加蜂蜜能治疗痛风

  答案:正确

  解读:苹果醋加蜜糖是西方传统的治疗痛风的方法,经多项临床测试证明确实有效。苹果醋的酸性成分具有杀菌功效,有助排除关节、血管以及器官的毒素。苹果醋含有果胶、维他命、矿物质(磷和钾)等,经常饮用,能调节血压、降胆固醇、通血管,亦有助治疗关节炎及痛风症。具体食用方法是:饭后将1茶匙苹果醋同1茶匙蜂蜜加入半杯温水中,调匀饮用即可。

  7. 痛风患者不宜吃菠菜

  答案:正确

  解读:痛风患者应禁吃菠菜,这一点往往容易被人们忽略。菠菜营养丰富,保健作用显著,但由于菠菜中含草酸,与含钙丰富的食物(比如豆制品)同煮会形成草酸钙沉淀,有草酸钙结石的痛风患者,故不宜食用。

  8. 痛风只会疼痛,没有其他危害

  答案:错误

  解读:痛风处理不当,甚至会引起死亡,因为肾衰,频繁发病的痛风会造成瘫痪,这是痛风引起痛风关节损坏的明证。另外,痛风的根本原因,就是高尿酸血症,但心脏病、高血压、肾病、肝病、糖尿病、中风和肥胖症的患者更应该警惕,痛风所能引起的致命的结果。由于血液中的尿酸过高,伴发的血脂、血黏、血糖高,血液流速慢,这都容易造成尿酸,倘若沉积于心包处(尿酸盐喜欢沉积在人体的结缔组织,比如关节、软骨等部位),结果就可想而知了。

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