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王××，女，41岁。 因口腔出血伴皮肤起红点4天而就医。查血小板12000／立方毫米，西医诊断为原发性血小板减少性紫癜，即转来我处治疗。衄血如注，满嘴鲜血，周身红点及紫癜密布，气怯面黄，唇甲苍白，头昏而晕，心悸不宁，口干而不欲饮，齿痛而无红肿，脉沉细无力，舌质淡，苔薄白。 辨证：气阴两虚，虚火上炎。 治法：补气摄血，滋阴养血，益肾潜阳，引火归原。 方药： 绵黄芪15克 太子参9克 西当归9克 杭白芍9克 清阿胶6克(烊化冲入) 活磁石15克 墨旱莲15克 枸杞子9克 骨碎补15克 川石斛15克 血余炭9克(包) 小红枣5个(切开) 炮姜炭1．5克 制附片3克 肉桂粉0。9克(吞服) 本方从喻嘉言，黄坤载血证方脱化而来。若残火不敛，徒补气摄血，滋阴养血，益肾潜阳则难以奏效，方用姜、附、桂是敛残火，亦反佐变通之法。服药后血即渐止，半月后衄血全止，身上红点以紫癜隐没，精神好转，血小板升至6万／立方毫米，乃出院休养。半月后来院复查，血小板已升至10万／立方毫米，而停止服药。 (邹云翔经验，黄新吾整理：反佐疗法在临床上的应用，《新医药杂志》6：11，1978 |
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