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杏林苑
乡村中医~杏海拾零 带状疱疹后遗症是困扰中老年患者的顽痛症之一，本病开始是以皮肤出现集簇状疱疹 ,并伴有剧烈疼痛为特征的疾病。急性期中医 治疗本病有很多的治疗方法 ,并取得很好临床疗效， 报导很多。但是带状疱疹结痂后 ,有很多患者留有后遗神经痛 ,迁延时间长 ，西医认为其发生的原因为病毒的活动、生长繁殖使受侵犯的神经节发炎及坏死，产生神经痛。中医学称为"蛇丹痛"。其疼痛持续时间短则1一2年，长者甚至超过10年，一般病史均长达3一5年。患者由于长期忍受疼痛折磨而苦不堪言，而且临床治疗比较棘手，各种方法的应用效果都不太满意。 十几年来，本人致力于带状疱疹后遗神经痛治疗的研究和不断应用总结，在家传治疗带状疱疹及其后遗神经痛的治疗基础上，改良针炙疗法用于带状疱疹后遗症疼痛患者，取得了满意的疗效。实践证明针炙疗法是目前治疗此病最有效的治疗方法，一般用针后即可止痛或明显减轻疼痛，特别是对于发病时间不超过半年内的患者，配合中医辨证内服汤药及自制疱疹神经止痛胶囊，绝大部分在一周内即可治愈。且本法治疗痛苦少，费用低，易为患者接受。 典型病例： （一）、胡某某，女，55岁，于08年9月22日首诊。 患者在一个月前出现右侧腰腿部灼热刺痛，在县人民医院做X线提示：“骨质增生”，治疗几天无效，后疼痛部位又出现串状疱疹，方诊断为：“带状疱诊”。经治疗后，疱疹消退，但其疼痛程度丝毫未减，患者慕名求诊于我处。诊见患处遗留疱疹瘢痕，色发红，述每间隔十余分钟就刺痛一次，晚上疼痛明显，自发病以来难以入睡。查舌质红少苔，脉细弦。辨证为肝郁气滞，阴虚血瘀所致，患者素有 糖尿病并一直服用降糖药。 行患处针灸疗法，行针后疼痛即明显减轻，留针4小时。嘱第二天再行针炙治疗。 方药以一贯煎加减：当归15克，生地15克，北沙参15克，麦冬15克，枸杞12克，川楝6克，丹参15克，白芍30克，鬼箭羽30克，淮牛膝10克，玄胡15克，石斛30克。四剂。 9月23日再诊，述昨夜睡眠极佳，疼痛已显著减轻，再行患处针炙治疗，留针4小时。 9月25日三诊，述疼痛程度和间隔时间都得到明显改善，睡眠较佳，白天偶有疼痛，再按原法施治一次。后电告病愈。 [ 本帖最后由 杏林苑 于 2009-1-14 14:50 编辑 ]
（三）、蒋某某，女，90岁，住县城，于06年6月6日诊。 月前患带状疱疹，初始疼痛不太明显，治疗近半月疱疹逐渐消退。因年事已高，随疱疹的消退而患处 疼痛却较之前越发利害，西药止痛、封闭，中医中药治疗都不见寸效，曾几次有轻身念头，后经人介绍而来诊。诊见患者痛苦面容，左手举过头顶不能下放，并由其两孙女搀扶就座，患部位于左肩胛骨上至左手臂后侧，患处疱疹虽愈月余，但其患面仍然发红，疼痛隔约5分钟跳刺痛一次，无法自已，有时有干呕，食睡均差，小便黄，大便稍硬。舌质暗红，苔薄黄，脉弦。病虽较久但其湿热之症显在，治之关键在于先止其痛以解燃眉之急。 诊毕立取毫针十余支，按疼痛部位予以自创改育针灸疗法，上针后疼痛立即减轻，约二十分钟后疼痛消失，留针近五小时，患言月来从未如此轻松过。 中药仍以清热解毒，活血止痛为法，先祛其湿毒，兼以止痛，药用：北沙参30克，全蝎6克，当归10克，川芎10克，羌活10克，防风10克，龙胆草8克，栀子15克，酒大黄6克，重楼15克，土茯苓30克，甘草6克，姜黄10克。三剂。嘱针灸第天一次。 翌日再诊，述昨日拔针后至当晚半夜才稍觉疼痛，但其程度和间隔时间都较之前明显减轻。按法再行针灸治疗。 接连针炙四天。 第四天，疼痛已失，患处与衣服相触敏感，睡眠、饮食均较佳，二便畅，舌质偏红暗，苔少，脉弦细。更以滋阴疏肝和营之法，药用：生地15克，酒炒白芍30克，北沙参30克，枸杞10克，麦芽10克，丹参30克，麦冬10克，姜黄10克，当归10克。五剂，以资巩固。 年余后，患者之子因病来诊，问及其母之病已愈，现身体健康。
其辨证之法显在，而其针灸疗法暂时保密，也在进一步的改进当中，后必专写一篇论文进行畅叙。 | 
