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“在脑卒中的危险因素中，颈动脉狭窄一直被人们所忽视，在过去尤甚。” 日前，在北京宣武医院举办的卫生部脑卒中筛查与防治工程工作进展汇报会上，中国工程院院士、卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会副主任王陇德说，统计资料显示，脑卒中的病人，约2／3的脑梗塞与颈部动脉狭窄有关。 王院士引用数据说，去年上半年从37家开展脑卒中筛查的医院的数据来看，颈动脉狭窄≥70%的占5%，此时就必须要采取支架介入手术等治疗了。 “尽管筛查中要做颈动脉检查，但是大夫们仍不够重视，去年一家三甲医院两名大夫就因为颈动脉狭窄引发脑卒中。在很多地方三甲医院和基层医院，不少大夫就不知道要检查颈动脉狭窄。” 世界卫生组织研究表明，我国脑卒中发生率正以每年8.7%的速度上升，死亡率高于欧美国家4~5倍，是日本的3.5倍。目前卫生部计划建立200~300所脑卒中筛查与防治基地。 中年以上的男性以及绝经后的妇女、长期高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖的人易患颈动脉狭窄。 颈动脉检查很简单，只需做一个颈动脉彩超检查即可。 颈动脉狭窄早期可能没有症状，严重狭窄时可能表现为突发头晕，一侧面部、肢体无力或麻木，或者短时间内言语困难、眼前发黑等，此时就应该做颈动脉彩超检查。此外，专家还建议，45岁以上的人应该在常规体检中加入颈动脉彩超。 除了要预防颈动脉狭窄导致的脑卒中，王院士还指出，要做好脑卒中ABCDE防控策略： A即抗血栓治疗； B即控制高血压和体重； C即降低胆固醇、戒烟限酒； D即控制糖尿病，调查膳食，做到营养均衡； E即体育锻炼，每天坚持一定的运动量。定期查体。 摘自《健康之友》 2011.06.30 王志胜／文 |
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