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原文
【 XJ】在上一篇中，我们谈及了阴阳理论，是《黄帝内经》精髓之中的精髓，同时也是中医的精髓。在本篇中，我们将又重新涉及五行理论及其运行规律，并再次讨论阴阳与五行理论的关系。
文章的另一重点，就是七损八益的养生之道。什么是七损八益呢？
岐伯对曰：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神，神在天为风，在地为木，在体为筋，在脏为肝。在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒，风伤筋，燥胜风，酸伤筋，辛胜酸。
南方生热，热生火，火生苦，苦生心。心生血，血生脾。心主舌。其在天为热，在地为火，在体为脉，在脏为心，在色为赤，在音为征，在声为笑，在变动为忧，在窍为舌，在味为苦，在志为喜。喜伤心，恐胜喜。热伤气，寒胜热。苦伤气，咸胜苦。
中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺脾主口。其在天为湿，在地为土，在体为肉，在脏为脾，在色为黄，在音为宫，在声为歌，在变动为哕，在窍为口，在味为甘，在志为思。思伤脾，怒胜思，湿伤肉，风胜湿，甘伤肉，酸胜甘。
西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛在肾，肺主鼻。其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在脏为肺，在色为白，在音为商，在声为哭，在变动为咳，在窍为鼻，在味为辛，在志为忧。忧伤肺，喜胜忧，热伤皮毛，寒胜热，辛伤皮毛，苦胜辛。
北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝，肾主耳。其在天为寒，在地为水，在体为骨，在脏为肾，在色为黑，在音为羽，在声为呻，在变动为栗，在窍为耳，在味为咸，在志为恐。恐伤肾，思胜恐，寒伤血，燥胜寒，咸伤血，甘胜咸。
故曰：天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能始也。故曰：阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也。
帝曰：法阴阳奈何？
岐伯曰：阳盛则身热，腠理闭，喘麤为之俛抑，汗不出而热，齿干，以烦冤腹满死，能冬不能夏。
阴胜则身寒，汗出身长清，数栗而寒，寒则厥，厥则腹满死，能夏不能冬。此阴阳更胜之变，病之形能也。
帝曰：调此二者，奈何？岐伯曰：能知七损八益，则二者可调，不知用此，则早衰之节也。
年四十而阴气自半也，起居衰矣。年五十体重，耳目不聪明矣。年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。
故曰：知之则强，不知则老，故同出而名异耳。智者察同，愚者察异，愚者不足，智者有余，有余而耳目聪明，身体强健，老者复壮，壮者益治。
是以圣人为无为之事，乐恬憺之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。
岐伯对曰：东方生风，风生木......
【原文】 岐伯对曰：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神，神在天为风，在地为木，在体为筋，在脏为肝。在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒，风伤筋，燥胜风，酸伤筋，辛胜酸。
【点评】本段主要论述五行中的东方。
在金匮真言论中，曾经深入探讨了五行理论，而本篇又再一次涉及，其内容和金匮真言篇中类似。要理解五行理论，还是有必要搞清它们之间的相互关系，而陈金柱老师，在这方面归纳和总结的不错，大家可以参看一下此链接：http://www./doc_3374-12.aspx。由于内容与前篇基本相同，因此，在这里就不再做点评，而直接进入整段翻译。
【整段翻译】歧伯回答说：东方应春，阳生而日暖风和，草木生发，木气能生酸味，酸味能滋养肝气，肝气又能滋养于筋，筋膜柔和则又能生养于心，肝气与眼目相关联。它在自然界是深远微妙而无穷的，在人能够知道自然界变化的道理，在地可生化万物。大地有生化，所以能产生一切生物；人能知道自然界变化的道理，就能产生一切智慧；宇宙间的深远微妙，是变化莫测的。这种变化在天空中为风气，在地面上为木气，在人体为筋，在五脏为肝，在五色为苍，在五音为角，在五声为呼，在病变的表现为握，在七窍为目，在五味为酸，在情志的变动为怒。怒气能伤肝，悲能够抑制怒；风气能伤筋，燥能够抑制风；过食酸味能伤筋，辛味能抑制酸味。 ■南方生热，热生火，火生苦......
【原文】南方生热，热生火，火生苦，苦生心。心生血，血生脾。心主舌。其在天为热，在地为火，在体为脉，在脏为心，在色为赤，在音为征，在声为笑，在变动为忧，在窍为舌，在味为苦，在志为喜。喜伤心，恐胜喜。热伤气，寒胜热。苦伤气，咸胜苦。
【点评】本段主要论述的是五行中的南方。
【整段翻译】南方应夏，阳气盛而生热，热极则生火，火气能产生苦味，苦味能滋长心气，心气能化生血气，血气充足，则又能生脾，心气与人体的舌相关联。它的变化在天为热气，在地为火气，在人体为血脉，在五脏为心，在五色为赤，在五音为徽，在五声为笑，在病变的表现为忧，在窍为舌，在五味为苦，在情志的变动为喜。喜能伤心，以恐惧抑制喜；热能伤气，以寒气抑制热；苦能伤气，咸味能抑制苦味。
【原文】中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口。其在天为湿，在地为土，在体为肉，在脏为脾，在色为黄，在音为宫，在声为歌，在变动为哕，在窍为口，在味为甘，在志为思。思伤脾，怒胜思，湿伤肉，风胜湿，甘伤肉，酸胜甘。
【点评】本段主要论述的是五行中的中央。
【整段翻译】中央应长夏，长夏生湿，湿与土气相应，土气能产生甘味，甘味能滋养脾气，脾气能滋养肌肉，肌肉丰满，则又能养肺，脾气与口相关联。它的变化在天为湿气，在地为土气，在人体为肌肉，在五脏为脾，在五色为黄，在五音为宫，在五声为歌，在病变的表现为哕（【hui】，打嗝之意），在窍为口，在五味为甘，在情志的变动为思。思伤脾，以怒气抑制思虑；湿气能伤肌肉，以风气抑制湿气，甘味能伤肌肉，酸味能抑制甘味。
【原文】西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛在肾，肺主鼻。其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在脏为肺，在色为白，在音为商，在声为哭，在变动为咳，在窍为鼻，在味为辛，在志为忧。忧伤肺，喜胜忧，热伤皮毛，寒胜热，辛伤皮毛，苦胜辛。
【点评】本段主要论述的是五行中的西方。
【整段翻译】西方应秋，秋天天气急而生燥，燥与金气相应，金能产生辛味，辛味能滋养肺气，肺气能滋养皮毛，皮毛润泽则又能养肾，肺气与鼻相关联。它的变化在天为燥气，在地为金气，在人体为皮毛，在五脏为肺，在五色为白，在五音为商，在五声为哭，在病变的表现为咳，在窍为鼻，在五味为辛，在情致的变动为忧。忧能伤肺，以喜抑制忧；热能伤皮毛，寒能抑制热；辛味能伤皮毛，苦味能抑制辛味。
【原文】北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝，肾主耳。其在天为寒，在地为水，在体为骨，在脏为肾，在色为黑，在音为羽，在声为呻，在变动为栗，在窍为耳，在味为咸，在志为恐。恐伤肾，思胜恐，寒伤血，燥胜寒，咸伤血，甘胜咸。
【点评】本段主要论述的是五行中的北方。
【整段翻译】北方应冬，冬天生寒，寒气与水气相应，水气能产生咸味，咸味能滋养肾气，肾气能滋长骨髓，骨髓充实，则又能养肝，肾气与耳相关联。它的变化在天为寒气，在地为水气，在人体为骨髓，在五脏为肾，在五色为黑，在五音为羽，在五声为呻，在病变的表现为战栗，在窍为耳，在五味为咸，在情致的变动为恐。恐能伤肾，思能够抑制恐；寒能伤血，燥（湿）能够抑制寒；咸能伤血，甘味能抑制咸味。 故曰：天地者，万物之上下也......
【原文】故曰：天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能始也。故曰：阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也。
【点评】本段是对阴阳在不领域里表现的一个小节。 ①者：本段的“者”，都是语气助词，没有特别的意思，表示强调。
【整段翻译】所以说：天地是在万物的上下；阴阳如血气与男女之相对待；左右为阴阳运行不息的道路；水性寒，火性热，是阴阳的象征；阴阳的变化，是万物生长的原始能力。所以说：阴阳是互相为用的，阴在内，为阳之镇守；阳在外，为阴之役使。 帝曰：法阴阳奈何？......
【原文】帝曰：法阴阳奈何？岐伯曰：阳盛则身热，腠理闭，喘麤为之俛抑，汗不出而热，齿干，以烦冤腹满死，能冬不能夏。阴胜则身寒，汗出身长清，数栗而寒，寒则厥，厥则腹满死，能夏不能冬。此阴阳更胜之变，病之形能也。
【点评】此段是点评阴阳失调后的病态。
①帝曰：法阴阳奈何：法，法则；奈何，如何。
②岐伯曰：阳盛则身热，腠理闭，喘麤为之俛抑：阳盛，指阳气过盛；腠理，指皮肤到皮下脂肪这部分；喘麤（cū），麤同粗意，指喘粗气；为之，因此；俛（fǔ）抑：拖拉重物的人；
③汗不出而热，齿干，以烦冤腹满死，能冬不能夏：烦冤：即“烦闷”，阳热之气扰了心神，故心烦；腹满，乃危重之症，因为气机失调，脾胃在中焦，是气机升的一个转枢；能冬不能夏：是说这类人善于过冬而不善于过夏。因为冬为阴，天冷，体内有热，阳气盛，故可御寒。夏天，本身属阳，体内有热，阳气盛，两阳相亢，过难熬！
④阴胜则身寒，汗出身长清，数栗而寒：阴胜，阴气太过；清，清冷；数栗，经常打寒战；
⑤寒则厥，厥则腹满死，能夏不能冬：厥，气闭，昏倒；
⑥此阴阳更胜之变，病之形能也：阴阳更胜，更胜，迭为胜负也。阴阳更胜，主要包括阳盛耗阴和阴盛损阳等病理变化。①阳盛耗阴。指在阳邪偏盛的同时，炽盛之阳热，势必煎灼阴津，久则导致阴液耗伤的病理状态。但其伤阴程度，受病证热势和病程长短所影响，如伤阴较著，征象明显，则可见口舌干燥、口渴、便干尿赤而少、皮肤干燥等阴液不足失其濡润之症，即为阳盛耗阴证候。若久病阴虚难复，亦可转化为阴虚内热病证。②阴盛损阳。指在阴邪偏盛的同时,由于阴寒内盛，久则损伤阳气，从而导致阳气不同程度受损的病理状态。其伤阳程度亦有轻重之分，如阳气受损过甚，可见畏寒肢冷、面白溲清、便溏等阳虚失于温煦，以及多种机能减退症状，即为阴盛阳虚证候。若病久阳虚不复，则亦可转化为阳虚阴盛之虚寒病证。
【整段翻译】黄帝道：阴阳的法则怎样运用于医学上呢？歧伯回答说：如阳气太过，则身体发热，腠理紧闭，气粗喘促，呼吸困难，身体因此感觉像拉着重物，无汗发热，牙齿干燥，烦闷，如见腹部胀满，是死症，这是属于阳性之病，所以这种病人，冬天尚能支持，到了夏天就不能耐受了。阴气盛则身发寒而汗多，或身体常觉冷而不时战栗发寒，甚至手足厥逆，如见手足厥逆而腹部胀满的，是死症，这是属于阴盛的病，所以夏天尚能支持，到了冬天就不能耐受了。这就是阴阳交互胜负变化所表现的病态。 帝曰：调此二者，奈何？......
【原文】帝曰：调此二者，奈何？岐伯曰：能知七损八益，则二者可调，不知用此，则早衰之节也。年四十而阴气自半也，起居衰矣。年五十体重，耳目不聪明矣。年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。
【点评】此段强调的七损八益的养生之道。
①帝曰：调此二者，奈何：奈何，如何。
②岐伯曰：能知七损八益，则二者可调，不知用此，则早衰之节也：“七损八益”的说法由来已久，最早载于湖南长沙马王堆出土的西汉早期墓葬竹简古医书《天下至道谈》。它说的是七种有损身体的性行为和八种有益身体的性行为，是中医房中术将房事活动与养生紧密结合的重要概念。
七损：《天下至道谈》七损：“一曰闭，二曰泄，三曰渴，四曰勿，五曰烦，六曰绝，七曰费。” 所谓七损：一是精道闭塞，二是精气早泄，三是精气短竭，四是阳痿不举，五是心烦意乱，六是陷入绝境，七是急速图快徒然耗费精力。
①行房时产生性器官疼痛，为闭。 ②行房时大汗淋漓不止，为泄。 ③恣情纵欲，行房无度，耗绝精气，为竭。 ④欲行房时，因阳痿而不能进行，为怫（音弗）。 ⑤行房时心慌意乱，呼吸喘促，为烦。 ⑥女方没有性欲，男方强行，汗泄气少，心热目冥，如陷绝境，为绝。 ⑦行房过于急速，既不愉悦情志，于身体又无补益，耗费精力，为费。
八益：《天下至道谈》：“八益：一曰治气，二曰致沫，三曰知时，四曰畜气，五曰和沫，六曰积气，七曰待盈，八曰定倾。
”所谓“八益”是指八种有益于身心的男女和合之道，有益于保精、惜精、护精、固精这一养生观念的做法： 一曰治气，是指交合之前，双方先操习房中气功导引术，使其周身气血流畅，达到精气充冲，故称之为“治气”。 二曰致沫，是指收缩肛门，吞咽津液，使其阴精之气通达下部，故称之为“致沫”。 三曰知时，是指男女“神和意感”之后，选准最佳的时机进行交合称之为“知（智）时。 四曰畜气，是指交接时将背部放松，作收缩肛门的动作，引导内气下行，从而蓄积阴精之气，称之为“畜气”。 五曰和沫，是指交接时“勿亟勿数，出入和治”，“但当从容安徐。以和为贵”，动作徐缓，吞引津液，故称之为“和沫”。 六曰积气，是指适度交合，勿太过或不及。以积蓄精气称之为“积气”。 七曰待盈，是指临结束前，静待不动，并配合吐纳运气，使其精气持盈而不泄，安静的休息以待精力的恢复。故称之为“待盈”。 八曰定倾，是指房事结束时男女双方都要使精神与体力迅速恢复其常态，以防出现损阳或伤阴之象，故称之为“定倾”。 ③年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣：阴痿，病证名出《灵枢·经脉》，又称阳痿。 ；九窍，七窍+前后二阴；涕泣，鼻涕眼泪；俱出，都出来；
【整段翻译】调摄阴阳的办法怎样？歧伯说：如果懂得了七损八益的养生之道，则人身的阴阳就可以调摄，如其不懂得这些道理，就会发生早衰现象。一般的人，年到四十，阴气衰减过半了，其起居动作，亦渐渐衰退；到了五十岁，身体觉得沉重，耳目也不够聪明了；到了六十岁，阳痿，肾气大衰，九窍不能通利，出现下虚上实的现象，会常常无法控制眼泪鼻涕的流出。 故曰：知之则强，不知则老......
【原文】故曰：知之则强，不知则老，故同出而名异耳。智者察同，愚者察异，愚者不足，智者有余，有余而耳目聪明，身体强健，老者复壮，壮者益治。是以圣人为无为之事，乐恬憺之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。
【点评】此段详细说明了，懂得养生之道的人，和不懂养生之道的人，他们身体差异随年龄的增大而愈发明显。
①故曰：知之则强，不知则老，故同出而名异耳：同出，指出生相同；名异，结果不同；耳，罢了
②智者察同，愚者察异，愚者不足，智者有余：察同，体察相同的养生之道；察异，只知强弱不同之处；
③有余而耳目聪明，身体强健，老者复壮，壮者益治：复壮，又强壮，意指恢复青春活力；益治，益，更加之意；治，治理之意，意指身体更加统顺而有条理。
④是以圣人为无为之事，乐恬憺之能，从欲快志于虚无之守：恬憺（tián dàn） 恬－ 安静，安然，坦然；憺： 安稳，泰然。
⑤故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也：与天地终，即寿命和天地一样长，不过，这只是一个比喻而已；治身，养生之道。
【整段翻译】所以说：知道调摄的人身体就强健，不知到调摄的人身体就容易衰老；本来是同样的身体，结果却出现了强弱不同的两种情况。懂得养生之道的人，能够注意共有的健康本能；不懂得养生之道的人，只知道强弱异形。不善于调摄的人，常感不足，而重视调摄的人，就常能有余；有余则耳目聪明，身体轻强，即使已经年老，亦可以身体强壮，当然本来强壮的，身体就变的更好了。所以圣人不作勉强的事情，不胡思乱想，有乐观愉快的旨趣，常使心旷神怡，保持着宁静的生活，所以能够寿命无穷，尽享天年。这是圣人保养身体的方法。 本次总结
阴阳应象大论，在本篇达到一个高潮。什么高潮呢？不是再次出现的五行理论，而是仅有的四个字“七损八益”。换言之，就是健康的性生活，乃是阴阳和谐之大道。
有关七损八益的问题，我在文中已经有详细的解释了。为什么还要放在本文的结尾之时再次强调一下呢，是在我日常做健康咨询时，经常有网友问我相关的问题。比如，有女网友常提的问题是，性生活，时间多长合适。换言之，她们或多或少地发现，自己的男人的干劲似乎没那么足。比如，她们经常会问，自己的性伴侣，为什么没有A片中的男主角强悍。
我是这样回答的，我说，性生活的时间不在于长短，而在于双方是否和谐。换言之，无论是男女，在性生活之后，都感觉更“爱”对方了，都更“舍不得”离开对方了，那么，这样的性爱，对双方的健康才是有益的。
有的男网友认为，只有自己抽动的时间越长，女方才越满意。其实，这是大错特错了。其实，有经验的男人，完全可以不需要让自己那东西抽动，即可让女人满意。因此，明白了这点，双方就不会为抽动的时间长短而纠结了。
那如何在性生活中，达到阴阳和谐之道呢?在“七损八益”中已经详细说明了。当然，我也相信，尽管文字写的很清楚，还是有人不明白，要是那样，你只好单独私底下向我咨询了。
总之，男女之道，乃阴阳之道。有一些人结婚了，越活越年轻，而有些人结婚了，却病越来越多，这些都是与阴阳之道有关的，所以，你可以看出《黄帝内经》的伟大之处吧！
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