|
黄帝内经·素问·经脉别论篇第二十一（1） 本篇要点 一、说明环境、情志的变化和体力的劳逸都影响着脉搏。临床诊断，必须结合观察病人身体的强弱、骨肉皮肤的形态等，才能正确地了解病情。 二、详细地阐述了饮食物的消化、吸收、输布等过程，指出其主要是依靠脾的运化和肺的输布，得以营养全身。 三、论述了六经偏盛所发生的症状和治法，同时阐述了气逆所出现的脉象。 原文与译文 （原文）黄帝问曰：人之居处动静勇怯，脉亦为之变乎？ （译文）黄帝问道：人们的居住环境、活动、安静、勇敢、怯懦有所不同，其经脉血气也随着变化吗？ （原文）岐伯对曰：凡人之惊恐恚劳动静，皆为变也。 （译文）岐伯回答说：人在惊恐、忿怒、劳累、活动或安静的情况下，静脉血气都要受到影响而发生变化。 （原文）是以夜行则喘出于肾，淫气病肺。 （译文）所以夜间远行劳累，就会扰动肾气，使肾气不能闭藏而外泄，则气喘出于肾脏，其偏胜之气，就会侵犯肺脏。 （原文）有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾。 （译文）若因坠堕而受到恐吓，就会扰动肝气，而喘出于肝，其偏胜之气就会侵犯脾脏。 （原文）有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心。 （译文）或有所惊恐，惊则神越气乱，扰动肺气，喘出于肺，其偏胜之气就会侵犯心脏。 （原文）渡水跌仆，喘出于肾与骨。 （译文）渡水而跌仆，跌仆伤骨，肾主骨，水湿之气通于肾，致肾气和骨气受到扰动，气喘于肾和骨。 （原文）当是之时，勇者气行则已，怯者则着而为病也。 （译文）在这种情况下，身体强盛的人，气血畅行，不会出现什麽病变；怯弱的人，气血留滞，就会发生病变。 （原文）故曰：诊病之道，观人勇怯，骨肉皮肤，能知其情，以为诊法也。 （译文）所以说：诊察疾病，观察病人的勇怯及骨骼、肌肉、皮肤的变化，便能了解病情，并以此作为诊病的方法。 （原文）故饮食饱甚，汗出于胃。惊而夺精，汗出于心。持重远行，汗出于肾。疾走恐惧，汗出于肝。摇体劳苦，汗出于脾。 （译文）在饮食过饱的时候，则食气蒸发而汗出于胃。惊则神气浮越，则心气受伤而汗出于心。负重而远行的时候，则骨劳气越，肾气受伤而汗出于肾。疾走而恐惧的时候，由于疾走伤筋，恐惧伤魂，则肝气受伤而汗出于肝。劳力过度的时候，由于脾主肌肉四肢，则脾气受伤而汗出于脾。 （原文）故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。 （译文）春、夏、秋、冬四季阴阳的变化都有其常度，人在这些变化中所发生疾病，就是因为对身体的劳用过度所致，这是通常的道理。 （原文）食气入胃，散精于肝，淫气于筋。 （译文）五谷入胃，其所化生的一部分精微之气输散到肝脏，再由肝将此精微之气滋养于筋。 （原文）食气入胃，浊气归心①，淫精于脉。 （译文）五谷入胃，其所化生的精微之气，注入于心，再由心将此精气滋养于血脉。 （原文）脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。 （译文）血气流行在经脉之中，到达于肺，肺又将血气输送到全身百脉中去，最后把精气输送到皮毛。 （原文）毛脉合精，行气于腑，腑精神明，留于四藏。 （译文）皮毛和经脉的精气汇合，又还流归入于脉，脉中精微之气，通过不断变化，周流于四脏。 （原文）气归于权衡，权衡以平，气口成寸，以决死生。 （译文）这些正常的生理活动，都要取决于气血阴阳的平衡。气血阴阳平衡，则表现在气口的脉搏变化上，气口的脉搏，可以判断疾病的死生。 （原文）饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。合于四时五藏阴阳，揆度以为常也。 （译文）水液入胃以后，游溢布散其精气，上行输送与脾，经脾对精微的布散转输，上归于肺，肺主清肃而司治节，肺气运行，通调水道，下输于膀胱。如此则水精四布，外而布散于皮毛，内而灌输于五脏之经脉，并能合于四时寒暑的变易和五脏阴阳的变化。作出适当的调节，这就是经脉的正常生理现象。 【注释】 ①浊气归心：这里所说的“浊气”系指饮食精华的浓浊部分，它运行到心，由心脏再通过经脉把养料送到身体各部。“浊气归心”说明了心在这个过程中，起到循环输送营养的“总枢”的作用。 编后记： 这一节里面的“诊病之道，观人勇怯”、“故饮食饱甚。汗出于胃……”等观念既是医者诊察病情的方法，也对我们平时健康养生具有指导意义。前者说的情志，勇能胜病；后者说的生活方式，“饮食甚饱”、“疾走”、“持重远行”、“摇体劳苦”等均会对身体有很大伤害。 认识一味中药——栀子（归类：清热药） [功能主治] 泻火除烦，清热利尿，凉血解毒。用于热病心烦。黄疸尿赤，血淋涩痛，血热吐衄，目赤肿痛，火毒疮疡；外治扭挫伤痛。焦栀子凉血止血。用于血热吐衄，尿血崩漏。 |
|
|
