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了解人体尿酸与嘌呤的来源,是临床医生治疗痛风关键

 成靖 2012-06-06

了解人体尿酸与嘌呤的来源,是临床医生治疗痛风关键

(2010-10-30 08:59:48)

   我们医生在治疗痛风的过程中,可能由于工作等原因,对痛风病没有过细的研究,在诊断上是比较明确的,不过在治疗用药上就不是很专业了,治疗痛风病西药很多,如何选择用药是很关键的大事。要想合理的选择治疗痛风药,我们首先要大体上了解人体尿酸与嘌呤的来源,这样,在用药上就会得心应手。我们首先大体上了解一下嘌呤与尿酸的关系,嘌呤是机体各种细胞核酸,既脱氧核糖核酸、核糖核酸的重要组成部分,嘌呤的分子量大,当嘌呤被分解之后,就会演变为分子量较小的尿酸,其关系类似生物的父与子的关系。当我们了解了嘌呤与尿酸的关系后,就会想到尿酸的来源,人体的尿酸有两个来源,一是由体内核酸的分解产生,(这是一个复杂的由许多酶参与的代谢过程)在这个过程中,核酸这个大分子的物质不断被分解,生成嘌呤,最终生成尿酸。通过这条途径产生的尿酸为“内源性的尿酸”。体内尿酸的另一个来源则来自于食物,食物中含有丰富的核蛋白。食物中的核酸多以核蛋白的形式存在,核蛋白在胃中受胃酸的作用分解为核酸与蛋白质,核酸进入小肠后被水解生成单核苷酸,然后再进一步水解成核苷酸,核苷酸和核酸均可以被肠道吸收,它们被吸收后在肠黏膜细胞内又进一步被水解成为嘌呤或嘧啶。嘌呤则被氧化生成尿酸,这个途径生成的尿酸称为“外源性尿酸”。当我们了解了体内尿酸的来源,在选择用药上就会得心应手了。

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