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[组方]: [按摩方法]：在双足内侧子宫反射区涂上中草药按摩膏(本人用中草药加凡士林配制而成，有活血祛淤、理气消脂的作用)，用拇指由上往下方向按压、揉压20分钟。能够起到攻坚散结的作用。足内侧子宫反射区见下图： [按语]：
子宫肌瘤往往影响妇女的生育，导至不孕。《巢氏病源》说：“症痞之病其形冷结，若冷气入于子脏则使无子，若入于胞络搏于血气，血得冷则凝，令月水不通也。”本病可根据其临床表现，如子宫增大，久不怀孕，月经不调，阴道不规则出血，痛经，腰痛等结合妇科检查、基础体温测定、内分泌检查，以及实验室检查如B超、X线等作出诊断。治疗时采用扶正为先，或祛邪为主，或扶正祛邪并进，随症施治。本方是为症属血淤气滞、痰湿壅滞导至不孕者所设。 [典型病例]： 陶某，女，31岁。 1983年8月18日初诊。结婚五年未育，形体肥胖，月经不调己有两年，周经缩短，一月二行，色紫暗伴血块，每次经行小腹疼痛较剧，拒按（妇检：子宫增大约二月孕，宫腔9.4厘米、腔内空虚，有高低不平感，宫休前位，右侧附件触及2.3X2.4厘米囊性肿块，活动差，左侧附件增厚）；伴腰酸、纳差、脉弦涩、苔薄、舌边有淤点。诊为子宫肌瘤伴子宫内膜异位症，原发不孕。症属血淤气滞、痰湿壅滞，治拟活血祛淤、理气消脂积。方用：炒当归、赤芍、制香附、元参、浙贝、炒川断各9克，炒枳壳、枳红、姜夏、生山楂、莪术各6克，牡蛎（先煎）、白花蛇舌草、失笑散（包）各12克，川芎、炙甘草各3克，五剂。嘱其坚持每天按摩足内侧子宫反射区。 9月20日复诊：上药服后腹痛减轻，近来带下量多、色微黄、无气味。治拟原法佐以清肝止带：炒当归、焦白芍、车前草、椿根皮、白槿花、红藤、元参、浙贝、炒白术各9克、炒淮山药、白花蛇舌草、炒芡实各12克、柴胡6克、川柏3克，4剂。 11月21日再诊：药后带止、经期渐准，量尚可，稍有小腹胀痛。仍以初诊方方加减：炒当归、焦白芍、炒川楝子、炒元胡索、制香附、元参、浙贝各9克，白花蛇舌草、牡蛎（先煎）各12克、炒枳壳、姜半夏、桔红各6克，川芎、甘草各3克。七剂。 上方续服20余剂后腹痛减、症情稳定。经妇检宫体前位，正常大小，动可。B超检查：子宫肌瘤、囊肿均消失。后改服调经种子方数月至1984年6月25日来复诊，己孕五旬半，遂服保胎方届期而产。 按：该例患者既有肌瘤又有内异，且年龄己大久不怀孕，病情较为复杂，由于体肥胖，素体痰盛、血淤气滞，痰湿壅滞，痰淤互停滞经脉久而成症，阻滞冲任，胞脉闭塞，精卵无以相交故而不孕。 祖国医学历来认为痰湿亦是造成不孕症的常见病因病机。经多年临床实践，此型病人形体日趋肥胖，短时间内腹部脂肪增厚，手指手掌由纤细变初厚，白带量多、常感懈怠、脘闷、困顿、舌质淡、苔白腻，脉沉滑或弦滑。妇检：输卵管不通者居多。鉴于不孕者常情志郁结，治疗此型不孕症时，除化痰消脂外，还应舒肝行气为宜，常选用白芥子、生山楂、云苓、半夏、旋复花、苍术、表皮、当归、川芎、路路通、八月扎、柴胡、香附、郁金、甘草等，其中生山楂可调节血脂代谢失常，改变血管粥样变化，有明显去脂作用，用量宜大。若腹部凉，性欲冷淡者可加助阳药，如：黄芪、淫羊藿、菟丝子、肉桂、附子、吴茱萸、紫石英、鹿角等；若输卵管不通者加：威灵仙、蜈蚣、山甲，还可用山甲、贝母、鸡内金研末服。 --------------------------------------------------------------------------------- 【处方1】
【原料】生黄芪15g，全当归、生茯苓、生白芍、延胡索、川楝子各10g。 【加减】湿盛者，加川黄柏、生薏苡仁、怀山药、车前子;肝旺者，加菊花、天竺黄、粉丹皮、焦山栀;心悸气短者，加太子参、炒枣仁、炙甘草、灵磁石、珍珠母、桂枝。 【制用法】将上药水煎3次后合并药液，分早、中、晚内服，每日1剂。 【处方2】 【原料】归尾12g，川芎、肉桂、小茴香各6g，红花、桃仁、延胡索、没药、生蒲黄、炒五灵脂各10g，三棱、莪术各8g，生卷柏30g，益母草15g。 【加减】气滞偏重或在经前期者，加香附、川楝子、荔枝核;血瘀偏重或在经期，加水蛭、丹参、益母草;恢复期或经后期，用八珍汤。 【制用法】将上药水煎3次后合并药液，分早、中、晚内服，每日1剂，1个月为1个疗程。 【处方3】
【原料】三棱、莪术、丹参、香附、昆布、海藻、牡蛎、穿山甲、路路通。 【加减】湿热瘀阻型者，加红藤、败酱草、赤芍、鱼腥草;气滞血瘀型者，加延胡索、川楝子、蒲黄、枳壳;寒凝血瘀型者，加桂枝、小茴香、肉桂;痰湿阻滞型者，去昆布、海藻，加青皮，木香、槟榔、陈 皮、葶苈子;虚甚者，加党参、黄芪 本文出自:医通无忧网（www.） 详细地址:http://www./s/jkbj/35345.shtml |
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