正常血压(为成人 下同):
收缩压:90-140mmHg(12-18.6kPa)
舒张压: 60-90mmHg(8-12kPa)
临界高血压
收缩压:141—159mmHg(18.9-21.2kPa)
舒张压:91-94mmHg(12.1-12.5kPa)
轻度高血压
收缩压:140-159mmHg(18.67-21.2kPa)
舒张压:90-99mmHg(12.0-13.2kPa)
中度高血压
收缩压:160-179mmHg(21.3-23.87kPa)
舒张压:100-109mmHg(13.33-14.53kPa)
重度高血压
收缩压:180-209mmHg(24.0-27.87kPa)
舒张压:110-119mmHg(14.67-15.87kPa)
极重度高血压:
收缩压:≥210mmHg(≥28.0kPa)
舒张压:≥120mmHg(≥16.0kPa)
临床一般按脏器损害程度将高血压划分为三期,有助于掌握病情的发展和制定合理的防治措施。
高血压Ⅰ期:血压达到确诊高血压水平,临床无心、脑、肾并发症及眼底损害。
高血压Ⅱ期:血压达到确诊高血压水平,并有下列一项者:体检、X线、心电图或超声检查有左心室肥大;眼底动脉普遍或局部变细;蛋白尿和血浆肌酐浓度轻度升高。
高血压Ⅲ期:血压达到确诊高血压水平,并有下列一项者:脑出血或高血压脑病;左心衰竭;肾功能衰竭;眼底出血或渗出,视神经乳头水肿可有可无。
低血压:
血压<90/60mmHg(12/8kPa)时,称为低血压。
单位换算公式:
千帕(kPa)=毫米汞柱(mmHg)/30×4
测量方法
目前使用的血压计有汞柱式、气压表式和电子式(分臂式和腕式)三种,而以汞柱式血压计使用最为普遍及最权威性。
测量时,受测者应安静休息5-15分钟,以消除紧张、疲劳对血压的影响。受测者取坐位或仰卧位均可,受测的手臂应放在与右心房同一水平(坐时手臂应与第四肋软骨同一水平上,卧时则放在腋中线水平),并外展45度以便于测量。
汞柱式、气压表式血压计测法:
将衣袖上卷至腋窝,或脱掉一侧衣袖。量血压前,应先将血压计袖带内的气体排空,再将袖带平整地缚于上臂肘关节之上,紧贴就可,不可过松或过紧,以免影响测值的准确性。气袋中部(气管进出口处)对着肘窝的肱动脉,袖带下缘距肘窝2~3厘米。汞柱式的先开启水银槽开关。
用食指和中指摸清肱动脉的搏动,将听诊器的胸件(即听诊器的圆头)放在肱动脉搏动最强的部位,并与皮肤紧密相贴,轻轻加压,用左手固定。右手握住血压计的气球,关闭气球上的气阀,向袖带内反复打气,直到肱动脉的搏动消失,再让汞柱上升20~30毫米后,即可微微旋开气阀,放出袖带中的气体,使汞柱匀速缓慢下降,注意音响的变化及汞柱上的刻度。
当听到第一声响时,汞柱指示的毫数即为收缩压;当声音突然变弱至消失时,汞柱指示的毫米为舒张压。如未听清,应先放完袖带内的气体,使汞柱降到零位或气压表针返回零位,稍停片刻,再重复测量,记准测值。
测量完毕应排空袖带内气体,拧紧气阀螺旋帽,解开袖带,整齐折叠后将其和气球平放于盒内,如汞柱式则关闭水银槽开关,以防水银倒流。最后关闭血压计的盒盖。
电子血压计测法:
它的使用比汞柱式、气压表式方便多了,只要按每台电子血压计的操作说明就可以使用。均直接用数字显示,还可显示心率,最适合高血压患者使用。只是比汞柱式误差大一点、价格贵一点。腕式的更方便,但误差就更大一点。
人的血压除情绪和活动有影响外,在一天不同的时间也有不同的变化的,如果需要每天观察血压变化,应在同一时间,采用相同体位,用同一血压计测量同一侧手臂的血压,这样测得的结果才更为可靠。
每次测量的血压也有可能不同,或者不同的血压计测得的数据也有误差,就以平均数为准。