李女士：脑卒中怎么筛查？查什么？
首都医科大学宣武医院神经内科主治医师马青峰：脑卒中危险因素为“4+12”。即4项主要危险因素和12项一般危险因素。如果有两项主要危险因素，或1项主要危险和两项以上一般危险因素，或者以前有过卒中/短暂脑缺血发作的患者，都应该进行脑卒中筛查。
4项主要危险因素：高血压、高脂血症、糖尿病及年龄超过50岁。12项一般危险因素：房颤、心脏病；呼吸睡眠暂停；脑卒中家族史；吸烟；大量饮酒；缺乏运动；膳食中油脂过多；肥胖；男性；牙龈经常出血、牙松动、脱落；缺血性眼病和突发性耳聋。
李先生：做了脑卒中筛查以后，怎么治疗？
马青峰：筛查结果分为5级。
一级：血管没问题，也没有风险因素或风险因素数量没有达到上述标准的，属于正常人群——定期自查。
二级：血管没问题，但风险因素达到上述标准的，属于轻危人群——控制原发病。
三级：血管有问题的，如动脉粥样硬化相对稳定，属于中危人群——长期吃药控制防止恶化。
四级：出现血管狭窄的，属于高危人群——长期吃药控制。
五级：血管狭窄程度非常严重的，属于极高危人群——建议根据病情选择手术，如颈动脉剥脱术和支架手术等。
例如：64岁的王女士患有糖尿病与高血压，不过筛查显示血管没问题，想要停服降压药，医生划定她属轻度危险人群，但不能停药。
52岁的杨女士查出“存在颈动脉斑块”，被划为中危人群，医生让她服用阿司匹林和降脂抗氧化的药物。
