眩晕综合症

定义　　眩是指视物昏花或眼前发黑;晕是指自感身体或外界景物旋转摆动，站立不稳。二者常同时发生，故统称为眩晕。轻度眩晕者闭目即止。重度眩晕者如坐车舟，或伴有恶心呕吐、心慌出汗、甚至肢体偏斜欲倒等症状。　　内耳前庭及迷路感染、内耳前庭神经炎、高血压病、低血压病、贫血、白细胞减少症、脑动脉硬化症、神经官能症等。

眩晕综合症的类型及治疗　　1.无风不作眩(由肝气不调引起的眩晕症)。中医认为，肝为风木之脏，主动主升。忧郁恼怒，可致肝气不调，气郁化火，肝阳上亢，肝风内动，上扰清窍，发为眩晕。此型眩晕症的临床表现为头晕目眩，头胀或痛，心烦易怒，失眠多梦，耳鸣口苦，面色红赤，血压偏高等。此症多因情志刺激而诱发。治疗此症应以平肝熄风为主。方药可用镇肝熄风汤加减：取杭芍15克，玄参15克，龙骨20克，牡蛎20克，代赭石15克，龟板10克，天麻10克，钩藤15克，夏枯草15克，夜交藤15克，牛膝10克。将上药水煎2次，将药液混匀。每日一剂，早晚分服。　　2.无痰不作眩(由痰阻引起的眩晕症)。饮食失节，过食肥甘，会使脾胃运化失常而聚湿生痰，痰浊中阻，蒙蔽清阳，发为眩晕。此型眩晕症的临床表现为头重昏蒙，胸闷恶心，时呕痰涎，不思饮食。治疗此症应以化湿祛痰为主。方药可用半夏白术天麻汤加减：取半夏10克，白术15克，茯苓20克，橘红10克，天麻10克，牡蛎30克，泽泻15克，竹茹10克。将上药水煎2次，将药液混匀。每日一剂，早晚分服。

3.无虚不作眩(由气血亏虚引起的眩晕症)。脾为后天之本，气血生化之源。思虑劳倦或饮食不节，可损伤脾胃，或因脾胃素虚，皆能导致气血不足，气虚清阳不升，血虚使脑失濡养，发为眩晕。肾为先天之本，主藏精生髓。脑为髓海。房劳过度，或有遗精滑泄之疾，或年老体衰，肾精耗伤，脑髓不足，也为眩晕之因。气血亏虚型眩晕者，动则加剧，劳则即发，面色萎黄或苍白，唇甲无华，心慌气短，食少身倦。治疗此症应以补益心脾，培补气血为主。方药可用归脾汤：取黄芪20克，党参20克，白术10克，茯神15克，当归15克，炒酸枣仁15克，远志10克，龙眼肉15克，木香10克，甘草10克，大枣10枚。将上药水煎2次，将药液混匀。每日一剂，早晚分服。若肾精耗伤引致的眩晕，可伴有腰膝酸软，神疲健忘，遗精耳鸣，记忆减退等。方药可用补肾定眩汤：取枸杞子30克，菊花15克，熟地15克，山药30克，菟丝子15克，女贞子15克，肉苁蓉20克，山萸肉15克，杜仲10克。将上药水煎2次，将药液混匀。每日一剂，早晚分服。

饮食注意　　一、要进行饮食调养。眩晕症病人的饮食应以富有营养和新鲜清淡为原则。要多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物，如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。营养丰富的食物，可补充身体之虚，使气血旺盛，脑髓充实。对因贫血、白细胞减少症或慢性消耗性疾病所引起的眩晕症，尤应以营养调理为主。肥甘辛辣之品，能生痰助火，会使眩晕加重。因此，患高血压病、脑动脉硬化症的人应当慎用肥甘辛辣之物。在眩晕症的急性发作期，应适当控制水和盐的摄入量。现代医学认为，这样可减轻内耳迷路和前庭神经核的水肿，从而使眩晕症状缓解或减轻发作。

二、要进行精神调养。眩晕症病人的精神调养也是不容忽视的。忧郁恼怒等精神刺激可致肝阳上亢或肝风内动，而诱发眩晕。因此，眩晕病人应胸怀宽广，精神乐观，心情舒畅，情绪稳定，这对预防眩晕症发作和减轻发作次数十分重要。　　三、要注意休息起居。过度疲劳或睡眠不足为眩晕症的诱发因素之一。不论眩晕发作时或发作后都应注意休息。在眩晕症急性发作期应卧床休息。如椎底动脉供血不足引起的眩晕，站立时症状会加重，卧床时症状可减轻。卧床休息还能防止因晕倒而造成的身体伤害。眩晕症病人保证充足的睡眠甚为重要。在充足睡眠后，其症状可减轻或消失。再者，眩晕症病人应尽量避免头颈左右前后的转动。如有内耳病变，可因头位的改变影响前庭系统的功能而诱发眩晕。颈椎病患者颈部转动或仰俯时，可使椎动脉受压而影响脑部血液循环，使脑供血不足而诱发眩晕。声光的刺激也可加重眩晕，故居室宜安静，光线要暗淡。

预防保健　　①.饮食调养。眩晕综合症病人的饮食食谱以富有营养和新鲜清淡为原则，多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物，如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。 　　②.精神调养。眩晕综合症病人的精神调养，也是不容忽视的。忧郁恼怒等精神刺激可导致肝阳上亢或肝风内动，诱发眩晕。因此，美尼尔氏综合症病人应胸怀宽广，精神乐观，心情舒畅，情绪稳定，对预防美尼尔氏综合症发病和减轻发作十分重要。

③.休息起居。过度疲劳 ，睡眠不足为眩晕综合症的诱发因素之一。不论眩晕综合症发作时或发作后都应注意休息，保证充足的睡眠。美眩晕综合症病人往往在充足睡眠醒后症状减轻或消失。再者，应尽量避免头颈左右前后的转动，如内耳病变，可因头位改变影响前庭系统而发作眩晕；颈椎病患者颈部转动或仰俯，可使椎动脉受压而影响血液循环，脑供血减少而发作眩晕。声和光的刺激也可加重眩晕，故居室宜安静，光线暗淡，或闭目休息。　　④．进行前庭功能锻炼，首先确定激发因素。确定激发因素是根据：⑴病人自己提供的可以激发眩晕的动作和体位；

⑵医生检查时发现激发眩晕的体位或动作，如突然转头、抬头、低头、弯腰等动作。　　将全部激发眩晕的体位和动作列为锻炼项目，先易后难。确定激发眩晕的体位后，进行实地锻炼，每日两次，每次重复激发眩晕的体位和动作，时间尽量长一些，每种动作重复5次以上，天天训练连续1--3个月，绝大多数眩晕者经过锻炼后是可以消除的。但注意在要有亲人陪练，因这些动作易诱发眩晕症的发作。

常用的偏方　　[方一]　　天麻3—5克，绿茶1克。天麻切成薄片，干燥储存，备用。每次取天麻片与茶叶放入杯中，用刚沸的开水，冲泡大半杯，立即加盖，5分钟后可以饮服。饭后热饮，头汁饮完，略留余汁，再泡再饮，直至冲淡，弃渣。

本方平肝熄风，潜阳定惊，适用于内耳性眩晕症。　　[方二]

独活20克，鸡蛋4只。将药加水共煮，蛋熟去壳再煮15分钟，使药汁渗入蛋内，去汤及药渣，单吃鸡蛋，每次2只，每天2次，3天为1疗程，连用2——3个疗程。本方祛风补脑，适用于内耳性眩晕症。　　[方三]

五味子、酸枣仁、怀山药各10克，当归6克，龙眼肉15克。水煎，每日1剂，分2次服。 本方适用于内耳性眩晕症。　　[方四]

仙鹤草60克。水煎、频服，连续3—4天。　　本方适用于内耳性眩晕症。

[方五]　　生南星、半夏各12克，茯苓20克，白术15克，泽泻、桂枝各20克，猪苓10克。水煎服，每日1剂。本方适用于内耳性眩晕症日久不愈者。

其它民间偏方： 　　一、白果三枚，桂圆肉7个，同炖，每晨一次空腹服。（适于痰湿中阻者）。或：向日葵盘一个，鸡蛋两只，洗净，加水400毫升，同煮熟，加白糖或冰糖，分2次食蛋喝汤。

二、黑芝麻、胡桃肉、桑椹各4两，共捣烂，加蜂蜜调匀，每服二匙，一日三次，（治贫血眩晕）。或：黑芝麻、胡桃肉、桑叶各2两，捣如泥作丸，每次服一钱半，每日二次。(治眩晕、健忘、失眠)。　　三、芝麻、米醋、蜂蜜各三十克，鸡蛋一个，混匀，每次开水冲服1/6。至愈为度。（治气血两虚、眩晕）。

四、大活蚯蚓五条，用清水浸养三天，剥开、洗净、切碎，入碗，打入鸡蛋2只，打匀，用油煎成饼顿服。隔天用1剂。（适于肝气郁熟者）。　　五、鱼鳔30克、润软、切块，和去皮鲜山药片100克，同入砂锅，加水烧开，入冰糖，小火煮酥烂，分二次热服。（适于肾精不足者）。或鵪鶉一只，切块，和姜葱，入油锅，炒干水分，再放入栗子肉15个（切二半），及酱油、黄酒同炒，加盐和水，盖焖至酥食。

取白果30克，去壳研成粉，分成4份，早、晚饭后各服1份，4-6天可好转。白果有毒，因此不可随意加量，也不可长期服用

眩晕症的饮食禁忌　　1.蜂蜜

性平，味甘，虽有补中益气的作用，但有黏腻壅滞之弊。因此，体虚眩晕者食之颇宜，但痰浊中阻眩晕之人则忌食之。　　2.大枣

性温、味甘，能补气益血，气血不足眩晕者相宜。但大枣滋腻助痰。《医学入门》中认为“多食动风”。对痰浊中阻眩晕者，食之则加重痰湿，故当忌之。　　3.辣椒

《食物宜忌》说它“辛苦，大热”，故易耗阴助热上火。《药性考》中指出：“辣椒，多食眩旋，动火故也。”这说明对肝阳上亢，肝火过旺，包括高血压病的眩晕者，应忌食之。　　4.荔枝

性温，味甘酸。《玉楸药解》认为：“荔枝，甘温滋润。”《本草纲目》中曾说：“火病人尤忌之。”古人还认为：食荔枝肉过多会醉人，有头昏、恶心、乏力感，这是由于吃得太多，在体内引起糖代谢紊乱。因此，对肝火眩晕和痰浊眩晕之人，法当忌食。　　5.黄精

《本草便读》中记载：“黄精，为滋腻之品，若脾虚有湿者，不宜服之，恐其腻膈也。”《本草正义》亦说：“有湿痰者弗服。”因此，痰浊中阻，清阳不升之眩晕者，切勿食之。　　6.芥菜

虽有豁痰利气作用，但易生热助火。《本草衍义》中说：“多食动风。”《本草纲目》亦云：“久食则积温成热，辛散太甚，耗人真元，肝木受病，昏人眼目。”因此，肝火内炽，肝阳上亢眩晕者忌食。　　7.槟榔

为破气耗气食物。《本草经疏》中早有告诫：“病属气虚者忌之。凡阴阳两虚，中气不足，……悉在所忌。”故凡气血不足，体弱之人的眩晕者，切勿服食。　　8.萝卜缨

即萝卜叶。能理气、消食，又易耗气伤正。所以，《饮片新参》中告诫：“气虚血弱者禁用。”因此，体弱多病，气血不足眩晕者，法当忌之。　　9.荷叶

性平，味苦涩，虽能“上清头目之风热，止眩晕”的功效，但对气血不足眩晕者，又当忌之。正如《本草从新》所言：“升散消耗，虚者禁之。”　　此外，体虚眩晕者还应忌食葱、姜、辣椒、胡椒、桂皮、萝卜、茶叶、白酒等辛辣香燥、破气耗气之物；痰湿型眩晕者还应忌食桂圆、肥肉、黄芪、鹅肉等滋腻助湿生痰之品；肝阳型眩晕者还应忌食狗肉、公鸡、辣椒、肉桂、人参、川芎、紫河车等甘温辛辣助热上火的食物。

眩晕症的临床表现，常见症状

梅尼埃病 过去称为美尼尔病,为最典型的内耳病引发的眩晕，其病理改变是内淋巴积水，发病以中年人多见，10岁以下小儿少见，老年以后发作逐渐减少。该病特点是反复发作性眩晕、伴有耳聋、耳鸣、耳闷为主要症状，可伴有复听、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白、四肢冰凉等症状；耳聋多为单侧，早期有听力波动，可恢复正常，约15-20%患者耳聋可波及对侧耳；耳鸣多在眩晕发作前加重，早期伴随眩晕缓解耳鸣可消失，反复眩晕发作后耳鸣会经久不息。前庭功能检查温度试验一般为患侧半规管功能低下或消失。听力测试为感音神经性聋，早期典型者为低频感音神经性聋。如做耳蜗电图，典型者应记录到一个基底增宽的负相和电位，发作期患者-SP/AP≥40%。

前庭神经元炎 此病为末梢神经炎的一种。病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。病前两周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩晕症状可突然发生，持续数日或数月，活动时症状加重。植物神经系的症状一般比梅尼埃病稍轻。无听力改变，即无耳鸣及耳聋的主诉。多数患者两三个月后症状完全缓解，仅少数病例有反复发作的现象。检查时可见有向健侧的自发眼震，患侧前庭功能低下或半规管麻痹。无其它颅神经受损症状。

迷路炎 患急性或慢性化脓性中耳炎者，感染扩散可波及内耳迷路，发生浆液性或化脓性迷路炎，此时患者除耳漏外，会伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐及听力下降，可出现向患侧的自发眼震，迷路有瘘孔时，外耳道加压可引起眩晕，眼震更加明显，即瘘管试验阳性。当病情进展为化脓性迷路炎时不仅眩晕严重，持续存在，听力可下降为全聋，自发眼震转向健侧，前庭功能检查患侧反应消失。上述情况发生时，应拍耳乳突X线片，最好做颞骨CT扫描，明确是否存在乳突炎、胆脂瘤、迷路瘘管。病毒性迷路炎多因疱疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒感染引起。继病毒感染后，患者出现眩晕、步态不稳，明显的恶心呕吐，多伴有重度耳聋。前庭功能检查患侧功能低下或消失。眩晕症状由于患者健侧前庭功能正常，经1～3个月左右眩晕症状可逐渐完全消失。

迷路震荡 多由于头外伤引起，常与脑震荡同时存在，因爆炸后产生强大的空气气浪冲击，同样可引起内耳迷路震荡。创伤后患者出现眩晕、恶心、呕吐、受伤耳听力明显下降。耳科检查时部分可见伴有鼓膜外伤，鼓膜出现破裂或出血。听力检查中可见到不同程度和不同性质的单侧或双侧的听阈改变，重者可全聋，有的声导抗测听可提示有听骨链损伤，患侧前庭功能低下。在诊断脑震荡患者时，特别是伴有听力障碍和眩晕主诉者，应注意到同时可有迷路震荡存在。

前庭系药物中毒 多在使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等氨基糖甙类抗生素，或用奎宁、水杨酸类药物，或用苯妥英那过量后，可引起内耳中毒。一般在用药后数日或数周出现前庭中毒症状，表现为头晕、步态蹒跚，原来会走路的孩子会出现站立不稳、走路困难，成年人会感到脚下没根及步行困难、夜间尤为明显，坐位或卧床时眩晕不明显，活动时眩晕加重，部分人伴有耳鸣、耳聋，耳蜗中毒的症状可与前庭中毒同时或稍后出现。前庭系药物中毒如发生在儿童期，由于儿童尚在发育期，代偿能力强，经数周后步行困难可明显改善，症状消除，一般预后良好。相对老年人来说，年龄越高，恢复越慢。

晕动病 俗称“晕车”、“晕船”、“晕机”等。学龄儿童多见，女多于男。表现为乘坐某种车、船、飞机或旋转的玩具时，由于对运动中的加速度刺激不适应，而出现头晕、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等症状。以乘小卧车引起者居多，可能与汽车速度快、封闭等因素有关。约半数患者有阳性家族史。检查时听力正常，前庭功能可比较敏感或低下。晕动病发病机制尚不完全清楚，每个患者症状轻重不等。一般通过多次的逐步的乘车训练，晕车的程度可以减轻或消除。

位置性眩晕 与上述梅尼埃病不同，位置性眩晕系指眩晕的发作不是自发性，而是诱发性的，即仅在一个或几个特定头位时发生眩晕，有周围前庭性及中枢性两种。周围前庭性者称为良性发作性位置性眩晕，最可能是由于外伤、血管疾患、感染等引起耳石器病变，变性的耳石、细胞等沉积在后半规管壶腹胶顶，致密度增加，头位改变时引起胶顶偏斜，诱发眩晕。临床表现仅在取某种头位时出现一过性眩晕，持续时间很少超过30秒钟，无耳鸣耳聋。取眩晕发作头位时，经数秒潜伏期后出现眩晕及旋转性眼震，重复实验时反应减弱以至不复出现，隔一段时间检查又可诱发。前庭功能多正常，中枢性者见于后颅窝疾患，取诱发头位时出现的眼震持续时间长，多为垂直性，无潜伏期及疲劳现象。

突发性聋伴眩晕 30~50岁多见，可能因内耳病毒感染或血管病变或窗膜破裂引起。患者突发一侧耳鸣、耳聋，其中部分病例伴眩晕呕吐，病情似梅尼埃病，但眩晕持续时间较长，以后无反复发作。听力检查呈重度感觉神经性聋（多大于60dB），伴眩晕者前庭功能可有损害。

先天性前庭导水管扩大综合征 自1978年Valvassori首先报告，现国内已很多见。该病多在儿童期发现，患儿自幼听力差，伴言语障碍，双耳听力可不对称，常因头部外伤、感冒等诱因而有听力波动，部分患儿有典型的眩晕发作史，发病极似梅尼埃病，眩晕发作后多有听力下降，反复听力波动后，可造成听力重度损伤难以恢复。该病诊断主要依颞骨CT检查呈现前庭导水管扩大为据，有时可伴有前庭和半规管或耳蜗的先天畸形。患儿可有阳性家族史，同胞易同样发病。

颈性眩晕 为颈椎及有关软组织（关节囊、韧带等）发生器质性或功能性变化引起的眩晕。常见的颈椎器质性损害及颈部软组织病变，如颈椎病、环枕畸形、颈部外伤、颈肋、颈肌损伤、关节囊肿、椎间盘突出、前斜角肌压迫、韧带损伤等，刺激颈交感神经引起椎动脉痉挛等。眩晕多在颈部转动时发生，一般无耳蜗症状，可伴有颈、枕部疼痛，颈椎旁有深压疼，手臂部麻木、无力。

中毒性眩晕 小儿症状少而且轻，成人较重而且多见。常诉耳鸣、头晕、恶心、呕吐，如前庭中枢受累，则可出现视力模糊，有飞蚊症感，重者头部运动时视物不清，头部运动中止后视物即好转。病人走路常出现头位强直并向前方直线行走，称为视觉识别障碍性眩晕（Dandyssyndrome）。如患者对药物不敏感，可在大量用药后始出现症状，但症状并非眩晕，而是醉酒样不稳感。如为慢性中毒，因个体代偿机能良好，虽两侧前庭功能完全丧失，而患者仍不自觉，经做前庭功能测验，方知有严重功能破坏。两侧损害程度多不对称，有时一侧严重而另侧可以正常，变温试验可出现优势偏向。耳蜗前庭与听力损害亦无直接联系，有时前庭严重损害而听力可以正常。一般多有程度不等的感觉神经性耳聋。

植物神经功能紊乱 多见于中年女性，神经较敏感易激动或性格内向者容易发病。病前可有精神刺激，出现突然发作眩晕、外景旋转、不敢睁眼，一般伴有恶心、出冷汗、面色苍白等症状，发作后恢复正常。听力及前庭功能检查均正常。

什么是眩晕？

眩晕是一种运动幻觉。患者突然感到自身或周围的物体沿着一定的方向旋转或左右摇摆、上下飘动，同时伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、腹痛、腹泻等症状。

什么叫梅尼埃病？

梅尼埃病过去称为美尼尔病，为最典型的内耳病引发的眩晕，其病理改变是内淋巴积水，发病以中年人多见，10岁以下小儿少见，老年以后发作逐渐减少。该病特点是反复发作性眩晕、伴有耳聋、耳鸣、耳闷为主要症状，可伴有复听、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白、四肢冰凉等症状；耳聋多为单侧，早期有听力波动，可恢复正常，约15-20%患者耳聋可波及对侧耳；耳鸣多在眩晕发作前加重，早期伴随眩晕缓解 耳鸣可消失，反复眩晕发作后耳鸣会经久不息。前庭功能检查温度试验一般为患侧半规管功能低下或消失。听力测试为感音神经性聋，早期典型者为低频感音神经性聋。如做耳蜗电图，典型者应记录到一个基底增宽的负相和电位，发作期患者-SP/AP≥40%。

什么叫迷路炎

患急性或慢性化脓性中耳炎者，感染扩散可波及内耳迷路，发生浆液性或化脓性迷路炎，此时患者除耳漏外，会伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐及听力下降，可出现向患侧的自发眼震，迷路有瘘孔时，外耳道加压可引起眩晕，眼震更加明显，即瘘管试验阳性。当病情进展为化脓性迷路炎时不仅眩晕严重，持续存在，听力可下降为全聋，自发眼震转向健侧，前庭功能检查患侧反应消失。上述情况发生时，应拍耳乳突X线片，最好做颞骨CT扫描，明确是否存在乳突炎、胆脂瘤、迷路瘘管。病毒性迷路炎多因疱疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒感染引起。继病毒感染后，患者出现眩晕、步态不稳，明显的恶心呕吐，多伴有重度耳聋。前庭功能检查患侧功能低下或消失。眩晕症状由于患者健侧前庭功能正常，经1～3个月左右眩晕症状可逐渐完全消失。

什么叫前庭神经元炎

前庭神经元炎为末梢神经炎的一种。病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。病前两周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩晕症状可突然发生，持续数日或数月，活动时症状加重。植物神经系的症状一般比梅尼埃病稍轻。无听力改变，即无耳鸣及耳聋的主诉。多数患者两三个月后症状完全缓解，仅少数病例有反复发作的现象。检查时可见有向健侧的自发眼震，患侧前庭功能低下或半规管麻痹。无其它颅神经受损症状。

什么叫迷路震荡

迷路震荡多由于头外伤引起，常与脑震荡同时存在，因爆炸后产生强大的空气气浪冲击，同样可引起内耳迷路震荡。创伤后患者出现眩晕、恶心、呕吐、受伤耳听力明显下降。耳科检查时部分可见伴有鼓膜外伤，鼓膜出现破裂或出血。听力检查中可见到不同程度和不同性质的单侧或双侧的听阈改变，重者可全聋，有的声导抗测听可提示有听骨链损伤，患侧前庭功能低下。在诊断脑震荡患者时，特别是伴有听力障碍和眩晕主诉者，应注意到同时可有迷路震荡存在。

什么叫突发性聋伴眩晕

突发性聋伴眩晕多发于30~50岁多见，可能因内耳病毒感染或血管病变或窗膜破裂引起。患者突发一侧耳鸣、耳聋，其中部分病例伴眩晕呕吐，病情似梅尼埃病，但眩晕持续时间较长，以后无反复发作。听力检查呈重度感觉神经性聋（多大于60dB），伴眩晕者前庭功能可有损害。

高血压病人的头晕是不是眩晕？

头晕不属于眩晕。眩晕主要是由于内耳疾病所引起的特殊症状，高血压引起的头重脚轻感应'头晕'，另外，体位性低血压造成的眼前发黑、神智恍惚、都不属于眩晕。

哪些疾病可以产生眩晕？

造成眩晕的疾病种类很多，按病变所在位置不同，大致可分中枢性和周围性两大类。中枢性眩晕是指人的脑神经中枢疾病引起的眩晕，不在今天讨论范围。周围性的眩晕与耳科有密切关系，今天主要与大家探讨这个问题。在讨论这一问题之前，必须先介绍一下人的平衡系统的解剖、生理。人的平衡系统由前庭系统，视觉和本体感觉三者共同维持，如果其中任何一项受到损伤都可以引起暂时性眩晕和平衡失调。因其他两方会加强功能，起代偿作用，人体仍能维持基本平衡。如果其中两项或三项发生损伤，则人体平衡难以维持。在三者之中前庭系统起主导作用。前庭器官在人的内耳，又称"迷路"……

什么是迷路？

迷路就是找不到路的"迷路"，它是形容内耳的前庭由好几条管道互相连接，而且大管中套着小管，曲曲弯弯，好似水浒传三打祝家庄里的"盘驼路"，陌生人进去就迷路。学生开始学习内耳解剖也难学,转来绕去的容易迷路。

前庭器官与负责听声音称之为"耳蜗"的器官在一起，哥俩住"伙单"，均在内耳，总称"位听器官"。耳蜗负责听觉，前庭负责身体平衡，咱今天暂时不提耳蜗。前庭由三个半规管和球囊、椭圆囊组成，半规管和两囊内有称为"内淋巴"的液体充满，每个半规管的庞大端和两囊内有称为纤毛的结构，当人体运动或乘车加速、减速、转弯时前庭的内淋巴液就要流动，液体流动带动毛细胞发生相应的弯曲，纤毛细胞本身具有将弯曲变成生物电的功能，产生或正或负的电荷，刺激与它相连的神经并向内传导到高级神经中枢，使我们感觉到运动的状态。向下经传导束与四肢肌肉形成反射弧，可使身体保持平衡，神经传导中电信号的弥散还可影响植物神经中枢引起诸如消化道反应等。前庭系统和其中枢联系的过程中任何部位受生理性刺激，特别是病理性因素的影响都可能使信息发送的两侧对称性和均衡性遭到破坏，其结果客观上将表现为平衡紊乱，而主观上感觉则为"眩晕"。

"美尼尔"与"梅尼埃病"有什么不同？

这病不叫"美尼尔"，叫"梅尼埃病"，是1989年我国自然科学名词审定委员会统一的名称。它是由于内耳的膜迷路积水，造成迷路压增高，压迫神经和毛细胞而发生眩晕。

梅尼埃病主要症状有三个，一是突发性旋转性眩晕，患者感到自身或周围物体沿着一定的方向旋转，或左右摇晃，同时伴有恶心、呕吐出冷汗，血压下降，腹痛等，上述症状在睁眼与转头时加剧，闭目静卧时减轻，但患者神智清楚，突然摔倒者不多，眩晕持续时间较短，数十分或数小时后自然缓解转入间歇期。二是耳鸣，起初为持续性低调吹风声或流水声，久之转为高音调蝉鸣或气笛声。眩晕发作前多突然加剧，间歇期耳鸣程度自然减轻但不完全消失，因此病人多为其烦扰不安。三是耳聋，一般为单侧，耳聋在眩晕发作时加重，不犯病时听力好转，呈波动性听力下降，总之，听力越来越坏，直至耳聋。

当然，病人还需要进一步检查，如做纯音测听、阻抗测听，耳蜗电图、阈上功能检查，及甘油试验等以进一步确诊。

梅尼埃病治疗：一是保守治疗，发作期卧床休息，选用高蛋白、高维生素、低脂肪低盐饮食。二是青草植物茶洗头法，全草煎液“洗晕停”洗冼头，几分钟，快者一般一次浸洗即可立即解除眩晕，使颈动脉、椎动脉血流速度当即增加，达到清眩抗晕，清心醒脑，益智健身，使大脑重新获得充足的精力和体力。同时对防止失眠、耳鸣、耳聋有较好的辅助作用。本方法简便易行，已成为眩晕的首选措施。三是手术治疗，凡是发作频繁，剧烈，保守治疗无效，耳鸣和听力损失严重者可考虑手术治疗，手术方法较多，易先选用损伤性较小手术。

手术有 1. 内淋巴减压、分流术，2.迷路破坏术. 3. 各种进路的前庭神经切断术等。

患过中耳炎的人为什么易得眩晕症？

他可能有了慢性化脓性中耳炎并发症-迷路炎了，也称"迷路瘘管"，多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁以至使局部产生瘘管，使中耳和迷路骨内膜或外淋巴腔相通。这样一来，病人就要发生和梅尼埃相似的眩晕，他必须马上到医院耳鼻喉科检查并消炎，手术治疗，去除病灶，否则病情加重转变为化脓性迷路炎。致使患耳全聋或其它合并症，甚至有生命危险。

动脉硬化，血粘稠度高，血脂高，头脑总迷糊不清，爱忘事，也经常眩晕，这也是眩晕症吗？

可能因为椎基动脉供血不足引起的眩晕。内耳的迷路动脉起源于小脑前下动脉，它是椎基底动脉的分枝，椎基底动脉供血不足可影响迷路的供血而发生眩晕，除检查血脂外还应查脑血流图及经颅多普勒，确诊后采取扩张血管，改善血液粘稠度等治疗，全草煎液“洗晕停”洗冼头，几分钟，快者一般一次浸洗即可立即解除眩晕，使颈动脉、椎动脉血流速度当即增加，达到清眩抗晕，清心醒脑，益智健身，使大脑重新获得充足的精力和体力。同时对防止失眠、耳鸣、耳聋有较好的辅助作用。本方法简便易行，已成为眩晕的首选措施。治疗因脑动脉供血引起的眩晕病和前庭敏感引起的眩晕效果也很好。

身体健康状况良好的人，可只要一坐气车就晕，车越好越晕的厉害，是什么回事？

这是晕动病，晕动病患者乘坐车、船时，行使中发生的加（减）速，转弯，启动、刹车、摇摆，颠簸等刺激作用于前庭，当刺激强度超过其忍受程度时就发生头晕，并伴有恶心，呕吐，面色苍白，出冷汗等症状，医学上称为晕动病。

当汽车转弯时，半规管内的淋巴液由于惯性作用而发生流动，液体流动带动毛细胞的纤毛发生弯曲，产生生物电，产生的电荷分别刺激与它相接触的前庭神经，神经将电信号向大脑传递，这个刺激有一定限度，我们称为"致晕阈值"，如果超过这个限度，人就产生头晕，恶心、呕吐等症状，就是晕动病。每个人所能承受的限度差异很大，有一部分人前庭很敏感，受到轻微的刺激即产生较多的生物电，这种人在乘车，船或飞机时就容易发生晕动病。

怎么治疗晕动病？

以前治疗晕动病主要用镇静药和解痉药，如乘晕宁，晕海宁，东琅菪碱等，抑制大脑对前庭刺激的接受，减少胃液分泌，抑制胃肠逆孺动。这些治疗虽都有效，但也有副作用，如有嗜睡和口干等副作用。全草煎液“洗晕停”洗冼头，几分钟，快者一般一次浸洗即可立即解除眩晕，使颈动脉、椎动脉血流速度当即增加，达到清眩抗晕，清心醒脑，益智健身，使大脑重新获得充足的精力和体力。同时对防止失眠、耳鸣、耳聋有较好的辅助作用。本方法简便易行，已成为眩晕的首选措施。晕动症的人用洗晕停后，再乘车就不再晕了，是抗晕动症的最有效方法。

感冒也能引起眩晕？

当感冒病毒侵袭到前庭神经元时，引起前庭神经元炎，可使部分或全部前庭神经节萎缩变性，前庭功能丧失，但听神经不受损，所以只有眩晕而听力不受影响。他应到耳鼻喉科检查前庭功能和听力，确诊后进行治疗。可以用些止晕的药或加抗病毒的药治疗。

只要躺下睡觉，向一侧转头或头侧向某一侧马上就眩晕，并伴恶心呕吐，所以他只能偏一侧睡眠，但没耳鸣，也无耳聋，这是什么眩晕症？

可能是良性阵发性位置性眩晕，它是由于前庭器官的耳石脱落后进入后半规管刺激嵴顶所致，眩晕症专业研究网采用“洗晕停” 青草植物茶冼头，一次治疗即可解除眩晕，达到清眩治晕，清心醒脑，使大脑重新获得充足的精力和体力。

很多人都有过头晕的感觉，头晕和眩晕是不是一回事？

眩晕和头晕不是一回事，这倒不是咬文嚼字，头晕和眩晕虽然病人讲述病情是经常混合使用，但在医学上这两者是不同的。

眩晕是指病人发病时感到天旋地转，如坐舟车，发病时两眼紧闭，双手握床，惟恐从床上摔下来，伴恶心呕吐，严重时口吐苦水，腹痛腹泻，面色苍白出冷汗等。症状虽严重，但病人意识清醒，有些病人也可感到周围景物左右摆动，或上下浮动，以上症状称为眩晕，它是内耳疾病所特有的症状。

头晕是指病人发病时感觉到头昏脑胀的感觉。比如，高血压病人发病时的感觉、睡眠不足及饮酒过量的头昏沉沉的感觉等应称之为头晕；而那些久蹲、久坐突然站起感到双眼发黑，眼冒金花，站立不稳或某种原因导致短暂意识丧失，突然摔倒等，这也不是眩晕而是晕厥。无论是头晕或是晕厥都是由各种与中枢神经系统相关的疾病引起，与内耳性眩晕有本质的区别。

眩晕就是梅尼埃（美尼尔）病吗？

美尼尔病现在的正式名称叫"梅尼埃病"，它几乎成了眩晕症的代名词。眩晕病人就诊时大多都会问医生自己是不是得了梅尼埃病, 其实梅尼埃病约只是引起眩晕的疾病之一，占眩晕病的百分之四, 没有想象中的多。梅尼埃病发作时的特征是剧烈的旋转性眩晕、恶心、呕吐，多伴有耳鸣、耳闷堵感及波动性的听力减退（发作时听力减退,缓解后听力又基本恢复）， 约三、四小时后上述症状会逐渐消失, 仿如暴风雨过后雨过天青的感觉。如果未经治疗, 眩晕会反复发作, 病人听力呈波浪式下降，逐渐变差,耳鸣可能会转为持续性。梅尼埃病多发生在二十岁至四十岁之间, 男女发生率相当, 还与遗传有关，其基本病理特征是某种原因导致内耳的内淋巴积水肿。内耳之半规管与耳蜗其内都有水的存在, 称为内淋巴液,内淋巴液分泌过多而膨胀导致内淋巴水肿, 所以发作时耳内会有涨满感。

梅尼埃病不会天天发作, 发作时间不会少于一小时也不会超过半天, 一定会有耳鸣或耳涨的戚觉, 初次发作听力可能不受影响, 抓住这几个原则, 就知道自己是不是真得梅尼埃病。眩晕症专业研究网采用“洗晕停” 青草植物茶冼头，一次治疗即可解除眩晕，达到清眩治晕，清心醒脑，使大脑重新获得充足的精力和体力。

引起眩晕的原因是什么？

引起眩晕的疾病种类很多，大约有上百种病可以引起眩晕，不同的疾病的原因也是不一样的。按照病变部位的不同，大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。中枢性眩晕是由脑组织、脑神经疾病引起，比如听神经瘤、脑血管病变等，约占眩晕病人总数的30%。周围性眩晕约占70%，多数周围性眩晕与我们的耳朵疾病有关。周围性眩晕发作时多伴有耳蜗症状（听力的改变、耳鸣）和恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统症状。部分疾病可反复发作性眩晕，自行缓解。

人的耳朵分为外耳、中耳和内耳，前庭器官在人的内耳中，它和耳蜗紧密相连，总称位听器官。位置的位，听觉的听。前庭负责身体的平衡，耳蜗负责听声音。哥俩住"伙单元"。今天暂时不提耳蜗，主要说一下前庭。前庭由三个半规管和球囊、椭圆囊组成。他们的结构非常复杂，硬管里套着软管，弯弯曲曲。前庭内充满液体，在管的膨大处又有称为纤毛的结构，当人体运动或者乘车启动、加速、减速、转弯时，前庭内的液体就要流动，带动毛细胞的纤毛发生相应的弯曲，产生生物电，向内传到高级神经中枢，使我们感觉倒运动的状态。向下传到颈肌和四肢肌肉反射运动来保持平衡。保持两侧前庭功能对称性和和均衡性，来完成人体协调运动，。前庭系统的任何部位受到病理性刺激或出现病变都会破坏这种平衡，造成平衡紊乱。这时病人就会感到眩晕。

打一个简单的比方：一架飞机，他有两个引擎，两个引擎都正常工作时，飞机平稳飞行。如果一个引擎出现故障，飞机就会偏离正常航线或翻滚，但经过飞行员调整，一个引擎的飞机还可以平稳飞行。如果出现故障的引擎时工作时不工作，飞机又会偏离航向。人体就象一架飞机，两侧内耳前庭平衡器好比飞机的两个引擎，一侧前庭出现病变时就会出现眩晕，平衡失调。经过一段时间休息、治疗后，眩晕可以缓解。其中大多数情况下是对侧前庭代偿重新建立平衡的结果，只有少部分病人是受损的前庭功能恢复。如眩晕的病因不能解除，反复影响前庭系统，受损的前庭功能时好时坏，临床上就表现为反复发作性眩晕或渐进性听力下降。

梅尼埃病是一种原因不明内耳的膜迷路积水，迷路压增高，压迫神经节细胞和毛细胞而发生眩晕。是前庭性眩晕里最常见的。他的病因与内淋巴的吸收障碍、免疫反应、植物神经功能紊乱有关。

耳朵不是听声音的吗？怎么和眩晕还有关系？

通常人们只了解耳朵听觉功能，但它还有一个重要的功能，是平衡功能。人体平衡功能是靠前庭、视觉和躯体本体感觉三者共同维持的，其中前庭功能起主导作用。前庭就在人的内耳，两只耳朵内一边一个，共同协调配合，调节人体平衡。我们看左图：负责平衡的前庭和负责听觉的耳蜗在一起，耳蜗稍靠前，前庭靠后，总称"位听器官"。前庭又由后部的三个半规管和中部的椭圆囊、球囊（兰色部分）组成，椭圆囊、球囊又称耳石器，它与三个半规管统称为前庭末梢感受器。半规管负责感知角加速度，如汽车转弯、飞机翻滚飞行以及各种游艺中的旋转活动刺激等；椭圆囊、球囊负责感知直线加速度，如汽车的启动刹车、加减速、电梯升降刺激等。如果前庭受病理刺激或由于车船过度颠簸，频繁地加减速等刺激，当刺激量超过人的最大耐受限度时病人就要发生眩晕。所以，眩晕与耳朵有密切关系。

那么耳朵里到底发生了什么情况病人会感到眩晕？

刚才已讲过，前庭末梢感受器以及与其相联系的中枢神经系统受到任何病理刺激都可产生眩晕。常见病因有以下几种类型：①细菌或病毒侵犯前庭神经，如迷路炎或前庭神经炎。②耳毒药物中毒，如庆大霉素、卡那霉素、链霉素及水杨酸类等耳毒药物对内耳前庭系统的毒性损伤；③前庭系统供血不足，如椎基底动脉系统血管痉挛或内耳迷路小动脉发生栓塞等。④内耳膜迷路积水，最常见的就是梅尼埃病。⑤前庭耳石器的耳石由于某些原因脱落掉到敏感区产生不良刺激也引起眩晕，医学上称为良性阵发性位置性眩晕。总之眩晕的病因很多，还有一些原因至今不明。眩晕症专业研究网采用“洗晕停” 青草植物茶冼头，一次治疗即可解除眩晕，达到清眩治晕，清心醒脑，使大脑重新获得充足的精力和体力。

晕车、晕船我们比较熟悉，原来以为跟汽车的档次和闻汽油味有关，现在看来是否也与耳朵有关？

晕车、晕船又叫晕动病，它和耳朵有直接关系。前面已经说过，人的前庭负责感知人体空间位置和运动状态，如果所乘坐车船发生的转弯、加速、刹车过于频繁，船体过度摇摆对前庭产生的刺激程度超出人所能忍受的最大限度（我们称为致晕阈值），人就要发生晕动病，这就是常说的晕车晕船。每个人的致晕阈值差异很大，有一些人致晕阈值很低，在别人感到很平常甚至很舒服的车船轻微的晃动，他就发生了眩晕，他就属于晕动病的易感人群。当然正常人乘车船时间过长，或由于风浪太大，也可以发生晕动病。至于汽油味不是产生晕动病的根本原因，但可以加重和诱发晕动病。

耳性眩晕剧烈发作是否发生生命危险？

不会的，它虽然症状剧烈，但病变集中在内耳系统，发作时病人意识清楚，不会发生生命危险。但应注意以下问题：①若眩晕伴较长时间剧烈呕吐，应及时就诊并适当补充液体。②如果由于化脓性中耳炎引起的眩晕应该即时手术，避免发生严重的颅脑并发症。③病人应远离危险地区，如坑边、井边，以免突然摔倒，发生危险。④若病人有动脉硬化或脑动脉供血不足伴发眩晕应早治疗原发病，避免病情加重，发生脑梗塞。

梅尼埃病眩晕有根治方法吗？

梅尼埃病（过去称"美尼尔氏病"）尚无根治方法。该病发作时可让病人静卧，用些镇静止吐药物、扩张血管药，病情稍缓解，尽早使用“洗晕停”， “洗晕停” 青草植物茶煎水洗头抗眩晕，洗冼头，十几分钟，一般一次清洗即可立即解除眩晕。该产品最大特点是：多种名贵全草木融合后，产生的独特稀有成份，能够通过头部皮肤渗透入体内，综合调节神经、内分泌、免疫系统功能，尤其作用于紊乱的迷路神经，消除迷路积水，从而从根本上消除眩晕的内在的、本质的因素。几分钟内从眩晕中恢复正常。所以一般正常人用“洗晕停”洗头后当即感到头脑清晰、乏困消失、精神充沛、情绪稳定，彩超检查颈动脉、椎动脉可见血流速度当即增加，眩晕症人士以达到消眩治晕，清心醒脑，益智健身，使大脑重新获得充足的精力和体力。且其相关的头痛、恶心、呕吐、出汗、心慌、厌食、肢麻酸痛等症状随之也洗得一干二净。同时对防止失眠、耳鸣、耳聋有较好的辅助作用。本法远期效果稳定，简便易行，已成为眩晕的首选措施。是所有方法所无法媲美的。发作时用可当即清除眩晕，未发作时用可以预防眩晕发作，清晰头脑、消失乏困、精充沛神、稳定情绪。

为什么感冒引起眩晕？

感冒本身不会引起眩晕，只是发烧时有头晕、头痛，但正如广告所说"医学研究证明，感冒是病毒引起的"，病毒也可以同时侵犯内耳前庭神经，发生前庭神经炎引起眩晕。

病人平时不眩晕，只有躺下向某一侧翻身时发生短暂眩晕，这是怎么回事？

他可能患的是良性阵发性位置性眩晕。由于耳石器的耳石脱落到前庭的某个敏感区，当他向某一侧翻身时，耳石随之运动刺激敏感部位发生眩晕，躲开此位置眩晕缓解。这种病可以应用耳石手法复位，使耳石离开敏感区而治愈。

（良性阵发性位置性眩晕及“洗晕停”治疗）

良性阵发性位置性眩晕是指患者头部迅速运动至某一位置时出现的短暂剧烈旋转性眩晕，约占所有眩晕患者的17%～22%。通常有以下特点：⑴多发生在患者向左或向右侧卧及转头时，有数秒钟的潜伏期；也有的无潜伏期，一旦转到该诱发体位，旋转性眩晕即刻出现。变换头位后眩晕感立即消失，故患者被迫长期采取某一固定体位。⑵眩晕停止后，患者再快速坐起时又出现与原来侧卧诱发的旋转方向相反的眩晕。⑶眩晕仅持续数十秒，一般不超过1分钟，可伴有不同程度的恶心。⑷当反复重复诱发体位后，短时间内诱发性眩晕可减轻，医学上称这一特点为"疲劳性"。正因其具有疲劳性、持续时间短及不伴有耳鸣、重听等上述特征，我们视之为良性的阵发性位置性眩晕。

本病属于耳鼻喉科诊治范畴，因为内耳由耳蜗和前庭器两部分构成，前者感受听力，后者感知和维持人体平衡。前庭器是平衡系统的末梢器官，它们与身体其它系统存在广泛而密切联系，故其直接或间接的功能异常是引起眩晕的主要原因。内耳的前庭平衡感受器又包括耳石器和三个半规管两大部分，前者感知直线加速度，后者感知旋转的角加速度。例如坐在行进的车中即使闭上眼睛，不看窗外，也可感知到车的加速、减速或前进；又如乘坐电梯时那种升、降的感觉，这些都是耳石器感知的。良性阵发性位置性眩晕的病变就在内耳的耳石器。其基本发病过程是由于某种原因使耳石器的耳石脱落并异位进入半规管内，随着头在一定方向或位置上的变化耳石也随之游动，同时对半规管的位置感受器产生了异常刺激，这时良性阵发性位置性眩晕就发生了。它常常与下列因素和疾病有关，如：头部外伤、外淋巴漏、前庭神经炎、迷路自发性病变、病毒性迷路炎、镫骨手术以及慢性化脓性中耳炎等。本病具有自限性，就是说一些患者可不经治疗在短期内自愈，预后良好。但也有部分病例长年迁延不愈，甚至有些患者长期辗转一些医院，盲目地采用了多种检查措施，花费大量医疗费却难以明确诊断，更不能得到有效治疗，造成很大痛苦，影响了正常生活和工作。

既往本病缺乏确切有效的治疗药物和措施，传统的保守治疗主要采用前庭锻炼，但锻练过程中，患者要耐受反复头位改变引起的眩晕而难以坚持。而前庭神经切断术、后半规管阻塞术等手术治疗因其固有的危险性、疗效的不确定性难以为广大患者接受。眩晕症专业研究网采用“洗晕停” 青草植物茶冼头，一次治疗即可解除眩晕，达到清眩治晕，清心醒脑，使大脑重新获得充足的精力和体力。一般一次治疗即可立即解除眩晕。该方法简便易行，已成为良性阵发性位置性眩晕的首选治疗措施。

眩晕经常反复发作，发作严重时天旋地转，不敢睁眼，甚至恶心、呕吐，下泻，大汗淋漓，但过后又很快恢复正常，针对这种情况还需要治疗吗？

应做治疗。首先应到医院做CT、彩超等检查，明确诊断，然后做相应得治疗。我们强调早期诊断，早期治疗，以减少并发症并提高治愈率。

治疗包括：1一般性治疗；2 药物性治疗；3 手术治疗。4眩晕症专业研究网采用“洗晕停” 青草植物茶冼头，一次治疗即可解除眩晕，达到清眩治晕，清心醒脑，使大脑重新获得充足的精力和体力。本方法简便易行，已成为眩晕的首选措施。

患者经常在家中发生眩晕，情况很可怕，患者也很恐惧。此时家人可以采取什么措施给病人以帮助？

在眩晕急性发作时，应搀扶病人卧床休息，避免头部活动。拉上窗帘使房间光线暗一些并保持安静。安慰病人不要紧张，消除恐惧心理。还可给病人一些镇静剂，止吐药物，如安定、维生素B6等，眩晕症状稍好转后再送病人到专科医院做进一步的检查和治疗。眩晕缓解后，病人应做适当的头部和肢体的运动，早日摆脱虚弱状态，并有利于视觉、本体感觉和前庭之间信号的恢复。眩晕症专业研究网采用“洗晕停” 青草植物茶冼头，一次治疗即可解除眩晕，达到清眩治晕，清心醒脑，使大脑重新获得充足的精力和体力。现在很多眩晕症使用洗晕停后，就不现发作，非常幸福。

为什么会晕船、晕车、晕机？

运动病又称晕动病，是晕车、晕船、晕机等的总称。它是指乘坐交通工具时，人体内耳前庭平衡感受器受到过度运动刺激，前庭器官产生过量生物电，影响神经中枢而出现的出冷汗、恶心、呕吐、头晕等症状群。

内耳前庭器是人体平衡感受器官，它包括三对半规管和前庭的椭园囊和球囊。半规管内有壶腹嵴，椭园囊球囊内有耳石器（又称囊斑），它们都是前庭末稍感受器，可感受各种特定运动状态的刺激。半规管感受角加（减）速度运动刺激，而椭园囊、球囊的囊斑感受水平或垂直的直线加（减）速度的变化。当我们乘坐的交通工具发生旋转或转弯时（如汽车转弯，飞机作园周运动），角加速度作用于两侧内耳相应的半规管，当一侧半规管壶腹内毛细胞受刺激弯曲形变产生正电位同时，对侧毛细胞则弯曲形变产生相反的电位（负电），这些神经末稍的兴奋或抑制性电信号通过神经传向前庭中枢并感知此运动状态；同样当乘坐工具发生直线加(减)速度变化，如汽车启动、加减速刹车、船舶晃动、颠簸，电梯和飞机升降时，这些刺激使前庭椭园囊和球囊的囊斑毛细胞产生形变放电，向中枢传递并感知。这些前庭电信号的产生、传递在一定限度和时间内人们不会产生不良反应，但每个人对这些刺激的强度和时间的耐受性有一个限度，这个限度就是致晕阈值，如果刺激超过了这个限度就要出现运动病症状。每个人耐受性差别又很大，这除了与遗传因素有关外，还受视觉、个体体质、精神状态以及客观环境（如空气异味）等因素影响，所以在相同的客观条件下，只有部分人出现运动病症状。

如何预防和治疗运动病（晕船、晕车、晕机）？

确切地讲运动病不是真正的疾病，与通常意义上的疾病不同，它仅仅是敏感机体对超限刺激的应急反应。因此就不存在真正意义上的根治或治愈措施，现有的各种防治方法都是暂时缓解症状或延缓它的发生。

运动病的最佳防治方法是避免或离开能引起该病的环境，但这很不现实。以前防治疗运动病多采用药物，主要为镇静止吐药，如乘晕宁、东莨菪碱、安定等，抑制中枢兴奋，缓解消化道痉挛。但这些药物多有作用慢，口干、嗜睡等副作用，而且疗效不理想。市场曾有一种耳后皮肤贴剂，为东莨菪缓释剂可经皮肤渗透吸收，但仍不能消除该药物固有的副作用。其它如：贴肚脐、压内关穴、开窗通风向前注视等也是常用而作用极有限的方法。还有就是前庭锻炼方法，如同飞行员训练一样，在相当一段时间内反复刺激前庭，如：旋转椅、秋千、俯虎、荡船等，使前庭产生适应习服，可以达到减轻运动病症状的目的。但如果停止训练或脱离该刺激环境，运动病症状会再次出现。全草煎液“洗晕停”洗冼头，几分钟，快者一般一次浸洗即可立即解除眩晕，使颈动脉、椎动脉血流速度当即增加，达到清眩抗晕，清心醒脑，益智健身，使大脑重新获得充足的精力和体力。现在很多晕动症患者使用洗晕停后，就不现发作，可以周游世界，摆脱晕动，非常幸福。

为什么晕车的人能够开车，却不能乘车？

因为运动病主要是人体前庭神经系统受到超限刺激引起，故前庭神经系统的兴奋度的高低是关键。前庭神经系统属于低级中枢，它受大脑皮层高级中枢影响，高级中枢对低级中枢有抑制作用。当晕车的人开车时，精神处于高度集中状态，大脑皮层高级中枢高度兴奋对前庭系统产生抑制作用，自然就不会晕车了。而以乘客身份乘车时，则不具有这种效应。同样，当战斗警报拉响时，原来晕船的海军将士即刻能够以昂扬的斗志投入战斗。

为什么有些人原来晕车，但得了眩晕症后却不晕车了？

内耳前庭功能良好是产生运动病（晕船、晕车、晕机）的基本条件之一。如果前庭功能丧失，人体也就失去接受各种加（减）速度运动刺激的能力，即各种引起运动病的不良或超限刺激对人体失去作用，所以，原来晕车者在得了眩晕症后，其中部分双侧前庭功能丧失者（耳毒性药物中毒、双侧迷路切除术、反复的眩晕发作等）就不晕车了。

为什么晕车的人所乘车辆越高级，越容易晕车？

尽管内耳前庭功能良好，能够接受各种加（减）速度运动刺激，是产生运动病（晕船、晕车、晕机）的基本条件之一，但是适宜产生运动病的加（减）速度运动刺激有一定的范围，那些高频率的颠簸（一般车辆产生）不是它的适宜刺激，而衡稳性能较好的车辆在运行中产生的涌动样的加速度晃动才最合前庭的口味。所以车辆越高级，越容易晕车。

汽油味可以引起晕车吗？

晕车是由于内耳前庭受到超限刺激引起，汽油味可能会加重某些晕车人的恶心症状，但不是引起晕车的原因。试想，呆在家中闻汽油会晕车吗？至于有些人对汽油过敏，则另当别论。

眩晕可分为哪几类?各包含哪些病?

眩晕为一种常见疾病,可分为两大类。①真性眩晕：为患者感到自身或周围物体旋转、摇摆、浮动感，伴有恶心、呕吐、 耳鸣、平衡失调、眼震等症。主要病症有：美尼尔氏病、迷路炎、前庭神经炎、位置性眩晕、椎基底动脉供血不足、听神经瘤、小脑病变、第四脑室及脑干肿瘤或占位性病变等，②假性眩晕：俗称头晕、头昏、沉闷，无旋转，常由供血不足、高、低血压、心血管病、失眠、植物神经功能紊乱、更年期综合症、颈椎病及某些真性眩晕遗留症等原因引起。

血管性眩晕是怎么回事？

"血管性眩晕"这一诊断名词的含义模糊不清。临床上很少有这样的诊断，因为这一名词包含了一组或一类疾病。

血管性眩晕包括以血管病为主的各种致晕病症，其共同特点是有颅脑的供血不足和缺氧存在。病变血管包括椎-基动脉系统的任何部位，如前庭器的供血分支小动脉、前庭动脉前支、迷路动脉（内听动脉）、小脑前下动脉、基底动脉、椎动脉等。此外，还有颈内动脉系统的病变。血管病变的性质有小血管痉挛、管腔狭窄或堵塞，同时可伴有血球缗线状形成，血液淤滞及血栓形成等。从血流动力学异常来看，有各种原因引起的高血压和低血压。此外，动脉粥样硬化是最重要的原因，这种病变是发生于动脉壁的一种非炎性，增生性、退行性改变。管壁内膜有类脂质沉着，内膜增生粗糙、退变，丧失弹性，管壁增厚，钙化甚至骨化，导致管腔闭塞。总之，血管性眩晕是以椎-基底动脉系统为主的多种脑血管病变引起前庭系统（前庭器官、前庭神经及脑干的诸前庭核）的供血不足而发生的眩晕。一般来说，这种眩晕在发作时症状严重，但也易于恢复。若为血栓形成或出血而致晕，其症状的轻重和时间的久暂，以及可能伴发的神经系统其他症状，则视受累血管的严重程度而定。

头晕、头昏为什么是脑中风的先兆？

脑中风（即：脑梗塞等脑血管意外），先兆表现有：远期先兆常有眩晕、头昏、头痛、记忆力减退、肢体麻木等；近期先兆表现为头晕、头痛突然加重，突然出现原因不明跌跤或晕倒，均为中风的危象。

短暂性脑缺血头晕患者，一般在1-5年内可能发生脑出血、脑梗塞者占46.5%;在脑血栓形成的患者中，约1/3—1/2病人曾有过短暂性脑缺血性头晕，所以说此类头晕为脑梗塞的一种危险征兆，应按急症对待，及时治疗，不应认为是一过性头晕、眼黑，而不当回事，不予重视，将是很危险的。

椎-基底动脉供血不足引起的眩晕有什么临床特点？

椎-基底动脉供血不足大多发生于中年以上的患者，多有动脉硬化或颈椎病病史。临床病症多式多样，相当复杂，主要表现是其供血区域的功能缺损。临床上，椎-基底动脉供血不足最常见的症候是眩晕，其次为视力障碍、共济失调、头痛、意识障碍及脑干定位证。

眩晕常常是首发症状，据国内资料统计，约占45.5%—81.6%。眩晕的性质可为旋转性、浮动性、移动性或双下肢发软、站立不稳，自觉地面摇晃、倾斜。也有相当多的患者眩晕症状并不明显，只有"头晕眼花"的感觉。有的伴有单侧或双侧耳鸣及听力减退，听力检查为神经性耳聋。耳蜗症状的出现，提示基底动脉的分支内听动脉供血不足，此时要特别注意与美尼尔病鉴别。眩晕可自发，也可因患者转换体位，头颈部屈伸和转动时诱发，或使已有眩晕加剧。

脑动脉粥样硬化性眩晕有什么临床特点？

脑动脉粥样硬化是神经内科较为觉见的疾病，脑动脉粥样硬化往往是全身性动脉粥样硬化的一部分，最易发生在基底动脉以及大脑中动脉的主干。小动脉的粥样硬化较多见于大脑皮层和基底节的动脉。调查发现，头晕或眩晕发生率为42%—65%`。脑动脉粥样硬化所导致的眩晕，其临床特点取决于主要受累血管和病变性质：

（1）迷路动脉血栓形成出现的眩晕较突然，并伴有耳聋、自发性眼震及明显的自主神经症状，如恶心、呕吐、面色苍白、出汗、手足发冷等。随后有位置性眼震及眩晕。

（2）三个半规管或卵圆囊、球囊的分支动脉病变以及迷路动脉痉挛引起的眩晕具有周围性特点，待续时间短、有旋转感，恢复后较少有后遗症。位置性试验可出现位置性眼震和位置性眩晕。

（3）小脑后下动脉血栓形成。小脑后下动脉是椎动脉颅内分支最大的一支，它的病变将累及小脑、前庭神经核、脊髓神经及内耳的正常功能。出现的眩晕比较剧烈。有平衡障碍以及显著的旋转性眼震。这种眼震可持续多日，基本眩晕有所好转时，眼震仍然存在，平衡障碍需经长期休息和训练获得代偿后，方能行走自如。

短暂性脑缺血发作引起眩晕的特点有哪些？

临床特点是脑缺血多在清醒时发生，出现局灶性神经功能障碍，包括突然失明、偏瘫、失语、语言不清、共济失调等。发作常持续几分钟至数小时，但均可在24小时内完全恢复而无后遗症。此眩晕常反复发作，一天可发作数次，甚至若干天发作一次。这都是脑梗塞的先驱症状。

本病好发于中年以后，男多于女，起病突然，症状和体证出现后迅速达到高峰，历时短暂。临床上分为颈内动脉系统短暂性脑缺血发作和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作。

颈内动脉系统的缺血发作时常有额部或颞部疼痛，是由于侧枝血管扩张所致。患者最常见症状是单侧面部及肢体的力量减弱或麻木感，伴失语或构音不清，可出现单眼一时性黑朦，眼底检查可发现视网膜动脉内有明显的胆固醇栓子或胆固醇纤维原血小板栓子。

椎-基底动脉系统缺血发作的最常见症状为眩晕，并伴有恶心、呕吐，其次可有颈部或枕部疼痛、复视、闪烁暗点、偏盲、面部力弱或感觉异常、耳鸣、构音不清、共济失调、单侧或双侧肢体麻木无力、跌倒或短暂意识障碍等。

低血压病引起眩晕有何特点？

低血压的诊断常常被忽略，但并不少见，虽然不是一种独立的疾病，但其危害却极大。低血压分为原发性低血压、直立性低血压和症状性低血压三大类。直立性低血压又可分为特发性体位性低血压和继发性体位性低血压。

成年男性血压一般不得低于13-15/8-9千帕（100-110/60-70毫米汞柱）；成年女性不得低于发12-13/7-8千帕（90-100/50-60毫米汞柱）。

这一疾病引起的眩晕有以下特点：

（1）原发性低血压的眩晕发病率，女多于男，老年人多于中青年人。

（2）由原发性低血压引起的眩晕常在早晨起床时发作，或以卧位、蹲位、半坐位突然直立时发作。其症状为不能久立，否则血压迅速下降，出现眩晕、眼前发黑、面色苍白、出汗甚至虚脱、暂时意识丧失而倾倒。如果眩晕发作时立即卧倒可以迅速缓解症状。

（3）低血压所致眩晕与内耳及脑部缺血有关，轻型的低血压引起为轻度的大脑缺血、缺氧而致眩晕。表现为持续性头昏、无力、眼前发黑，当体位改变为直立时症状加重，伴有双侧耳鸣，但无听力减退。虽然直立时有眩晕及自主神经症状，但一般无自发性眼震，平衡功能亦正常。

（4）当站立过久、疲劳、饥饿或突然起立时立即发生眩晕或晕厥症状，平卧休息片刻后可缓解，发作时常伴有耳鸣，但无听力减退。

（5）原发性低血压伴有椎-基底动脉硬化或颈椎病时，可发生前庭周围性或前庭中枢性眩晕，出现自发性眼震或位置性眼震，常有一侧前庭功能障碍、一侧耳鸣及听力减退。

心脏疾病可以引起眩晕吗？

心脏是人体循环系统的中枢，大脑和内耳的营养供应来源于心脏射血。一般的心脏疾病射血量减少得不明显，不会引起大脑缺血、缺氧。

在某些疾病，如阵发性心动过速或房室传导阻滞，引起心脏跳动的过快或过于缓慢，心脏来不及充血就将血液射出或心跳缓慢，每分钟射血次数减少，总的后果是心脏射出的血液明显减少。从而使各脏器包括大脑的血液供应减少，内耳器官缺血便可以引起眩晕及耳鸣、耳聋等症状。

更年期综合症引起的眩晕有什么表现？

更年期综合症所引起的眩晕，往往是非旋转性的。表现为头昏、头沉、头发迷、失眠等一组综合症，也表现为其它系统的一系列变化，其眩晕的程度与更年期病症情呈正相关。

更年期综合症表现有多种多样，可分为以下几种：

（1）精神神经症状：如头昏、失眠、焦虑、抑郁、神经过敏、易激动等，严重者可有类似精神病患者的表现。

（2）心血管系统功能紊乱：阵发性面部潮红，即突然头颈部胀痛、燥热。病人常感到胸闷、气短、皮肤麻木、剌痒、血压增高等。有时出现头痛、眩晕、耳鸣。

（3）物质代谢障碍症候：由于脂肪代谢障碍，血中胆固醇可增高，因此动脉粥样硬化与心肌梗死的发病率增高；由于脂肪堆积，部分更年期妇女开始肥胖。由于糖代谢障碍，可出现血糖增高及一时性糖尿病。水盐代谢障碍，可出现水肿，钙、磷代谢障碍，可出现骨质疏松、牙齿松动等。

眩晕会遗传吗？

眩晕是一种症状，而不是一种疾病，眩晕作为一种疾病的症状可以遗传给下一代，就是说遗传是引起眩晕的某种病，而不是单纯的眩晕本身。它主要是伴随这些遗传性疾病而不是单纯的眩晕本身。它主要是伴随这些遗传性疾病而出现的，如Usherx综合症（网膜色素变性聋哑综合症）、遗传性肾病-耳聋综合症以及前庭小脑共济失调等。

前庭小脑共济失调是种遗传性疾病，表现为自发性和位置性眩晕反复发作，发作时有水平垂直性眼震。小脑共济失调的出现比眩晕迟，本病的间歇期唯一的体证是水平性或垂直性眼震，而听力正常。以往本病无特殊治疗，眩晕发作只能作对症处理。

Usher综合症属家族遗传性疾病，临床特征为网膜色素变性和进行性感觉神经性聋。患者有失明、眩晕及平衡障碍、感音性聋等症状。

另外，后颅骨凹陷征在临床上酷似美尼尔氏病。一部分后颅骨凹陷病人属原发性，与遗传有关。

患了头晕怎么办？

无论什么表现的头晕，首先应从思想上引起重视，因引起本病的病因众多，如：脑肿瘤、脑血管病、内耳疾病、部分内科疾病均可引起头晕，所以患了该病，均应积极的去专业脑病医院或正规医院神经内科，进行各方面的鉴别性检查诊断，确诊定性后，再找专业性强、有丰富临床经验的医生，进行有效系统的治疗。这样可尽早的治愈一些原发病因，以免疾病进一步发展，造成器官损害，许多损害是不可逆病变，将无法治疗 。

美尼尔氏综合症有何危害性？

本病除了发作期旋转、呕吐、患者难忍的痛苦以外，还可以使迷路、前庭、耳蜗器官损害，造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失，引起耳聋、共济失调等危害性，为不可逆病变，现化医学将无法治愈。另外，中老年患者，多次发作还可影响脑血管调节机能及大脑微循环，从而加重脑供血不足，诱发脑梗塞。

美尼尔氏综合症何时为最佳治疗期？

以往一般医生只是在眩晕发作期，应用脱水、镇静、止呕药暂时缓解急性症状，间歇期无药服或只限于西比灵、眩晕停，普遍感到控制再次发作不理想，即不能有效的治疗该病的原发病灶。

近年国内、外专家普遍认为，间歇期积极有效的治疗，可对该病的内耳膜迷路、前庭、半规管等原发病变，起到很好的治疗，因该阶段人体相对处于更平和状态，药物有效成分相对吸收较好，相对脑循环、内耳循环较发作期舒畅，结合有效药物综合治疗，故在临床上可取得满意疗效，远期疗效十分理想。

美尼尔氏综合症什么情况下建议手术治疗？

一般建议患者尽量保守治疗，如：①严重眩晕发作频繁，药物疗不能缓解，失去工作能力者。②每次眩晕发作均伴有显著听力减退，间歇期听力无明显恢复者。听力丧失，眩晕仍经常发作者，方可考虑手术治疗。手术方法有：内淋巴囊切开术、前庭神经切断术、耳蜗切开术、迷路破坏术、颈交感神经切断术等。

手术治疗眩晕有何缺点？

首先内淋巴囊切开术后仍有30%复发率；前庭神经切除术需开颅；颈交感神经切断术需一大片手术野，创伤范围较广；超声手术需作乳突凿开术。以上手术常使人畏惧，不愿接受，除颈交感神经手术外，其它种类手术都有可能损害耳蜗功能。所以一般不建议手术治疗。

目前眩晕病的治疗进展？

眩晕由于其病因复杂、病程长、反复发作或为持续性，为临床常见之慢性疑难症。随着现代医学的不断发展，出现了一些药品，如氟桂利嗪、眩晕停、敏使朗及大量的扩管药、钙离子阴滞剂，虽解除了许多患者的疾患，但多数临床医生及患者，仍感到见效慢、疗效差、服药时间长、费用高、治疗面单一，与该病相关的体症不能兼顾治疗，尤其对美尼尔氏综合症反复发作很难控制。现代手术治疗方法不断创新，但其危害性、副作用、费用高仍是易见的。中医中药在该病治疗方面，具有很大优势，采用整体辨证、综合调治，只要临床配方用药得当，治愈率应是很高的。

头痛、眩晕偏方

将２个酒精棉球置于２个耳道内，片刻后头脑会有清凉和清醒的舒服感觉，头疼症状会大大缓解或消失。

川芎、白芷、当归各１０克，黄酒２００毫升，牛脑子１个。混合后用砂锅煮熟吃。一般一次见效，若能发汗疗效更好，此方主治头痛。

红糖３０克，鸡蛋２个，豆油适量放锅内烧热，将鸡蛋、红糖（放一点水搅拌）倒入锅内煎熟，空腹服用，连服１０天。为巩固疗效，也可多服几天。此方主治起床时眩晕、恶心。

母鸡肉２５０克，当归３０克，川芎１５克，隔水蒸熟食之，每周２次。主治脑外伤后眩晕症、呕吐。

黑芝麻、杞子、何首乌各１５克，杭菊９克，水煎，每日１剂。主治颈锥病引起的眩晕症、耳聋。

白果仁３个，龙眼肉７枚。加水同煎，每日空腹顿服。主治眩晕、眼黑。

首乌、当归身、枸杞各２５克，鸡肉２５０克。加水共煮，食肉饮汤。主治头晕、眼花。

鲜白色扁豆花（干的也可）３００个，鲜猪瘦肉１２５克。将肉切成薄片，不加任何佐料，同花一齐放入瓷盘内上锅蒸熟，一次空腹吃下。一周之内连服３次，可治视则欲呕或头痛、眩晕症。

神经性耳聋偏方

神经性耳聋偏方是耳科常见病、多发病。现代医学以消除病因，改善内耳微循环为治疗原则，采取解毒、脱水、脱敏、血管扩张药物、神经营养药物、高压氧、体外反博等治疗措施而取得一定疗效。中医辨证治疗本病亦有良效。

瘀阻脉络型 　症见持续性、高音调耳鸣、耳聋，多因外伤所致，戎耳聋日久，耳内或有堵塞感，舌暗红或淡红， 边有瘀斑或痰点，苔薄白，脉弦。治宜活血通窍。药用赤芍、石昌蒲各15克，桃仁、当归、红花各12克，川芎、柴胡、 蔓荆子各10克，甘草6克。

肝胆湿热型　　症见卒然耳鸣、耳聋，或郁怒之后突然加重，头痛头晕，口苦咽干， 心烦易怒，或夜寐不安，或有肋痛、大便秘结，小便短赤， 舌红、苔黄或黄腻，脉弦数。 治宜清泄肝胆湿热。药用龙胆草、泽泻、木通、车前草、山 栀子、生地各15克，柴胡、当归尾各10克，郁金12克，葛根 30克，甘草6克。

放火上扰型　　症见耳鸣如蝉呜，时有耳内闭塞感， 耳聋多突发，头晕头重，胸闷，口苦，大便秘结，小便黄，舌红、苔薄黄腻，脉弦或滑。治宣化痰清大。药用竹茹、黄芩、法半夏、云茯苓、 括萎真、石菖蒲各15克，枳实12克，磁石(先煎)30克，陈皮、甘草备6克。

肝肾阴虚型　　症见耳呜耳聋由微渐重，头晕，虚烦失眠，腰酸，颧红，舌边红而干、苔少或薄白，脉弦细。治宜补益肝肾。药用丹皮、熟地、山萸肉各12克．云茯苓、泽泻、 女贞子、旱莲草各15克，磁石，珍珠母(均先煎)各30克， 五味于10克。

肾阳亏虚型　　症见耳呜耳聋渐进加重．腰酸肢软，手足欠温，小便清长或夜尿频， 面色苍白，舌淡胖，边有齿印。苔薄白，脉沉细。治宜温 肾壮阳。药用熟附片、五味子各10克．补骨脂、泽泻各15克，丹皮、熟地、山萸肉、杜仲各12克，珍珠母(先煎)30克。

脾胃虚弱型　　症见耳呜如蝉噪，或如钟鼓，或如水激，耳聋日久，面色不华， 倦怠乏力．大便易溏．唇舌色谈，舌有齿印、苔薄白、 脉细弱。治宜益气健脾。药用黄芩、党参、云茯苓、淮山药各15克，白术、蔓荆子、升麻各10克，葛根30克，甘草6克。

以上方药每日1剂，用清水500豪升煎至150 毫升，顿服。14 剂为1疗程，可 连服2个疗程。 另用复方丹参注射液12—20 毫升，加入5％葡萄糖溶液 250毫升中静脉滴注，每天1次

尼尔氏综合症按神经解剖部位可分为两大类，自内耳迷路到前庭神经核前（不包括前庭神经核）病变所致的周围性眩晕，和由前庭神经核到前庭的皮质代表区间病变所致的中枢性眩晕，以下即按周围性和中枢性对眩晕进行分类，并重点介绍其中几种常见的引起眩晕的疾患

周围性眩晕:

眩晕重，呈发作性，起病急，持续时间短（数分钟至数天）。患者自觉周围物体围绕自己旋转（天旋地转），身体上、下、左、右摇晃，为稳定自己不致摔倒常牢牢抓住周围的物体；行走时身体偏向一侧，有时突然歪倒。眼球呈水平性或水平兼旋转性震颤，其程度与眩晕程度一致。倾倒方向、指向偏移方向与眼震慢相方向一致。意识清楚，恶心、呕吐，面色苍白，心动过缓，血压下降，耳鸣耳聋。常见的几种美尼尔氏综合症有：

1. 耳部炎症引起的眩晕: 多为急性或慢性化脓性中耳炎的并发症，可分为以下几种类型，

（1）迷路周围炎症: 为骨迷路周围的小房有炎症刺激了膜迷路，发生轻度眩晕，眼球震颤，乳突部疼痛，也可能有呕吐和缓侧面肌力弱，前庭功能正常。

（2）局限性迷路炎: 多起于慢性化脓性中耳炎及乳突炎，最常见的是胆脂瘤侵蚀水平半规管的骨壁，引起阵发性眩晕，旋转时加剧，眼球震颤、恶心、呕吐、听力检查为传导性耳聋，前庭功能正常。

（3）弥漫性浆液性迷路炎: 多见于急性化脓性中耳炎和乳突炎。由于细菌经前庭窗、蜗窗侵入迷路，常引起较重的眩晕，眼球震颤。眼球震颤慢相方向与肢体倾斜方向一致，均向患侧，伴恶心、呕吐，不完全性神经耳聋，前庭功能减退。当迷路外的感染控制后，前庭刺激症状也逐渐消失，听力亦可逐渐恢复。

（4）弥漫性化脓性迷路炎: 多见于溶血性链球菌或第Ⅲ性肺炎球菌所致的急性化脓性中耳炎，也可以继弥漫性浆液性迷路炎和局限性迷路炎急性发作之后发生。化脓菌侵入迷路，膜迷路很快化脓并被破坏，骨迷路内充满脓液。临床表现为早期发生严重的眩晕，恶心、呕吐、眼球震颤和平衡失调等症状，病变早期眼球震颤快相指向患侧（快相），在3-14天的强烈的前庭刺激症状后，膜迷路已完全破坏，眼震则向健侧（慢相向患侧），并向患侧倾倒。此时前庭功能丧失，患耳全聋，眩晕终止。骨迷路内的脓液可经内耳道或穿破骨壁而侵入颅内，发生颅内化脓性感染等严重的并发症。

美尼尔氏病

眩晕呈间歇性反复发作，常突然发生，开始时眩晕即达到最严重程度，头部活动及睁眼时加剧，多伴有倾倒，因剧烈旋转感、运动感而惊恐万状。伴有耳鸣耳聋，恶心、呕吐和眼球震颤，随耳聋的加重而眩晕减轻，完全耳聋时眩晕停止。发作过后疲乏，嗜睡，持续数天发作停止，间歇期平衡与听力恢复正常，多次发作后听力减退。至完全耳聋时，迷路功能消失，眩晕发作即可终止。

美尼尔氏综合症的病理改变为膜迷路积水、水肿。关于此病的病因学说较多，如末梢血液循环障碍学说、代谢障碍学说、病灶及病毒学说和植物性神经功能紊乱学说等等。总之，目前公认的关于美尼埃氏病的发生经过是：因膜迷路积水、水肿，耳蜗管、椭圆囊和球囊均显著膨胀，而膜性半规管并不膨胀。由于耳蜗管内积水膨胀，使蜗管的前庭膜突向前庭阶，外淋巴间隙被阻塞，同时，又因椭圆囊和球囊膨胀突入壶腹和半规管，所以内淋巴压力猛烈增加，超过限量时，即突然发生眩晕、恶心呕吐等症状。在早期耳蜗管膨胀时，Corti氏器因所受压力不等，使听力时好时坏，至Corti氏器因长期受压而变质时，听力可消失。

此病多发生于青壮年，20-40岁，老年少见，小孩及20岁以下者罕见，男性多于女性。发病率差别甚大，约占眩晕病人的9.7%-30%。将美尼尔氏综合症的各项症候归纳为如下四类：

（1）眩晕 眩晕发作可突然出现而无前驱症状，持续数分钟或数小时，严重程度常不一致。 发作开始时眩晕即达最重程度。由于剧烈的周围物体旋转感和自身运动感而使患者极为惊恐，常用力抓住床缘或其他物体死死不放。睁眼及动头时都使眩晕加重。眩晕使自觉物体旋转的方向可不一样。剧烈眩晕发作之后，仍有头晕、轻度旋转感，多为身体或周围物体不稳、晃动的感觉。并觉全身疲乏、思睡。此种情况常持续数天，逐渐减轻而自行缓解。发作间期长短不定，数日、数约乃至数年发作一次。发作间期作前庭功能试验多显示有轻度障碍，如变温试验时患者前庭功能减弱。

（2）眼球震颤 由于膜迷路半规管受累，在眩晕发作时，可出现短暂的水平性眼震，有时呈轻度水平和旋转混合性眼震。久病者眼震可不明显，甚至消失。若两侧内耳病变程度相等，或病变进展缓慢，眼球震颤可根本不出现。

（3）耳鸣和耳聋 美尼埃时并每次发作前多先有耳鸣、耳聋，有时可先存在数月之久。因病变多为一侧，故耳蜗症状也多发生于一侧耳朵。约占1/10的患者为双侧耳鸣及耳聋。眩晕发作前有时耳鸣格外加重，多为持续性高音调耳鸣，以“呼呼声”为背景，混有尖锐的尖叫声或机器声。发作期耳鸣尤为突出。

耳聋于耳鸣同时发生，位神经性耳聋，有的在美尼埃氏病发生之前即有耳聋出现（约占50%），而每次眩晕发作都使听力进一步减退，因而呈阶梯式逐步加重。病程初期低音听力损害比高音明显，以后，随病变进展，各种音频的损失几乎相等。比较纯音听力损失更为明显的是语言辨别能力的减退，这是音频变质和复听引起的。在发作间期检查可发现单侧神经性耳聋，Rinne氏试验阴性，骨导偏向患侧。

此外，由于内耳压力增高，患者可有耳内闷胀或压迫感，有时伴有同侧耳痛或头痛。

（4）植物神经功能紊乱的症状 主要表现为恶心、呕吐。患者可有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗，甚至有腹部不适或腹泻。

如果前庭的病理性兴奋由前庭核扩展到网状结构上性激活系统时，则可出现突然的意识障碍。

美尼尔综合征与美尼尔氏病表现相似，病程演变规律不同，多为持续性，发作时间长，与原发病相消长，有相应的神经系统和局灶体征。常为前庭炎症、外伤、出血、脑膜炎、小脑脑桥角肿瘤的继发症状。

位置性眩晕

眩晕与头部位置及运动有密切关系。前庭周围性病变和中枢性病变都可引起位置性眩晕。

前庭周围性病变主要见于内耳的耳石病变，或由于外伤、感染、血管闭塞，使前庭器官发生萎缩。临床表现为在某种特殊的头位，通常是患耳处在最低点时，经数秒的潜伏期发生中等程度的眩晕、恶心，极少有呕吐。眼球震颤也需要数秒钟（约5秒）的潜伏期才出现，主要是旋转性，或水平性及旋转性。眩晕和眼震只持续很短的数秒时间。在重复诱发位置时，眼震反应及眩晕程度都迅速减弱，有人称此为“疲劳现象”。

前庭中枢性病变主要见于后颅窝病变（如肿瘤、蛛网膜炎影响脑脊液循环），或椎动脉在头位改变时出现供血不全。临床表现在很多方向上头位置变化时，都可引起眩晕及眼球震颤的发生。起病迅速，没有潜伏期，重复试验时没有疲劳现象。眼球震颤的形式也不一样。

前庭周围性病变与前庭中枢性病变引起的两种不同的位置性眩晕，可作位置性眼球震颤诱发试验来鉴别。嘱患者坐在床上，头偏向一侧，使其努力注意检查者的前额部。检查者用双手抱住患者的头部，并迅速的将患者身体向后推倒，呈仰卧位，头低于床面呈45度，并使其头部向一侧扭转45度角。如果出现眼球震颤，即维持头位于该位置30秒钟，记录眼球震颤的方向、节律、持续时间。以后扶患者做起，恢复坐位，此时检查者在观察其相反方向的眼球震颤的突然出现。然后将头转向另一侧，并重复上述试验。

位置性眼球震颤分为两型，疲劳型和非疲劳型。疲劳性眼球震颤的产生，其潜伏期约5-10秒，震颤持续5-30秒，而且只有当头部位于一个特定的位置时才出现眼震，震颤方向虽然不定，但通常其快相指向下侧耳朵。待震颤消失后，再重复此诱发眼震的位置，反应减弱甚至消失。非疲劳性眼震，只须将患者的头部置于一定的诱发位置即能引出，只要位置不动，眼球震颤可一直维持。头向任何一侧旋转时均可产生震颤，其方向亦随头部的旋转方向不同而变。眼球震颤的快向经常指向下侧耳朵，重复试验并不产生反应的减低。目前，多说学者认为，疲劳性位置性眼震是前庭周围性病变的特征，位前庭器官---球囊和椭圆囊损害的结果。而非疲劳性位置性眼震是前庭中枢性病变的特征，与后颅窝结构受损有关。非疲劳性眼球震颤出现究竟是因为中枢结构的哪一部位损害，尚不清楚，但位置性眼球震颤的诱发试验对于位置性眩晕的判定确实具有相当的价值。

前庭周围性位置性眩晕极为常见，在眩晕患者中占18%。有报道，在睁眼作位置试验所查到的位置性眼球震颤的患者，有80%是属于本病。女性多于男性，常发生于50-60岁的妇女。眩晕具有周围性、位置性、眼震易疲劳性的三个特点。症状持续时间短暂，能自行缓解。前庭功能试验可无异常，有些患者位置性眼震诱发试验阳性为其唯一的阳性体征。故有人建议，凡疑为本病者均应作此项检查以免漏诊。由于此病预后良好，无其他神经系统体征，又叫做良性阵发性位置性眩晕。头部外伤、耳病、老年人、噪音性损害及应用链霉素等都可以使球囊、椭圆囊的耳石变性，变性了的耳石由于地心引力作用而移位，于是导致眩晕和眼球震颤的发生。

前庭神经元炎

是一种前庭神经元的病变，病变部位可位于前庭神经核、前庭神经、前庭神经节及前庭神经末梢的整个通路上。一般认为可能为病毒感染所致。发病年龄为20-60岁（平均39岁）的成人，偶见于儿童。

大部分患者在起病前先有病毒性呼吸道或胃肠道感染史。起病突然，常在睡醒后发病，临床表现为严重、持续性眩晕，伴跌倒，闭目卧床、不敢动、不敢睁眼，剧烈呕吐，持续性快速眼球震颤，慢相指向患侧，双侧前庭功能试验不正常，以患侧前庭功能减退明显，无耳鸣耳聋及神经系统体征。通常发作2-3天后症状减轻，也可持续达6周左右。

本病极易与美尼埃氏病相混，两者的鉴别要点是：（1）前庭神经元炎极少有耳蜗症状（耳鸣和耳聋），而此症状是美尼埃的主征之一。（2）前庭神经元炎的眩晕持续时间较长，痊愈后很少复发，而复发性眩晕则是美尼埃氏病的特点。（3）前庭神经元炎多有病毒感染发烧的前驱症状，而美尼埃氏病一般无前驱症状。

躯体疾病时的前庭障碍

包括：

（1） 颈性眩晕: 这是由于颈部不同疾患引起的一组症候群，名称繁多，如椎动脉压迫症候群、椎动脉供血不足、外伤性颈性头痛、颈椎病症候群、颈性偏头痛、颈后交感神经丛症候群或叫Barre-刘永祥二氏症候群等等。各个名称都只是强调了此症候群的的某一个病因或某一类症候。

病因，造成颈性眩晕的病因很多，有以下几方面：

①椎动脉在穿行颈椎横突孔过程中受压 多时颈椎肥大性脊椎炎时骨刺压迫椎动脉造成，特别适当颈部转动或过伸时造成压迫。骨刺最常见的部位是颈4-5及颈5-6水平，亦即颈椎活动最大的部位。有些患者颈椎并无骨刺，但在颈部转动时，椎动脉仍可见到狭窄，特别是颈1-2水平，说明日常的头部活动中由于有颈肋或周围有纤维带压迫。此外，许多患者有椎动脉畸形，特别多见的是位于椎动脉起始段的异常，因为锁骨下动脉与椎动脉均位于前斜角肌与颈深筋膜之间，因而在颈部活动时，颈肌尤其是前斜角肌就可压迫锁骨下动脉及椎动脉的起始部而致椎动脉供血障碍，或者在椎动脉于颈6横突孔处受到前斜角肌与中斜角肌肌腱绞扼压迫。在这种情况下当头颈转动时可见一侧桡动脉搏动减弱或消失。根据观察，一侧椎动脉受压、阻塞并不引起脑干供血不足。当一侧椎动脉受压而引起症状的患者其另一侧椎动脉常有发育异常或其他病变，如管腔狭窄、动脉硬化或骨刺压迫等。但是单纯椎动脉的机械性压迫，很难完全解释颈性眩晕发作。

②颈部交感神经受刺激引起椎动脉痉挛 早在1926年，Barre和刘永祥就推测由于颈椎关节炎而刺激颈后交感神经从引起眩晕、头痛、颈痛等症候群。其后许多人都支持这种看法，认为椎动脉接受来自星状神经节与颈中神经节形成的椎交感从支配，此部交感神经兴奋时可引起椎动脉痉挛产生眩晕。

临床许多事实的确说明颈部交感神经受刺激较之椎动脉机械性受压阻塞对此病之发生具有更重大的作用。例如有的骨刺压迫椎动脉的患者不经手术，而只作椎动脉造影或普鲁卡因星状神经节封闭后，症状即明显改善或消失，脑电阻图亦改善。

③其他因素 某些颈部病变或软组织炎症、外伤的患者，有眩晕、头痛等发作，除可能由于刺激颈部交感神经丛而导致血管功能异常外，还可由于颈部肌肉、韧带等的损伤后反应性水肿，干扰了颈部的紧张反射，使得这些病理性冲动通过深部感受器，不断经过颈1、2、3神经的后根，在经由脊髓小脑束、橄榄小脑束及网状小脑束等传导通路向小脑及前庭神经核不断发放，以致引起眩晕、眼球震颤等的发作。

临床表现 颈性眩晕只有少数单纯表现眩晕，多数都合并有不同程度的椎-基底动脉供血不足症状，因而临床表现多种多样，主要有：

①眩晕 此系主要症状，出现率在90%以上，眩晕的性质可多种多样，如动摇感，旋转感，站立不稳感，浮动感等。但近半数以上有上述两种以上的感觉，而且大部分位动摇感或旋转性眩晕的组合。眩晕多数呈反复发作性，约半数的患者由于头颈之前后屈或旋转运动引起，部分患者则由于体位改变、站立过久或行走诱发，美尼尔氏综合症发作时有半数以上伴有耳鸣，约1/3患者有渐进性耳聋，部分患者尚有自发性眼震、位置性眼震。

②头痛 出现率60-80%，常呈发作性跳痛性质，主要是单侧性，多局限于上枕部或顶枕部，有时有视觉先兆，如眼前一阵发黑或闪光等，且有恶心、呕吐、出汗、流涎等植物神经症状，故极易误诊为偏头痛。

③意识障碍 发作性意识障碍约占25-30%。常于头颈转动时突然发生，伴有普遍性极张力降低，持续时间不超过10-15分钟，少数可达半小时或2-3小时，发作前常有剧烈头痛、恶心呕吐、眼前火花、耳鸣等现象，有时无意识障碍而有猝倒发作。

④视觉症状 约占40%，主要表现为复视、视力减退、幻视（不成形者为多）及暂时性双眼视野缺损，有些人认为视觉症状仅占少数（6-9%）

除上述症状之外，约有1/3患者可有上肢或面部麻木或感觉异常，绝大部分患者有颈椎棘突，枕大枕小神经或耳大神经压痛，部分患者出现颈部活动受限，活动时疼痛或有颈响等现象。

（2）全身性疾病: 为轻度眩晕，少数伴有恶心、耳鸣、无听力下降及倾倒和眼震。为高热、缺氧、缺血等影响前庭功能的表现。

（3）药源性眩晕: 使用某些药物后产生眩晕。

使用降压药、精神药物，可以引起血压下降甚至低血压，使前庭神经核血供改变产生眩晕，平卧头晕症状减轻。

许多药物可以损害第八对颅神经，从而引起眩晕。如链霉素、新霉素、卡那霉素、奎宁、苯妥英纳、水杨酸钠等。耳毒性药物往往在用药数日至数十日出现耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、平衡失调和眼球震颤，听力逐渐下降。链霉素引起的眩晕较为常见，其中硫酸链霉素主要损害迷路，双氢链霉素主要损害耳蜗。前庭反应的产生与用药量、个体的差异性有关。敏感着用少量药物即可发病。一般来说，每日用量超过一克（成人）或肾功能不良者易引起。有人报告，每天给与2克，有2/3的患者出现迷路受损症状；如果剂量减为每日一克，1/6出现症状；应用大剂量如每日3克，除发生眩晕外，三个月左右即出现耳聋。链霉素的神经毒性作用表现在前庭器官和耳蜗两部分，半规管和Corti氏器上的毛细胞都有明显变性。链霉素的毒性一般是在连续注射3-5周后出现，常发生在注射过程中，也可以发生在已经停止注射链霉素几天以后。其临床表现主要是自发性眩晕，大多有周围环境颠簸不定的感觉，很少时旋转性的。患者感到头晕、恶心，行走不稳，步态蹒跚，静卧时好转。前庭功能试验反应显著减退、甚至无反应，且往往是两侧性的。上述症状一般在停药1-2周后好转，但也可持续数月甚至半年以上。前庭器官的损害可能是永久性的，但其临床症状仍可缓解，因为可有其他平衡器官予以代偿 。链霉素对前庭的损害虽然属周围性的，但常不出现眼球震颤，眩晕的发生也非发作性，而且一般无呕吐。

中枢性眩晕（central vertigo）

眩晕轻，持续时间长。自觉周围的物体旋转或向一侧移动，头重脚轻，站立不稳，可有倾倒。多有意识障碍或昏迷。植物神经症状轻或不明显，较少耳鸣、耳聋。延髓、脑桥、小脑病变常有水平性或水平旋转性眼球震颤，中脑病变为垂直性眼震，中脑以上的前庭通路病变较少眼震。眼震与眩晕程度不一致。眼震慢相方向、倾倒方向与指物偏向方向不一致。常有中枢性损害的感觉和运动障碍体征。常见的几种疾病有：

（一）脑血管病

1.椎一基底动脉供血不足: 椎动脉左右各一，起于锁骨下动脉，向上穿行于上六个颈椎的横突孔，再经枕骨大孔入颅。椎动脉在颈部走行中并无分支，它与各颈椎的位置关系极为密切，因此其血流量容易受到颈椎活动的影响。如颅后，两条椎动脉沿着延髓腹侧面向前向内，在脑桥下缘处汇合成为一条基底动脉。椎动脉和基底动脉都发出一些分支入脑，统称为椎-基底动脉系统。该系统的血液主要供应延髓、脑桥、中脑、内耳、间脑、枕叶以及颞叶底面，前庭系统全部均有椎-基底动脉系的分支供应。因此，椎-基底动脉系统的缺血必然导致眩晕。

椎基底动脉供血不足大多发生于中年以上的患者，多有动脉硬化或颈椎病的病史。临床病征多种多样，相当复杂，主要表现为旋转性、浮动性或摆动性眩晕，自觉双腿发软、站立不稳、地面摇晃、倾斜。伴一过性黑蒙、视野缺损或复视，共济失调、平衡障碍、麻木和延髓麻痹等。各症状具体分述如下：

（1）眩晕 常常是首发症状，据国内资料统计，约占45.5-81.6%。眩晕的性质可为旋转性、浮动性，或双下肢发软、站立不稳，自觉地面摇晃、倾斜。也有相当多的患者眩晕症状并不明显，只有“头晕眼花”的感觉。有的伴有单侧或双侧耳鸣及听力减退，听力检查为神经性耳聋。耳蜗症状的出现，提示基底动脉的分支内听动脉供血不足，此时要特别注意与美尼埃氏病鉴别。眩晕可自发，也可因患者转换体位、头颈部屈伸和转动时诱发，或使已有的眩晕加剧。

（2）视力障碍 可以表现为一过性黑蒙或视野缺损，主要是影响了大脑后动脉的血液供给所致。如枕叶缺血不太严重，视力仍可保存，但常伴有彩视、眼前闪金花，和偏头痛发作时很相似。

（3）共济失调 表现为躯体位置及步态的平衡失调。倾倒，Romberg氏征阳性，这是由于小脑核前庭系统功能障碍所致。不少患者可出现眼球震颤，其特点符合中枢性眼震的特征。

（4）头痛 大约30-50%以上的病例有头痛发作。头痛主要位于后枕部和顶枕部，其性质为跳痛、胀痛。并常伴有恶心、呕吐、出冷汗等植物性神经功能紊乱症状。头痛发生的原因，是由于椎基底动脉系统缺血，颅内外动脉系统通过后枕部和顶枕颞部头皮血管建立侧枝循环，致使这些头皮血管扩张，造成血管扩张性头痛。此症极易误诊为偏头痛，应予注意。

（5）意识障碍 由于脑干缺血累计网状结构的上行激活系统时，会发生晕厥乃至昏迷。有的患者可以在突然改变体位时，立即感到四肢无力，双下肢肌张力突然消失而跌倒在地，此时意识可以是清醒的，能很快站起并继续活动。

（6）脑干定位体征 缺血影响了脑神经核团在脑干中穿行的感觉、运动传导束，就会造成脑干定位体症。主要表现为：球麻痹、交叉性瘫痪或四肢瘫、面部和肢体的麻木感或感觉减退等等。当影响多个眼肌运动核团时，还会出现眼肌力弱、复视。

当椎基底动脉系统血栓形成时，侧上述症候更为严重或难以恢复，定位体征更为显著。

椎基底动脉供血不足或血栓形成，主要的病因是动脉的粥样硬化，它不仅可以使管腔变窄，血流量减少，还可造成附壁血栓形成，如果硬化斑块或栓子脱落还能造成栓塞。其次颈椎外伤（骨折或脱位）、颈椎病、先天性环枕畸形、颈椎融合、扁平陆地、及枕骨大孔疝等均可影响或压迫椎动脉引起缺血。其中由颈椎病引起的眩晕是相当常见的，它主要见于颈椎病中的椎动脉型，该病是椎动脉颅外段血流受影响的主要原因。由于颈椎骨刺及退行性关节炎、椎间盘病变，使椎动脉易受压迫，当转颈时一侧之椎动脉更易受压。若椎动脉本身已有粥样硬化，一侧椎动脉受压迫后，对侧椎动脉无法代偿则出现症状。临床常见的症状为发作性眩晕，其发作与头颈转动有密切关系。此外，尚可伴有枕部疼痛、猝倒、视觉症状（闪光、视野缺失）及上肢麻痛。颈椎X常示颈椎肥大性改变。

美尼尔氏综合症偏方

大枣７个，黄瓜蔓一把，水煎，加少许黄酒服，出汗。主治起床时眩晕、恶心、美尼尔氏综合症。

苍耳子１０个（为一天量），水煎分２次服，５－７天可愈。脑外伤后眩晕、呕吐、主治美尼尔氏综合症

泽泻３０克，白术１５克，牛膝１０克。水煎，每日１剂，２次分服。主治美尼尔氏综合症

代赭石（先煎），牡蛎（先煎）各２０克，白芍、草决明、钩藤、半夏、茯苓、陈皮、旋复花、竹茹、五味子、紫胡、黄芩各１０克，甘草３克。水煎服，每日１剂，３次分服。颈锥病引起的眩晕、耳聋，主治美尼尔氏综合症

山羊角（切片）１２克，川芎９克，天麻６克。先煎山羊角１－２小时，再加后２味药同煎１０－２０分钟，去渣温服，每日１剂。主治头晕目眩，行则欲仆，视则欲呕或头痛。主治美尼尔氏综合症

茯苓、猪苓、泽泻各２０克，胆南星１５克，半夏、白术、桂枝各１２克。水煎，每日１剂，２次分服。症状消失后继服３剂，以巩固疗效。发作时应卧床休息。主治美尼尔氏综合症

熟地、茯苓各１５克，怀山药２４克，山萸肉、枸杞、益母草各１２克，泽泻、丹皮各９克。水煎，每日１剂，２次分服。脑外伤后眩晕、呕吐、主治美尼尔氏综合症恢复服。

白术、白蒺藜各１２克，秦艽、郁李仁、天麻各９克，半夏、陈皮、泽泻各６克。水煎，每日１剂，２次分服。起床时眩晕、恶心，主治美尼尔氏综合症急性发作期。

美尼尔氏综合症

白姜散

药物：白果仁60克，干姜12克。

用法：上药烘干共研末，分成8份，每份9克每天早晚饭后以红枣12克，黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服也可

疗效：治疗美尼尔氏综合症有效。

来源：江西中医

[方一]天麻3—5克，绿茶1克。天麻切成薄片，干燥储存，备用。每次取天麻片与茶叶放入杯中，用刚沸的开水，冲泡大半杯，立即加盖，5分钟后可以饮服。饭后热饮，头汁饮完，略留余汁，再泡再饮，直至冲淡，弃渣。

本方平肝熄风，潜阳定惊，适用于耳性眩晕症。

[方二]独活20克，鸡蛋4只。将药加水共煮，蛋熟去壳再煮15分钟，使药汁渗入蛋内，去汤及药渣，单吃鸡蛋，每次2只，每天2次，3天为1疗程，连用2——3个疗程。

本方祛风补脑，适用于美尼尔氏综合征。

[方三]五味子、酸枣仁、怀山药各10克，当归6克，龙眼肉15克。水煎，每日1剂，分2次服。

本方适用于美尼尔综合征。

[方四]仙鹤草60克。水煎、频服，连续3—4天。

本方适用于美尼尔综合征。

[方五]生南星、半夏各12克，茯苓20克，白术15克，泽泻、桂枝各20克，猪苓10克。水煎服，每日1剂。本方适用于内耳眩晕日久不愈者。

治美尼尔眩晕一方 美尼尔眩晕 我患有美尼尔眩晕综合症，犯时不敢睁眼，越黑暗越好，否则，心慌神乱，恶心呕吐不止。

七年前得一方：中草药独活30克，鸡蛋6个，加水适量置于砂铫里煎煮，鸡蛋熟后捞出磕碎蛋壳再放进去煮15分钟，使药液渗入蛋内。去汤和药渣，只吃鸡蛋，每日一次，每次吃两个，三天为一疗程，连续服用两至三个疗程，服后多不复发。我只服了12蛋，至今未犯，疗效奇特。

中药煎服治疗眩晕眩晕是一种常见病证，多见于中老年人，亦可发于青年人。本病可反复发作，妨碍正常工作及生活，严重者可发展为中风或厥证、脱证而危及生命。其证轻者闭目即止，重者如坐舟船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状，甚则昏倒，笔者近几年以中药治疗肝肾阴虚型眩晕，效果良好，现介绍如下。

方法 方药组成:生地30g，西洋参9g，潼蒺藜10g，白蒺藜10g，黑豆30g，半夏10g，川贝母10g，桑寄生15g，杜仲12g，肉苁蓉15g，白芍30g，菊花10g，梧桐花9g，橘红9g，木瓜12g，丝瓜络6g，磁石15g，竹茹12g，水煎服，每日1剂，7天为1个疗程。

结果全部病例痊愈30例，占94%;好转2例，占6%。有效率100%。

讨论本病虚者居多，如阴虚则易肝风内动;血少则脑失所养;气虚则清阳不升;精亏则髓海不足。本方主治肝肾阴虚型眩晕以生地、洋参、肉苁蓉、白芍、梧桐花养阴;黑豆、杜仲、寄生补肝肾;蒺藜、菊花平肝散风;磁石、木瓜、丝瓜络潜阳通络;余味温化痰湿，共奏滋养肝肾，平肝通络之功。眩晕者，非一朝一夕之病，用药少易顾此失彼，如果使用大方，往往可收稳妥周全之效。

菊花粳米粥解眩晕耳鸣 菊花50克，粳米100克，先将菊花煎汤，再将菊花汤与粳米同煮成粥。此粥对中老年人风热头痛、肝火目赤、眩晕耳鸣等症有良好疗效。

中医眩晕辨证

眩是眼目昏花，晕是头脑旋转，二者同时并现，统称眩晕。《内经》中称为“眩冒”、“眩”，对其病机论述颇详。

眩晕病因病机颇为复杂，如心脾气血不足，不能上荣于脑；肝肾阴精亏乏，肝阳上亢，上扰清空，跌仆所致头部损伤，瘀血阻滞等。这里仅选择急重常见的痰浊中阻所引发的眩晕加以论述。该证多因恣食肥甘或劳倦太过，七情过极等损及脾胃，健运失司，中阻气机，清阳不升，浊阴不降，发为眩晕。

关于本证的针灸治疗，在《针灸甲乙经?卷之十》中即有记载：“风眩善呕，烦满，神庭主之”。后世医家，发挥颇多。宋?窦材曾记录针灸治疗重证眩晕一则：“一人头风发则旋晕，呕吐数日不食，余为针风府穴”，并配合药物而“永不发”(《扁鹊心书－卷上》)。

现代医学中的各种原因所致的眩晕如内耳性眩晕、脑性眩晕等，均归属于本证范畴。

【辨证分型】

(一)痰浊中阻

痰浊中阻，症见眩晕阵作，旋转不已，耳鸣耳闭，难于站立，动则晕甚，呕吐恶心，胸闷脘痞，甚则汗出，面色苍白，脉象弦滑，舌苔白腻。

(二)气血亏虚

眩晕时作，动则加剧，劳累即发，兼见面色皝白，唇甲不华，气短懒言，神疲纳减，心悸失眠，脉细弱，舌淡。

【治疗】

(一)痰浊中阻

1.治则：化痰和中。

2.处方：风池、内关、合谷、丰隆。

3.方义：风池通于阳维，又为手足少阳之交会，能疏理三焦气机，通导清阳上升；内关通于阴经，为手厥阴之络，手厥阴与少阳相表里，故取之能利气降浊，和胃止呕；合谷为手阳明之原，取此乃宗“头面合谷收”之旨；加胃络丰隆，涤化痰浊。

4.治法：风池针法同前，与内关均用平补平泻法；合谷、丰隆施泻法。

(二)气血亏虚

1.治则：补益气血。

2.处方：百会、足三里、三阴交、脾俞、胃俞。

3.方义：本型由气血不足脑失所养引起，脾胃为生化之源，故取脾俞、胃俞以健运脾胃，化生精血，以资化源。足三里、三阴交可增强调补脾胃之功。百会位于巅顶，可升提气血，充益髓海，脑髓得养则眩晕自止。

4.治法：百会用悬灸法，余穴用针刺补法。

【古方辑录】

《针灸大全》：阴厥头晕，及头目昏沉：大敦二穴，肝俞二穴，百会一穴。

《通玄指要赋》：头晕目眩，要觅于风池。

《杨敬斋针灸全书 下卷》：头眩、眼目生花：神庭、上星、风池、肺俞、合谷。

梅尼埃病偏方

一、梅尼埃病病因与症状：

梅尼埃病（美尼尔氏综合症）又称膜迷路积水，是由于内耳膜迷路水肿而致发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要表现的内耳疾病也叫内耳眩晕症。一般为单耳发病，青壮年多见。病因不明，可能与先天性内耳异常、植物神经功能紊乱、病毒感染、变应性、内分泌紊乱、盐和水代谢失调等有关。目前普遍认为内淋巴回流受阻或吸收障碍是主要的致病原因，主要临床表现为发作性眩晕、波动性耳聋、耳鸣。

二、梅尼埃病诊断、可进行前庭功能检查、听力检查、甘油试验、耳蜗电图检查。

三、梅尼埃病鉴别诊断：

确定是否为梅尼埃病，要注意与突发性耳聋、迷路炎、耳药物性中毒、前庭神经元炎、听神经瘤、位置性眩晕、突发性聋、椎-基底动脉供血不足、心血管疾病及hunt综合症等。

四、梅尼埃病治疗：

1、发作期应卧床休息，低盐饮食，少喝水。

2、镇静剂：发作期用安定，可抑制眩晕和呕吐。

3．血管扩张药物。

4、维生素类药物：维生素B1、维生素B6、维生素E等口服。

5．利尿剂。

6．眩晕停、眩晕宁等

7．食疗：大枣７个，黄瓜蔓一把，水煎，加少许黄酒服，出汗。

五、梅尼埃病手术疗法：

对发作频繁、保守治疗无效，眩晕迁迁影响工作和生活者，可考虑手术治疗。包括：内淋巴囊切开术、球囊切开术、迷路切除术、经颅中窝或经迷路后前庭神经切除术等。

眩晕症的饮食调节眩晕之人，宜选择下列食物。

芝麻性平，味甘，能补肝肾、润五脏。《本经》中说它：“补五内，益气力，填脑髓。”《食疗本草》亦载：“润五脏，填骨髓，补虚气。”现代《中药大辞典》记载：“黑芝麻治肝肾不足，虚风眩晕。”对眩晕属虚者，无论是肝肾不足的眩晕，还是气血亏损的眩晕，皆宜食用芝麻。

桑椹既能补肝肾，又能益气血，虚证眩晕者宜常食之。尤其是对用脑过度、神经衰弱的眩晕症患者，更为适宜。历代医家对桑椹补肝肾之功，颇多赞誉。《滇南本草》中说：“桑椹益肾脏而固精，久服黑发明目。”《随息居饮食谱》亦云：“桑椹滋肝肾，充血液，熄虚风，清虚火。”这里所说“熄虚风”，正是指肾精亏损和气血不足的眩晕症。

胡桃对体质虚弱、气血不足、肝肾亏损的慢性眩晕症患者，宜常吃胡桃肉。《本草纲目》记载：“胡桃补气养血。”《医林纂要》说它“补肾固精。”所以，肾虚眩晕者更为适宜。

淡菜有补肝肾、益精血的功效，对虚证眩晕尤为适宜。老年头晕、阴虚阳亢者，民间常用淡菜300克，焙干研细末，再用陈皮150克，共研，蜂蜜拌和做成赤豆大小丸子，每次吃3~6克，1日2次。中国药科大学叶橘泉教授还介绍：高血压耳鸣眩晕者，用淡菜15克，焙干研细末，松花蛋1个，蘸淡菜末，每

晚1次吃完，连吃5~7天.

猪脑虚证眩晕患者最宜食用。《别录》载：“猪脑主风眩、脑鸣。”《四川中药志》认为猪脑“补骨髓，益虚劳，治神经衰弱，偏正头风及老人头眩。”其中还载有一方，“治老人头眩耳鸣：猪脑髓，明天麻，枸杞，共蒸汤服。”猪脑补虚，不单老人，凡男女小儿属虚弱眩晕者，均宜服食。民间常用猪脑1个，用冷开水洗去血，水煎30分钟，全部吃下，每日1个，连食7天为1疗程。

旱芹俗称香芹、药芹。性凉，味甘苦，有平肝清热、祛风利湿的作用，对非旋转性眩晕，尤其是高血压眩晕者，最为适宜。如《本草推陈》载：“治肝阳头昏，面红目赤，头重脚轻，步行飘摇等症。”也就是说，根据中医辨证，早芹适宜肝阳上亢型眩晕者食用。

海蜇有清热、化痰作用，适宜淡浊中阻所致的眩晕和肝阳上亢眩晕患者食用。对高血压头昏脑胀眩晕者，宜用海蜇60～90克，漂洗去咸味，同荸荠等量煮汤服食。

白菊花性凉，味甘苦，能疏风、清热、平肝。《神农本草经》早有记载：“主诸风头眩。”《药性论》中亦说：“能治热头风旋倒地。”民间对高血压头昏，或肝阳上扰的眩晕症患者，常用白菊花三五朵，泡茶频饮。

松花粉有祛风、益气的作用，可治疗头旋眩晕病。《元和纪用经》中有一松花酒方，是医治“风眩头晕”，就是单用松花粉适量，绢袋盛，酒浸7~10天，每次饭后饮服少量。

松子仁有养液、熄风的功效，体虚眩晕者宜食。《药海本草》云：松仁“主诸风”。《开宝本草》亦载：“主头眩。”虚弱眩晕者宜用松子仁同胡桃仁等量，捣研和匀后空腹食用。

枸杞子性平，味甘，能补肝肾、明耳目，适宜肾精亏损眩晕者食用。《本草述》就有记载：“枸杞子疗肝风血虚，治中风眩晕。”对血虚眩晕或肾虚眩晕，民间习惯选用枸杞子30克，羊脑1副，加清水适量，隔水炖熟，调味服食。也有用枸杞子30克，红枣10个，鸡蛋1个，同煮，鸡蛋熟后去壳再煮15分钟，吃蛋喝汤，对眩晕患者颇宜。

天麻俗称水洋芋、赤箭芝。性平，味甘，善治各种眩晕症。古代医家张元素说它“治风虚眩晕头痛。”《本草汇言》亦载：“主头风，头晕虚眩。”明?李时珍还说：“眼黑头旋，风虚内作，非天麻不能治。”由于天麻有平肝熄风的作用，所以对眩晕、目花发黑、天旋地转、面色通红、头重脚轻等肝阳上亢和风痰上扰引起的眩晕症，最为适宜。对虚证眩晕，民间常用天麻同老母鸡，或瘦猪肉煨食，亦颇适宜。

何首乌

有补肝肾和养血的作用，对肾虚血虚头晕目眩、腰膝酸软、面色萎黄者，宜用何首乌粉，经常调服。亦可用首乌粉和山药粉一同食用。

紫河车大补元气、养血益精，凡体质虚弱、气血不足，或贫血，或白血球减少所致的眩晕症，最为适宜。对肝肾不足、神经衰弱的眩晕症，也十分有益。

人参有大补元气，治疗一切虚损的功效。对气血不足的眩晕症患者，最为适宜。《本草纲目》中就曾记载：“人参治男女一切虚症，……眩晕头痛。”但对肝阳上扰的眩晕，或是肝肾阴虚的眩晕，则不相宜。

龙眼肉有补气血、益心脾的作用，气血不足的眩晕症，宜食之；贫血及神经衰弱的眩晕患者，亦颇适宜。痰浊眩晕及肝火眩晕者忌食。

牛肉是一种高蛋白低脂肪食品，中医认为它有补脾胃、益气血的作用。《韩氏医通》指出：“黄牛肉补气，与绵黄芪同功。”《医林纂要》中还说：“牛肉味甘，专补脾土，脾胃者，后天气血之本，补此则无不补矣。”对气血不足眩晕之人，常食颇宜。

牛肚为甘温益气之品。能补虚、益脾胃，气血两虚型眩晕者，宜常食之。《食疗本草》中曾记载，牛肚“补五脏，主风眩”，实指气血不足眩晕症而言。

狗肉有补中益气，温肾助阳作用，唐代食医孟诜说它“补血脉，填精髓”。《日华子本草》也认为狗肉“补虚劳，益气力”。凡身体虚弱者眩晕症，皆宜食之。

阿胶性平，味甘，有补血养血的功效。元代医家朱丹溪认为：“虚劳失血者宜用。”凡贫血之人头晕目眩者，用阿胶与大枣或龙眼肉一同蒸食，更为适宜。

海参能补肾、益精、养血。《食物宜忌》中就说它“补肾经，益精髓”，《随息居饮食谱》亦称其“滋阴，补血”，凡体虚年迈之人，无论是气血不足眩晕，或是肾精亏损眩晕者，皆宜经常服食。

鳙鱼俗称黑鲢、花鲢，能补虚弱、暖脾胃。《本草求原》中还说：“暖胃，去头眩，益脑髓。”因此，凡体虚眩晕者，宜食之。

荸荠性寒，味甘，有清热、化痰的作用。《本草再新》也说它“清心降火，补肺凉肝，消食化痰”。对实证眩晕，尤其是肝阳上亢眩晕及痰浊中阻眩晕者，食之尤宜。

金橘能理气、解郁、化痰。《随息居饮食谱》说它“醒脾，辟秽，化痰”。《中国药植图鉴》还说“治胸脘痞闷作痛，心悸亢进。”这对痰浊中阻眩晕症者，食之为宜。

橘饼能化痰、宽中、下气，痰浊中阻眩晕之人宜食之。另外，橘皮、橘红、橘络皆有化痰利气的作用，对痰湿偏重之人眩晕者，食之皆宜。

萝卜有化痰热、消积滞的作用。《本草经疏》还说它“去痰癖，化痰消导”。痰浊中阻眩晕者，食之则宜。

枸杞子时令野蔬。能补虚益精、清肝明目。《药性论》中说它“能补益精诸不足”。《本经逢原》还说它“能降火及清头目”。对春夏之季，肝肾不足，肝阳偏旺的眩晕者，最宜食之。

菊花脑

性凉，有清热凉血的作用，也能降血压。尤其是在春夏季节，血压偏高，肝火偏旺的眩晕者，食之尤宜。既可炒食，更宜煎汤食用。

发菜俗称竹筒菜、龙须菜。性寒，能清热、软坚、化痰，这对痰浊中阻眩晕症，或高血压之人肝阳上亢的眩晕症患者，尤宜食之。

马兰头性凉，能凉血、清热、利湿。对高血压之人头痛眩晕者，中医辨证属肝阳上亢眩晕症，食之颇宜，有平肝凉血的效果。

荷叶能清暑利湿、升发清阳。《医林纂要》中记载：“荷叶，多入肝分，平热，去湿，以行清气。”《滇南本草》还说它“上清头目之风热，止眩晕。”对高血压病，高脂血症之人眩晕者，或是夏季炎热中暑头昏眩晕者，食之颇宜。

灵芝《神农本草经》中记载：“灵芝保神，益精气，坚筋骨”。《本草纲目》说它能“疗虚劳”。后人多认为灵芝益心气，补精气，并常用于治神经衰弱。因此，凡体虚之人眩晕者，皆宜食之。

白首乌

主产山东，又称山东何首乌。性微温，味苦甘涩，无毒，有滋养、强壮、补血以及收敛精气、乌须黑发的作用。据《山东中药》介绍：“泰山何首乌对某些虚弱病者的强壮作用，较之蓼科的何首乌为优。”因此，对气血不足眩晕和肾精亏损眩晕者，常食为宜。

决明子能清肝热。《湖南药物志》中说它能“治昏眩”。尤其是对肝阳上亢眩晕者，包括高血压病、高脂血症所引起的昏眩，最为适宜。民间也常用以炒黄，水煎代茶饮。

驴肉性平，味酸甘，能补血益气，故凡体虚之人、气血不足而眩晕者宜食之。正如《饮膳正要》所言：“野驴，食之能治风眩。”

鱼鳔又称鱼胶、鱼肚。有补肾益精和滋补强壮的作用，这对肾虚眩晕和产后血晕以及脑震荡后遗症的头昏眩晕者，食之最宜。如《岁时广记》曾介绍：“治产后血晕：鳔胶存性，酒和童子小便调服三五钱。”《常见药用动物》中亦载：“脑震荡后遗症出现的头晕耳鸣：制鱼鳔25克(豆油炸)，白菊花15克，蔓荆子15克，水煎服，日服2次。”

此外，虚证眩晕者还宜选食银耳、蜂乳、燕窝、猪心、猪肾、乌骨鸡、乌贼鱼、石首鱼、牡蛎肉、蚌肉、大枣、山药、荠菜、牛奶以及禽蛋类、鱼类、瘦肉类、豆制品类、食用菌类等；实证眩晕者还宜选食丝瓜、冬瓜、瓠子、黄瓜、莴苣、绿豆芽、金针菜、空心菜、茭白、槐花等。

眩晕之人应根据各自症情忌食下列食品。

蜂蜜性平，味甘，虽有补中益气的作用，但有黏腻壅滞之弊。因此，体虚眩晕者食之颇宜，但痰浊中阻眩晕之人则忌食之。

大枣

性温、味甘，能补气益血，气血不足眩晕者相宜。但大枣滋腻助痰。《医学入门》中认为“多食动风”。对痰浊中阻眩晕者，食之则加重痰湿，故当忌之。

辣椒

《食物宜忌》说它“辛苦，大热”，故易耗阴助热上火。《药性考》中指出：“辣椒，多食眩旋，动火故也。”这说明对肝阳上亢，肝火过旺，包括高血压病的眩晕者，应忌食之。

荔枝性温，味甘酸。《玉楸药解》认为：“荔枝，甘温滋润。”《本草纲目》中曾说：“火病人尤忌之。”古人还认为：食荔枝肉过多会醉人，有头昏、恶心、乏力感，这是由于吃得太多，在体内引起糖代谢紊乱。因此，对肝火眩晕和痰浊眩晕之人，法当忌食。

黄精《本草便读》中记载：“黄精，为滋腻之品，若脾虚有湿者，不宜服之，恐其腻膈也。”《本草正义》亦说：“有湿痰者弗服。”因此，痰浊中阻，清阳不升之眩晕者，切勿食之。

芥菜

虽有豁痰利气作用，但易生热助火。《本草衍义》中说：“多食动风。”《本草纲目》亦云：“久食则积温成热，辛散太甚，耗人真元，肝木受病，昏人眼目。”因此，肝火内炽，肝阳上亢眩晕者忌食。

槟榔为破气耗气食物。《本草经疏》中早有告诫：“病属气虚者忌之。凡阴阳两虚，中气不足，……悉在所忌。”故凡气血不足，体弱之人的眩晕者，切勿服食。

萝卜缨即萝卜叶。能理气、消食，又易耗气伤正。所以，《饮片新参》中告诫：“气虚血弱者禁用。”因此，体弱多病，气血不足眩晕者，法当忌之。

荷叶性平，味苦涩，虽能“上清头目之风热，止眩晕”的功效，但对气血不足眩晕者，又当忌之。正如《本草从新》所言：“升散消耗，虚者禁之。”

此外，体虚眩晕者还应忌食葱、姜、辣椒、胡椒、桂皮、萝卜、茶叶、白酒等辛辣香燥、破气耗气之物；痰湿型眩晕者还应忌食桂圆、肥肉、黄芪、鹅肉等滋腻助湿生痰之品；肝阳型眩晕者还应忌食狗肉、公鸡、辣椒、肉桂、人参、川芎、紫河车等甘温辛辣助热上火的食物。 眩晕的预防保健

(1)正确对待休息与锻炼 

眩晕急性发作期需卧床休息。急性期过后有两种恢复形式，一种是旋转感瞬息即逝，或一觉醒后霍然而愈；另一种是剧烈眩晕消失后，仍持续有头昏，步态不稳，不敢走动。如长期卧床不能奏效，应鼓励病人下床活动，既有利于树立信心保持乐观情绪，又能通过锻炼提高前庭适应性。 

(2)树立信心，坚持锻炼 

适当锻炼对于一侧前庭功能严重损害性眩晕，是很必要的，甚至是消除眩晕，获得前庭功能重新平衡的唯一有效方法，有些学者认为其效果甚至高于药物治疗。方法是选用若干激发眩晕的动作和姿势，反复锻炼，使中枢多次接受异常刺激，逐渐变得习以为常。一旦将异常冲动转化为寻常冲动之日，即眩晕症消失之时。以海员为例，许多海员刚上船不适应海上漂泊，内耳的前庭器官受到异常刺激，而出现眩晕、恶心、呕吐，但天长日久，中枢将这种异常刺激视为正常刺激，经过一段时间则不再出现眩晕、恶心、呕吐。这就是通过锻炼使眩晕症消失的实例。

眩晕症的日常预防

1.饮食调养。眩晕病人的饮食以富有营养和新鲜清淡为原则，多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物，如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。

2.精神调养。眩晕病人的精神调养，也是不容忽视的。忧郁恼怒等精神刺激可导致肝阳上亢或肝风内动，诱发眩晕。因此，眩晕病人应胸怀宽广，精神乐观，心情舒畅，情绪稳定，对预防眩晕发病和减轻发作十分重要。

3.休息起居。过度疲劳 ,睡眠不足为眩晕的诱发因素之一。不论眩晕发作时或发作后都应注意休息，保证充足的睡眠。眩晕病人往往在充足睡眠醒后症状减轻或消失。再者，应尽量避免头颈左右前后的转动，如内耳病变，可因头位改变影响前庭系统而发作眩晕；颈椎病患者颈部转动或仰俯，可使椎动脉受压而影响血液循环，脑供血减少而发作眩晕。声和光的刺激也可加重眩晕，故居室宜安静，光线暗淡，或闭目休息。 

进行前庭功能锻炼，首先确定激发因素。确定激发因素是根据：

①病人自己提供的可以激发眩晕的动作和体位；

②医生检查时发现激发眩晕的体位或动作，如突然转头、抬头、低头、弯腰等动作。 

将全部激发眩晕的体位和动作列为般炼项目，先易后难。确定激发眩晕的体位后，进行实地锻炼，每日两次，每次重复激发眩晕的体位和动作，时间尽量长一些，每种动作重复5次以上，天天训练连续1--3个月，绝大多数眩晕者经过锻炼后是可以消除的。

各种眩晕的预防和治疗

患有眩晕的病人外出时应由家人陪伴，以防意外事件发生。

1、脑血管性眩晕：夏冬季节由于血液粘稠度增加，容易发生各种脑血管意外，导致脑血管性眩晕的发生。应注意多饮水，不要突然改变体位，如夜晚上厕所时猛起，都容易引发脑血管性眩晕。一旦发生，应尽快到医院就诊，经确诊后可以适当给以扩血管药物、抗血小板聚集药物（如阿司匹林）、抗凝药物等。

2、脑肿瘤性眩晕：此类眩晕发病多较缓慢，初期症状较轻，不易发现。对于逐渐出现的轻度眩晕，若伴有单侧耳鸣、耳聋等症状，或其他邻近脑神经受损的体征，如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等，应尽早到医院诊治，明确诊断，早期手术治疗。

3、颈源性眩晕：应注意平时工作学习的体位，在长时间伏案工作后应适当活动颈部。枕头高度适宜，不能垫枕过高，以导致颈源性眩晕的发生。治疗上多采用康复方法，如颈椎颌枕吊带牵引、推拿手法治疗、针灸等，严重的需要手术治疗。

（1）纠正生活、工作中头颈部不良姿势。

（2）防止颈项部外伤。

（3）驾驶员驾车应戴安全带，防止因紧急刹车使颈项部损伤。颈椎病康复治疗：治疗方案是以减轻神经根、硬膜囊和椎动脉的刺激和压迫；减轻神经根水肿或粘连；缓解颈、肩、臂肌痉挛为目的，以达到颈椎稳定。

4、神经根型颈椎病： (1)颈部体操：可自行设计如：

①头颈部缓慢进行前屈后伸，左右侧弯，内外旋转，放松动作，双肩肋骨并拢动作。

② 坐位双手交叉紧握并于枕后，使头向后仰，胸部前挺，以扩大椎间隙。

③仰卧位，颈项枕于枕上，使头后仰，然后可左右转动头部，可使颈肌松弛。 5、对于其他疾病引起的眩晕，如内分泌 性眩晕、高血压性眩晕、眼源性眩晕，应积极治疗原发病，如控制血压，治疗眼科疾病，在原发病恢复的基础上，眩晕可以自然缓解。

6、神经官能性眩晕：对于因精神因素导致的眩晕，首先应解除病人的焦虑不安情绪，可适当给以抗焦虑或抗抑郁药物，但要避免长时期使用镇静药物，以免增加药物的耐受性和依赖性。