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疑难病案 (全身瘙痒)

 iippss 2012-06-17
                        全身瘙痒      赵炳南
    王x X,男,58岁1971年9月2日初诊.
    一年来全身皮肤瘙痒.搔后皮肤发红,不起风团,影响
入睡。痒甚时用玉米棒搔擦也不解痒。曾用过镇静及脱敏药
未效。
    检查:全身皮肤粗糙,个别区域苔癣样变,无渗出液,有明
显抓痕血痂,西医诊断皮肤演痒症。中医辨证:风湿内侵,结
为湿毒,治以除湿解毒,熄风止痒
    全虫(打)6g、皂刺12g、猪牙皂角6g、刺疾藜15g、炒槐
花15g、炒积壳log、苦参6g、荆芥6g、蝉退6g、威灵仙12g、
白藓皮30克、紫草根log
    二诊:服上方十剂后,瘙痒已减轻,全身皮损逐渐光滑,又
服上方十五剂,基本治愈。
    按语:瘙痒多由风、湿、热、虫而诱发,也有血虚引起者属
于风盛者,常表现为走窜无定,遍身作痒;属于湿盛者,常表现
为浸淫四窜,流津淋漓,糜烂结痴;属于热盛者,皮肤隐疹,
焮红灼热,属于热湿生虫者,皮损界限明显,痒感如虫行,而且容
易传染,属于血虚者,皮肤于干燥变厚而作痒。发于上部者多兼
风邪,发于下部者多兼湿邪。皮疹鲜红表浅,泛发全身者,属
于阳症、表症,皮疹色暗淡较深者,多属于阴症、里症。
    本例患者病程一年余,属于风湿内侵,结为湿毒,所以法
用除湿解毒、熄风止痒,用全虫方加减而获效。
                  (选自《赵炳南临床经验集)) 104页)
    春按:全虫方为赵炳南医师的经验方,由全虫、皂刺、猪牙
皂角、刺疾藜、炒槐花、苦参、白鲜皮、黄柏组成该方对慢性顽
固的疾痒性皮肤病偏于实症者最为相宜,而对于血虚受风引
起的瘾疹则不宜。服此方时禁食荤腥海味、辛辣动风食物,孕
妇慎用,儿童、老年人酌情减量。
                   

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