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[中医诊断学小便不利症鉴别诊断

 淄水渔夫 2012-06-23

小便不利症鉴别诊断
   
   小便不利:是指排尿困难,尿量减少,甚则小便闭塞不通的症状。多见于水肿、癃闭、淋浊等病,外感热病,热盛伤津等均可导致小便不利。

小 便 不 利 症 鉴 别 诊 断

主症特点

兼 有 症

舌 脉

病证诊断

小便不利、尿色黄赤

恶寒发热、咳嗽咽痛、颜面浮肿、继之四肢或周身浮肿,按之凹陷、大便秘结腹胀

苔腻、脉数

水肿病阳水证

小便不利

面浮足肿、或下肢先肿,按之凹陷、胸闷纳少,肢冷神疲、便溏、身重腰酸

舌胖大苔白
脉沉迟弱

水肿病阴水证

小便不利、或点滴
而出尿色黄赤

少腹硬、口渴不欲饮
大便不畅,一般无水肿

舌红苔黄
脉数有力

癃闭病热结膀胱证

小便不利

腰膝酸软乏力、四肢不温、面色白

舌质淡嫩、脉沉细弱

癃闭病命门火衰证

小便不利或点滴不通

咽干、烦渴欲饮、呼吸短促

苔黄脉数

癃闭病热邪壅肺证

小便不利、或尿细
线或点滴不通

小腹胀满隐痛

舌紫黯有瘀斑或点
脉涩或细数

癃闭病血瘀证

小便不利、淋漓刺痛
频数短涩、欲出未尽
或尿砂石或尿血

小腹拘急或痛引腰腹

舌质淡、苔薄
脉弦数

淋病

小便不利

身热无汗、烦渴、口干舌燥便秘
初起发热恶寒,继之壮热汗出

舌红苔黄而干
脉弦细而数

热病阴伤津亏证

 

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