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张长沙
本人对本病的治疗，一般用大剂党参、苍白术、茯苓、香附、川断、菟丝子、等健脾固肾药为基础，加败酱草和鸡血藤为治。对于败酱草和鸡血藤这两药，本人用得较有心得，特别加以说明。
输卵管阻塞是引起女性不孕症的一大主要原因占有 35%左右的比例，有时还和其它妇科病一并发生。对于该病的治疗也一直困扰着众多的医生和患者。治疗较棘手，手术效果不理想，会反复发作。为了怀孕很多人去做体外受精和胚胎移植，其实临床妊娠率只有2.5%，很多医院宣传体外受精的效果怎样怎样，也只是为了生意而已，只是一广告。近来年对于本病的治疗，中医方面已少有成果报道，但大多是局限于活血化瘀方面的报道，本人也治疗过较多不孕症，来找我治疗的病人，活血化瘀法的治疗都用过，也没有特别理想的效果。所以我们只能说这些大医院里的专家，只是为了个人的名利，造出来的论文。
本人治疗本病较多，效果还可以，现整理出来，望大家指正。
输卵管阻塞从病因上来说，多因急、慢性输卵管炎；或慢性盆腔炎、输卵管结核、或盆腔手术后附件粘连，或子宫内膜异位症等所引起。炎症使输卵管局部充血、水肿、炎性渗出、纤维组织增生以致阻塞。上述的是西医对本病局部病变的认识，从中医的角度上来看，局部的毒、瘀、痰互结，是其核心病机。然久病必虚，身体的虚损是该病的根本。
对于本病的确诊，单从中医的三个手指一个小枕头是不现实的，病人从临床上表现为下腹隐痛，腰痛或月经异常，但有很多患者除不孕外，并无什么自觉症状。所以得借助现代科学的仪器检查，比如输卵管通液检查可明确诊断输卵管是否通畅，子宫输卵管碘油造影可确诊输卵管梗阻部位及程度。
输卵管不通很多种，但从临床上来看，以粘连不通、积液不通、扭曲不通、挤压不通。但以粘连的最多见。
输卵管粘连堵塞，多数人因流产后炎症过重，没有得到及时治疗而转变成慢性。或原来就患有慢性盆腔炎没有及时治疗，久而久之，炎症感染了输卵管内壁溃烂，后经治疗炎症消炎，输卵管也就粘在一起了。
积液堵塞不通，从中医的角度来说，主要原因是下焦虚寒，肾阳虚不能蒸化水湿形成盆腔积液滞留而成。因张仲景的《金匮要略》有“血不利则为水”的说法，以至于，很多医家就死抱“医圣”的这句话，治疗猛用活血化瘀法。水湿虽说是阴邪，但郁阻体内日久，水湿会化毒化热，所以临床上宫颈糜烂、盆腔炎往往同时并存。
输卵管扭曲堵塞，多因体质差引起输卵管蠕动功能低下。如果说堵塞不是很严重的，受精卵泡能动，但又游走不到宫腔内，就在输卵管里着床，这就是所说的宫外孕了，也就是说，本类堵塞是引起宫外孕的主要原因。因为体质差，这种病人的卵子往往也不太成熟，这种受精卵子的质量也不高，加上患者身体虚弱，很多人怀孕三个月胎襄就会自动停止发育，从而造成了习惯性流产，使人的身体一虚再虚。
我们可以看出，不论那种堵塞的输卵管，局部总有炎症的存在；有气血不痛的成分存在；病久了，必会耗伤人的气血和元气，所以也必有身体虚弱的成分存在。
也就是说，输卵管堵塞病的本是整体虚弱，局部毒、瘀、痰互结的标实。这是本病的核心病机。
治病必求于本，治本是治人，中医是一门治人治病的学问，所以在固体的前提下，再针对输卵管局部毒瘀痰互结的标同时进行治疗。所以我们在临床上治疗，也就不能一味的去活血化瘀了。
我看了很多名老中医治疗本病的药方，所用的药大多是路路通、红花、当归、川芎、穿山甲、威灵仙、丹参、水蛭、蜈蚣等活血化瘀通络药，这类药在治疗本病要用吗？？这是必然要用到的，但不能作为主要的药来用。因为病人的身体大多较弱，补养身体的气血才是关键。因为本病很多病人都有过流产史（有的有过很多次流产），身体的元气伤了，局部的炎症长期不愈，是发生本病的原因。活血药大多有耗气血的副作用，治疗输卵管不通又不是一天两在能治好，必须有一个过程，所以活血化瘀药放多了，不但治不了病，往往反而起副作用。
因为中国目前的体制是以论文来评定一个医生的级别，所以对名医们所写的一些论文，我向来不太看好，很多在理论和临床上都通不过，但他们有这能力让杂志社发表出来了，专家也就造出来。所以网络上一些名医的论文，我所看到的大多是以活血化瘀来治本病。但从临床上，我接手治疗过的这类病人，从她们带来看的药方，也都是一路活血化瘀。说明一味的活血化瘀是治疗不了本病。必要先固体为基础，在此基础上结合解毒、散结、化痰、通络来治疗。用药也总是针对病人的身体体质为根本。
本人对本病的治疗，一般用大剂党参、苍白术、茯苓、香附、川断、菟丝子、等健脾固肾药为基础，加败酱草和鸡血藤为治。对于败酱草和鸡血藤这两药，本人用得较有心得，特别加以说明。
败酱草
性味辛、苦，凉。入胃、大肠、肝经。有清热解毒，消痈排脓，活血散结的功效。《药性论》“治毒风顽痹，主破多年瘀血，能化脓为水。及产后诸病。止腹痛余疹、烦渴。”《本草纲目》“败酱，善排脓破血，故仲景治痈，及古方妇人科皆用之。乃易得之物，而后人不知用，盖未遇识者耳。”
本草我老家山上路边到处都有，我们当地产后妇女必要吃一个月的败酱草，一般是以本草和鸡或者是猪肚合起来炖吃。从药理和病理上来看，也是很适合的。产生病人体内多有瘀血，产道破损多有炎症，败酱草有很好的活血解毒的作用，很对症。这虽说是我们当地的民间经验，但经过了几百年的验证，也说明了本草对妇科方面的作用实有他药不可比的作用。
《本草正义》“此草有陈腐气，故以败酱得名。能清热泄结，利水消肿，破瘀排脓。”本人用来治疗输卵管阻塞，重用败酱草，取其腥臭陈腐直趋下焦，入肝经达阴器，能破瘀消肿，能通浊去故生新而窍道畅利。
但用本药治疗输卵管阻塞，用量要足，本人一般是每剂50克以上，量轻不足以让药直入下焦，更谈上不什么开窍通道了。
鸡血藤
性味苦、甘，温。归肝、肾经。 有补血，活血，通络的功效。《现代实用中药》“为强壮性之补血药、、、、、、又用于妇女月经不调，月经闭止等，有活血镇痛之效。”
输卵管阻塞的发生，全身性的虚弱，是关键，所以虽说局部的毒、瘀、痰互结的病机存在，但总是以整体的虚为根本来治疗。要活血化瘀，局部的气血才能通畅，但治疗局部要统一服务于整体。所以对于活血能络药的选择，也得选择有补养作用的。鸡血藤有很好的通络作用，又有很好的补血作用。实是首选之品。但量少不足以通络，因为本类病人，特别是有流产史的病人，常常肾虚严重，还和神疲无力、腰膝酸痛等症状并见。本人常每剂用本品30—50克，再配合川断、狗脊和大剂量的生黄芪（每剂用50—100克，以达补气运血、补气托毒的目的），常常一剂见效，三五剂就腰痛大减精神振奋。
所以对于本病的治疗，不论是那一种不通，都用到上两药，效果还是很理想。但切记，治疗本病必要在“大剂量”的健脾固肾的基础上来通利，这种病是因实至虚，再因些至实。所以到了去医院里检查不通时，病程已经很长了，很多女人并且都有流产史，伤了肾气，所以治疗必要把脾肾这先后天为根本顾好，同时再加通利药来治。不能一见到阻塞就一路活血药猛下，要不输卵管没通，身体先治坏掉。
现在信息发达了，很多大专家的文章在网络上也随处可见，但是不论那个专家的名气怎样大，他的论文如果说是以活血化瘀来治疗本病的，千万别信，这种专家充其量也只是一个文字医生，只是为了他的晋升写点文章而已，可以说明了他治疗本病没有什么水平。要不是偶尔治个好了，就以个例来定全部。
我以前和一个老师炒方 治疗输卵管不通效果很好 在辨证的基础上 加用三组对药 三棱+ 莪术 炮三甲 +皂角刺 王不留行 +路路通
桂枝茯苓丸，金刚藤胶囊也是不错的选择
莫为西医病名所疑惑
按理说输卵管不通，就是该化痰化淤，其实很多病人找不出痰证与淤血证。。。所以话要赶回来，就是说不用管他西医怎么检诊怎么通水通液造影，中医只看体质，按照传统中医辨证。。这样做，说复杂也复杂，复杂在于中医的辨证要准，还有信心与底气面对病人的质疑。。说简单也简单，就是说你不懂西医也许更会看病。那些老头一辈子没有见过老婆以外的女性器官照样治疗不孕证。无非就是女性主血，四物汤，逍遥散类。治疗好的就治疗好的，治疗不了的你通水了也未必就能怀孕。
我把这种中医西医简单附会融会，叫标签化理论与模式。危害最烈，尤其是初做中医的人最容易上当。。。 | 
鲜花
