7月起北京5家医院试点取消药品加成及挂号费等
7月起 友谊医院试点取消药品加成及挂号费等 设医事服务费 医保患者急诊医事费 可报销60元 取消15%药品加成，取消门急诊挂号费、诊疗费和住院诊疗费，设医事服务费，医保患者最低掏2元……7月1日起，这些都将在友谊医院试点，并逐步推广到全市。 今天上午，北京市医管局召开新闻发布会，友谊、朝阳、同仁、积水潭、儿童医院5家试点医院介绍了改革的具体举措。 其中，友谊医院属综合试点，其余4家医院将“分类改革”，分别从法人治理运行机制、医保付费机制、财政补偿等方面进行改革尝试。 急诊医事费 医保患者报销60元 公立医院15%“药品加成”政策已被固化为“以药养医”顽疾，甚至滋生“以药腐医”乱象。取消“以药养医”成为新医改的重头戏之一。 此次试点医药分开，北京友谊医院在取消15%药品加成的同时，部分医疗服务价格也会有所调整。建立医事服务费制度，就是要把医院的收益从原来依靠药品转向依靠医疗服务技术水平和能力。 友谊医院将率先取消目前门诊5元、7元、9元、14元的挂号费、诊疗费，设立门诊医事服务费。门诊医事服务费按医师职级确定，普通号42元，知名专家门诊100元。其中，医保定额支付每人次40元。 除门诊外，医事服务费还包括急诊和住院。急诊医事服务费为每人次62元，医保报销60元，个人支付2元。实施医事服务费前，急诊医保患者每人次个人支出在3元左右，实施后减少了1元。住院医事服务费每床每天80元，按照住院比例报销。 抗菌药物集中采购 据介绍，市医院管理局为了掌握友谊医院医药分开试点动态成效，设计了监测评估体系，确定了费用指标、服务量指标、效率指标、医院检查指标等29项监测指标，医药分开试点实施后将同步开展数据分析工作，确保政策的及时跟进调整，也为下一步措施推行提供支持。 另外，市医院管理局正在进行药品集中采购的前期准备工作，今年将选择抗菌药物开展集中采购工作，预计在近期将会制定出抗菌药物的目录。 医事服务费报销政策（单位：元/人次） 类别 收费标准 医保报销 个人自费 普通号 42 40 2 副主任医师 60 40 20 主任医师 80 40 40 知名专家 100 40 60 急诊号 62 60 2 住院 80元/床日 按住院比例报销 释疑 医事服务费价格是如何确定的？ 答：以2010年医院药品加成、挂号费和诊疗费收入为基础，对试点医院收入做结构性调整。医院因取消药品加成、挂号费和诊疗费减少的收入，通过设立医事服务费进行补偿。 经过测算，以这种平移转换补偿渠道的方式，试点医院改革前后收入能够达到基本平衡。 对产检报销有影响吗？ 答：目前孕妇的产检报销享受的是生育保险，由孕妇先全额缴纳医疗费用，再将单据交单位或街道的社保所手工报销。 友谊医院试点医事服务费后，孕妇的报销流程基本不变。不过生育保险将按照医保标准，每次医事服务费报销40元。孕妇产前检查平均在10次左右，所以最多报销医事费不超10次。 享受生育保险的孕妇住院分娩或住院做计划生育手术，可使用社保卡实时报销。孕妇个人不用支付住院医事服务费，不过最高报销5天。 |
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