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自汗案治验

 淄水渔夫 2012-07-11
荣某,男,53岁。张家口市某银行干部。初诊时间:2011年5月12日。

    主诉:自汗出4-5年。

    常自汗出,心悸,汗后畏寒,后背心凉彻骨。患高血压冠心病二十余年,长年服用倍他乐克、尼莫地平、银杏叶片及长效阿司匹林等药。

    查脉以弦为主,右关脉沉。予:

    桂枝12  茯苓20  白术10  柴胡12  黄芩9  半夏8  黄芪50  防风10  党参20  丹参15  薄荷6  生龙骨20  生牡蛎20  灸甘草10

    其中生黄芪给了50克,旨在固表敛汗。十四剂,水煎服。

    2011年5月26日,药后症状稍减,汗出后仍有后背发凉,但较以前减轻,仍有心悸。脉较前偏沉。予:

    生龙骨30  生牡蛎30  桂枝20  茯苓30  白术15  麦冬10  五味子5  党参30  丹参45  柴胡10  灸甘草30

取生脉散、灸甘草汤之意,温补心阳。十四剂,水煎服。

    2011年6月16日,药后症状稍减,出汗次数较前稍减,仍有心悸,脚心发凉,偶有胸闷、头昏。因天气渐热,虽是口外白日气温也较高,汗出仍不可避免。舌暗红,左脉偏沉,右寸带滑数之象,尺偏沉。予:

    黄芪60  防风15  白术20  茯苓40  桂枝20  党参60  五味子10  生龙骨30  生牡蛎30  吴茱萸10  知母3  灸甘草30

    此次重剂,峻补之下,加以知母微清虚热。十四剂,水煎服。

    2011年6月30日,上剂药后,汗出明显减少,背心凉已大为减轻,足心仍有发凉,但胸闷好转,双手有麻木感。左脉沉,右脉常。予:

    熟附子15  桂枝20  白芍10  茯苓40  黄芪60  防风15  白术20  党参60  生龙骨30  生牡蛎30  五味子10  灸甘草20

    温补酸敛以收全工。十四剂,水煎服。

    此次药后,其侄儿、侄女及其邻居等陆续从张家口至京看病,云:他多年痼疾,已经根除。

 

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