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针刺二商历兑穴治疗急性扁桃体炎54例观察

 修和 2012-07-24
 急性扁桃体炎为临床常见病,尤以青少年多见,本病发病急,中医称为:“喉痹”、“喉蛾”。笔者运用三棱针点刺上述诸穴法治疗急性扁桃体炎,收到显著疗效。报告如下:

1 一般资料

  本组54例,其中男性36例,女性18例,年龄最小8岁,最大30岁。

2 治疗方法

  实热症:疏风邪、清胃热;阴虚症:宣肺气,滋肾阴。取穴少商、商阳、历兑,常规消毒后,针法以三棱针点刺上述穴位,刺入1~2分,出血后挤压针孔周围,每穴出血5~6滴,后用消毒棉球按压针孔。双侧穴位均刺,每日一次直至治愈。

3 疗效标准及治疗结果

3.1 疗效标准:痊愈:发热消退,扁桃体无肿大,无疼痛;好转:发热减轻,扁桃体肿大减小,疼痛减轻;无效:诸症无明显改善。
3.2 结果:本组54例病人中,痊愈34例,占63%,好转12例,占22%,无效8例,占15%,有效率85%。

4 典型病例

  李某某,男,12岁,1996年8月3日来我科就诊。咽喉疼痛,吞咽困难,发热,查体温39.2℃,双侧扁桃体Ⅱ度肿大充血,血常规WBC1.2×109/L。
  取三棱针点刺,少商、商阳、历兑。每穴挤出三滴血,治疗3次后,体温降至37.2℃,扁桃体无肿大,吞咽疼痛消失,查血常规WBC8.0×109/L,临床治愈,后随访一周未复发。

5 体会

  本病采用针刺疗法,具有见效快、疗程短的优点,三棱针刺法属针灸“强通法”,扁桃体发炎在中医中属“喉痹”。明代薛立斋在《外科心法》中的医案记载:“喉痹以防风通圣散投之,肿不能咽,此症须针乃可,奈牙关已闭,遂刺少商出血,口即开”,少商为手太阴之井穴,五行属木、肺主表,擅治外感风热引起之咽喉肿痛,配以手阳明之穴商阳,与足阳明之井历兑,可泻阳明经之热。故上述三穴配伍治疗扁桃体发炎有显著疗效,但针刺对在扁桃体炎中某种细菌的抑制作用,尚未进行实验研究,未能过早作出结论,尚待进一步探讨。

高志才(六盘水市钟山区人民医院 贵州水城 553001)
杜爱民(六盘水市钟山区人民医院 贵州水城 553001)

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