糖耐量低减是什么 正常人空腹血糖为3.5—5.5毫摩/升,如果空腹血糖虽高于正常,但小于7.0毫摩/升,还不能戴糖尿病帽子,此时应作糖耐量试验。如糖耐量试验2小时血糖介于7.8—11毫摩/升,表明机体处理糖耐量能力减低。也称为糖耐量低减。因此,糖耐量低减是糖尿病前奏曲。也就是说,从一个正常人发展到糖尿病必然要经过糖耐量低减这个阶段,为“糖尿病前期”。国外报道,每年有5%一10%的糖耐量低减者转为糖尿病患者。国内的研究表明,糖耐量低减者若不治疗,约67.7%的患者可转变为糖尿病,治疗则可使31%~46%的糖耐量低减者不转为糖尿病。 所谓孕妇糖耐量降低是指:孕妇进行糖耐量试验时,其2小时血糖值在120-164mg/dl,或4项指标中有任何一项异常。糖耐量降低的孕妇其各项指标虽未达到糖尿病的诊断标准,但随孕周的增加,有可能发展成糖尿病。其巨大儿、羊水过多、早产、难产、围产儿病率均较普通孕妇增高,故在妊娠管理上与糖尿病相同。 糖耐量低减怎么办 1.均衡营养、调整饮食、限定热卡摄入量:每日热量约为30cal/kg体重,蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例约为30%:20%:50%,及时补充各种维生素及微量元素。少吃含糖量高及油炸的食物,也可少量多餐。 2.孕期适当增加有氧运动,控制体重,妊娠晚期每周增重0.5kg为宜。 3.定期监测血糖,防止血糖过高。 随孕周的增加,糖耐量降低者有可能发展成糖尿病,如在孕期较早诊断为糖耐量降低者,可在孕32-34周左右重复糖耐量试验,以免漏诊糖尿病。 如何阻止糖耐量低减发展 事实上,糖耐量低减人群转为糖尿病的可能性比正常人高100倍, 而且易使冠心病、脑卒中的死亡风险显著增加。糖尿病目前尚无法根治,糖耐量低减是唯一可能逆转为正常的阶段。糖耐量低减者经过饮食调节和运动,完全可以实现命运的“大翻盘”。我国现有明确诊断 的糖尿病病人逾4000万,糖耐量低减人群约4000万以上。因此,及早 进行干预,尽快切断糖耐量低减这条通向糖尿病的必经之路,对于大 幅降低糖尿病的发病率、减少各种并发症的发生,以及降低医疗费用 的支出尤为关键。 大样本试验证实,饮食、运动及饮食加运动可分别减少发生糖尿 病风险31%、42%、46%。在控制饮食、戒除烟酒、体育锻炼的同时, 还可以应用一些治疗糖耐量低减的药物,以控制体重,改善胰岛细胞功能,减轻心血管病危险因素。 |