眼皮困乏，眼睛干涩案

医案基本情况：  患者：女，67岁，身高160CM，体重60KG，农民。首诊日期：2010年10月2日 主诉：眼皮困乏，眼睛干涩一年余。患者于一年前，出现眼睛干涩，眼皮困乏，似睁不开感，但并不是嗜睡之困乏。4 H9 f$ V1 @/ C0 V+ e9 l" L 伴头昏，头昏为后半部及左半侧，且耳鸣，多梦，夜间觉舌根干，似无水分之感。晨起时，有潮热感，潮热过后，会有短暂出汗，出汗为颈部或心下。偶有手足麻木过电感，且右侧腰及臀部疼痛，乏力。 不觉寒，食欲好，口味好，大便不干，一日一次，尿色淡黄，夜尿两次。 曾于去年出现过一次重腹泻，之后，常常会有胃中哗哗响的感觉，响后，便觉全身无力，经治疗，此症状最近未再发生过。    于三年前，曾和儿子大吵一次，生气日久，最近几年，情绪很好，生活条件等各方面均中意。% }3 脉象：轻取无，中取可得，细

前几日，患者又复诊，述大有好转，按牛版的方向，处方如下： 党参15  黄芪15  白术15  炙甘草8  葛根15  升麻10  白芍15  当归15  川芎10  红花3  山茱萸15 杞枸15  熟地20  夜交藤30; h3 x5 \, H" z' J 三剂后，患者来述已如痊愈一般，述服了多年药，现在不想再服药了，遵患者心愿，暂时停一段时间药观察。 在此我替患者感谢红牛版主的指导，也由此可见，想要让大家给个好方，必须要病史详细，必须站在客观的角度上搜集资料，写医案，四诊资料齐全，方可效尤。