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观念今昔 古时候的医书可能会讲说：你吃这个药，就不要吃太多青菜水果，免得青菜水果比较湿润寒凉的药性把这个药性洗掉了。而古时候的中药，古时候的方书，哪里会说喝了药「不能喝茶」呀？没有这个规矩的，茶，当然可以喝啦，还可以清利头目、让补药变得比较不上火，对不对？ 跟茶相抗的，我晓得的只有两味药，而那两味药，其中有一种药叫作土茯苓，土茯苓在一般中医的方子里面是去湿热的，但它同时也是梅毒的特效药。 像这种水果类的、生冷类的啊，甚至很可怕的牛奶啦，对于很多补药，都有很强大的破坏力，然后，医生们就会发现到：「补药开出去，好像都没什么效？」那当然没有效，都破解完了啊。 如果你不守这么多细细密密的规矩，你以为补药多伟大？肾气丸一把三十颗也不过这么一小撮，番石榴那么大一颗，打得过吗？不可能打得过才对吧？ 中医基本守则 一．物心不二 第一个观念就是：「人，是有灵魂的。」,如果你承认人有灵魂的话，学起来，好简单；如果你不承认的话，简直是所有的理论都兜不起来。唉，所以不得不承认哦。 我们学中医的第一条铁则，就是「物心不二」──听说佛家的人称之为「色心不二」──就是说，有形的这个物质的世界，跟无形的内在心灵与能量的世界，其实是连结在一起的，是我们共同混同拥有的这个宇宙。 物心不二，这是基本中的基本。这基本中的基本，我来用一个图表解，来跟各位说明一下 --------------------------------------- 道 玄牝 虚 无 空 ==================心== 神 ---------------------------------的-- 八脉 ---------------------------------世-- 六经 ---------------------------------界-- 五脏之精气 ====================== 肉身．形躯 物的世界 ---------------------- 五脏辨证的时候，你会说这个人「肝阴虚」之类的对不对？那肝阴虚，就是肝血不足啦，如果你去西医院验个指数，也有可能验到说：这个肝藏血量如何如何、肝功能如何如何……也就是说，你用五脏去辨证的时候，你还有一点物质的基础可以看。 六经辨证是什么呢？有一种情况是，这个人发盲肠炎，痛得在地上打滚，去给中医师一看：这个人盲肠炎，可是他「手脚冰冷，脉细欲绝」。这个手脚冰冷、脉细欲绝呢，在中医六经辨证的观点里面，有一条足厥阴肝经在这边（侧腹），当它充满了不好的能量的时候，有可能会产生「手脚冰冷、脉细欲绝」的现象。而肝经刚好经过盲肠上面，于是我们就开一帖疏通足厥阴肝经的方子，叫作「当归四逆加吴萸生姜汤」，那些药物都是大热大通的药──托拜！人在发炎，怎么可以开大热大通的药呢？用寒凉药泻火消炎都来不及了啊！对不对？可是他发炎痛得他「手脚冰冷、脉细欲绝」啊。所以说，这个人呢，他的灵魂上的足厥阴肝经有坏能量，于是我们就用张仲景的《伤寒杂病论》照足厥阴肝经受邪的方法，去开一帖当归四逆加萸姜汤，喝下去两个小时之后，那个盲肠炎的病人，起来走路出去了，完全好。 绝不是说「盲肠炎就要用当归四逆汤」，专病专方也没有那么白痴的啦！而是，若是有「手足厥寒、脉细欲绝」的辨证点可以证明那是足厥阴肝经的当归四逆汤证，不管你是得什么病发什么炎，方药就可以优先从这个方向下手。六经的方子，它的运行偏在能量的世界，药效通常比五脏的方子快些。把肝经疏通了，肝经所过的那一串肉体病变，都因为你灵魂的改善而治好了 在六经之上，还有八脉辨证。一个人六经虚损太久之后，他会连带到八脉也虚损。这个除了《内经》、桂林古本《伤寒杂病论》有在讲之外，清朝叶天士也会用这个辨证法，近代的李可先生也在用，不过在方剂这个领域，八脉处理得较少；针灸方面的临床手法比较普遍。 不过，基本上，一般人的奇经八脉，也没有太多气在流通啦，我们的正经十二脉气都不够用了，哪有气分给它呢？八脉，是练功的人元气充沛到十二经都已经盈满了，才会流到八脉去的吧？那是给你能量更上一层的时候「机种升级」用的，人一旦进步得够，就连灵魂也会形成新的架构。 病毒跟癌症，都会沿着人的十二经脉走，所以只要用六经辨证的方法找出它在身体的哪一条经脉上，一开药就可以抵制住，我们医癌症不必碰肉身的，直接拿它的灵魂开刀 红斑狼疮之类的病，是六经经气之绝。红斑狼疮？那是一种『忧郁症』嘛，一个人他太不快乐了，于是他的身体就开始毁灭他自已嘛。 扁桃腺是足少阴肾经的这一头啊，那你会扁桃腺乱发炎，就是因为少阴经开始虚了，它就一直虚虚虚虚到底，然后就肾丝球坏死。所以是完美的六经辨证图像啊。 那么，在它虚到底之前，赶快把肾经补起来、赶快把肝经补起来，不是就没事了吗？ 一个人会肾经绝、会肝经绝，若不是吃太多西药被毒成的，他一定是长期活在某种情绪之中啊，你以为一般的不摄生：饮食不调，房事不节，可以毁得那么惨吗？不可能吧？ 肾经要绝啊，一定要那个人同时一天到晚在害怕一些事情，而且又活在一个他完全不甘愿待的工作或着生活岗位上，这样肾经才会绝啊。懂吗？如果你把一个小孩子的肾脉：「嗯？怎么没有肾脉？」那小孩子通常就是：他对美术很有兴趣，可是他妈妈逼他到美国留学念企管，他在美国念企管的三年，就是没有肾脉的──肾经可以这样绝。 那肝经呢？那更简单啦，很「好辩」的人，肝经就没有啦，因为最伤肝的事情就是对事物的强烈控制欲，它的反发作就是人会生气啊。那，当你对一件事情很在意、很执着，又喜欢什么事情，不仅对方的行为要合你的意，连人家的灵魂都要合你的意，所以跟人意见不合，你就赶快跟他辩论、作思想控制：「你不能那子样想！你应该这样想！你的想法是错的！」这样去抝、去压人家，然后抝抝抝抝抝，就会肝经使用过度，烧坏。其实也不一定要表现成行为啦，心念这样子转，就会伤到了。 所以，要救红斑狼疮，需要那个人变成一个从内心世界都不会跟任何人有意见冲突的人，然后在生活处境中，又完全不会害怕、不用紧张，不必活得郁郁不得志。可是，已经那样的人，他一定跟你讲：「谁想活在这种环境？我也是无可奈何啊！」对不对？这就没救了。他难救是因为这个样子，否则的话，还可以救。也就是说，这种病，它包含着整个情绪系统在里面的，五脏跟情志的问题 所以，很多病都要身心双管齐下，「心」的部分实在是太重要了。 二．体用合一 「体」就是理论，「用」就是那个实效嘛，如果你中医讲得那么天花乱坠，随便医一个什么东西却都医不好，那代表你的理论一定有错误，懂吗？ 体用合一，「理论」与「实证」的结合，再讲白一点，就是「科学」。 人体的共时性 本来是容格心理学用的一个字，直译是「同步同调」，但，它的意思，其实就是中国人说的「感应」。 我们中国人说「感应」，当然说到更多层面啦，譬如说什么「铜山西崩，洛钟东应」，如果有一个铜矿在遥远的西边崩塌了，在洛阳铜做的钟，会跟它的母矿起共鸣，所以隐隐有震动。 「肾气」好像是你这一辈子来到世上，随着你的灵魂来到你的肉身，带着的一个类似电池的东西，让你能够在这一辈子里面，把那里面的能量慢慢拿到肉身来用。这个能量，是不属于这个人世间的，是你的灵魂带来的──大概是这样的观念。 但是，如果小孩子在怀胎的时候，妈妈太不保养，这小孩子先天不足，那他肾气会不会比较弱？那当然还是会比较弱。因为这只是一个概念，主要是在说：你刚出生的时候，就拥有一种预备让你用一辈子的东西。而那个东西，真的要称作「能量」吗？其实也未尽然，最近的西方研究都发现，成人的身体里面，只有肾上腺中还存有干细胞。也就是说，你的身体这一辈子受到什么不可修补的缺损，都要靠你肾里面预存的那个东西来修补它。肾养得好的人，即使是中风都有办法长回来，因为肾上腺中的干细胞可以支持你的脑细胞去修复它自己。可是一般人会中风的时候，肾已经很差了，所以才会又要什么脐带血啊、又要什么乱七八糟的东西，那是因为没有养肾的关系。肾上腺里有未分化的组织，这个要先晓得。 天地有情万物还相系 肾的力量这么大，它这「先天之气」带动了整个人的荣盛跟衰萎。至于「后天之气」你们知道是什么吗？「后天之气」就是脾胃之气，也就是你消化吸收营养所得到的东西，那是出生之后才开始摄取而得到的，所以我们称为「后天」之气。 那么，后天之气，跟人的衰老有没有关系呢？还是有关系的啊，就像我们说人会变成黄脸婆，就是因为消化系统的衰弱显现在经脉上面。而在很多中国人跟日本人的观点，都会觉得，男人老了，最代表性的特征，就是「啤酒肚」啦。我们中医认为，脾胃是要把营养输布到它该去的地方，如果你脾胃的能量差了，营养就不能够好好地送到该去的地方，于是，该长肉的地方不长肉，不该长肉的地方，肥油堆在那边。 而，先天之气的肾，和人的身材有没有关联？其实也很有关联。……比如说在健身房，或者说你知道某某人在健身，你去注意一下他的后腰：男生的肌肉，有两块肌肉是练不到的，就是刚好在肾脏侧边这两块肌肉，所以有不少很努力练健身的人，练得很多肌肉都很大块，可是就是后腰这两块肉是肥肥的，这就代表他「外强中干」，他虽然营养很好，而且也很努力运动，乍看很强健，可是其实他肾气是不够的。那，这样子练肌肉的人，是不是真正的健康？这就比较值得怀疑了。 从这些事情，我们也会晓得，人「阳虚」才会肥胖。那些多出来的肉，其实都算得上是一种「阴实」了。很多外面的减肥药，都尽是一堆泻热泻水的药，我个人觉得，那或许是一种「魔道」，不晓得会不会很容易复胖哩？你不要说决明子很温和，天天喝都有人瞎掉的！更何况那些更猛的。法国女人年轻时三餐吃减肥药，一到中年，不是都变大象腿了吗？──肾都搞坏了。清朝陈士铎的《石室秘录》里有个治肥的方，叫「补气消痰饮」，都是些补脾补肾阳的药，我目前比较认同的是这种作法。 那么，第二点，这一段告诉我们，人的身体，是有一个自然的周期存在的。比如说女生的MC，如果妳是一个正常的人，差不多它四十九岁收工是很好的。如果你五十四岁五十五岁还有MC，第一个可能性，是妳先天肾气非常旺，那这是值得恭喜。可是，另外一个不值得恭喜的可能性，就是可能身妳体里面有长东西。因为有长东西的人，他的周期会被凝滞住，会变得比较慢，所以MC到很老都没有消失的人，有可能是身体好，有可能是肿瘤。这样好像在讲废话哦？说了等于没说。 现在科学发达了，家家有冰箱，因为女性比古时候更容易血液沸腾、口干舌燥了，所以就更会吃些什么？冰凉饮料！那，喝冰凉饮料会怎么样？会把你的阳气冲刷掉，于是就变成：古时候的女人是血太多、气不足；后来，民国以来，血变得少了，气显得相对而言的多了；然后我们现在又用冰凉饮料把那个气冲刷掉了……那，剩下来的女人是什么？就是一个很虚的，既没有气、也没有血的女人。所以现在的女生可能活得比古时候的女生更不舒服，因为身体感方面会觉得比较辛苦吧。 《灵枢》 当你的阳气凝聚在下半身的时候，代表你的阳气很旺，因为越虚的阳越会往上面浮脱，越高密度的阳越会往下面沉，所以中国人练气功才会用「铅」「汞」这种字眼，因为凝聚的阳气都是很重的，不是很轻的。 当然，外面有许多人持反论，认为高血压是阳亢，其实多半不是。高血压通常是阳虚，不是每一个，但是大概百分之九十的高血压都是阳虚。 因为，第一点，他是老了才高血压啊！阳旺的小孩，活泼到父母都想去上吊，这种小孩很容易流鼻血，可是血压并不会高的。阳旺流鼻血，跟阳虚高血压，是不同向度的事情，这可得分清楚才成。 当然，也有人说年纪大了高血压是「阴虚」，或许是因为《内经．素问》第五篇中也有「年四十．而阴气自半也」这么一句话，所以有人以这个角度来看，认为是阴不足以摄阳造成的。这种病人，还是有的，但现在不很多。 这种阴虚的所谓「原发性高血压」患者，用民国初年张锡纯的「镇肝熄风汤」有很好的疗效，他的书你们可以自己去看，叫《医学衷中参西录》，里面有讲他如何在摄阳的疗程中克服肝气反动的问题，那是很值得人尊敬的研究，现在好多大牌名医都不会那一招。但，如果你是阳虚的「水毒型高血压」，用了镇肝熄风汤，才改善一点点，就会觉得全身、胃部发重发沈，好像鬼压床，药再也喝不下去了，那时就要用香港前辈谭述渠的「附子破极限」超大剂真武汤，但那个我们等未来教了《伤寒论》再说吧，书你们可以先找来看，但不要急着用，附子用得冒失，也是会死人的。 当你看到一个看起来很强健的壮年之人，可是你也看到他每天就只会躺在沙发上看电视，那你认为你应该把他看成是一个「实证之人」还是「虚证之人」呢？这就值得考虑啰，我没有定论，但，是很可能是虚的。 因为天气热，所以一天到晚在吃冰，所以元气剩下的存量就是七老八十的人的等级，所以一把脉就觉得已经阳虚到如同老人家一般了。 天人合一的养生观 另外一点很重要的，就是，四季保养，它虽然有告诉你一些生活起居要注意到的事情，可是它更花力气在教你如何运作自己的情绪，也就是《内经》这一篇开始在强调：你如果不知道怎么调理你的心情，你的身体大概很难好起来。当我们遇到一件事，心里头不能放开，执着于它的时候，我们往往就会为了它拼死拼活，在那个过程里面，我们的气也就动乱了，身体也就受伤了。 在冬天的这三个月里面呢，还有一点要注意：「去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺」这是讲什么呢？就是说，你在冬天的时候，要靠到温暖的地方，但不要出大汗，因为冬天的汗，从人体里面排到人体表面，是很耗体力的。如果你糊里胡涂就让自己出大汗的话，那你的身体就会受损。 诊病其实有分类的，要把五脏和六经分割开来看：哪一种病比较存在于六经？哪一种病比较存在于五脏？我们将来还要带大家做分割的工作，但是我们要先把五脏学稳，再来讲六经，不然的话，全部都会混成一团。如果你心肝脾肺肾的那些生克都没有搞清楚，我现在再把六经的系统扣进来，你们会混成一团 我们说肝胆相表里属木对不对？肺跟大肠相表里属金，心跟小肠相表里属火，脾胃相表里属土，肾跟膀胱相表里属水。可是，在六经的世界，这些对应关系又会完全重新洗牌、重新安置：太阳寒水气是膀胱和小肠经，阳明燥金气是胃和大肠经，少阳相火气是胆和三焦经；太阴湿土气是脾和肺经，少阴君火气是肾和心经，厥阴风木气是肝和心包经。那，二者是不是都对呢？麻烦的就是：它们，都对！也因为它们都对，所以医疗的效果才会那么好，因为就是有这两个不同的系统，彼此呼应，人才能够活，少掉任何一个系统，人体都会失去平衡。 春夏养阳，秋冬养阴 《伤寒杂病论》写得很有意思，它的对痛风的整个论点就是说：如果你的肾虚而肝血又不够的时候，你整个身体里面的循环机能就会变得很差，循环机能变得很差的时候，淋巴系统的流动也会当掉，两个系统的凝滞不通加在一起，才会凝结出那什么我们一般人说的尿酸的结晶──就是类似这样子的讲法，只是仲景用的是古人的词汇。 所以，看了《伤寒杂病论》，你就会觉得说：它里面虽然有那种治痛风一发就可以医好的那种汤剂──立即可以产生碱性体质把尿酸溶掉的桂枝芍药知母汤、风寒湿庳一下就赶跑的甘草附子汤──但是，它在理论上，其实是告诉你：你要帮他补肝跟补肾。 另外，因为那个朋友，我总觉得他虽然脸白白的，可是隐隐有一点肝跟肾都不够的那种灰绿色，于是，我就叫他吃补肝的药跟补肾的药，小建中汤和肾气丸。那个朋友跟我一样都是会乱熬夜的人，那我熬夜，有补药在撑啊，可是他没有啊，所以他就熬到比较伤。 那我们来说一下，什么叫作「春夏养阳，秋冬养阴」从前我曾经有一位老师就说：「春夏养阳，你就尽量做运动练身体嘛；那秋天就不要动，就是保养自已。」 这个说法，从理论来讲是对的，可是仍是有可以再多讲一点的地方──我们要根据我们所生存的这个时空环境做一点修正──也就是说，一个纲领，遇到这实际的世界时我们可以做一点微调：如果你的夏天，是平均温度24度的夏天，那你真的可以多做运动。可是我们这里的夏天是36度，那36度的夏天，要怎么「养阳」你知道吗？ 就是：要吃补气药。 因为人在不断出汗的过程，都会元气的损耗，那当天气太热的时候，随着你汗水的一直流失，元气也在一直流失。那我们都说，物质的东西是阴，能量的东西是阳，那当你的气随着汗，随着呼吸，元气不断在流失的时候，什么叫作养阳？养阳当然就是补气啦。 那秋冬养阴的「养阴」是怎么回事呢？当然秋冬不要笨到去跳有氧运动跳到出大汗，这当然是基本的。就所有那些会令你出汗的运动，秋天、冬天不要做，因为秋冬你的血脉都密藏在你体内比较深的地方，你要让它再扩张把汗挤出来，本身就已经很耗血耗气，然后汗孔开了，外面的空气又很冷，你就很容易受风受寒，累积成病根。所以不要做这种傻事，所以比较激烈的运动，你就挑春天做就好了。 那，夏天做激烈的运动好不好啊？在台湾做……不好吧？会累耶。 曾经有一位老师讲了一句蛮可爱的话，他说：「我们人要做『运动』，但是不要做『劳动』。 什么叫运动？就是你做完之后会觉得身体更好，更健康，更有力量叫运动；做完之后觉得身体很疲倦很虚的，就叫劳动。劳动的话，就是洗碗、擦地板……这叫劳动，不得已而为之就可以了。」有次他收到健身房的广告单，就在嘲笑说：「如果我要劳动，我去帮我老婆擦地板就好了，何必去健身房？」 这样的观点，或许可以当作我们作运动的一个指标。 当然不是说做运动之后都不可以累，那这样子没人敢动了；但是，至少这运动你做了一个礼拜，你要觉得你过了这一个礼拜后，你的肉体机能、精神状态都比之前好。这样子一个很基本的检证，大家都是不是可以自已去拿捏呢？ 如果运动会做到让你下一个礼拜活得很萎靡的话，代表这种运动对现在的你来讲，还是「劳动」。如果你是去健身房做什么杠铃有氧，可能你那个重量就要放少一点，做完这一趟，下礼拜觉得身体的确比较好，再慢慢加那个重量。要调整成对你来讲是运动而不是劳动的状态。 对于某些从来不动的人来讲，例如我，走两个路口对我来说都已经是劳动了，可是我如果常常走路，那可能走个十公里都还叫作运动，这样明白吗？ 就是要随着你的肉体机能的改善，去慢慢调节。所以我想它并不完全在于运动的种类，而在于你自已跟那个运动调和的能力，拉不开筋的人勉强把筋拉开可能就会受伤了，可是对于比较能够拉的人来讲就会获益良多哦，听说筋拉开的人比较不容易肥。 至于说「秋冬养阴」，曾经有人问我说：「滋阴要怎么滋？」或许他期待我的回答是地黄、石斛、玉竹、黄精之类的吧……可是，我通常都回答说：「就大鱼大肉啰。」 其实阴这个东西，就是物质层面的营养嘛，那你又何必想得太高拐呢？就是吃有营养的东西就好了嘛。那你吃得营养，蛋白质什么的啦都很好，肉质挑好一点的，不要挑那些乱七八糟不新鲜的肉或怎么样，那其实就是在养阴了。 像是关于中国人吃火锅，听说从前郑曼青先生家，忘了是冬至还是腊八，他们吃火锅怎么吃？一个锅子里面什么肉都有，然后呢，就一家人从早上就围在桌子旁边开始吃，吃一吃聊聊天休息一下继续吃，就从早上一路吃到晚上。一整天这样小口小口嚼，不断吃各种动物的肉。这实在是很养生啊，可是我们一般人不这样吃，这样子你们会觉得很不健康对不对？ 其实，秋冬养阴，就是这样子养的。先决条件当然是中国人古时候平常没有那么多肉吃，所以必须排一个身体特别能够吸收营养的时间点，然后好好地让那些营养素都能够到身体里面被你利用。 当然秋冬不要动得太多，也是一种养阴的方法啦，主要就是秋冬吃好睡好，夏天做适度的运动，然后不可以耗散你的元气，如果你耗散了你的元气，一定要吃补气药。在台湾的话夏天养阳要吃补气药，不吃补气药的话，台湾人很难撑过一个夏天啦。你不觉得太阳晒一晒、汗流一流真的令人觉得很累吗？各位可能有人是有在练功的，但是我们中医不能考虑练功的那些特殊份子，我们只能考虑那种一般的过家常生活的人，所以一般过家常生活的人哦，就要调整自已的饮食跟作息。 |
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